के तिमी टाढा पनि देख्न सक्दैनौ? आँखा भित्रको गम्भीर अवस्थाको बारेमा जानौं? (मायोपिक डिजेनेरेशन)

के तपाईं कहिलेकाहीँ टाढाका चीजहरू देख्नुहुन्छ तर नजिकका चीजहरू मात्र स्पष्ट रूपमा देख्नुहुन्छ? हामी यसलाई 'नजिक दृष्टि' वा '(मायोपिया)' भन्छौं। यद्यपि यो धेरैजसो मानिसहरूको लागि सामान्य हो, कहिलेकाहीँ यो दूरदृष्टि समस्या अझ गम्भीर स्तरमा जान सक्छ। जब यो हुन्छ, "(रेटिना)", जुन आँखा भित्रको एक धेरै संवेदनशील तह हो, अर्थात्, हामीले छविहरू देख्ने ठाउँ, क्षतिग्रस्त हुन थाल्छ। यसलाई हामी "(मायोपिक डिजेनेरेसन)" वा "(डीजेनेरेटिभ मायोपिया)" भन्छौं। यो सावधान रहनुपर्ने कुरा हो, किनभने समयसँगै, यो क्षति बढ्न सक्छ र स्थायी दृष्टि गुम्ने सम्भावना हुन्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, प्रत्येक नजिकको दृष्टि भएको व्यक्तिले यो विकास गर्दैन। यद्यपि, विज्ञहरू भन्छन् कि यो अवस्थाले विश्वको जनसंख्यामा ३३ मध्ये एक जनालाई मात्र असर गर्छ।

त्यसो भए `(मायोपिक डिजेनेरेशन)` का लक्षणहरू के के हुन्?

पहिलो प्रमुख लक्षण भनेको गम्भीर नजिकको दृष्टिदोष हो। यसको अर्थ तपाईंको चश्माको लागि प्रिस्क्रिप्शन धेरै उच्च छ। यो अवस्था बढ्दै जाँदा, तपाईंले आफ्नो दृश्य दायरामा, विशेष गरी तपाईंको दृष्टिको केन्द्रीय भागमा परिवर्तनहरू देख्न थाल्नुहुनेछ। यसमा समावेश छन्:

• जब तपाईं हेर्नुहुन्छ, तपाईंले आफ्नो दृष्टिको बीचमा कालो धब्बा वा धमिलो क्षेत्र देख्न सक्नुहुन्छ। यो अन्धो ठाउँ जस्तै पनि हुन सक्छ जहाँ तपाईं केहि पनि देख्न सक्नुहुन्न।
• केही रङहरू चिन्न गाह्रो हुन्छ ।
• हामीलाई स्पष्ट रूपमा हेर्न पहिले भन्दा बढी प्रकाश चाहिन्छ ।
• जब तपाईं सिधा रेखा भएका चीजहरूलाई हेर्नुहुन्छ, तिनीहरू फैलिएका र चाउरी परेका देखिन्छन्।
• तपाईंले आफ्नो आँखा अगाडि साना काला वस्तुहरू तैरिरहेको देख्न सक्नुहुन्छ (फ्लोटरहरू) , वा तपाईंले प्रकाशको चमक देख्न सक्नुहुन्छ।

जब तपाईं नेत्र रोग विशेषज्ञलाई भेट्न जानुहुन्छ, यदि उहाँलाई यो अवस्थाको शंका छ भने, उहाँले तपाईंको आँखा जाँच गर्नुहुनेछ र निम्न कुराहरू खोज्नुहुनेछ:

• तपाईंको दृष्टिको केन्द्र म्याकुलाको आकारमा परिवर्तन, जुन स्पष्ट दृष्टिको लागि आवश्यक छ।
• रेटिनामा रक्तस्राव, पातलो हुनु, छुट्टिनु, वा सुन्निनु।
• दृष्टिको केन्द्रमा म्याकुलर प्वालहरूको गठन।
• दृष्टिको केन्द्रमा (म्याकुला) म्याकुलर पकरिङ हुन्छ।

हामीलाई मायोपिक डिजेनेरेशन किन हुन्छ?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसको मुख्य कारण गम्भीर नजिकको दृष्टिदोष हो। यदि तपाईंको आँखाको प्रिस्क्रिप्शन `(-६.०० डायप्टर)` वा सोभन्दा बढी छ भने, यसलाई गम्भीर मानिन्छ। वा तपाईंको आँखाको अगाडिदेखि पछाडिसम्मको लम्बाइ २६ मिलिमिटर वा सोभन्दा बढी हुन सक्छ। कल्पना गर्नुहोस्, जब हामी कुनै कुरा स्पष्ट रूपमा हेर्ने प्रयास गर्छौं, हाम्रो आँखाका मांसपेशीहरू सामान्य भन्दा बढी काम गर्छन्। जब हाम्रो आँखा निरन्तर तनावग्रस्त हुन्छ, आँखा भित्रको नाजुक झिल्ली जसलाई `(रेटिना)` भनिन्छ, यो तान्न सक्दैन। त्यसले गर्दा रेटिनामा क्षति पुग्छ।

यो अवस्था हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

मायोपिक डिजेनेरेशनको विकासमा योगदान पुर्‍याउने धेरै स्पष्ट जोखिम कारकहरू छन्:

• मायोपियाको गम्भीरता: तपाईंको मायोपिया कति गम्भीर छ वा तपाईंको प्रिस्क्रिप्शन कति उच्च छ भन्ने आधारमा जोखिम बढ्छ।
• आँखाको बलको लम्बाइ: तपाईंको आँखाको बल जति ठूलो हुन्छ, अर्थात्, तपाईंको आँखाको बल जति लामो हुन्छ, यो अवस्था हुने जोखिम त्यति नै बढी हुन्छ।
• उमेर: यो जोखिम तपाईंको उमेरसँगै वा तपाईंलाई मायोपिया भएको लामो समयदेखि बढ्न सक्छ।

यसका अतिरिक्त, विज्ञहरूले यो अवस्थाको विकास वा बिग्रन अन्य धेरै कारकहरूले योगदान पुर्‍याउन सक्छन् भन्ने शंका गर्छन्:

• पारिवारिक इतिहास र आनुवंशिकी: मायोपिया एक पुस्तादेखि अर्को पुस्तामा सर्ने प्रमाण छ। यद्यपि, आनुवंशिकी र पारिवारिक इतिहासले मायोपिया डिजेनेरेशनलाई कसरी असर गर्छ भनेर ठ्याक्कै बुझ्न थप अनुसन्धान आवश्यक छ।
• लिङ्ग: केही अध्ययनहरूले देखाउँछन् कि महिलाहरूमा यो अवस्था हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• जाति र जातीयता: एसियाली मूलका मानिसहरू बढी जोखिममा रहेको भनिए पनि, यसबारे पनि कुनै निश्चित निष्कर्ष छैन।
• वातावरणीय कारकहरू: यी तपाईंको दैनिक जीवनमा हुने कुराहरू हुन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंले आफ्नो काम वा शौकको कारणले गर्दा कुनै कुरालाई नजिकबाट हेर्नु परेको छ, वा यदि तपाईंले सही लेन्स लगाउनुभएको छ भने। यसको बारेमा सोच्नुहोस्, केही मानिसहरूले आफ्नो दिनको धेरैजसो समय आफ्नो फोन, कम्प्युटर, वा सानो प्रिन्ट हेरेर बिताउँछन्। तिनीहरूको आँखा धेरै थकित हुन्छ। त्यस्ता कुराहरूले पनि यसलाई असर गर्न सक्छ।

मायोपिक डिजेनेरेशनका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यस अवस्थाका मुख्य जटिलताहरू तपाईंको रेटिनाको तन्तुसँग सम्बन्धित छन्। यी जटिलताहरू हुन्:

• नियोभास्कुलराइजेसन: जब रेटिनामा रहेको तन्तु पातलो हुन्छ, पुराना रक्तनलीहरू भाँचिन्छन् र रगत बग्छ। त्यसपछि शरीरले रक्त प्रवाह पुनर्स्थापित गर्न नयाँ रक्तनलीहरू सिर्जना गर्ने प्रयास गर्छ, तर यी नयाँ रक्तनलीहरूले रेटिनामा थप क्षति पुर्‍याउँछन्।
• तह विभाजन: रेटिनाको तन्तु पातलो हुँदै जाँदा, रेटिनाको तहहरू एकअर्काबाट अलग हुने वा रेटिना च्यातिने वा अलग हुने जोखिम बढ्छ।
• कम दृष्टि: माथि उल्लेख गरिएका परिवर्तनहरूले स्थायी दृष्टि गुमाउन सक्छ, गम्भीर दृष्टि गुमाउन सक्छ, वा अन्धोपन पनि निम्त्याउन सक्छ।

महत्त्वपूर्ण: यदि यी जटिलताहरू देखा पर्छन् भने, तुरुन्तै उपचार नगरेमा दृष्टि पुनर्स्थापित नहुन सक्छ। त्यसैले, लक्षणहरू देखिएमा चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

डाक्टरहरूले यो अवस्था (मायोपिक डिजेनेरेशन) कसरी निदान गर्छन्?

आँखाका डाक्टरहरूले विभिन्न परीक्षणहरू मार्फत मायोपिक डिजेनेरेशनको निदान गर्न सक्छन्। यी धेरैजसो परीक्षणहरू नियमित आँखा परीक्षणको क्रममा गरिन्छ। मायोपिक डिजेनेरेशनको कारणले गर्दा तपाईंले आफ्नो आँखा भित्र धेरै परिवर्तनहरू याद गर्न सक्नुहुन्न, वा सुरुमा तपाईंको दृष्टिमा ठूलो भिन्नता पनि देख्न सक्नुहुन्न। यद्यपि, एक प्रशिक्षित आँखा डाक्टरलाई यी परिवर्तनहरूको बारेमा थाहा छ, त्यसैले उसले तिनीहरूलाई पत्ता लगाउन विशेष विधिहरू, परीक्षणहरू, वा उपकरणहरू प्रयोग गर्नेछ। तिनीहरूले तपाईंको दृष्टिको क्षेत्रमा कुनै अन्धा धब्बा वा विकृतिहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्नको लागि एम्स्लर ग्रिड भनिने चार्ट हेर्न पनि सोध्न सक्छन्।

यसको अतिरिक्त, मायोपिक डिजेनेरेशनको निदान गर्न मद्दत गर्ने इमेजिङ परीक्षणहरू पनि छन्। ती हुन्:

• फ्लोरेसिन एन्जियोग्राफी र इन्डोसायनाइन ग्रीन एन्जियोग्राफी: यी विशेष परीक्षणहरू हुन् जसले आँखा भित्रका रक्तनलीहरूको अवस्था हेर्छन्।
• अप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी (OCT): यसले रेटिनाको क्रस-सेक्शन लिन्छ र यसको तहहरूमा भएका सूक्ष्म परिवर्तनहरू पनि पत्ता लगाउन सक्छ।
• आँखाको अल्ट्रासाउन्ड परीक्षण `(आँखाको अल्ट्रासाउन्ड)`

मायोपिक डिजेनेरेशनको उपचार के हो?

मायोपिक डिजेनेरेशनको उपचारको उद्देश्य अवस्थालाई बिग्रनबाट रोक्नु र हुन सक्ने कुनै पनि जटिलताहरूलाई सकेसम्म उल्टाउनु हो ।

यहाँ केही महत्त्वपूर्ण उपचारहरू दिइएका छन्:

• दृष्टि सुधार: सही चश्मा वा कन्ट्याक्ट लेन्स लगाउनाले आँखाको तनाव कम गर्न सकिन्छ। यसले रेटिनामा हुने परिवर्तनहरूलाई सीमित गर्न वा ढिलो गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• औषधिहरू: हाम्रो शरीरले नयाँ रक्तनलीहरू बढाउन भास्कुलर एन्डोथेलियल ग्रोथ फ्याक्टर (VEGF) नामक प्रोटिन प्रयोग गर्छ। एन्टी-VEGF औषधिहरूले यो प्रोटिनलाई काम गर्नबाट रोकेर काम गर्छन्। यी औषधिहरू आँखामा इन्जेक्सन गरिन्छन्।
• लेजर थेरापी र फोटोडायनामिक थेरापी: केही लेजर र प्रकाशमा आधारित आँखा उपचारहरूले आँखाको पछाडिको भागमा हुने रक्तस्राव र क्षतिलाई सीमित गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यसले मायोपिक डिजेनेरेशनको प्रगतिलाई ढिलो गर्न सक्छ।
• आँखाको शल्यक्रिया: मायोपिक डिजेनेरेशनका केही जटिलताहरू (जस्तै, रेटिनल डिटेचमेन्ट) लाई सच्याउन शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। शल्यक्रियाले रेटिनल डिटेचमेन्टलाई रोक्न सक्छ र द्रुत र अपरिवर्तनीय दृष्टि हानि रोक्न सक्छ।

तपाईंको नेत्र रोग विशेषज्ञले तपाईंलाई कुन उपचार विकल्पहरू तपाईंको लागि सही छन् र तपाईं उनीहरूबाट के आशा गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारेमा विस्तृत रूपमा व्याख्या गर्नुहुनेछ।

मैले मेरो आँखाको डाक्टरलाई के सोध्नु पर्छ?

तपाईं आफ्नो आँखा डाक्टरलाई निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• मेरो मायोपिक डिजेनेरेशन कति गम्भीर छ?
• यो रोगको प्रगतिलाई सीमित गर्न वा ढिलो गर्न म के गर्न सक्छु?
• मसँग के उपचार विकल्पहरू छन्?
• मैले कति पटक आँखा जाँच गराउनु पर्छ र चिकित्सकीय सल्लाह लिनु पर्छ?
• मेरो अर्को डाक्टरको भेटघाट नभएसम्म म कस्ता लक्षणहरू सहन सक्छु?
• कस्ता लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै चिकित्सकीय ध्यान खोज्नुपर्छ?

यदि मलाई मायोपिक डिजेनेरेशन भयो भने के हुन्छ?

यदि तपाईंलाई मायोपिया छ भने, तपाईंले के आशा गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने कुरा व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। केही व्यक्तिहरूको लागि, यो समयसँगै बिस्तारै खराब हुँदै जान्छ। यो अवस्थाले तपाईंको जीवनमा कति प्रभाव पार्छ भन्ने कुरा तपाईंको मायोपिया कति गम्भीर छ वा तपाईंको आँखाको बल कति लामो छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

सधैं सम्झनुहोस्: यदि तपाईंले नियमित रूपमा आँखा डाक्टरलाई भेट्नुभएन र आफ्नो आँखा जाँच गराउनुभएन भने, मायोपिक डिजेनेरेशनको कारणले गर्दा तपाईंको आँखा स्थायी रूपमा क्षति हुने र दृष्टि गुम्ने जोखिम बढी हुन्छ। यी जटिलताहरूलाई कहिलेकाहीं रोक्न सकिन्छ, तर नियमित आँखा परीक्षणद्वारा तिनीहरूलाई सीमित गर्न सकिन्छ वा कम्तीमा ढिलाइ गर्न सकिन्छ।

मायोपिया, विशेष गरी जब यो गम्भीर हुन्छ, अलि उपद्रव हुन सक्छ। त्यति मात्र होइन, यसले तपाईंको आँखालाई हानि पुर्‍याउन सक्छ भन्ने थाहा पाउनु डरलाग्दो हुन सक्छ। तर मायोपिक डिजेनेरेशन संसारभरि देखिने अवस्था भएकोले, विशेषज्ञहरू निरन्तर नयाँ र राम्रो उपचारहरू खोजिरहेका छन्।

यदि तपाईंलाई मायोपिक डिजेनेरेशन छ भने, तपाईंको आँखा डाक्टरले तपाईंलाई उपचारका विकल्पहरू प्रदान गर्न सक्छन् र तपाईंका लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छन् ताकि तपाईं आफ्नो लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्न सक्नुहुन्छ।

घर लैजाने सन्देश

• यदि तपाईंलाई गम्भीर मायोपिया छ भने, मायोपिक डिजेनेरेशनको बारेमा सचेत रहनुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईंको प्रिस्क्रिप्शन -६.०० भन्दा बढी छ भने।
• लक्षणहरू पहिचान गर्नुहोस्: तपाईंको दृष्टिको बीचमा कालो धब्बा, रङहरू चिन्न गाह्रो हुनु, चाउरी परेको देखिनु र तपाईंको आँखा अगाडि तैरनु जस्ता कुराहरूमा ध्यान दिनुहोस्।
• समयमै पहिचान गर्नु महत्त्वपूर्ण छ: नियमित आँखा जाँच गराउनुहोस्। यसरी, यदि कुनै समस्या छ भने, तपाईंले यसलाई समयमै पहिचान गर्न सक्नुहुन्छ र उपचार सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।
• उपचारहरू छन्: अवस्था बिग्रनबाट रोक्न र जटिलताहरू कम गर्न विभिन्न उपचारहरू उपलब्ध छन्। आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्।
• जीवनशैलीमा परिवर्तन: आँखालाई आराम दिने, सन्तुलित आहार खाने र धूम्रपान त्याग्ने जस्ता कुराहरू सामान्यतया आँखाको स्वास्थ्यको लागि राम्रो हुन्छन्।

आफ्नो आँखाको हेरचाह गर्नु तपाईंको आफ्नै जिम्मेवारी हो। त्यसैले यसबारे सचेत हुनु र आवश्यक कदम चाल्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

` मायोपिक डिजेनेरेसन, डिजेनेरेटिभ मायोपिया, प्याथोलोजिक मायोपिया, अदूरदृष्टिदोष, आँखा रोग, रेटिना, दृष्टि हानि