के तपाईंलाई पनि ढाड दुख्ने र ज्वरो आउने समस्या छ? यो मिर्गौलाको संक्रमण (पाइलोनेफ्राइटिस) हुन सक्छ!

के तपाईंलाई अचानक कमजोरी, काँप्ने र ज्वरो आउने महसुस हुन्छ? के तपाईंलाई पनि ढाडको तल्लो भागमा, एकातिर अत्यधिक दुखाइ छ? यदि तपाईंलाई शौचालय जाँदा वा पिसाब फेर्दा जलन हुन्छ भने, यो साधारण ज्वरो नहुन सक्छ। यदि यी धेरै लक्षणहरू एकसाथ देखा पर्छन् भने, यो मिर्गौला संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी यस बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो मिर्गौला संक्रमण (पाइलोनेफ्राइटिस) के हो?

मिर्गौलाको संक्रमण वास्तवमा पिसाब नलीको संक्रमण (UTI) को सबैभन्दा गम्भीर रूप हो। हामी सामान्यतया "पिसाब नलीको संक्रमण" वा "UTI" लाई मूत्राशय वा मूत्रमार्गमा हुने संक्रमण भन्छौं। यद्यपि, यदि यो संक्रमण गराउने ब्याक्टेरिया त्यहाँ रोकिएन, तर माथि यात्रा गरेर तपाईंको एउटा वा दुवै मिर्गौलामा प्रवेश गर्छ भने, त्यसलाई हामी मिर्गौलाको संक्रमण वा "पाइलोनेफ्राइटिस" भन्छौं।

हाम्रो पिसाब प्रणालीलाई पानीको पाइप प्रणालीको रूपमा सोच्नुहोस्। दुई मिर्गौला दुई पानी फिल्टर हुन्। त्यहाँबाट आउने पिसाब दुई ट्यूबहरू (मूत्रनलिका) मार्फत आउँछ र मूत्राशय भनिने ट्याङ्कीमा जम्मा हुन्छ। जब ट्याङ्की भरिन्छ, हामी यसलाई मूत्रमार्ग भनिने अर्को ट्यूब मार्फत बाहिर निकाल्छौं। अब, यस प्रणालीको तलबाट, अर्थात्, मूत्रमार्ग मार्फत प्रवेश गर्ने ब्याक्टेरिया यी ट्यूबहरू माथिसम्म यात्रा गर्न सक्छन् र दुई पानी फिल्टरहरू, अर्थात्, मिर्गौलालाई संक्रमित गर्न सक्छन्।

मिर्गौला संक्रमणका लक्षणहरू के के हुन्?

पिसाब नलीको संक्रमणका विशिष्ट लक्षणहरू जस्तै पिसाब थैलीमा जलन र बारम्बार पिसाब लाग्नु, मिर्गौलाको संक्रमणले अन्य धेरै लक्षणहरू पनि निम्त्याउन सक्छ। यी अचानक र गम्भीर हुन सक्छन्, जसले शरीरलाई असहज महसुस गराउँछ।

हामीलाई किन मिर्गौला संक्रमण हुन्छ?

धेरैजसो समय, यो ब्याक्टेरियाको कारणले हुन्छ। यो भाइरसको कारणले हुने सम्भावना धेरै कम हुन्छ। यो संक्रमण गराउने मुख्य ब्याक्टेरिया भनेको 'ई. कोलाई' (एस्चेरिचिया कोलाई) नामक ब्याक्टेरिया हो। यो ब्याक्टेरिया सामान्यतया हाम्रो ठूलो आन्द्रामा बस्छ। दिसासँगै बाहिर निस्कने यो ब्याक्टेरिया कुनै न कुनै रूपमा पिसाब नलीमा प्रवेश गर्दा समस्या सुरु हुन्छ।

यसको अतिरिक्त, अन्य प्रकारका ब्याक्टेरियाहरू जस्तै 'प्रोटियस मिराबिलिस', 'एन्टेरोब्याक्टर', र 'स्टेफिलोकोकस' ले पनि यो रोग निम्त्याउन सक्छ।

यसको लागि सबैभन्दा बढी जोखिम कसलाई छ?

केही मानिसहरूलाई मृगौला संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।

• महिला हुनु: महिलाको मूत्रमार्ग पुरुषको भन्दा छोटो हुन्छ। यो गुदामार्गको पनि नजिक हुन्छ। यसले ब्याक्टेरियालाई मूत्राशयमा प्रवेश गर्न र त्यहाँबाट मिर्गौलामा जान सजिलो बनाउँछ।
• पिसाब नलीमा अवरोधहरू:कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको पिसाब मृगौलाको पत्थरी, पुरुषहरूमा बढेको प्रोस्टेट, वा पाठेघर खस्ने जस्ता अवस्थाका कारण अवरुद्ध भएको छ। जब पिसाब एकै ठाउँमा यसरी रहन्छ, ब्याक्टेरिया सजिलै बढ्न सक्छ र संक्रमण निम्त्याउन सक्छ।
• गर्भावस्था: गर्भावस्थामा, बढ्दो बच्चाले मूत्राशयमा दबाब दिन्छ, जसले पिसाबको प्रवाहलाई अवरुद्ध गर्न सक्छ र संक्रमणको जोखिम बढाउन सक्छ।
• भेसिकोरेटरल रिफ्लक्स: यो एउटा यस्तो अवस्था हो जुन केही मानिसहरू जन्मजात लिएर आउँछन्। यसले गर्दा पिसाब मूत्राशयबाट पछाडि फर्केर मिर्गौलातिर बग्छ। यसले ब्याक्टेरियालाई मिर्गौलामा प्रवेश गर्न सजिलो बनाउँछ।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका व्यक्तिहरू: मधुमेह, एचआईभी जस्ता रोगहरू भएका व्यक्तिहरू वा इम्युनोसप्रेसिभ औषधिहरू लिने व्यक्तिहरूमा संक्रमणसँग लड्ने क्षमता कम हुन्छ। त्यसैले, उनीहरूलाई सजिलैसँग यस प्रकारका संक्रमणहरू हुन सक्छन्।

के यो गम्भीर हुन सक्छ? जटिलताहरू के के हुन्?

हो। मिर्गौला संक्रमण एउटा गम्भीर अवस्था हो जसको उचित उपचार नगरिएमा जीवनलाई नै खतरामा पार्न सक्छ। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका व्यक्तिहरू र अन्य स्वास्थ्य समस्या भएका व्यक्तिहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।

• एम्फिसेमेटस पायलोनेफ्राइटिस: यो एकदमै गम्भीर तर दुर्लभ जटिलता हो। यस अवस्थामा, ब्याक्टेरियाले मिर्गौलाको तन्तु नष्ट गर्न थाल्छ र ग्यास उत्पादन गर्न थाल्छ। मधुमेह भएका मानिसहरूलाई यो अवस्था हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• रेनल पेपिलरी नेक्रोसिस: यसले मिर्गौलालाई पनि क्षति पुर्‍याउँछ।
• सेप्सिस: यदि मिर्गौलामा ब्याक्टेरिया रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्छ भने, यो शरीरभर फैलिन सक्छ र सेप्सिस भनिने खतरनाक अवस्था निम्त्याउन सक्छ।

त्यसैले हामी भन्छौं कि यदि तपाईंलाई लक्षणहरू देखा परेमा, ढिलाइ नगरी डाक्टरलाई भेट्नुहोस् ।

डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?

जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि उहाँले तपाईंको जाँच गर्नुहुनेछ। यदि मिर्गौला संक्रमणको शंका छ भने, निम्न परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

१. पिसाब विश्लेषण र पिसाब संस्कृति: तपाईंको पिसाबको नमूना लिइन्छ र पिप, रगत र ब्याक्टेरियाको जाँच गरिन्छ। पिसाब संस्कृतिले संक्रमण निम्त्याउने विशिष्ट ब्याक्टेरिया र उपयुक्त एन्टिबायोटिक निर्धारण गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ।

२. रगत परीक्षण: रगतमा संक्रमणको संकेत जाँच गर्न रगत परीक्षण पनि गर्न सकिन्छ।

३. स्क्यान: कहिलेकाहीँ, तपाईंको डाक्टरले मिर्गौलाको पत्थरी जस्ता अवरोधहरू जाँच गर्न अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान वा सिटी स्क्यान सिफारिस गर्न सक्छन्।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ?

यदि मिर्गौला संक्रमण पुष्टि भयो भने, उपचारको रूपमा एन्टिबायोटिक दिइन्छ।

तपाईंको डाक्टरले लगभग १४ दिनको लागि एन्टिबायोटिक लेखिदिनुहुनेछ। सामान्यतया प्रयोग हुने औषधिहरूमा `Trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX), `Amoxicillin`, `Ceftriaxone`, वा `Ciprofloxacin` समावेश छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको दुई वा तीन दिनमा निको भए पनि, तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधिको पूरा कोर्स लिनु हो। अन्यथा, संक्रमण पूर्ण रूपमा निको नहुन सक्छ र फेरि देखा पर्न सक्छ।

केही गम्भीर अवस्थाहरूमा, उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई मौखिक औषधि लिन धेरै बान्ता भइरहेको छ, यदि यो धेरै गाह्रो छ, वा यदि तपाईंलाई अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू छन् भने, तपाईंलाई अस्पतालमा भर्ना गर्नुपर्ने हुन सक्छ र नसामा (IV) एन्टिबायोटिक दिनुपर्ने हुन सक्छ।

औषधि सुरु गरेपछि म कति चाँडो निको हुन्छु?

सामान्यतया, एन्टिबायोटिक सुरु गरेको दुई देखि तीन दिन पछि, तपाईंलाई धेरै राम्रो महसुस हुन थाल्नेछ। ज्वरो र शरीर दुखाइ कम हुनेछ। तर याद राख्नुहोस्, तपाईंलाई राम्रो महसुस भएको कारणले मात्र औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्।

के यस प्रकारको संक्रमण रोक्न सकिँदैन?

अवश्य पनि सक्नुहुन्छ। धेरैजसो मृगौला संक्रमणहरू मूत्राशयको संक्रमणबाट सुरु हुन्छन्, त्यसैले त्यसबाट बच्नाले मृगौला संक्रमणको जोखिम धेरै हदसम्म कम गर्न सकिन्छ।

• प्रशस्त पानी पिउनुहोस्: दिनभरि प्रशस्त पानी पिउनुहोस्। यसले तपाईंलाई बारम्बार पिसाब फेर्न र तपाईंको पिसाब नलीमा रहेको ब्याक्टेरियालाई बाहिर निकाल्न मद्दत गर्नेछ। तपाईंको लागि सही मात्रामा पानी पिउने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
• पिसाब रोक्नु हुँदैन: जब तपाईंलाई पिसाब फेर्न आवश्यक लाग्छ, त्यसलाई भित्र नराख्नुहोस्, तर छिट्टै बाहिर निकाल्नुहोस्। जब पिसाब थैलीमा जम्मा हुन्छ र जम्मा हुन्छ, ब्याक्टेरिया बढ्ने सम्भावना बढी हुन्छ।
• आफ्नो यौन स्वास्थ्यको ख्याल राख्नुहोस्: यौनसम्पर्क गर्नुअघि र पछि पिसाब फेर्नाले मूत्रमार्गमा प्रवेश गरेका ब्याक्टेरिया हटाउन मद्दत गर्छ।
• व्यक्तिगत सरसफाइ: दैनिक नुहाउनु र पसिनाले भिजेको वा भिजेको भित्री वस्त्र छिटो परिवर्तन गर्नाले ब्याक्टेरियाको वृद्धिलाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
• महिलाहरूको लागि विशेष सुझाव: दिसा गरेपछि सफा गर्दा, सधैं अगाडिबाट पछाडि पुछ्नुहोस् । यसले ई. कोलाई जस्ता ब्याक्टेरियालाई गुदाबाट मूत्रमार्गमा प्रवेश गर्नबाट रोक्नेछ।

म कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ? म कहिले ETU मा जानुपर्छ?

यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। दुई बीचको भिन्नता थाहा पाउँदा तपाईंको जीवन बच्न सक्छ।