क्यान्सर शल्यक्रियाको क्रममा लिम्फ्याडेनेक्टोमीको बारेमा सरल भाषामा जानौं।

तपाईंले डाक्टरले भनेको सुन्नुभएको होला, "हामीले केही गाँठाहरू हटाउनु पर्छ" जब तपाईंलाई वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई क्यान्सर भएको थाहा हुन्छ। त्यस समयमा अलिकति डर र उत्सुकता महसुस हुनु सामान्य हो। यी गाँठाहरू के हुन्? क्यान्सर उपचारको क्रममा किन निकालिन्छन्? के यो शल्यक्रिया खतरनाक छ? आज, हामी यी सबैको बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।

लिम्फ नोड्स र लिम्फडेनेक्टोमी सर्जरी भनेको के हो?

ठीक छ, पहिले यी साना केटाहरू के हुन् भनेर हेरौं। हाम्रो शरीरभरि रक्तनलीहरूको सञ्जाल हुन्छ, जस्तै रक्तनलीहरू। हामी यसलाई लिम्फ्याटिक प्रणाली भन्छौं। यस प्रणालीको मुख्य कार्यहरू मध्ये एक हाम्रो शरीरलाई बचाउन मद्दत गर्नु हो।

कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो देशमा लिम्फेटिक प्रणाली सडकहरूको सञ्जाल जस्तै हो। त्यसपछि लिम्फ नोडहरू ती सडकहरूको छेउमा अवस्थित प्रहरी चौकीहरू जस्तै हुन्। यी चौकीहरूले हाम्रो शरीरमा फोहोर, कीटाणुहरू, क्षतिग्रस्त कोषहरू, र विशेष गरी क्यान्सर कोषहरूलाई समात्छन् र फिल्टर गर्छन्। त्यसैले यी हाम्रो शरीरमा गार्डहरू जस्तै हुन्।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, लिम्फडेनेक्टोमी भनेको यी मध्ये एक वा बढी लिम्फ नोडहरूको शल्यक्रिया हटाउने प्रक्रिया हो।

तपाईंलाई यो शल्यक्रिया किन चाहिन्छ?

सामान्यतया, डाक्टरले यो शल्यक्रिया पहिले नै क्यान्सर भएको पत्ता लागेको व्यक्तिलाई सिफारिस गर्नेछन्। यसको दुई मुख्य कारणहरू छन्।

१. निदान र स्टेजिङ: लिम्फेटिक प्रणाली क्यान्सर कोषहरू एक ठाउँबाट अर्को ठाउँमा फैलिने मुख्य मार्ग हो। त्यसैले, ट्युमर नजिकैका केही नोडहरू हटाएर र जाँच गरेर, हामी क्यान्सर ट्युमर बाहिर फैलिएको छ कि छैन भनेर ठ्याक्कै जान्न सक्छौं (मेटास्टेसिस)। हामी यसलाई क्यान्सरको चरण निर्धारण (क्यान्सर स्टेजिङ) भन्छौं। यस चरणको आधारमा, डाक्टरहरूले तपाईंको लागि कुन उपचार विधि (जस्तै, केमोथेरापी, विकिरण थेरापी) सबैभन्दा उपयुक्त छ भनेर निर्णय गर्छन्।

२. उपचारको रूपमा: यदि हटाइएका गाँठाहरूमा क्यान्सर कोषहरू भएको पाइयो भने, यसको अर्थ शल्यक्रियाको क्रममा क्यान्सर कोषहरू पनि हटाइएको थियो भन्ने हो। साथै, यदि क्यान्सर फैलिएको छ भने, यो शल्यक्रियाले थप गाँठाहरू हटाउन र शरीरमा क्यान्सरलाई फैलिनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

शल्यक्रियाका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

यो शल्यक्रियालाई दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ। यसको एउटा विशेष विधि पनि छ।

सेन्टिनेल नोड बायोप्सी

कहिलेकाहीँ सर्जनहरूले पहिले ट्युमरको सबैभन्दा नजिकको नोड मात्र हटाउनेछन् र जाँच गर्नेछन्, जुन "पहिलो चेकपोइन्ट" जस्तै हो जहाँ क्यान्सर कोषहरू पहिले फैलिन सक्छन्। यसलाई सेन्टिनेल नोड बायोप्सी भनिन्छ। यदि त्यो नोडमा क्यान्सर कोषहरू छैनन् भने, अन्य नोडहरूमा पनि क्यान्सर कोषहरू हुने सम्भावना धेरै कम हुन्छ। त्यस्तो अवस्थामा, ठूलो शल्यक्रिया आवश्यक नहुन सक्छ।

शरीरको कहाँ कोठी हटाउनुहुन्छ?

हाम्रो शरीरमा कोठीहरू एउटै ठाउँमा हुँदैनन्, तर गुच्छामा हुन्छन्। कुन गुच्छा हटाइन्छ भन्ने कुरा क्यान्सर कहाँ छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। विभिन्न प्रकारका क्यान्सर कोठीहरूको विभिन्न गुच्छाहरू मार्फत फैलिन्छन्।

महत्त्वपूर्ण: "सर्भाइकल" शब्दको दुई अर्थ छन्!

घाँटीमा रहेका लिम्फ नोडहरू हटाउन गरिने शल्यक्रियालाई "(सर्भाइकल लिम्फडेनेक्टोमी)" भनिन्छ। यहाँ, "सर्भाइकल" भनेको घाँटीसँग सम्बन्धित हो। पाठेघरको मुखको क्यान्सरलाई "सर्भाइकल क्यान्सर" भनिन्छ। यी दुई पूर्णतया फरक छन्। त्यसैले यो शब्द सुनेर आत्तिनु पर्दैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो व्याख्या गर्नेछन्।

शल्यक्रियाको समयमा र पछि के हुन्छ?

शल्यक्रिया गर्नुअघि, तपाईंको डाक्टरले अण्डकोषको अवस्था जाँच गर्न स्क्यान जस्ता काम गर्नेछन्। उनीहरूले सुई बायोप्सी पनि गर्न सक्छन्, जसमा तन्तुको सानो नमूना लिने समावेश छ।

शल्यक्रिया सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ, त्यसैले तपाईंले कुनै पनि पीडा महसुस गर्नुहुने छैन। यो खुला शल्यक्रिया (एउटै चीरा मार्फत) वा ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रिया (क्यामेराको साथ धेरै साना चीरा मार्फत) को रूपमा गर्न सकिन्छ। टाँकाहरू हटाइसकेपछि, तरल पदार्थ जम्मा हुनबाट रोक्न घाउमा नाली राखिन्छ। यो केही दिन वा हप्ता पछि डाक्टरले हटाउँछन्।

शल्यक्रिया पछि तपाईंले एक वा दुई दिन अस्पतालमा बस्नु पर्नेछ। दुखाइ सामान्यतया हल्का हुन्छ र सामान्य दुखाइ निवारक औषधिले नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।

यस शल्यक्रियाका जोखिम र सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा पनि थोरै जोखिमहरू छन्।

• घाउको संक्रमण।
• स्नायुमा क्षति पुगेपछि त्यस क्षेत्रमा सुन्निने वा कडापन आउँछ।
• रगत जम्ने।

शल्यक्रिया पछि हुन सक्ने सबैभन्दा सामान्य र दीर्घकालीन जटिलता लिम्फेडेमा भनिने अवस्था हो।

लिम्फेडेमा भनेको के हो?

जब धेरै बोसो हटाइन्छ, लिम्फ तरल पदार्थको प्रवाह अवरुद्ध हुन्छ। त्यसपछि त्यो तरल पदार्थ हात वा खुट्टामा जम्मा हुन्छ, जसले गर्दा सुन्निन्छ। यसलाई 'लिम्फेडेमा' भनिन्छ। यो कसैको लागि छोटो समयको लागि आउन र जान सक्छ, तर कसैको लागि यो स्थायी हुन सक्छ। यदि तपाईंले केमोथेरापी वा विकिरण थेरापी पनि लिइरहनुभएको छ भने यो जोखिम अलि बढी हुन्छ। तर अब यसलाई व्यवस्थापन गर्न राम्रो उपचार र अभ्यासहरू छन्।

कस्ता लक्षणहरू देखिएमा मैले डाक्टरलाई देखाउनु पर्छ?

शल्यक्रिया पछि घर जाँदा, निम्न लक्षणहरूमा ध्यान दिनुहोस्। यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।

• घाउ रातो हुन्छ, पिप बग्छ, वा ज्वरो आउँछ (संक्रमणको संकेत) ।
• अनियन्त्रित पीडा, सुन्नता, वा कठोरता।
• हातखुट्टा र औंलाहरू राम्ररी चलाउन गाह्रो हुनु।
• शल्यक्रियाको छेउमा हात, खुट्टा वा औंलाहरूमा असामान्य सुन्निने (लिम्फेडेमाको संकेत हुन सक्छ)।