के पोटासियमको मात्रा बढ्नु खतरनाक छ? (हाइपरकेलेमिया) यो के हो भनेर ठ्याक्कै जानौं।

के तपाईंलाई कहिल्यै डाक्टरले तपाईंको रगतमा पोटासियम अलि बढी छ भनेर भन्नुभएको छ, के खाने र पिउने कुरामा ध्यान दिनुहोस्? वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई मिर्गौला रोग भएको कारणले पोटासियम निरन्तर छलफलको विषय हो? हामीमध्ये धेरैलाई सोडियमको सेवन कम गर्ने बारेमा चिन्ता छ, तर हामी यो आवश्यक पोषक तत्वको बारेमा धेरै सोच्दैनौं। तर जब हाम्रो शरीरमा यसको मात्रा धेरै हुन्छ, हाइपरकेलेमिया भनिने अवस्था, यो कहिलेकाहीं चुपचाप हुन सक्छ र धेरै खतरनाक अवस्था निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले आज, यस बारेमा विस्तृत र सरल रूपमा कुरा गरौं।

हाइपरकेलेमिया भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाइपरकेलेमिया भनेको रगतमा पोटासियमको स्तर सामान्य भन्दा बढी हुनु हो।

हाम्रो शरीरमा पोटासियमलाई सानो विद्युतीय सुचालकको रूपमा सोच्नुहोस्। यो हाम्रो घरमा तार प्रणाली जस्तै हो। डाक्टरहरूले यी इलेक्ट्रोलाइटहरू भन्छन्। यी खनिजहरू हुन् जुन पानीमा वा हाम्रो रगत जस्तै तरल पदार्थमा घुल्दा प्राकृतिक रूपमा विद्युतीय चार्ज सिर्जना गर्दछ। यो इलेक्ट्रोलाइट, पोटासियम, हाम्रो शरीरको उचित कार्यको लागि आवश्यक छ।

पोटासियमले हाम्रो शरीरलाई के गर्छ?

• मांसपेशीहरूलाई संकुचित गर्न र आराम गर्न मद्दत गर्दछ: जब हामी हाम्रा हातखुट्टाहरू चलाउँछौं, हिँड्छौं र हाम्रो मुटु धड्किन्छ, यी सबैलाई मांसपेशी गतिविधि आवश्यक पर्दछ। पोटासियमले यसमा मद्दत गर्दछ।
• स्नायु सन्देशहरू बोक्छ: पोटासियमले मस्तिष्कबाट सम्पूर्ण शरीरमा सन्देशहरू बोक्न मद्दत गर्छ र शरीरका विभिन्न भागहरूबाट मस्तिष्कमा संवेदनाहरू प्रसारण गर्छ।
• कोषहरूमा पोषक तत्वहरू ल्याउँछ र फोहोर हटाउँछ: पोटासियमले हाम्रो शरीरका खरबौं कोषहरूलाई आवश्यक पर्ने पोषक तत्वहरू अवशोषित गर्न र तिनीहरूले उत्पादन गर्ने फोहोर हटाउन मद्दत गर्न महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ।
• रक्तचाप नियन्त्रण गर्छ: पोटासियमले हामीले खाने नुन (सोडियम) को कारणले हुने रक्तचापलाई नियन्त्रण गर्न पनि मद्दत गर्छ।

पोटासियमको मात्रा बढ्दा वास्तवमा के हुन्छ?

हाम्रो शरीरले हामीले खाने र पिउने खानाबाट पोटासियम प्राप्त गर्छ। सामान्यतया, स्वस्थ व्यक्तिको दुईवटा मिर्गौलाले दुईवटा कुशल फिल्टर जस्तै काम गर्छन् । यी मिर्गौलाले शरीरलाई आवश्यक पर्ने पोटासियमको मात्रा राख्छन् र पिसाब मार्फत अतिरिक्त पोटासियम बाहिर निकाल्छन्।

तर कल्पना गर्नुहोस् त, यो फिल्टरमा केही गडबड भयो भने? यदि त्यसो भयो भने, शरीरमा जम्मा हुने अतिरिक्त पोटासियम उत्सर्जन हुन सक्दैन र रगतमा जम्मा हुन थाल्छ। रगतमा पोटासियमको यो जम्मा हुनुलाई हामी हाइपरकेलेमिया भन्छौं।

धेरैजसो समय, हामीलाई हाम्रो पोटासियमको स्तर उच्च छ भनेर सजिलै याद हुँदैन। त्यसैले यो एक मौन शत्रु हुन सक्छ।

स्वस्थ पोटासियम स्तर के हो?

वयस्कको रगतमा सामान्य पोटासियमको स्तर ३.५ देखि ५.० मिलिमोल/लिटर (मिमोल/लिटर) को बीचमा हुनुपर्छ।

• यो स्तर ५.५ mmol/L भन्दा बढी हुँदा हाइपरकेलेमिया हुन्छ।
• ६.५ एमएमओएल/लिटरभन्दा माथि पोटासियमको स्तर एक गम्भीर अवस्था हो जसलाई आपतकालीन चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्दछ, किनकि यो स्तरले मुटुलाई गम्भीर क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

उच्च पोटासियमका लक्षणहरू के के हुन्?

धेरैजसो अवस्थामा, यदि तपाईंको पोटासियमको स्तर थोरै मात्र बढेको छ (हल्का हाइपरकेलेमिया), तपाईंलाई कुनै लक्षण नदेखिन सक्छ। वा, यदि तपाईंलाई लक्षणहरू छन् भने पनि, तिनीहरू यति सामान्य हुन सक्छन् कि हामी तिनीहरूलाई धेरै ध्यान दिँदैनौं। यी लक्षणहरू विरलै अचानक आउँछन्, र तिनीहरू हप्ता वा महिनाहरूमा बिस्तारै बढ्छन्।

तर जब पोटासियमको स्तर खतरनाक रूपमा उच्च हुन्छ, यसले मुटुलाई असर गर्न सक्छ र अचानक, गम्भीर, जीवन-धम्कीपूर्ण लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

तलको तालिकाको साथ यसलाई थप व्याख्या गरौं।

यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ: यदि तपाईंलाई कुनै गम्भीर लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन कोठा (ETU) मा जानुहोस्। यो घरमै उपचार गर्न सकिने कुरा होइन।

पोटासियमको मात्रा किन बढ्छ? मुख्य कारणहरू के हुन्?

हाइपरकेलेमियाको सबैभन्दा सामान्य कारण मिर्गौला रोग हो। दीर्घकालीन मिर्गौला रोग (CKD) भएका व्यक्तिहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्। जब मिर्गौला क्षतिग्रस्त हुन्छ, तिनीहरूले रगतबाट फोहोर उत्पादनहरू (अतिरिक्त पोटासियम सहित) राम्रोसँग फिल्टर गर्न असमर्थ हुन्छन्। यसले रगतमा पोटासियम जम्मा हुन्छ।

मृगौला रोगको अतिरिक्त, यी चीजहरूले पनि पोटासियमको उच्च स्तर निम्त्याउन सक्छ:

• पोटासियमयुक्त आहार: केरा, सुन्तला र गोलभेडा जस्ता पोटासियमयुक्त खानेकुराहरू नियमित रूपमा खानुहोस् र पोटासियमयुक्त पूरकहरू लिनुहोस्।
• केही औषधिहरू: केही औषधिहरू, विशेष गरी उच्च रक्तचापको लागि (जस्तै ACE inhibitors, ARBs) र केही दुखाइ निवारकहरूले, पोटासियम उत्सर्जन गर्ने मिर्गौलाको क्षमतामा हस्तक्षेप गर्न सक्छन्। तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
• मधुमेह: अनियन्त्रित मधुमेहले मिर्गौलालाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। साथै, इन्सुलिनको कमीले पोटासियमको मात्रा उच्च हुन सक्छ।
• एडिसन रोग: यो हर्मोनसँग सम्बन्धित अवस्था हो।
• शरीरको ठूलो भाग जल्छ।
• केही आनुवंशिक रोगहरू: यी धेरै दुर्लभ छन्।

यो अवस्था कसरी चिन्ने?

यसको प्रायः कुनै खास लक्षण नदेखिने भएकोले, तपाईंले अर्को कारणले रगत परीक्षण गर्दा मात्र आफ्नो पोटासियमको स्तर उच्च छ भनेर पत्ता लगाउन सक्नुहुन्छ।

१. सीरम पोटासियम परीक्षण: यो एक साधारण रगत परीक्षण हो जसले तपाईंको रगतमा पोटासियमको मात्रा सही रूपमा मापन गर्न सक्छ।

२. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG): पोटासियमको उच्च स्तरले मुटुलाई असर गर्न सक्ने भएकोले, तपाईंको डाक्टरले EKG गर्न आदेश दिन सक्छन्। यो मुटुको विद्युतीय गतिविधिको रेकर्डिङ हो। जब पोटासियमको स्तर उच्च हुन्छ, यस EKG मा विशिष्ट परिवर्तनहरू देख्न सकिन्छ। यसले मुटुलाई कति क्षति भएको छ भनेर मूल्याङ्कन गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

पोटासियमको मात्रा बढेको खण्डमा के उपचारहरू गरिन्छ?

हाइपरकेलेमियाको उपचार तपाईंको पोटासियमको स्तर कति उच्च छ, यो के कारणले भएको हो र तपाईंलाई अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू छन् कि छैनन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

तल केही मुख्य उपचार विधिहरू दिइएका छन्:

पोटासियमको उच्च मात्रालाई रोक्न र नियन्त्रण गर्न के गर्न सकिन्छ?

हाइपरकेलेमियाबाट बच्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको आफ्नो मिर्गौलाको स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु र शरीरमा लिने पोटासियमको मात्रा सीमित गर्नु हो।

कम पोटासियमयुक्त आहार

यदि तपाईं हाइपरकेलेमियाको जोखिममा हुनुहुन्छ भने, कम पोटासियम भएको आहार पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले पोटासियमको उच्च मात्रामा रहेका केही खानेकुराहरू पूर्ण रूपमा हटाउन वा सीमित गर्न आवश्यक पर्न सक्छ। यस बारेमा आफ्नो डाक्टर वा आहारविद्सँग कुरा गर्नु र तपाईंको लागि उपयुक्त खाना योजना बनाउनु उत्तम हुन्छ।

पोटासियमको मात्रा बढी भएकोले सीमित वा बेवास्ता गर्नुपर्ने खानेकुराहरू:

• सुकेका फलफूल: प्रुन, सुकेको खुबानी, खजूर
• केही ताजा फलफूलहरू: केरा, तरबुजा, सुन्तला, ट्याङ्गेरिन, नेक्टराइन
• केही तरकारीहरू: पालुङ्गो, गोलभेडा, आलु, गुलियो आलु, च्याउ, एभोकाडो
• टमाटर सस र केचप
• केही मासु: गाईको मासु, माछा (विशेष गरी साल्मन, टुना)
• पोटासियम युक्त नुनको विकल्प : केही मानिसहरूले नुनको सट्टा यी प्रयोग गर्छन्। प्याकेटमा रहेको लेबल पढ्नुहोस्।

गर्नुपर्ने अन्य कुराहरू

• नियमित मेडिकल चेकअप गराउनुहोस्: यदि तपाईंलाई यो अवस्था छ भने, नियमित रगत परीक्षण गराउनुहोस् र तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार पोटासियमको स्तर निगरानी गर्नुहोस्।
• तपाईंको डाक्टरले तोकेबमोजिम औषधि लिनुहोस्: औषधि सही मात्रामा र सही समयमा लिनुहोस्।
• अन्य रोगहरू नियन्त्रण गर्नुहोस्: यदि तपाईंलाई मधुमेह वा उच्च रक्तचाप जस्ता रोगहरू छन् भने, तिनीहरूलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नुहोस्, किनकि तिनीहरूले मिर्गौलालाई क्षति पुर्‍याउन सक्छन्।