जब तपाईं "पेसमेकर" को बारेमा सोच्नुहुन्छ, तपाईंले सायद एउटा उपकरणको कल्पना गर्नुहुन्छ जुन तपाईंको छातीको छाला मुनि तारहरूको गुच्छासँग जोडिएको सानो गाँठो जस्तो देखिन्छ। तर चिकित्सा विज्ञानको प्रगतिसँगै, अब धेरै सरल, सानो र ताररहित प्रविधि आएको छ। आज, हामी त्यो सानो चमत्कारको बारेमा कुरा गर्दैछौं: 'लिडलेस पेसमेकर'।
यो सिसाविहीन पेसमेकर के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एकदमै सानो, एकल-इकाई उपकरण हो। तपाईंको डाक्टरले यसलाई सिधै तपाईंको मुटुमा घुसाउँछन्। यसले के गर्छ? तपाईंको मुटुको धड्कन सुस्त हुनबाट रोक्नुहोस्।
नियमित पेसमेकर जस्तो नभई, यसमा छुट्टै ब्याट्री वा लिड हुँदैन। सबै कुरा यो सानो सिलिन्डर भित्र हुन्छ। सम्पूर्ण उपकरण तपाईंको मुटुको दाहिने भेन्ट्रिकलमा राखिएको हुन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, यो AAA ब्याट्री भन्दा सानो छ, लगभग १.५ इन्च लामो, ठ्याक्कै भन्नुपर्दा।
यो सानो उपकरणले कसरी काम गर्छ?
यो एकदमै बुद्धिमान उपकरण हो। डाक्टरले यसलाई प्रोग्राम गर्छन् र तपाईंको मुटुमा प्रत्यारोपण गर्छन्। त्यसपछि पेसमेकरले तपाईंको मुटुको प्राकृतिक विद्युतीय संकेतहरू "सुन्छ"।
यदि तपाईंको मुटुको धड्कन अचानक आवश्यक स्तरभन्दा कम भयो भने, यो उपकरणले यसलाई महसुस गर्छ र मुटुमा धेरै सानो विद्युतीय आवेग पुर्याउँछ। यसले मुटुलाई फेरि सामान्य रूपमा धड्कन सुरु गर्छ। यसको अर्थ यो आवश्यक पर्दा मात्र काम गर्छ।
यो कसको लागि उपयुक्त छ?
मुटुको धड्कन सुस्त हुने मानिसहरूलाई सामान्यतया पेसमेकर आवश्यक पर्दछ। चिकित्साशास्त्रमा, हामी यसलाई "ब्राडियारिदमिया" भन्छौं। अर्थात्, जब मुटुको विद्युतीय संकेत प्रणालीमा रोगको कारण मुटु ढिलो धड्किन्छ।
निम्न अवस्था भएका व्यक्तिहरूको लागि सिसाविहीन पेसमेकर विशेष गरी उपयुक्त हुन सक्छ:
- कहिलेकाहीँ मुटुको लागि पेसमेकरको मात्र मद्दत चाहिनेहरूका लागि।
- "एट्रियल फाइब्रिलेसन - एफिब" भनिने अवस्था भएकाहरूका लागि जहाँ मुटुको धड्कन सुस्त हुन्छ वा बन्द हुन्छ।
- `AV ब्लक` भनिने अवस्था भएका मानिसहरूका लागि।
- "ब्राडीकार्डिया-ट्याकीकार्डिया सिन्ड्रोम" भएकाहरूका लागि, जहाँ मुटुको धड्कन कहिले सुस्त हुन्छ र कहिले तीव्र हुन्छ।
- ढिलो मुटुको धड्कनका कारण चक्कर लाग्ने जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्नेहरूका लागि (लक्षणहरू सहित "(ब्राडीकार्डिया)")।
तर यो सबैका लागि उपयुक्त छैन। हाल, यो उपकरण मुटुको एउटा मात्र कक्षको लागि पेसमेकरको समर्थन चाहिने व्यक्तिहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ।
तपाईंको डाक्टरले यो तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नेछन्। उनले तपाईंलाई तपाईंको निम्न बारे सोध्नेछन्:
- रोगको इतिहास
- मुटुको धड्कनको ढाँचा
- ``(इकोकार्डियोग्राम)`` जस्ता स्क्यान रिपोर्टहरू जाँच गरिन्छ।
यो शल्यक्रिया गर्नुअघि म कसरी तयारी गर्नुपर्छ?
यो कुनै ठूलो शल्यक्रिया होइन, तर यो हुनुभन्दा पहिले तपाईंले यी कुराहरूको ख्याल राख्नु आवश्यक छ।
- शल्यक्रिया पछि घर लैजानको लागि कसैलाई व्यवस्था गर्नुहोस्।
- शल्यक्रिया गर्नुअघि कहिले खानपान बन्द गर्ने र कुन औषधि खान बन्द गर्ने भन्ने बारेमा डाक्टरले तपाईंलाई सल्लाह दिनेछन्।
- डाक्टरको सल्लाह बिना कहिल्यै पनि औषधि खान बन्द नगर्नुहोस्।
चरणबद्ध रूपमा शल्यक्रिया कसरी गर्ने
यो प्रक्रिया यसरी हुन्छ। यसमा सामान्यतया लगभग ३० मिनेट लाग्छ।
१. पहिले, तपाईंको कम्मरको भाग झमझमाउनेछ।
२. त्यसपछि त्यो क्षेत्रमा धेरै सानो चिरा बनाइन्छ।
३. त्यो चिरा मार्फत, तपाईंको एउटा नसा, "फेमोरल नसा" मा "क्याथेटर" भनिने पातलो नली घुसाइन्छ।
४. एक्स-रे मेसिन हेर्दा, डाक्टरले ध्यानपूर्वक ट्यूबलाई तपाईंको मुटुसम्म पुर्याउँछन्।
५. यो सानो पेसमेकर मुटुको दाहिने भेन्ट्रिकलमा प्रत्यारोपण गरी फिक्स गरिन्छ।
६. त्यसपछि, यो राम्ररी काम गरिरहेको छ कि छैन र राम्ररी स्थापना भएको छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्।
७. यदि सबै कुरा ठीक छ भने, नली हटाइनेछ र चिरा बन्द गरिनेछ।
शल्यक्रिया पछि, तपाईं रातभर अस्पतालमा बस्नुहुनेछ। भोलिपल्ट, पेसमेकर फेरि जाँच गरिनेछ र तपाईंलाई घर पठाउनु अघि छातीको एक्स-रे लिइनेछ।
फाइदा र बेफाइदा के के छन्?
कुनै पनि चिकित्सा प्रक्रिया जस्तै, यसका पनि फाइदा र बेफाइदा हुन्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग यी बारेमा छलफल गर्नेछन् र तपाईंको लागि के उत्तम छ भनेर छनौट गर्न मद्दत गर्नेछन्।
| विशेषज्ञहरूले | विपक्ष |
|---|---|
| तार (लिड) नभएकोले, तार भाँचिने वा संक्रमण हुने जोखिम धेरै कम हुन्छ। | मुटुमा रहेको एउटा कोषले मात्र मद्दत गर्न सक्छ। |
| छातीको छाला मुनि कुनै सर्जिकल पकेट नबनाइएको हुनाले, कुनै असुविधा वा दाग हुँदैन। | यदि मुटु अचानक बन्द भयो भने, यसलाई पुनर्जीवित गर्न सकिँदैन (डिफिब्रिलेटेड)। |
| शल्यक्रियाको लागि लाग्ने समय कम हुन्छ। | चिरा लगाइएको ठाउँमा सुन्निने वा रगत बग्न सक्छ। |
| शल्यक्रिया पछि शरीरको माथिल्लो भागको गतिविधिमा कुनै प्रतिबन्ध छैन। | मुटुको क्षतिको जोखिम धेरै कम हुन्छ। |
| यो सामान्य पेसमेकर भन्दा लगभग ९०% सानो छ। | परम्परागत पेसमेकरहरू भन्दा महँगो। |
| एमआरआई स्क्यान परीक्षणको लागि सुरक्षित छ। | उपकरण ठाउँबाट खस्ने दुर्लभ जोखिम हुन्छ। |
जान्नुपर्ने केही महत्त्वपूर्ण कुराहरू
यो कति समयसम्म रहनेछ?
ब्याट्री सामान्यतया ५ देखि १५ वर्षसम्म टिक्छ। ब्याट्री सकिएपछि, डाक्टरले पुरानो पेसमेकर बन्द गर्न सक्छन् र यसको छेउमा नयाँ राख्न सक्छन्। पुरानो पेसमेकर अझै पनि छ भने समस्या हुने छैन।
निको हुन कति समय लाग्छ?
तपाईं सामान्यतया दुई हप्ता पछि आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू पुन: सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।
के म एमआरआई स्क्यान गर्न सक्छु?
हो। धेरैजसो समय, यी MRI स्क्यानको लागि सुरक्षित हुन्छन्। तर यसको लागि जानु अघि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र पुष्टि गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
म फेरि कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ? कस्ता लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै रिपोर्ट गर्नुपर्छ?
पेसमेकरले राम्रोसँग काम गरिरहेको छ कि छैन, ब्याट्री राम्रो छ कि छैन, र तपाईं राम्रोसँग निको भइरहनुभएको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि तपाईंले निश्चित तालिकामा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ।
- शल्यक्रियाको २४ घण्टा भित्र
- एक महिनामा
- त्यसपछि हरेक ३, ६, वा १२ महिनामा।
यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
- यदि चिरा लगाइएको ठाउँमा संक्रमण (रातोपन, सुन्निने, पिप) वा रगत बगेको छ भने।
- यदि तपाईंको गोलीगाँठो वा खुट्टा सुन्निएको छ भने।
- यदि तपाईंले पेसमेकर फेरि घुसाउनु अघि देखा परेका लक्षणहरू (जस्तै चक्कर लाग्ने) अनुभव गर्नुभयो भने।
- अचानक बेहोस वा चक्कर लाग्यो भने।
- यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने।
शरीर भित्र मेडिकल उपकरण राख्ने बारेमा सोच्दा थोरै डर र नर्भस महसुस हुनु सामान्य हो। तर तपाईं एक्लो हुनुहुन्न, संसारभरि लाखौं मानिसहरू पेसमेकरको साथ सामान्य जीवन बिताउँछन्। लिडलेस पेसमेकर सबैको लागि उत्तम समाधान होइन, र परम्परागत पेसमेकर केही मानिसहरूको लागि राम्रो हुन सक्छ। त्यसैले तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई तपाईंको लागि उत्तम विकल्प छनौट गर्न मद्दत गर्नुहुनेछ।
घर लैजाने सन्देश
- सिसाविहीन पेसमेकर एक वायरलेस, धेरै सानो उपकरण हो जुन सिधै मुटुमा प्रत्यारोपण गरिन्छ।
- यो मुख्यतया ढिलो मुटुको धड्कन (ब्रेडीकार्डिया) भएका मानिसहरूका लागि प्रयोग गरिन्छ।
- यो शल्यक्रिया धेरै सरल छ। यो कम्मरमा सानो चीरा मार्फत घुसाइन्छ।
- नियमित पेसमेकरको तुलनामा तारसँग सम्बन्धित संक्रमण र भाँचिने जस्ता जटिलताहरूको जोखिम धेरै कम हुन्छ।
- यो तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर निर्णय गर्ने सबैभन्दा राम्रो व्यक्ति तपाईंको डाक्टर हो, त्यसैले यसबारे उहाँसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्