के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ छातीमा अनौठो पीडा वा कसिलोपन महसुस हुन्छ? जब यस्तो हुन्छ, हामी डराउँछौं र डाक्टरकहाँ जान्छौं। ECG र स्क्यान जस्ता परीक्षणहरू गरेपछि पनि डाक्टर भन्छन्, "मुटुको ठूला रक्तनलीहरूमा कुनै अवरोध छैन।" त्यसपछि हामी सोच्न सक्छौं, "त्यसो भए यो छाती दुख्नुको कारण के हो?" वास्तवमा, कहिलेकाहीँ यसको कारण मुटुको ठूला रक्तनलीहरू होइनन्, तर तिनीहरूबाट निस्कने धेरै साना, साना रक्तनलीहरू हुन्। आज हामी त्यही अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं, 'माइक्रोभास्कुलर कोरोनरी रोग' वा 'सानो नसा रोग'।
माइक्रोभास्कुलर कोरोनरी रोग भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो एउटा यस्तो रोग हो जसले हाम्रो मुटुमा रहेका धेरै साना रक्तनलीहरूलाई असर गर्छ। हाम्रो मुटुलाई एउटा ठूलो शहर जस्तो कल्पना गर्नुहोस्। यो शहरमा रगत र अक्सिजन आपूर्ति गर्ने ठूला राजमार्गहरू (यी ठूला कोरोनरी धमनीहरू हुन्) छन्। तर ती राजमार्गहरूबाट बाहिर निस्केर शहरको हरेक घर र पसलमा पुग्नको लागि, तपाईंलाई साना साइड सडकहरू, ढुङ्गाको सडकहरू चाहिन्छ, हैन? त्यसैगरी, हाम्रो मुटुको मांसपेशीमा रहेको प्रत्येक सानो कोषलाई रौंको टुक्रा भन्दा बाक्लो नभएको धेरै मसिना रक्तनलीहरूको नेटवर्कद्वारा रगत, अक्सिजन र पोषक तत्वहरू ल्याइन्छ। यसलाई हामी ``(कोरोनरी माइक्रोभास्कुलेचर)'' भन्छौं।
'माइक्रोभास्कुलर कोरोनरी डिजिज' भनिने अवस्थामा, ती ठूला राजमार्गहरू राम्रो अवस्थामा भए पनि, यी साना बाइवेहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन् र राम्ररी काम गर्दैनन्। त्यसपछि मुटुको मांसपेशीले आवश्यक अक्सिजन र पोषण पाउँदैन।
यस अवस्थाको लागि धेरै अन्य नामहरू प्रयोग गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले यी मध्ये कुनै एक नाम प्रयोग गर्न सक्छन्:
- सानो धमनी रोग
- सानो रक्तनली रोग
- कार्डियक एक्स सिन्ड्रोम
- माइक्रोभेसल रोग
- गैर-अवरोधक कोरोनरी मुटु रोग
यो सामान्य मुटु रोग (कोरोनरी आर्टरी डिजिज) भन्दा कसरी फरक छ?
धेरै मानिसहरूले यी दुवै रोगहरूलाई भ्रमित गर्छन् किनभने यी दुवै रोगहरूले हृदयघातको जोखिम बढाउँछन्। यद्यपि, यी दुईको कार्यप्रणाली पूर्णतया फरक छ। यो भिन्नतालाई स्पष्ट रूपमा बुझौं।
| तुलनाको बिन्दु | सामान्य कोरोनरी धमनी रोग | सूक्ष्म भास्कुलर कोरोनरी रोग |
|---|---|---|
| प्रभावित रक्तनलीहरू | यसले मुटुको सतहमा रहेको मुख्य, ठूला कोरोनरी धमनीहरूलाई असर गर्छ। | यसले ठूला धमनीहरूबाट निस्कने धेरै साना, नाजुक रक्तनलीहरूलाई असर गर्छ। |
| रोगको मुख्य कारण | रक्तनली भित्र कोलेस्ट्रोल र तेल जम्मा हुने (प्लेक) कारणले गर्दा अवरोध हुन्छ। | साना रक्तनलीहरूमा क्षति वा बिग्रिएको कार्य। कुनै प्लाक निर्माण हुँदैन । |
| यो परीक्षणहरूमा कस्तो देखिन्छ | एन्जियोग्राम जस्ता परीक्षणहरूमा यी अवरोधहरू स्पष्ट रूपमा देख्न सकिन्छ । | नियमित एन्जियोग्राममा यी साना नलीहरूको समस्या देखिँदैन , त्यसैले रोगको निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ। |
यो अवस्था हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
यो अवस्था पुरुषहरूको तुलनामा महिलाहरूमा बढी सामान्य हुन्छ , विशेष गरी रजोनिवृत्तिको समयमा र पछि, जब शरीरमा एस्ट्रोजनको स्तर घट्छ।
यसको अतिरिक्त, निम्न लक्षण भएका व्यक्तिहरूमा पनि यो रोग लाग्ने जोखिम बढी हुन्छ:
- मधुमेह भएको।
- उच्च रक्तचाप ।
- रगतमा कोलेस्ट्रोलको मात्रा उच्च हुनु।
- मोटोपन र तौल बढ्नु।
- धूम्रपान ।
- व्यायाम बिना नै आसीन जीवनशैली बिताउने।
- धेरै नुन, संतृप्त बोसो, र प्रशोधित खाना खाने।
- लुपस वा रुमेटोइड गठिया जस्ता अटोइम्यून रोगहरू हुनु।
यो रोग किन लाग्छ?
स्वस्थ मुटुमा, यी साना रक्तनलीहरूको भित्तामा रहेका नाजुक मांसपेशीहरूले आवश्यकता अनुसार संकुचित र आराम गरेर रक्त प्रवाहलाई नियन्त्रण गर्छन्। उदाहरणका लागि, जब हामी व्यायाम गर्छौं, मुटुलाई बढी रगत चाहिन्छ, त्यसैले यी नलीहरू फराकिलो हुन्छन् र बढी रगत पम्प गर्छन्। जब हामी आराम गर्छौं, तिनीहरू आफ्नो सामान्य स्थितिमा फर्कन्छन्।
तर 'माइक्रोभास्कुलर कोरोनरी डिजिज' को अवस्थामा, यी साना रक्तनलीहरूको भित्री भित्ताहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्। यो क्षतिले तिनीहरूको कार्यमा बाधा पुर्याउँछ। कहिलेकाहीँ यी च्यानलहरू अचानक कडा रूपमा संकुचित हुन सक्छन् (ऐंठन)। त्यसपछि मुटुको मांसपेशीमा रक्त आपूर्ति अचानक अवरुद्ध हुन्छ, जसले गर्दा छाती दुख्ने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्।
यो रोगका लक्षणहरू के के हुन्?
यस रोगको मुख्य र सबैभन्दा सामान्य लक्षण भनेको छाती दुख्नु हो जसलाई एनजाइना भनिन्छ । यद्यपि, यो दुखाइ सामान्य मुटु रोगमा हुने दुखाइ भन्दा अलि फरक हुन सक्छ।
- यो सामान्यतया १० मिनेट वा सोभन्दा बढी समय लाग्छ।
- यो दुखाइ व्यायाम गर्दा र आराम गर्दा पनि हुन सक्छ।
- मानसिक तनाव हुँदा पीडा बढ्न सक्छ।
- केही मानिसहरूको लागि, यो दुखाइले उनीहरूलाई दैनिक कार्यहरू राम्ररी गर्न पनि गाह्रो बनाउँछ।
यो छाती दुखाइको अतिरिक्त, अन्य लक्षणहरू पनि देखा पर्न सक्छन्:
- सास फेर्न गाह्रो हुनु र सास फेर्न गाह्रो हुनु ।
- बिना कारण अत्यधिक थकान ।
- अनिद्रा सहित निद्रा समस्याहरू ।
धेरै महत्त्वपूर्ण: छाती दुख्नु हृदयघातको लक्षण हुन सक्छ। त्यसैले, यदि तपाईंलाई लगातार छाती दुखिरहेको छ, यदि यो झन् खराब हुँदै गयो भने, सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ, वा यदि तपाईंलाई हात, घाँटी वा ढाडमा फैलिएको दुखाइ छ भने, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन कक्ष (ETU) मा जानुहोस्।
रोगको सही निदान कसरी गर्ने?
इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, यो रोगको निदान गर्नु अलि चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ किनभने यी साना रक्तनलीहरू मानक मुटु परीक्षणहरूमा देख्न धेरै सानो हुन्छन्। त्यसैले, यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, यस प्रकारका रोगहरूमा विशेषज्ञ हृदय रोग विशेषज्ञलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ।
यो रोगको निदानको लागि सुनौलो मानक परीक्षण भनेको ``कार्डियाक क्याथेटराइजेशन विथ कोरोनरी फ्लो रिजर्भ (CFR)'' भनिने विशेष परीक्षण हो। यसले यी साना रक्तनलीहरू कति चाँडो फैलिन सक्छन् र शरीरको आवश्यकता अनुसार बढी रगत आपूर्ति गर्न सक्छन् भन्ने मापन गर्छ।
यसको अतिरिक्त, डाक्टरले धेरै अन्य परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:
- न्यूक्लियर कार्डियक स्ट्रेस टेस्ट (PET स्क्यान)
- पर्फ्यूजन सहितको कार्डियक एमआरआई
यसको उपचार के के छन्?
उपचारको मुख्य लक्ष्य रक्तनलीहरूको कार्य सुधार गर्नु, लक्षणहरू नियन्त्रण गर्नु र हृदयघात जस्ता जटिलताहरूको जोखिम कम गर्नु हो। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो गर्न मद्दत गर्न धेरै औषधिहरू लेख्न सक्छन्।
- एन्जियोटेन्सिन-कन्भर्टिङ-इन्जाइम (ACE) अवरोधकहरू: रक्तनलीहरू फराकिलो बनाएर रक्तचाप नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छन्।
- एन्टीकोआगुलेन्टहरू: रगत जम्नबाट रोक्ने औषधिहरू।
- एस्पिरिन: रगत प्लेटलेटहरूलाई एकसाथ टाँसिनबाट रोक्छ र रगतको थक्का बन्नबाट रोक्छ।
- बीटा-ब्लकरहरू: मुटुको धड्कन नियन्त्रण गर्नुहोस् र रक्तचाप कम गर्नुहोस्।
- क्याल्सियम च्यानल ब्लकरहरू: रक्तनलीहरूमा रहेका मांसपेशीहरूलाई आराम दिनुहोस्, तिनीहरूलाई चौडा बनाउनुहोस्।
- मूत्रवर्धक: शरीरबाट अतिरिक्त तरल पदार्थ र नुन हटाउँछ, रक्तचाप कम गर्छ।
- स्टेटिनहरू: रगतमा कोलेस्ट्रोलको मात्रा कम गर्ने औषधिहरू।
रोगको रोकथाम र नियन्त्रण गर्न हामीले के गर्नुपर्छ?
यो रोग नियन्त्रण गर्न औषधिसँगै हाम्रो जीवनशैलीमा सकारात्मक परिवर्तनहरू धेरै महत्त्वपूर्ण छन्।
- मुटु स्वस्थ राख्ने आहार अपनाउनुहोस्: नुन, तेल, चिनी र प्रशोधित खाना कम गर्नुहोस्, र तरकारी, फलफूल, गेडागुडी र फाइबरयुक्त खाना बढी खानुहोस्।
- नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्: दिनमा कम्तिमा ३० मिनेट व्यायाम गर्नुहोस्, जस्तै हिड्ने वा दौडने। यदि तपाईं व्यायाम गर्न नयाँ हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र आवश्यक परेमा कार्डियक रिहाब कार्यक्रममा विचार गर्नुहोस्।
- स्वस्थ शरीरको तौल कायम राख्नुहोस्।
- रक्तचाप र रगतमा चिनीको मात्रा उचित दायरा भित्र राख्नुहोस्।
- यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, यसलाई पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुहोस्।
यो रोगसँग बाँच्ने बारेमा
धेरै औषधिहरू प्रयोग गर्दा र यसरी जीवनशैली परिवर्तन गर्दा सुरुमा अलि गाह्रो हुन सक्छ। केही औषधिहरूले चक्कर लाग्ने जस्ता साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्।
तपाईंले अनुभव गर्नुभएको कुनै पनि असुविधाको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस् । उहाँले तपाईंको औषधि समायोजन गर्न वा अन्य सल्लाह दिन सक्षम हुन सक्नुहुन्छ।
तपाईंको लक्षण र रक्तचापको डायरी राख्नु पनि धेरै उपयोगी हुन सक्छ, किनकि यसले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको अवस्थाको स्पष्ट तस्वीर प्राप्त गर्न र तदनुसार तपाईंको उपचारलाई अनुकूलित गर्न मद्दत गर्नेछ।
घर लैजाने सन्देश
- माइक्रोभास्कुलर कोरोनरी रोग मुटुको ठूला रक्तनलीहरूमा हुँदैन, तर धेरै सानो, नाजुक रक्तनलीहरूमा हुन्छ।हुने रोग।
- यो सामान्य मुटु रोग भन्दा फरक छ , जहाँ कोलेस्ट्रोल जम्मा (प्लेक) ले रक्तनलीहरू बन्द गर्छ।
- यो अवस्था महिलाहरूमा सामान्यतया देखिन्छ ।
- मुख्य लक्षण भनेको लगातार छाती दुख्नु हो जुन आराम गर्दा र तनावका साथ बढ्दै जान्छ।
- रोग निदान गर्न नियमित परीक्षणहरू पर्याप्त छैनन्, र विशेष परीक्षणहरू आवश्यक पर्न सक्छन्।
- औषधि र जीवनशैली परिवर्तनले तपाईंलाई आफ्ना लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न, जटिलताहरू रोक्न र स्वस्थ जीवन बिताउन मद्दत गर्न सक्छ। आफ्नो डाक्टरसँग नियमित सम्पर्क कायम राख्नु महत्त्वपूर्ण छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्