घुँडा दुख्ने समस्याको लागि सुई लगाउने? यो जेनिकुलर नर्भ ब्लकको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई घुँडा दुख्ने समस्याले भर्‍याङ चढ्न, थोरै हिँड्न वा दैनिक काम गर्न पनि गाह्रो लाग्छ? सायद तपाईंले दुखाइ कम गर्ने औषधि खानुभएको छ, शारीरिक उपचारमा जानुभएको छ र विभिन्न कामहरू गर्नुभएको छ, तर तपाईंको घुँडाको दुखाइ कम भएको छैन। यदि त्यसो हो भने, आज हामी तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सुझाव दिन सक्ने विशेष उपचारको बारेमा कुरा गर्नेछौं। यसलाई 'जेनिकुलर नर्भ ब्लक' भनिन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जेनिकुलर नर्भ ब्लक भनेको के हो?

यो साँच्चै एकदम सरल छ। जेनिकुलर नर्भ ब्लकमा तपाईंको घुँडा वरिपरिको एउटा विशिष्ट स्नायुमा दुखाइ निवारक औषधि इन्जेक्सन गर्नु समावेश छ जसले तपाईंको मस्तिष्कमा दुखाइ पुर्‍याउँछ। यो सुईले घुँडाको दुखाइबाट अस्थायी राहत प्रदान गर्दछ। कहिलेकाहीँ यो राहत लामो समयसम्म रहन सक्छ। यो सामान्यतया स्थानीय एनेस्थेटिकलाई स्टेरोइडसँग मिलाएर बनाइन्छ।

हाम्रो घुँडाको जोर्नीलाई धेरै संख्यामा स्नायुहरूले सहयोग गर्छ। यी मध्ये, धेरै प्रमुख स्नायु शाखाहरू घुँडा वरिपरि फैलिएका छन्। यी साना स्नायु शाखाहरूलाई हामी 'जेनिकुलर स्नायु' भन्छौं। विशेष गरी, यी स्नायुहरू हुन् जुन डाक्टरहरूले यस उपचारमा लक्षित गर्छन्:

• सुपरोलेटेरल जेनिकुलर नर्भ (SLGN)
• सुपरोमेडियल जेनिकुलर नर्भ (SMGN)
• इन्फेरोमेडियल जेनिकुलर नर्भ (IMGN)

यस उपचारको क्रममा, यस जस्तै अर्को स्नायु (इन्फेरोलेटरल जेनिकुलर नर्भ - ILGN) भए पनि, यसलाई इंजेक्शन दिइँदैन। यो किनभने यो हाम्रो खुट्टाको चालको लागि महत्त्वपूर्ण अर्को प्रमुख स्नायु (पेरोनियल नर्भ) को धेरै नजिक अवस्थित छ, त्यसैले यसलाई क्षति पुर्‍याउने सम्भावनालाई रोक्नको लागि यो गरिन्छ।

यो खोप कहिले दिइन्छ?

जेनिकुलर नर्भ ब्लक प्रयोग गर्नुका दुई मुख्य कारणहरू छन्।

१. पुरानो घुँडा दुखाइ: यदि तपाईंलाई लामो समयदेखि घुँडा दुख्ने समस्या छ, विशेष गरी घुँडाको ओस्टियोआर्थराइटिस जस्तो अवस्थाको कारणले, र यदि मानक उपचारहरू (जस्तै दुखाइ निवारक र शारीरिक उपचार) बाट दुखाइ नियन्त्रण गरिएको छैन भने, तपाईंको डाक्टरले यो इंजेक्शन सुझाव दिन सक्छन्।

२. घुँडाको शल्यक्रिया पछिको दुखाइको लागि: एनेस्थेसियोलोजिस्टहरूले यो सुई घुँडाको शल्यक्रिया अघि र पछिको गम्भीर दुखाइ नियन्त्रण गर्न प्रयोग गर्छन्, जस्तै पूर्ण घुँडाको आर्थ्रोप्लास्टी। यो सामान्य एनेस्थेसियाको अतिरिक्त दिइन्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, यो सबैको लागि एकै किसिमको समाधान होइन। यो उपचार तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर तपाईंको डाक्टरले मात्र निर्णय गर्न सक्छ।

उपचार गर्नु अघि के गर्नुपर्छ?

यसको लागि सामान्यतया धेरै तयारी आवश्यक पर्दैन। यद्यपि, केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आराम गर्न मद्दत गर्नको लागि शामक औषधि दिने निर्णय गर्न सक्छन्, जसको अर्थ तपाईं थोरै निद्रा लाग्ने हुन्छ। यस अवस्थामा, तपाईंलाई उपचार सुरु हुनुभन्दा ६-८ घण्टा अघि केही पनि नखान वा पिउन सल्लाह दिइनेछ। उपचार पछि तपाईंलाई घर लैजान कोही हुनु पनि महत्त्वपूर्ण छ।

यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले यस बारे तपाईंलाई स्पष्ट निर्देशन दिनुहुनेछ। ती निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्। तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्न नडराउनुहोस्।

खोप लगाउँदा के हुन्छ?

यो सामान्यतया एउटा सानो प्रक्रिया हो जुन अस्पतालमा नभई बाहिरी बिरामी सेटिङमा गरिन्छ। यसको अर्थ तपाईं इंजेक्शन लगाएको केही समयपछि घर जान सक्नुहुन्छ। उपचारको क्रममा के हुन्छ यहाँ दिइएको छ:

• तपाईंलाई एउटा विशेष ओछ्यानमा सुताउन लगाइनेछ, दुखिरहेको घुँडा मुनि एउटा सानो तकिया राखेर र तपाईंको घुँडा अलिकति मोडिएको।
• तपाईंलाई आराम गर्न मद्दत गर्न IV लाइन मार्फत औषधि दिइन सक्छ।
• त्यसपछि डाक्टरले तपाईंको घुँडाको छालालाई एन्टिसेप्टिक घोलले राम्ररी सफा गर्नेछन्।
• त्यसपछि, सुई दिइने ठाउँ सुन्न पार्न स्थानीय एनेस्थेटिकको सानो सुई दिइन्छ। यस बिन्दुमा, सुई भित्र पस्दा तपाईंले हल्का डंक्ने अनुभूति महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
• त्यसपछि, अल्ट्रासाउन्ड वा फ्लोरोस्कोपी जस्ता विशेष स्क्यानिङ मेसिन प्रयोग गरेर, डाक्टरले औषधि इन्जेक्सन गर्न स्नायुको सही स्थान पत्ता लगाउनेछन्।
• अन्तमा, औषधि सकेसम्म त्यो स्नायुको नजिक लगाइन्छ।

सम्पूर्ण प्रक्रियामा केवल ५ देखि १० मिनेट लाग्छ। त्यसपछि, तपाईं केही समय आराम गरेर घर जान सक्नुहुन्छ।

यसका फाइदा र जोखिमहरू के के छन्?

फाइदाहरू

यस उपचारबाट धेरै फाइदाहरू प्राप्त गर्न सकिन्छ:

• दैनिक क्रियाकलापहरू गर्न सजिलो बनाउँदै, दुखाइबाट अस्थायी वा दीर्घकालीन राहत ।
• दुखाइ निम्त्याउने नसाहरूको सुन्निने समस्या कम हुन्छ, जसले गर्दा तिनीहरूलाई निको हुन मद्दत गर्छ।
• शल्यक्रिया पछि दुखाइबाट राम्रो राहत मिल्छ।
• अन्य स्वास्थ्य समस्याका कारण घुँडाको शल्यक्रिया गराउन नसक्नेहरूका लागि दुखाइ व्यवस्थापनको लागि यो राम्रो विकल्प हो।

जोखिमहरू

कुनै पनि चिकित्सा प्रक्रिया जस्तै, यसमा केही जोखिमहरू समावेश छन्, तर गम्भीर जटिलताहरू दुर्लभ छन्।

• इंजेक्शन साइटमा हल्का सुन्निने वा चोटपटक लाग्न सक्छ। यो सामान्यतया एक वा दुई दिन भित्र समाधान हुन्छ।
• विरलै, हुन सक्ने कुराहरू यस प्रकार छन्:
• इंजेक्शन साइटमा संक्रमण।
• घटनास्थलबाट रगत बगिरहेको छ।
• रक्तनलीमा आकस्मिक रूपमा औषधिको इंजेक्शन।
• गल्तिले घुँडाको जोर्नीमा औषधि सुई लगाइयो।
• विरलै, यदि औषधि गल्तिले नजिकैको अर्को स्नायु (सामान्य पेरोनियल स्नायु) मा गयो भने, 'फुट ड्रप' भनिने अवस्था हुन सक्छ, जसमा खुट्टा गोलीगाँठोबाट उठाउन सकिँदैन।

खोपको प्रभाव कति समयसम्म रहन्छ?

यो धेरै मानिसहरूलाई हुने समस्या हो। वास्तवमा, यसबाट प्राप्त हुने राहत व्यक्तिपिच्छे धेरै फरक हुन सक्छ। केही मानिसहरूले केही दिनको लागि राहत अनुभव गर्न सक्छन् भने अरूले हप्ता, महिना वा एक वर्षसम्म पनि राहत अनुभव गर्न सक्छन्। औसतमा, तपाईं लगभग ३ महिनाको लागि राहतको आशा गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, केही मानिसहरूले कुनै पनि राहत अनुभव नगर्न सक्छन्।

महत्त्वपूर्ण कुरा के छ भने, यदि तपाईंले यो सुईबाट राम्रो दुखाइ कम गर्नुभयो भने, तपाईंको डाक्टरले अर्को चरणको रूपमा जेनिकुलर नर्भ एब्लेसन (GNA) भनिने उपचार सुझाव दिन सक्छन्। यसले यी स्नायुहरूलाई लामो समयसम्म दुखाइको संकेत प्रसारण गर्नबाट रोक्छ। GNA उपचारले १८ महिनासम्म दीर्घकालीन राहत प्रदान गर्न सक्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

खोप लगाएपछि, यदि तपाईंलाई कुनै नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा, उदाहरणका लागि, इंजेक्शन साइटमा सुन्निने, रातो हुने, वा पिप लाग्ने जस्ता संक्रमणका लक्षणहरू, वा यदि तपाईंले असामान्य जलन, सुन्निने, वा कमजोरी अनुभव गर्नुभयो भने , तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।

यदि तपाईंलाई यस उपचारको बारेमा कुनै चिन्ता वा शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग यसबारे खुलेर कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंका सबै प्रश्नहरूको जवाफ दिनुहुनेछ।