डाक्टरले तपाईंलाई छालाको क्यान्सर भएको बताउँदा अलिकति डराउनु र स्तब्ध हुनु सामान्य हो। "क्यान्सर" शब्द सुन्दा हामी सबै डराउँछौं। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। आजको उन्नत चिकित्सा विज्ञानको साथ, धेरै प्रभावकारी र निको हुने उपचारहरू छन्, विशेष गरी छालाको क्यान्सरको लागि। आज, हामी यस्तै एउटा, धेरै सटीक, धेरै प्रभावकारी उपचारको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। त्यो हो 'मोह्स सर्जरी'।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, मोह्स सर्जरी भनेको के हो?
यसलाई ठूलो प्याजको सडेको भाग हटाउनु जस्तै सोच्नुहोस्। हामी पूरै प्याज नफ्याँकी बिस्तारै सडेको भाग मात्र हटाउँछौं, हैन र? मोहस सर्जरी एकदमै नाजुक प्रक्रिया हो।
यसमा तपाईंको सर्जनले तहहरूमा क्यान्सर हटाउने काम गर्छ। पहिले, देखिने क्यान्सर र यसको वरिपरिको छालाको धेरै पातलो पट्टी काटिन्छ। त्यसपछि, हटाइएको छालाको टुक्राको तलको भाग र वरपरका किनारहरू माइक्रोस्कोपमुनि त्यहाँ र त्यसपछि जाँच गरिन्छ।
यदि यो परीक्षणले क्यान्सर कोषहरू अझै पनि ती किनारहरूमा अवस्थित छन् भनी देखाउँछ भने, डाक्टरलाई क्यान्सर कहाँ बाँकी छ भन्ने कुरा ठ्याक्कै थाहा हुन्छ। त्यसपछि, क्यान्सर कोषहरू भएको ठाउँबाट छालाको अर्को पातलो तह हटाइन्छ। यसलाई फेरि माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ। यो प्रक्रिया १००% निश्चित नभएसम्म दोहोरिन्छ जबसम्म हटाइएको छालाको प्रत्येक टुक्राको किनारमा कुनै क्यान्सर कोषहरू छैनन्।
यसको सबैभन्दा ठूलो फाइदा यो हो कि यसले क्यान्सरयुक्त तन्तुलाई मात्र हटाउँछ, जसले गर्दा तपाईंको स्वस्थ छालामा हुने क्षति कम हुन्छ। त्यसैले यो विधि अनुहार, टाउको, कान, हात, खुट्टा र जननांग क्षेत्र जस्ता संवेदनशील क्षेत्रहरूमा हुने छालाको क्यान्सरको लागि सबैभन्दा उपयोगी छ।
यसलाई किन 'मोहस' भनिन्छ?
यो शल्यक्रिया प्रक्रिया १९३० को दशकमा फ्रेडरिक ई. मोह्स नामक डाक्टरले पत्ता लगाएका र विकास गरेका थिए। त्यसैले उनको सम्मानमा यसलाई 'मोह्स सर्जरी' भनिन्छ। सुरुमा यो प्रक्रिया अलि जटिल र पीडादायी भए पनि, समयसँगै यसमा धेरै सुधार आएको छ र आज यो धेरै सुरक्षित र सफल प्रक्रिया बनेको छ।
यो क्यान्सरयुक्त ट्युमरको सामान्य काट्ने तरिका भन्दा कसरी फरक छ?
यो धेरै मानिसहरूको मनमा आउने प्रश्न हो। तपाईंलाई लाग्न सक्छ, "सामान्य एक्साइजनको सट्टा यो विशेष विधि किन प्रयोग गर्ने?" यी दुई विधिहरू बीचको मुख्य भिन्नताहरू हेरौं। यो बुझ्नुभएपछि, तपाईंले मोहस सर्जरीको मूल्य बुझ्नुहुनेछ।
| तुलनाको बिन्दु | मानक एक्साइजन | मोहस सर्जरी |
|---|---|---|
| स्वस्थ छाला हटाउने | क्यान्सर वरिपरि स्वस्थ छालाको एक महत्वपूर्ण मात्रा अनुमान गरिन्छ र काटेर हटाइन्छ। | क्यान्सर वरिपरिको छालाको एकदमै सानो पट्टी मात्र हटाइन्छ, जसले गर्दा सकेसम्म धेरै स्वस्थ छाला रहन्छ। |
| किनारा निरीक्षण | हटाइएको भाग प्रयोगशालामा पठाइन्छ, जहाँ सम्पूर्ण किनाराको १% भन्दा कम भाग सामान्यतया परीक्षण गरिन्छ। | शल्यचिकित्सकले हटाइएको क्षेत्र मुनि र वरपरको सम्पूर्ण मार्जिनको १००% घटनास्थलमै माइक्रोस्कोप अन्तर्गत जाँच गर्छन्। |
| नतिजा समय | नतिजा आउन केही दिन लाग्छ। यदि क्यान्सर कोषहरू रहिरहे भने, अर्को शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। | नतिजा एक घण्टा भित्र देख्न सकिन्छ। क्यान्सर पूर्ण रूपमा निर्मूल नभएसम्म उपचार सोही दिन जारी राखिन्छ। |
| रिकभरी दर | उच्च, तर मोह्स सर्जरी भन्दा अलि कम। क्यान्सर फेरि फर्कने सम्भावना हुन्छ। | यसको उपचार दर ९९% सम्म छ। यो छालाको क्यान्सरको सबैभन्दा सफल उपचार मध्ये एक हो। |
मोह्स सर्जरीद्वारा कस्ता प्रकारका क्यान्सरहरू प्रायः हटाइन्छ?
यो शल्यक्रिया प्रक्रिया हाम्रो देशमा सामान्य रूपमा पाइने दुई प्रकारको छालाको क्यान्सरको लागि सबैभन्दा बढी प्रयोग गरिन्छ।
- बेसल सेल कार्सिनोमा (BCC)
- स्क्वामस सेल कार्सिनोमा (SCC)
यी बाहेक, डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं मेलानोमा र धेरै अन्य दुर्लभ क्यान्सरहरू जस्ता अन्य गम्भीर छालाको क्यान्सरहरूको लागि यो विधि सिफारिस गर्न सक्छन्।
शल्यक्रिया गर्नु अघि के हुन्छ?
मोह्स शल्यक्रिया गर्नु अघि, तपाईंको छाला विशेषज्ञले तपाईंको जाँच गर्नुहुनेछ। तपाईंहरू दुईले निम्न कुराहरूमा छलफल गर्नुहुनेछ:
- तपाईंको पूर्ण चिकित्सा इतिहास, औषधिहरू, र तपाईंले लिनुहुने भिटामिनहरू।
- तपाईंको छालाको अघिल्लो बायोप्सीको रिपोर्ट।
- तिनीहरूले तपाईंको छालाको क्यान्सर, उपलब्ध उपचार विकल्पहरू, र मोह्स शल्यक्रियाका फाइदाहरू र जोखिमहरूको बारेमा स्पष्ट रूपमा कुरा गर्नेछन्।
यो समय धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने, थोरै मात्र डर वा शंका भए पनि, डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। केहि पनि आफैंमा नराख्नुहोस्।
तपाईंको स्वास्थ्य अवस्था र शल्यक्रियाको स्थानको आधारमा, शल्यक्रिया अघि तपाईंलाई एन्टिबायोटिक लिन भनिन सक्छ।
शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ भनेर चरणबद्ध रूपमा सिकौं।
यो शल्यक्रियाको समयमा तपाईं जागा रहनुहुनेछ, तर तपाईंलाई कुनै पीडा महसुस हुनेछैन। हेरौं यो कसरी हुन्छ।
१. सुन्नता: पहिले, डाक्टरले क्यान्सर भएको क्षेत्र र वरपरको क्षेत्रमा एनेस्थेटिक इन्जेक्सन गर्नेछन्, जसले गर्दा त्यो क्षेत्र पूर्ण रूपमा सुन्न हुनेछ। तपाईंले त्यो क्षेत्रमा दबाब र स्पर्शको अनुभूति महसुस गर्नुहुनेछ, तर तपाईंले कुनै पीडा महसुस गर्नुहुनेछैन।
२. पहिलो तह हटाउने: त्यसपछि, देखिने क्यान्सर र यसको वरिपरि छालाको धेरै पातलो तह काटेर हटाइन्छ।
३. नक्साङ्कन: हटाइएको छाला माथि, तल, दायाँ वा बायाँसँग भ्रमित नहोस् भनेर सुनिश्चित गर्न, डाक्टरले यसलाई विशेष तरिकाले चिन्ह लगाउनेछन् र यसको नक्सा बनाउनेछन्। यो एक धेरै महत्त्वपूर्ण कदम हो।
४. सूक्ष्म परीक्षण: त्यसपछि, छालाको नमूना तुरुन्तै प्रयोगशालामा जमाइन्छ, धेरै पातलो स्लाइसमा काटिन्छ, दाग लगाइन्छ, र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ। यो प्रक्रिया सामान्यतया लगभग एक घण्टा लाग्न सक्छ।
५. बाँकी रहेको तन्तु हटाउने: यदि, माइक्रोस्कोपमुनि, डाक्टरले नक्सा अनुसार क्षेत्रको किनारमा अझै पनि क्यान्सर कोषहरू छन् भनेर देख्छन् भने, उसलाई अर्को कहाँ काट्ने भनेर ठ्याक्कै थाहा हुनेछ। त्यसपछि उसले तपाईंलाई शल्यक्रिया कोठामा फिर्ता लैजानेछ र क्यान्सर कोषहरू भएको ठाउँबाट तन्तुको अर्को पातलो तह हटाउनेछ।
६. पुन: परीक्षण: भर्खरै हटाइएको टुक्रालाई पहिले जस्तै माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ। यो प्रक्रिया क्यान्सर कोषहरू छैनन् भन्ने पुष्टि नभएसम्म जारी रहन्छ।
यी परीक्षणहरू भइरहँदा तपाईं विश्राम कक्षमा बस्न सक्नुहुनेछ। यस समयमा तपाईं किताब पढ्न, संगीत सुन्न वा आफ्नो फोन प्रयोग गर्न स्वतन्त्र हुनुहुन्छ। यो शल्यक्रिया केही घण्टा लाग्न सक्छ, वा यदि क्यान्सर ठूलो वा गहिरो छ भने पूरा दिन लाग्न सक्छ।
क्यान्सर हटाएपछि बन्ने घाउलाई के गर्ने?
क्यान्सर १००% हटाइसकेपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको घाउ कसरी राम्रोसँग निको पार्ने भन्ने बारेमा तपाईंसँग कुरा गर्नेछन्। यसको लागि धेरै विकल्पहरू छन्।
- स्वतःस्फूर्त निको हुने: यदि घाउ सानो छ भने, कहिलेकाहीँ यो आफैं निको हुन्छ।
- सिलाई: यो सामान्यतया घाउको किनाराहरू एकसाथ ल्याएर र तिनीहरूलाई एकसाथ सिलाई गरेर गरिन्छ।
- छालाको फ्ल्याप वा ग्राफ्ट: यदि घाउ ठूलो छ भने, नजिकैको क्षेत्रबाट स्वस्थ छालाको टुक्रा लिएर घाउ बन्द गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। वा, शरीरको अर्को भाग (जस्तै, कान पछाडि) बाट छालाको टुक्रा लिएर ग्राफ्ट गर्न सकिन्छ।
- विशेषज्ञको सहयोग: कहिलेकाहीँ, विशेष गरी यदि घाउ ठूलो छ भने, विशेष गरी आँखा वरिपरि वा नाक जस्ता क्षेत्रमा, तपाईंलाई प्लास्टिक सर्जनको सहयोग चाहिन सक्छ।
शल्यक्रिया पछि निको हुने समय र हेरचाह
शल्यक्रिया पछि दुखाइ कस्तो छ?
धेरैजसो मानिसहरूलाई हल्का देखि मध्यम दुखाइ हुन्छ। यो केही दिनमा बिस्तारै कम हुँदै जान्छ। यो दुखाइलाई प्यारासिटामोल जस्तो साधारण दुखाइ निवारक औषधिले राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
घाउ निको हुन कति समय लाग्छ?
दाग पूर्ण रूपमा निको हुन र हराउन १२ देखि १८ महिना लाग्न सक्छ, त्यसैले धैर्य गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
घरमा घाउको हेरचाह कसरी गर्ने?
शल्यक्रिया पछि घाउको हेरचाह कसरी गर्ने भन्ने बारे तपाईंको डाक्टरले सल्लाह दिनेछन्।
- घर जाँदा, घाउमा ड्रेसिङ लगाइनेछ। २४-४८ घण्टासम्म यसलाई नहटाउनुहोस्।
- त्यसपछि, तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार दिनको दुई पटक घाउ सफा गर्नुहोस्, हल्का साबुन वा तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेको केहि प्रयोग गरेर।
- सफा गरिसकेपछि, घाउमा पेट्रोलियम जेली (जस्तै भ्यासलीन®) लगाउनुहोस् र नन-स्टिक ड्रेसिङले छोप्नुहोस्। यसले घाउलाई ओसिलो राख्न, छिटो निको हुन र दाग कम गर्न मद्दत गर्नेछ।
- शल्यक्रिया पछि कम्तिमा एक हप्तासम्म कडा व्यायाम र भारी उठाउने काम नगर्नुहोस्।
- सुन्निने र चोटपटक कम गर्न, सुरुका केही दिन आइस प्याक लगाउनुहोस्। तर बरफलाई सिधै छालामा नलाग्नुहोस्, यसलाई कपडामा बेर्नुहोस्।
- घाउ निको भइसकेपछि पनि, दाग लागेको ठाउँमा बाहिर निस्कँदा SPF ३० वा सोभन्दा माथिको सनस्क्रिन लगाउन नबिर्सनुहोस्।
डाक्टरसँग कहिले कुरा गर्ने
शल्यक्रिया पछि कुनै समस्या भएमा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि निम्न मध्ये कुनै समस्या देखा परेमा आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्न निश्चित हुनुहोस्:
| समस्याग्रस्त अवस्था | तपाईंले के गर्नुपर्छ/हेर्नु पर्ने सुविधाहरू |
|---|---|
| रक्तस्राव रोकिँदैन | शल्यक्रिया पछि सुरुका केही घण्टामा थोरै रक्तस्राव हुनु सामान्य हो। यद्यपि, यदि घाउमा दबाब दिएपछि पनि रक्तस्राव रोकिएन भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्। |
| असह्य पीडा | यदि एसिटामिनोफेन (टाइलेनोल®) सेवन गर्दा दुखाइ नियन्त्रण हुँदैन भने, केही दिन पछि पनि दुखाइ कम भएन भने, वा दुखाइ कम भएर फेरि फर्कियो भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। |
| संक्रमणका लक्षणहरू |
|
"क्यान्सर" शब्द सुन्दा डरलाग्दो लाग्छ। तर यदि तपाईंको छालाको क्यान्सर अन्य क्षेत्रहरूमा फैलिनु अघि नै चाँडै पत्ता लाग्यो भने, मोह्स सर्जरी भनिने सटीक प्रक्रियाले तपाईंलाई एक दिनमा पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्छ। त्यसैले, यदि तपाईंको डाक्टरले यो उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ भने, नडराउनुहोस्। यो तपाईंले पाउन सक्ने उत्तम उपचार हुन सक्छ।
घर लैजाने सन्देश
- मोह्स सर्जरी छालाको क्यान्सरको लागि एकदमै सटीक र ९९% सफल उपचार हो।
- यसमा क्यान्सर कोषहरूलाई पूर्ण रूपमा नहटाएसम्म तह-तह हटाउने र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गर्ने समावेश छ।
- सबैभन्दा ठूलो फाइदा भनेको क्यान्सर मात्र हटाइन्छ , जसले गर्दा स्वस्थ छालामा हुने क्षति कम हुन्छ । यसले सानो दाग पनि छोड्छ।
- शल्यक्रिया एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ, त्यसैले तपाईंलाई कुनै पीडा महसुस हुनेछैन। र उपचार एक दिनमा पूरा गर्न सकिन्छ।
- शल्यक्रिया पछि आफ्नो घाउको हेरचाह गर्ने बारे आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्। यदि तपाईंले कुनै समस्या (रक्तस्राव, गम्भीर दुखाइ, संक्रमणको संकेत) अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।
- तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्न वा डरको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment