जब डाक्टरले तपाईंलाई क्यान्सर भएको बताउँछन्, र त्यसपछि भन्छन्, "मलाई ट्युमरसँगै केही लिम्फ नोडहरू पनि हटाउनु पर्छ," तब थोरै डर लाग्नु सामान्य हो। "तिनीहरूले यी नोडहरू किन हटाइरहेका छन्? यसको के हुन्छ? के यो ठूलो शल्यक्रिया हो?" यस्ता धेरै प्रश्नहरू तपाईंको दिमागमा आउन सक्छन्। नडराउनुहोस्। आज, हामी ती प्रश्नहरूको जवाफ दिन लिम्फडेनेक्टोमी भनिने यो शल्यक्रियाको बारेमा कुरा गर्दैछौं।
सबैभन्दा पहिले, लिम्फडेनेक्टोमी भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, लिम्फ्याडेनेक्टोमी भनेको तपाईंको शरीरमा रहेको एक वा बढी लिम्फ नोडहरूको शल्यक्रियाद्वारा हटाउने कार्य हो। हाम्रो सामान्य भाषामा, यसलाई "लम्पेक्टोमी" पनि भनिन्छ।
कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो शरीर एउटा ठूलो शहर जस्तै छ। यस शहरमा जताततै सडक (रक्तनली) को जालो छ। साथै, यस शहरमा फोहोर हटाउन र सुरक्षा सुनिश्चित गर्न छुट्टै प्रणाली छ। हाम्रो शरीरमा रहेको लिम्फेटिक प्रणाली त्यस्तै छ। यस प्रणालीमा साना सुरक्षा चौकीहरू छन्। हामी ती चौकीहरूलाई लिम्फ नोडहरू भन्छौं।
तिनीहरूको मुख्य काम लिम्फेटिक प्रणालीबाट बग्ने लिम्फलाई फिल्टर र सफा गर्नु हो। अर्थात्, तिनीहरूले यस तरल पदार्थमा रहेका कीटाणुहरू, क्षतिग्रस्त कोषहरू, र विशेष गरी क्यान्सर कोषहरूलाई समातेर नष्ट गर्छन्। त्यसैले तिनीहरू हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीको एक धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हुन्।
त्यसो भए क्यान्सर भएको व्यक्तिबाट यी लिम्फ नोडहरू किन हटाउने?
यसको मुख्य कारण भनेको क्यान्सर शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि छैन भनेर ठ्याक्कै जान्न हो। यो फैलावट (मेटास्टेसिस) हुने मुख्य मार्ग लिम्फेटिक प्रणाली मार्फत हो।
कल्पना गर्नुहोस्। तपाईंको शरीरको एउटा भागमा ट्युमर छ। यो घरको एउटा कोठामा सानो आगो जस्तै हो। अब हामी जान्न चाहन्छौं कि यो आगो अन्य कोठाहरूमा फैलिएको छ कि छैन। त्यसोभए हामी के गर्छौं? हामी नजिकैको कोठाहरूमा जान्छौं र हेर्छौं कि त्यहाँ आगो फैलिएको छ कि छैन।
त्यसैगरी, डाक्टरहरूले ट्युमर नजिकैको लिम्फ नोडहरू पनि जाँच गर्छन् कि त्यहाँ क्यान्सर कोषहरू फैलिएका छन् कि छैनन्।
यो शल्यक्रियाले धेरै मुख्य लक्ष्यहरू पूरा गर्दछ:
- क्यान्सरको चरण निर्धारण गर्नुहोस्: डाक्टरहरूले लिम्फ नोडहरूमा क्यान्सर कोषहरू छन् वा छैनन् भन्ने आधारमा क्यान्सरको चरण निर्धारण गर्न सक्छन्। भविष्यको उपचार योजना बनाउन यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- उपचारको रूपमा: यदि लिम्फ नोडहरूमा क्यान्सर कोषहरू छन् भने, ती नोडहरू हटाउनाले शरीरबाट ती क्यान्सर कोषहरू पनि हट्छन्। यसको अर्थ यो निदान र उपचार दुवै हो।
- क्यान्सरलाई थप फैलिनबाट रोक्नुहोस्: क्यान्सर कोषहरू भएका लिम्फ नोडहरू हटाउनाले क्यान्सरलाई शरीरमा थप फैलिनबाट रोक्छ।
- क्यान्सर फिर्ता आउनबाट रोक्नुहोस्:ट्युमर हटाएपछि, वरपरका लिम्फ नोडहरूमा रहन सक्ने कुनै पनि क्यान्सर कोषहरू हटाउनाले भविष्यमा क्यान्सर फेरि हुने जोखिम कम गर्न सकिन्छ।
कस्ता प्रकारका क्यान्सरहरूमा प्रायः यो शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ?
यो शल्यक्रिया धेरै प्रकारका क्यान्सरहरूको लागि सिफारिस गरिन्छ जुन लिम्फेटिक प्रणाली मार्फत फैलिने सम्भावना बढी हुन्छ। क्यान्सरका सबैभन्दा सामान्य प्रकारहरू समावेश छन्:
- स्तन क्यान्सर
- मेलानोमा छालाको क्यान्सर
- टाउको र घाँटीको क्यान्सर
- थाइराइड क्यान्सर
- फोक्सोको क्यान्सर
- पेटको क्यान्सर
- कोलोरेक्टल क्यान्सर
- अण्डकोष र पाठेघरको क्यान्सर
- मूत्राशय, मलाशय र प्रोस्टेट क्यान्सर
लिम्फ्याडेनेक्टोमी शल्यक्रियाका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
यो शल्यक्रिया गर्ने दुई तरिका छन्। यो प्रहरीले शंकास्पद क्षेत्र मात्र जाँच गर्ने कि सम्पूर्ण क्षेत्र जाँच गर्ने भनेर सोध्नु जस्तै हो।
| शल्यक्रियाको प्रकार | सरल भाषामा भन्नु पर्दा... |
|---|---|
| क्षेत्रीय (चयनात्मक) लिम्फडेनेक्टोमी | यसमा क्यान्सर भएको ट्युमरको सबैभन्दा नजिकको लिम्फ नोड क्षेत्रबाट केवल एउटा नमूना, अर्थात् थोरै मात्रामा मात्र, हटाउनु समावेश छ। |
| रेडिकल (पूर्ण/कुल) लिम्फ्याडेनेक्टोमी | यसमा त्यस क्षेत्रका सबै लिम्फ नोडहरू हटाउनु समावेश छ। यदि क्यान्सर धेरै टाढा फैलिएको शंका छ भने यो गरिन्छ। |
कहिलेकाहीँ, डाक्टरहरूले पहिले सेन्टिनेल नोड बायोप्सी गर्छन्।यसलाई के भनिन्छ। अर्थात्, "सेन्टिनेल" लिम्फ नोड पत्ता लगाउने, जहाँ क्यान्सर कोषहरू ट्युमरबाट पहिले यात्रा गर्ने सम्भावना हुन्छ, र त्यो एउटा मात्र हटाउने र जाँच गर्ने। यदि यसमा क्यान्सर कोषहरू छैनन् भने, प्रायः अरूलाई नहटाउने निर्णय गरिन्छ। यदि त्यसो भयो भने, थप नोडहरू हटाउनुपर्नेछ।
यसरी शरीरको कहाँ कोठी हटाउने?
यो तपाईंको क्यान्सर कहाँ छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ, किनकि प्रत्येक प्रकारको क्यान्सर शरीरको विशिष्ट लिम्फ नोड क्षेत्रहरूमा फैलिन्छ।
| शल्यक्रियाको नाम | जहाँ कमिलाहरू हटाउनु पर्छ | प्रायः सम्बन्धित क्यान्सरहरू |
|---|---|---|
| एक्सिलरी लिम्फडेनेक्टोमी | काख क्षेत्र | स्तन क्यान्सर, हातको मेलानोमा |
| इन्गुइनल लिम्फ्याडेनेक्टोमी | कम्मर क्षेत्र | लिंग र योनीको क्यान्सर |
| पाठेघरको लिम्फ्याडेनेक्टोमी | घाँटी क्षेत्र | टाउको, घाँटी र थाइराइड क्यान्सर |
| रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फडेनेक्टोमी | पेटको पछाडि (पेट भित्र) | अण्डकोष र पाठेघरको क्यान्सर |
| पेल्भिक लिम्फडेनेक्टोमी | पेल्भिस | मूत्राशय, मलाशय, प्रोस्टेट क्यान्सर |
| मेडियास्टिनल लिम्फ्याडेनेक्टोमी | छातीको बीचको भाग | फोक्सोको क्यान्सर, लिम्फोमा |
शल्यक्रिया अघि, समयमा र पछि के हुन्छ?
शल्यक्रिया अघि
तपाईंको शल्यक्रियाको तालिका बनाउनु अघि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लिम्फ नोडहरूको अवस्था जाँच गर्न स्क्यान जस्ता परीक्षणहरूको आदेश दिन सक्ने सम्भावना हुन्छ। उनीहरूले सुई बायोप्सी पनि गर्न सक्छन्, जसमा परीक्षणको लागि तन्तुको सानो टुक्रा हटाउने समावेश छ। यदि यी परीक्षणहरूले क्यान्सरको लक्षण देखाउँछन् भने, लिम्फडेनेक्टोमी गरिन्छ।
शल्यक्रियाको क्रममा
यो शल्यक्रिया सामान्यतया सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ। यसको अर्थ तपाईंले केही महसुस गर्नुहुने छैन, तपाईं पूर्ण रूपमा निदाउनुहुनेछ। शल्यक्रिया दुई तरिकाले गर्न सकिन्छ।
१. खुला शल्यक्रिया: यसमा, सम्बन्धित ठाउँमा एउटा लामो चीरा बनाइन्छ र लिम्फ नोडहरू हटाइन्छ।
२. ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रिया: यसमा धेरै साना चीराहरू बनाउने, एउटाबाट क्यामेरा घुसाउने र अन्य चीराहरूबाट उपकरणहरू घुसाउने समावेश छ। यो विधिमा निको हुने समय छोटो हुन्छ र दागहरू साना हुन्छन्।
शल्यक्रिया पछि, शल्यचिकित्सकले चिरा भित्र ड्रेन भनिने सानो ट्यूब राख्नेछन् र यसलाई ट्यूबमा जोड्नेछन्। यो शल्यक्रिया स्थलमा अनावश्यक तरल पदार्थ जम्मा हुनबाट रोक्नको लागि हो। यो ड्रेन धेरै दिन वा हप्ताको लागि ठाउँमा छोड्नु पर्नेछ।
शल्यक्रिया पछि
यदि तपाईंको किहोलको सानो शल्यक्रिया भएको छ भने, तपाईं त्यही दिन घर जान सक्नुहुनेछ। यदि तपाईंको ओपन शल्यक्रिया भएको छ भने, तपाईं एक देखि तीन दिनसम्म अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ। जब तपाईं घर जानुहुन्छ, तपाईंलाई घाउको हेरचाह कसरी गर्ने र तपाईंको औषधि कसरी लिने भन्ने बारे विस्तृत निर्देशन दिइनेछ। नाली निकाल्न, टाँका काट्न र बायोप्सी रिपोर्ट प्राप्त गर्न तपाईंले फेरि डाक्टरलाई भेट्नुपर्नेछ।
यो शल्यक्रियाका फाइदा, जोखिम र साइड इफेक्टहरू के के हुन्?
कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसको पनि फाइदाहरू छन्, साथै केही जोखिमहरू र साइड इफेक्टहरू पनि छन्।
| फाइदाहरू | जोखिम र साइड इफेक्टहरू |
|---|---|
| क्यान्सर फैलिएको छ कि छैन भनेर तपाईंले ठ्याक्कै थाहा पाउन सक्नुहुन्छ। | घाउको संक्रमण। |
| क्यान्सरको चरण निर्धारण गर्नाले उत्तम उपचार छनौट गर्न मद्दत गर्छ। | वरपरका स्नायु र रक्तनलीहरूमा क्षति। |
| यसले लिम्फ नोडहरूबाट क्यान्सर कोषहरू हटाउँछ र तिनीहरूलाई फैलिनबाट रोक्छ। | चिरा वरिपरि सुन्निने र कडापन। |
| क्यान्सर पुनरावृत्तिको जोखिम कम गर्छ। | शल्यक्रिया गरिएको ठाउँमा तरल पदार्थ जम्मा हुनु (सेरोमा)। |
| लिम्फेडेमा: यो एउटा साइड इफेक्ट हो जसको बारेमा तपाईंले सचेत हुनुपर्छ। जब धेरै संख्यामा लिम्फ नोडहरू हटाइन्छ, लिम्फ तरल पदार्थको प्रवाहमा बाधा पुग्न सक्छ, जसले गर्दा हात वा खुट्टा जस्ता अंग स्थायी रूपमा सुन्निन सक्छ। यो अवस्था सबैलाई हुँदैन। तर यसको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। |
तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई कहिले बोलाउनु पर्छ
यदि तपाईंले आफ्नो शल्यक्रिया पछि यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
- यदि घाउ रातो छ, पिप बगिरहेको छ, वा ज्वरो आएको छ भने (यी संक्रमणका लक्षणहरू हुन्)।
- यदि असह्य पीडा, सुन्नता, वा कठोरता छ भने।
- यदि कुनै अंग, जस्तै हात वा खुट्टा, अत्यधिक सुन्निएको छ भने।
- यदि केही चालहरू गर्न गाह्रो छ भने।
लिम्फडेनेक्टोमी क्यान्सर उपचार प्रक्रियामा एक धेरै महत्त्वपूर्ण चरण हो। यसले तपाईंको अवस्थाको बारेमा बहुमूल्य जानकारी प्रदान गर्दछ र क्यान्सर फैलिनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। सबै शल्यक्रियाहरू जस्तै, जोखिमहरू छन्, तर फाइदाहरू जोखिमहरूको लायक छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्नु हो।
घर लैजाने सन्देश
- लिम्फडेनेक्टोमी भनेको क्यान्सर कोषहरू हुन सक्ने लिम्फ नोडहरू (नोडहरू) को शल्यक्रिया हटाउने प्रक्रिया हो।
- यसको मुख्य लक्ष्य क्यान्सर फैलिएको छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउनु (निदान) र फैलिएका कोषहरू हटाउनु (उपचार) हो।
- यस शल्यक्रियाबाट प्राप्त जानकारी तपाईंको क्यान्सरको चरण निर्धारण गर्न र भविष्यको उपचार योजना बनाउन आवश्यक छ।
- लिम्फेडेमा, एक अवस्था जसमा हातखुट्टा सुन्निन्छ, शल्यक्रिया पछि हुन सक्ने मुख्य साइड इफेक्टहरू मध्ये एक हो। यद्यपि, यो सबैमा हुँदैन।
- तपाईंको स्वास्थ्यलाभको समयमा, संक्रमण, अत्यधिक सुन्निने, वा असहनीय पीडाको कुनै पनि संकेतहरू बारे सचेत रहनुहोस्। यदि यस्तो भयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।
- तपाईंलाई हुन सक्ने कुनै पनि डर वा शंकाको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्