स्नायु प्रणाली हाम्रो शरीरको सबैभन्दा अद्भुत प्रणाली हो। यसले हामीले सोच्ने, महसुस गर्ने र गर्ने सबै कुरा नियन्त्रण गर्छ। त्यसैले यस स्नायु प्रणालीमा भएको सानो समस्याले पनि हाम्रो सम्पूर्ण दिन बिगार्न सक्छ। तपाईंले टाउको दुख्ने र हातखुट्टा सुन्निने जस्ता कुराहरू अनुभव गर्नुभएको हुन सक्छ। त्यतिबेला हामीले स्नायु विशेषज्ञको बारेमा सोच्नु आवश्यक हुन्छ।
यो न्यूरोलोजिस्ट को हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, एक न्यूरोलोजिस्ट एक डाक्टर हो जसले हाम्रो शरीरभरि हाम्रो मस्तिष्क, मेरुदण्ड र स्नायुहरूसँग सम्बन्धित रोगहरूको निदान, उपचार र व्यवस्थापन गर्दछ। स्नायु प्रणाली हाम्रो शरीरको 'आदेश केन्द्र' जस्तै हो। हामीले सोच्छौं, महसुस गर्छौं र गर्छौं, हामीले हात चलाउने तरिकादेखि लिएर हाम्रो मुटुको धड्कन कसरी हुन्छ, यस प्रणालीद्वारा नियन्त्रित हुन्छ। त्यसैले यी डाक्टरहरूलाई स्नायु प्रणालीको संरचना, कार्य र रोगहरूको राम्रो बुझाइ हुन्छ।
त्यसोभए के साना बच्चाहरूको लागि पनि स्नायु विशेषज्ञहरू छन्?
हो, साँच्चै! साना बच्चाहरूलाई पनि स्नायु प्रणालीमा समस्या हुन सक्छ। बाल रोग विशेषज्ञ एक डाक्टर हो जसले नवजात शिशुदेखि साना बच्चाहरूसम्मका बच्चाहरूको मस्तिष्क र स्नायु प्रणालीका रोगहरूको निदान र उपचार गर्दछ। वयस्कहरूलाई असर गर्ने केही रोगहरूका साथै, यी डाक्टरहरूले बच्चाहरूको लागि विशिष्ट वंशाणुगत र विकासात्मक अवस्थाहरूमा पनि विशेष ध्यान दिन्छन्। सोच्नुहोस्, केही बच्चाहरू निश्चित मस्तिष्क समस्याहरू लिएर जन्मन सक्छन्। त्यतिबेला यो विशेषज्ञता अमूल्य हुन्छ।
न्यूरोसर्जन को हो?
यहाँ अलिकति भ्रम हुन सक्छ। स्नायु रोग विशेषज्ञ र स्नायु रोग विशेषज्ञ दुई फरक व्यक्ति हुन्। स्नायु रोग विशेषज्ञ एक डाक्टर हुन् जसले मस्तिष्क, मेरुदण्ड र स्नायुहरूमा शल्यक्रिया गर्छन्। केही स्नायु रोगहरू छन् जुन औषधिले मात्र निको हुन सक्दैनन् र शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। यस्तो अवस्थामा, स्नायु रोग विशेषज्ञको सेवा आवश्यक पर्दछ। यद्यपि, धेरैजसो समय, यो एक स्नायु रोग विशेषज्ञ हो जसले पहिले रोगको निदान गर्छ र आवश्यक परेमा, बिरामीलाई सर्जनकहाँ पठाउँछ।
न्यूरोलोजिस्टले कस्ता रोगहरूको उपचार गर्छन्?
वास्तवमा, एक न्यूरोलोजिस्टले उपचार गर्ने रोगहरूको दायरा धेरै फराकिलो हुन्छ। आउनुहोस्, केही महत्त्वपूर्ण रोगहरू हेरौं।
- अल्जाइमर रोग र अन्य डिमेन्सिया: तपाईंले यसको बारेमा सुन्नुभएको होला। यसको मुख्य लक्षण भनेको उमेर बढ्दै जाँदा स्मरणशक्तिमा क्रमिक कमी आउनु हो।
- ALS (एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस): यो एक रोग हो जसमा शरीरका मांसपेशीहरू बिस्तारै कमजोर हुँदै जान्छन्।
- मस्तिष्क र मेरुदण्डमा चोटपटक वा रक्तनली विकृति: दुर्घटनामा टाउकोमा ठोक्किएमा वा मेरुदण्डमा केही भयो भने हुन सक्ने समस्याहरू।
- मस्तिष्क धमनीविकार र धमनी विकृति: यी धेरै खतरनाक अवस्थाहरू हुन् जसले मस्तिष्क भित्र रक्तस्राव निम्त्याउन सक्छ।
- सेरेब्रल पाल्सी र स्पास्टिकिटी: यी प्रायः कम उमेरमा निदान गर्न सकिन्छ।
- कन्कसन: टाउकोमा चोट लागेर मस्तिष्कमा हुने अस्थायी प्रभाव। खेल खेल्दा यो हुन सक्छ।
- इन्सेफलाइटिस: मस्तिष्कमा किटाणु प्रवेश गर्दा हुने संक्रमण, जसले गर्दा मस्तिष्क सुन्निन्छ।
- मिर्गी: यसलाई दौरा पनि भनिन्छ, यो मस्तिष्कको विद्युतीय गतिविधिमा परिवर्तनको कारणले हुन्छ।
- अनुहारको दुखाइ सिन्ड्रोम: केही मानिसहरूले आफ्नो अनुहारको एक छेउमा असह्य पीडा अनुभव गर्छन्।
- टाउको दुखाइ/माइग्रेन: यो धेरै मानिसहरूलाई हुने समस्या हो। केही टाउको दुखाइ धेरै गम्भीर हुन्छन्।
- हाइड्रोसेफलस: मस्तिष्क भित्र पानी जम्मा हुनु।
- मेनिन्जाइटिस: संक्रमणको कारणले गर्दा मस्तिष्क वरपरका झिल्लीहरूको सूजन।
- मानसिक र व्यवहारिक स्वास्थ्य समस्याहरू: केही मानसिक समस्याहरू स्नायु प्रणालीमा हुने परिवर्तनहरूले पनि प्रभावित हुन सक्छन्।
- मल्टिपल स्क्लेरोसिस: यो एक रोग हो जसले स्नायु तन्तु वरिपरिको सुरक्षात्मक आवरणलाई क्षति पुर्याउँछ।
- मायस्थेनिया ग्रेभिस र मायोप्याथी: यी मांसपेशीहरूलाई कमजोर बनाउने रोगहरू हुन्।
- घाँटी, ढाड र मेरुदण्ड दुख्ने: धेरै मानिसहरू यी दुखाइबाट पीडित हुन्छन्।
- पार्किन्सन रोग: लक्षणहरूमा कम्पन र ढिलो चालहरू समावेश छन्।
- पेरिफेरल न्यूरोप्याथी: हातखुट्टाका नसाहरूमा क्षति। यो मधुमेह भएका मानिसहरूमा हुन सक्छ।
- निद्रा सम्बन्धी विकारहरू: राम्रोसँग नसुत्नु पनि एक स्नायु सम्बन्धी समस्या हुन सक्छ।
- स्ट्रोक: मस्तिष्कमा रक्तसञ्चार अवरुद्ध हुँदा वा रक्तनली फुट्दा हुने अवस्था।
- कम्पन, डिस्टोनिया: हातखुट्टा काँप्ने, शरीरका केही भागहरूमा अनैच्छिक रूपमा काम्ने जस्ता कुराहरू।
- मस्तिष्क, मेरुदण्ड र स्नायुहरूमा ट्युमरहरू: यसमा पनि स्नायु विशेषज्ञको ध्यान आवश्यक पर्दछ।
स्नायु विशेषज्ञले रोगको सही निदान कसरी गर्छ?
जब तपाईं एक न्यूरोलोजिस्टलाई भेट्नुहुन्छ, उसले पहिले तपाईंको चिकित्सा इतिहास, तपाईंको परिवारमा कसैलाई पनि यस्तै अवस्था भएको छ कि छैन, तपाईंले कुन औषधिहरू लिइरहनुभएको छ, र तपाईंको हालका लक्षणहरू बारे सोध्नेछ। त्यसपछि, तिनीहरूले तपाईंको स्नायु प्रणालीको विशेष जाँच गर्नेछन्। तिनीहरूले खोज्ने मुख्य कुराहरू हुन्:
- तपाईंको शरीरको सन्तुलन, रिफ्लेक्स र चाल।
- तपाईंको मांसपेशीहरूको बल।
- तपाईंको मानसिक अवस्था।
- तपाईंको दृष्टि, श्रवणशक्ति र बोल्ने क्षमता।
- तपाईंकोशारीरिक संवेदनाहरू।
यसको अतिरिक्त, रोगको गम्भीरता जाँच गर्न वा औषधिको स्तर जाँच गर्न रगत र पिसाब परीक्षण गर्न सकिन्छ। कहिलेकाहीं, रोग वंशानुगत हो कि भनेर पत्ता लगाउन आनुवंशिक परीक्षण गर्न सकिन्छ। स्नायु प्रणालीको तस्बिर लिन इमेजिङ अध्ययनहरू पनि गर्न सकिन्छ । यी सबै रोगको सही प्रकृति निर्धारण गर्न प्रयोग गरिन्छ।
यी न्यूरोलोजिस्टहरूले कस्ता परीक्षणहरू गर्छन्?
स्नायु सम्बन्धी अवस्थाको सही निदान गर्न विभिन्न परीक्षणहरू छन्। सबैलाई यी सबै परीक्षणहरू गराउन आवश्यक पर्दैन। तपाईंको लक्षणहरूको आधारमा कुन परीक्षणहरू गर्ने भनेर तपाईंको डाक्टरले निर्णय गर्नेछन्। ती मध्ये केही हेरौं।
- एन्जियोग्राफी: यसले तपाईंको मस्तिष्क, टाउको र घाँटीमा रहेका रक्तनलीहरूमा अवरोध, क्षति वा असामान्यताहरूको जाँच गर्छ। यसले एन्युरिज्म र रगत जम्ने जस्ता चीजहरू पत्ता लगाउन सक्छ।
- बायोप्सी: यसमा शरीरबाट सानो तन्तुको टुक्रा परीक्षणको लागि लिनु समावेश छ। यो मांसपेशी, स्नायु, वा मस्तिष्कको तन्तु हुन सक्छ।
- सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड विश्लेषण: हाम्रो मस्तिष्क र मेरुदण्ड वरिपरि रहेको तरल पदार्थको सानो नमूना लिइन्छ र परीक्षण गरिन्छ। यसले मस्तिष्कमा रक्तस्राव, संक्रमण, मल्टिपल स्क्लेरोसिस जस्ता रोगहरू र मेटाबोलिक रोगहरू जस्ता चीजहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ।
- सिटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी - सिटी), एमआरआई स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ - एमआरआई), एक्स-रे, र अल्ट्रासाउन्ड: तपाईंले सायद यी बारे सुन्नुभएको छ। यी स्क्यानका प्रकारहरू हुन् जसले शरीरको भित्री भागको तस्वीर लिन्छ।
- EEG (इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राफी - EEG): यसले तपाईंको मस्तिष्कमा विद्युतीय गतिविधि मापन गर्छ। यो दौरा, संक्रमण (जस्तै इन्सेफलाइटिस), मस्तिष्कमा चोटपटक र ट्युमर जस्ता चीजहरू पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ।
- EMG (इलेक्ट्रोमायोग्राफी - EMG): यसले मांसपेशीहरूको विद्युतीय गतिविधि मापन गर्दछ। यसले स्नायु र मांसपेशी विकारहरू, मेरुदण्डको कम्प्रेसन, र एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) जस्ता मोटर न्यूरोन रोगहरूको निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- ENG (इलेक्ट्रोनिस्टाग्मोग्राफी - ENG): परीक्षणहरूको यो समूहले अनैच्छिक आँखा चल्ने, चक्कर लाग्ने र सन्तुलन समस्या जस्ता कुराहरूको खोजी गर्छ।
- जागृत सम्भावनाहरू: यसले तपाईंको आँखा, कान, वा छालाको स्पर्शबाट कति छिटो र सही रूपमा विद्युतीय संकेतहरू मस्तिष्कमा जान्छन् भनेर मापन गर्दछ। यसले मल्टिपल स्क्लेरोसिस, ध्वनिक न्यूरोमा, र मेरुदण्डको चोटपटक जस्ता अवस्थाहरू पत्ता लगाउन सक्छ।
- माइलोग्राफी: यसले मेरुदण्ड र मेरुदण्डमा ट्युमर, हर्निएटेड डिस्क, र हड्डी भाँचिएको जस्ता चीजहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्छ।
- पोलिसोम्नोग्राम: यो निद्राको समयमा मस्तिष्क र शरीरको गतिविधि मापन गरेर निद्रासँग सम्बन्धित विकारहरू पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ।
- PET स्क्यान (पोजिट्रोन उत्सर्जन टोमोग्राफी - PET): यो स्क्यानले ट्युमर देखाउँछ, वा मिर्गी, मस्तिष्क ट्युमर, र अल्जाइमर रोग जस्ता अवस्थाहरूको मूल्याङ्कन गर्न प्रयोग गरिन्छ।
- SPECT स्क्यान (एकल-फोटोन उत्सर्जन कम्प्युटेड टोमोग्राफी - SPECT): यसले ट्युमर र संक्रमणहरू पनि पत्ता लगाउन सक्छ। यो दौरा, मेरुदण्डको डिजेनेरेटिभ रोगहरू, र तनाव फ्र्याक्चरको स्थान मूल्याङ्कन गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ।
- थर्मोग्राफी: यसले शरीर वा कुनै अंगमा तापक्रम परिवर्तनहरू मापन गर्दछ। यो पीडा सिन्ड्रोम, परिधीय न्यूरोपैथी, र स्नायु जरा कम्प्रेसन जस्ता चीजहरूको मूल्याङ्कन गर्न प्रयोग गरिन्छ।
हामीले कहिले न्यूरोलोजिस्टलाई भेट्नुपर्छ?
ठिक छ, अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ होला, 'कुन लक्षणहरूको लागि म यो डाक्टरलाई भेट्नु पर्छ?' केही लक्षणहरू छन् जुन हामीले देख्ने बित्तिकै चिन्तित हुनुपर्छ। हेर्नुहोस् कि तपाईंमा यी मध्ये कुनै लक्षणहरू छन्:
- स्मरणशक्तिमा कमी, बारम्बार बिर्सने बानी: यदि तपाईं बारम्बार साना कुराहरू बिर्सनुहुन्छ भने, यो सामान्य होइन।
- होश गुमाउनु: यदि तपाईं अचानक होश गुमाउनुभयो र लड्नुभयो भने।
- दौरा: लक्षणहरूमा आघात र लार आउनु समावेश छ।
- स्वाद र गन्धमा परिवर्तन: यदि तपाईंले अचानक खानाको स्वाद वा गन्ध लिने क्षमता गुमाउनुभयो भने।
- दृष्टि समस्या: एउटा आँखा अन्धो छ, दुई आँखा अन्धो छन्, दृष्टि धमिलो देखिन्छ।
- हातखुट्टा सुन्निने, झमझमाउने: यदि हात वा खुट्टा सुन्निएको महसुस भयो, रगत बग्न बन्द भएको जस्तो भयो, वा सुईले टोकेको जस्तो महसुस भयो भने।
- अनुहारको असममितता: यदि अनुहारको एक भाग अर्को भन्दा फरक छ (जस्तै, एउटा आँखा झुकेको छ, राम्रोसँग मुस्कुराउन सक्दैन)।
- चक्कर लाग्ने, टिनिटस हुने र बहिरोपन हुने: यदि तपाईंलाई बारम्बार चक्कर लाग्ने, कानमा घण्टी बज्ने वा सुन्ने क्षमतामा कमी आउने अनुभव हुन्छ भने।
- निल्न गाह्रो हुनु, कर्कश हुनु, काँध उठाउन गाह्रो हुनु, घाँटी घुमाउन गाह्रो हुनु र जिब्रो चलाउन गाह्रो हुनु।
- मांसपेशी कमजोर हुनु, मांसपेशी झमझमाउनु, झमझमाउनु।
- शरीरको कुनै पनि भागमा जलेको जस्तो महसुस हुने वा बिजुलीको झट्का लागेको जस्तो महसुस हुने दुखाइ।
- घाँटी वा ढाड दुख्ने, टाउको दुख्ने: यदि यी बारम्बार हुन्छन् वा गम्भीर हुन्छन् भने।
- हिँड्दा हिँडाइ अचम्म लाग्ने र सन्तुलन गुमाउने।
- कम्पन।
- ढिलो चालहरू।
महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा दुई लक्षणहरू छन् भने, आत्तिनु पर्दैन। यद्यपि, सल्लाहको लागि सामान्य चिकित्सकलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ। आवश्यक परेमा उनले तपाईंलाई न्यूरोलोजिस्टकहाँ पठाउन सक्छन्।
तपाईं न्यूरोलोजिस्टलाई भेट्न जाँदा कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जाँदै हुनुहुन्छ, विशेष गरी न्यूरोलोजिस्ट जस्तो कसैलाई, तयार रहनु तपाईंको हितमा हुन्छ। यहाँ तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:
- आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न चाहनुहुने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरूको सूची बनाउनुहोस्। कहिलेकाहीँ हामी डाक्टरलाई के सोध्न चाहन्छौं भनेर बिर्सन्छौं।
- तपाईंको सामान्य स्वास्थ्यमा हालसालै भएका कुनै पनि परिवर्तनहरूको बारेमा मलाई भन्नुहोस्।
- तपाईंसँग भएका कुनै पनि नयाँ लक्षणहरू वा लक्षणहरूमा परिवर्तनहरू वर्णन गर्नुहोस्। सम्भव भएमा, लक्षण डायरी राख्नुहोस्। तिनीहरू कहिले र कसरी भए, कति लामो समयसम्म रह्यो, कति गम्भीर थियो, के कारणले तिनीहरूलाई झनै खराब बनायो, लक्षणहरू के थिए, र तपाईंले तिनीहरूलाई कम गर्न के गर्नुभयो लेख्नुहोस्। यो विशेष गरी मिर्गी, अनिद्रा, टाउको दुखाइ, र पार्किन्सन रोग जस्ता अवस्थाहरूको लागि महत्त्वपूर्ण छ।
- अन्य डाक्टरहरूले गरेका परीक्षणहरूको प्रतिलिपि, स्क्यानसहितको सीडी र ल्याब रिपोर्टहरू लिनुहोस्।
- तपाईंले हाल लिइरहनुभएको सबै औषधि, भिटामिन, पूरक र परम्परागत औषधिहरूको सूची ल्याउनुहोस्। साथै, विगतमा तपाईंको लागि काम नगरेको वा साइड इफेक्टहरू निम्त्याएको कुनै पनि औषधिको बारेमा हामीलाई बताउनुहोस्।
- तपाईंको एलर्जीको सूची ल्याउनुहोस्।
- सम्भव भएमा, साथी वा परिवारको सदस्यलाई साथमा लैजानुहोस्। उनीहरूले डाक्टरले भनेको कुरा लेख्न सक्छन्, दोस्रो दृष्टिकोणबाट सुन्न सक्छन्, प्रश्नहरू सोध्न सक्छन् र फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरू तालिका बनाउन सम्झाउन सक्छन्।
- यदि तपाईं अन्य कुनै मुद्दाहरूको बारेमा कुरा गर्न चाहनुहुन्छ भने, हामी त्यसको लागि छुट्टै समय छुट्याउन सक्छौं कि भनेर सोध्नुहोस्।
यस्तो विशेषज्ञ बन्न कति समय अध्ययन गर्नुपर्छ?
यो पनि जान्नु राम्रो हो। स्नायु रोग विशेषज्ञ बन्नु सजिलै गर्न सकिने कुरा होइन। सिक्न र तालिम लिन धेरै समय लाग्छ।
- साधारण तह र उन्नत तहको परीक्षा राम्रोसँग उत्तीर्ण गरेपछि, तपाईंले लगभग चार देखि पाँच वर्षमा विश्वविद्यालयमा मेडिकल डिग्री पूरा गर्नुपर्छ।
- त्यसपछि तपाईंले एक वर्षको इन्टर्नशिप पूरा गर्नुपर्छ।
- त्यसपछि, तपाईंले स्नायु विज्ञानमा तीन देखि चार वर्षको विशेष तालिम (रेसिडेन्सी) लिनु पर्छ।
- कतिपयले अझ अगाडि बढ्छन् र स्नायु विज्ञानको अर्को उपविशेषतामा अर्को वा दुई वर्ष विशेष तालिम (फेलोशिप) प्राप्त गर्छन्।
त्यसोभए तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ, तपाईंले यसका लागि १०-१२ वर्षभन्दा बढी समय समर्पित गर्नुपर्नेछ।
स्नायु विज्ञानमा अरु कुन उपक्षेत्रहरू छन्?
स्नायु विज्ञान एक धेरै व्यापक क्षेत्र हो। यसमा थप विशेषज्ञताको लागि उप-विशेष क्षेत्रहरू पनि छन्। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:
- मस्तिष्क चोटपटकको औषधि
- बाल स्नायु विज्ञान - हामीले यसको बारेमा पहिले नै कुरा गरिसकेका छौं।
- क्लिनिकल न्यूरोफिजियोलोजी - EEG र EMG जस्ता परीक्षणहरूमा विशेषज्ञता।
- मिर्गी
- टाउको दुखाइको औषधि
- जेरियाट्रिक न्यूरोलोजी - वृद्धवृद्धामा हुने स्नायु रोगहरूको बारेमा।
- स्नायु विकासात्मक अशक्तता - बाल्यकालमा हुने विकासात्मक समस्याहरू।
- दुखाइ कम गर्ने औषधि
- निद्राको औषधि
- भास्कुलर न्यूरोलोजी - स्ट्रोक जस्ता रोगहरूको बारेमा।
यस्तै अरु धेरै छन्। यसको मतलब तपाईंले आफ्नो कुनै खास समस्यामा विशेषज्ञ डाक्टर भेट्टाउन सक्नुहुन्छ।
अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू
त्यसोभए, अब तपाईंलाई यो कुरा स्पष्ट भइसकेको छ कि न्यूरोलोजिस्ट भनेको हाम्रो मस्तिष्क, मेरुदण्ड र स्नायुसँग सम्बन्धित रोगहरूको निदान, उपचार र व्यवस्थापन गर्ने व्यक्ति हो।
यदि तपाईंलाई स्नायु प्रणालीसँग सम्बन्धित कुनै लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। पहिले, आफ्नो पारिवारिक डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। आवश्यक परेमा, उहाँले तपाईंलाई न्यूरोलोजिस्टकहाँ पठाउन सक्नुहुन्छ।
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, तयार रहनुहोस्, आफ्ना सबै विवरणहरू व्याख्या गर्नुहोस्, र प्रश्नहरू सोध्न नडराउनुहोस्। तपाईंको अवस्थाको निदान गर्न, उत्तम सम्भावित उपचार प्रदान गर्न र तपाईंलाई राहत प्रदान गर्न न्यूरोलोजिस्ट त्यहाँ हुनुहुन्छ। तपाईं एक्लो हुनुहुन्न, र यस यात्रामा तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्ने डाक्टरहरू छन्।
` स्नायु रोग विशेषज्ञ, मस्तिष्क रोग, स्नायु रोग, टाउको दुख्ने, मिर्गी, स्ट्रोक











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्