घुँडा दुख्ने समस्याको समाधान: जेनिकुलर नर्भ ब्लक खोपको बारेमा सबै कुरा

के तपाईंको परिवारमा वृद्ध आमा वा बुबा घुँडा दुख्ने समस्याबाट पीडित हुनुहुन्छ? वा सायद तपाईं आफैं पनि यो समस्याबाट पीडित हुनुहुन्छ? जानकारहरूलाई थाहा छ कि घुँडा दुख्नु कति कष्टकर हुन्छ जसले गर्दा सिँढी चढ्न, छोटो दूरी हिँड्न वा मन्दिर जान गाह्रो हुन्छ। विभिन्न औषधि खाँदा र विभिन्न तेल लगाउनाले पनि कहिलेकाहीं यो दुखाइ कम हुँदैन। यस्तो अवस्थामा, हामी डाक्टरहरूले सिफारिस गर्ने विशेष उपचार विधिको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जेनिकुलर नर्भ ब्लक भनेको के हो?

यो धेरै सरल छ। जेनिकुलर नर्भ ब्लकमा तपाईंको घुँडामा दुखाइ पठाउने धेरै नसाहरू नजिकै दुखाइ निवारक सुई लगाउनु समावेश छ। बत्तीको स्विच बन्द गरे जस्तै, यो सुईले तपाईंको घुँडाबाट मस्तिष्कमा दुखाइ पुर्‍याउने "स्नायु तारहरू" लाई अस्थायी रूपमा बन्द गर्छ। यसले तपाईंलाई दुखाइबाट अस्थायी राहत दिन्छ। कहिलेकाहीँ यो राहत लामो समयसम्म रहन सक्छ।

अब यो घुँडा वरिपरि रहेका नसाहरूलाई हेरौं। हाम्रो घुँडाको जोर्नी धेरै मुख्य नसाहरूबाट राम्रोसँग काम गर्न आउने हाँगाहरूमा विभाजित छ। ती मुख्य नसाहरू हुन्:

• फेमोरल नर्भ
• सामान्य पेरोनियल स्नायु
• स्याफेनस स्नायु
• टिबियल स्नायु
• अवरोधक स्नायु

घुँडा वरिपरि यी नसाहरूबाट निस्कने साना हाँगाहरूलाई "जेनिकुलर स्नायु" भनिन्छ। "जेनिकुलर" शब्दको शाब्दिक अर्थ "घुँडासँग सम्बन्धित" हो। यी स्नायुहरूले घुँडामा हुने संवेदनाहरू, विशेष गरी दुखाइ, मस्तिष्कमा पठाउँछन्। डाक्टरहरूले यो सुई दिँदा मुख्यतया यी चार जेनिकुलर स्नायुहरूलाई लक्षित गर्छन्।

१. सुपरोलेटेरल जेनिकुलर नर्भ (SLGN)

२. सुपरोमेडियल जेनिकुलर नर्भ (SMGN)

३. इन्फेरोमेडियल जेनिकुलर नर्भ (IMGN)

४. इन्फेरोलेटरल जेनिकुलर नर्भ (ILGN)

तर यहाँ एउटा सानो कुरा छ। डाक्टरहरूले यी चार मध्ये तीनवटा मात्र सुई लगाउँछन्। तिनीहरू अन्तिम , इन्फेरोलेटरल जेनिकुलर नर्भ (ILGN) सुई लगाउँदैनन्। यसको कारण यो हो कि त्यो स्नायु हाम्रो खुट्टाको चालको लागि महत्त्वपूर्ण सामान्य पेरोनियल नर्भको धेरै नजिक अवस्थित छ। यदि यो गलत तरिकाले सुई लगाइयो भने, यसले खुट्टा उठाउन नसकिने अवस्था निम्त्याउन सक्छ, अर्थात् (फुट ड्रप) जस्तो, त्यसैले तिनीहरू सुरक्षाको लागि त्यो नर्भलाई बेवास्ता गर्छन्।

यो उपचार कसका लागि सबैभन्दा उपयुक्त छ?

जेनिकुलर नर्भ ब्लक प्रयोग गर्नुका दुई मुख्य कारणहरू छन्।

१. लामो समयसम्म घुँडा दुख्ने समस्याबाट राहत मिल्छ

यदि तपाईंलाई लामो समयदेखि घुँडा दुखिरहेको छ भने, यो अवस्थालाई हामी (क्रोनिक घुँडा दुखाइ) भन्छौं। यो घुँडाको चोट वा धेरैजसो अवस्थामा (घुँडाको ओस्टियोआर्थराइटिस) को कारणले हुन सक्छ, जुन घुँडाको जोर्नीको झीज हो। यदि तपाईंले शारीरिक थेरापी प्रयास गर्नुभएको छ, दुखाइ निवारक औषधि (NSAIDs) लिनुभएको छ, र आफ्नो घुँडामा स्टेरोइड इंजेक्शनहरू लिनुभएको छ, तर दुखाइ कम भएको छैन भने, तपाईंको डाक्टरले यो जेनिकुलर नर्भ ब्लक सुझाव दिन सक्छन्।

२. घुँडाको शल्यक्रिया पछिको दुखाइ व्यवस्थापन गर्नुहोस्

केही व्यक्तिहरूले सम्पूर्ण घुँडाको जोर्नी प्रतिस्थापन गर्नको लागि टोटल नि आर्थ्रोप्लास्टी गर्नुपर्छ। यस्तो ठूलो शल्यक्रिया पछि हुने अत्यधिक पीडा नियन्त्रण गर्न, एनेस्थेसियोलोजिस्ट वा सर्जनले शल्यक्रिया अघि यो इंजेक्शन दिन्छन्। यो सामान्य एनेस्थेसियाको अतिरिक्त दिइन्छ।

खोप लगाउनु अघि के गर्नुपर्छ?

यसको लागि सामान्यतया धेरै तयारी आवश्यक पर्दैन। यद्यपि, केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई केही बेहोश पार्ने औषधि (हल्का बेहोश पार्ने औषधि) दिने निर्णय गर्न सक्छन्। यदि तपाईंले यसो गर्नुभयो भने, तपाईंलाई लगभग ६ देखि ८ घण्टा उपवास बस्न भनिनेछ। तपाईंलाई घर लैजान कसैलाई पनि भनिनेछ, किनकि तपाईं त्यो दिन गाडी चलाउन सक्षम हुनुहुने छैन।

यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी सबै कुरा स्पष्ट रूपमा व्याख्या गर्नेछन्। ती निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्। यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने सोध्न कहिल्यै नडराउनुहोस्।

खोप लगाउँदा के हुन्छ? यसलाई चरणबद्ध रूपमा हेरौं।

यो उपचार सामान्यतया बाहिरी बिरामीको आधारमा गरिन्छ। यसको अर्थ तपाईं अस्पतालमा बस्नु पर्दैन, र प्रक्रिया सकिएपछि तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ। यो लगभग ५ देखि १० मिनेट लाग्छ।

यो खोपका फाइदाहरू के के हुन्?

जेनिकुलर नर्भ ब्लकबाट तपाईंले धेरै फाइदाहरू प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ।

• दुखाइ कम गर्ने: दुखाइ अस्थायी रूपमा वा सायद स्थायी रूपमा गायब हुन्छ, जसले गर्दा तपाईं आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू अझ सजिलैसँग गर्न सक्नुहुन्छ ।
• सुन्निने कम: स्नायुहरूमा सुन्निने कम हुन्छ, जसले गर्दा तिनीहरूलाई निको हुन मद्दत गर्छ।
• शल्यक्रिया पछिको दुखाइको लागि समाधान: घुँडाको शल्यक्रिया पछिको दुखाइको लागि राम्रो समाधान।
• शल्यक्रिया गराउन नसक्नेहरूका लागि विकल्प: अन्य स्वास्थ्य समस्याका कारण घुँडाको शल्यक्रिया गराउन नसक्नेहरूका लागि, यो दुखाइ व्यवस्थापनको लागि राम्रो विकल्प हो।

यदि यो सुई पछि तपाईंको दुखाइ उल्लेखनीय रूपमा कम भयो भने, तपाईंको डाक्टरले अर्को चरणको रूपमा जेनिकुलर नर्भ एब्लेसन (GNA) सिफारिस गर्न सक्छन्।GNA भनिने उपचारको सुझाव दिन सकिन्छ। यसले यी स्नायुहरूलाई लामो समयसम्म निष्क्रिय पार्न रेडियोफ्रिक्वेन्सी प्रयोग गर्दछ। GNA उपचारले सामान्यतया लगभग १८ महिनासम्म दुखाइ कम गर्न सक्छ।

के यसमा कुनै जोखिम वा जटिलताहरू छन्?

इंजेक्शन साइटमा केही चोटपटक वा दुखाइ हुन सक्छ, तर यो सामान्यतया दुई दिन भित्र कम हुन्छ।

ठूला जटिलताहरू दुर्लभ हुन्छन्, तर कुनै पनि खोप जस्तै, त्यहाँ केही जोखिमहरू छन् जुन सचेत हुनु लायक छ।

• इंजेक्शन साइटमा संक्रमण ।
• इंजेक्शन साइटबाट रगत बग्नु ।
• रक्तनलीमा आकस्मिक औषधिको इंजेक्शन ।
• गल्तिले घुँडाको जोर्नीमा औषधि इन्जेक्सन गर्नु ।
• खुट्टा खस्ने (खुट्टा उठाउन नसक्ने) तब हुन्छ जब हामीले पहिले छलफल गरेको सामान्य पेरोनियल स्नायु क्षतिग्रस्त हुन्छ।

डाक्टरहरूले स्क्यान जस्ता प्रविधि प्रयोग गर्छन् र यो उपचार धेरै सावधानीपूर्वक गर्छन् त्यसैले यी कुराहरू हुने सम्भावना धेरै कम हुन्छ।

खोप लगाएपछि के म हिँड्न सक्छु?

हो, तपाईं सक्नुहुन्छ। उपचार सकिएपछि तपाईं कोठाबाट बाहिर निस्कन सक्नुहुन्छ। तर त्यो दिन केही समय आराम गर्नु राम्रो हुन्छ। त्यसपछि तपाईं आफ्नो सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्नुहुन्छ।

यो पीडा कम गर्ने औषधि कति समयसम्म टिक्छ?

यो व्यक्तिपिच्छे धेरै फरक हुन्छ। दुखाइ कम हुने समय केही दिन, केही हप्ता, केही महिना वा वर्षौंसम्म पनि रहन सक्छ। यद्यपि, राहत सामान्यतया लगभग ३ महिनासम्म रहन्छ ।

मैले कहिले डाक्टरलाई बोलाउनु पर्छ?

यदि तपाईंलाई जेनिकुलर नर्भ ब्लक पछि नयाँ लक्षणहरू वा जटिलताहरू देखा पर्छन् भने , तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् । विशेष गरी निम्न कुराहरूमा सचेत रहनुहोस्:

• यदि इंजेक्शन साइट रातो, सुन्निएको, वा तातो छ भने (संक्रमणको संकेत)।
• यदि इंजेक्शन साइटबाट रक्तस्राव जारी रह्यो भने।
• यदि तपाईंलाई आफ्नो खुट्टामा जलन, सुन्नता वा अत्यधिक कमजोरी महसुस हुन्छ भने।

यो उपचार तपाईंको घुँडा दुखाइको लागि राम्रो समाधान हुन सक्छ। यद्यपि, परिणामहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छन्। यदि तपाईंलाई यो इंजेक्शनको बारेमा कुनै चिन्ता वा शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग यसको बारेमा खुलेर कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंका सबै प्रश्नहरूको जवाफ दिन सक्षम हुनुहुनेछ।