ओहो, के मेरो गर्भावस्था उच्च जोखिममा छ? उच्च जोखिममा रहेको गर्भावस्था भनेको के हो? कुरा गरौं!

'उच्च जोखिम गर्भावस्था' वा 'उच्च जोखिम गर्भावस्था' भन्ने शब्द सुन्दा हामी अलिकति डराउँछौं, हैन र? मलाई र बच्चालाई केही नराम्रो हुने डर मनमा आउँछ। तर यसको वास्तविक अर्थ के हो? यसबारे सरल तरिकाले कुरा गरौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले? त्यसपछि तपाईं यसबारे भएको अनावश्यक डर हटाउन सक्नुहुन्छ।

"उच्च जोखिम गर्भावस्था" भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, 'उच्च जोखिमयुक्त गर्भावस्था' भन्नाले आमा, बच्चा वा दुवैको स्वास्थ्य समस्या हुने वा बच्चा समयभन्दा पहिले नै जन्मिने सम्भावना अलि बढी हुन्छ भन्ने बुझिन्छ। यसको अर्थ केही नराम्रो कुरा निश्चित रूपमा हुनेछ भन्ने होइन, होइन र? यसको अर्थ हामीले अलि बढी होसियार हुनुपर्छ र चिकित्सा सल्लाहलाई ठ्याक्कै पालना गर्नुपर्छ भन्ने मात्र हो। यस्तो अवस्थामा, डाक्टरहरू र स्वास्थ्य सेवा टोलीहरूले तपाईं र तपाईंको बच्चालाई विशेष ध्यान दिनेछन्, र आवश्यक परीक्षण र सल्लाह प्रदान गर्नेछन्।

कसको गर्भावस्था "जोखिममा" हुन सक्छ? हेरौं कारणहरू के के हुन्।

अब गर्भावस्था 'जोखिम' श्रेणीमा पर्न सक्ने परिस्थितिहरू हेरौं। यो सबै सबैमा लागू हुँदैन, तर यदि यी मध्ये एक वा बढी कारकहरू छन् भने, डाक्टरहरूले त्यो गर्भावस्थामा विशेष ध्यान दिनेछन्।

के उमेरले असर गर्छ? (उमेर कारक)

• "यदि तपाईं १७ वर्ष वा सोभन्दा कम उमेरको हुनुहुन्छ, अर्थात् तपाईं अझै धेरै जवान हुनुहुन्छ भने, तपाईंको शरीर यसको लागि पूर्ण रूपमा तयार नहुन सक्छ। साथै, तपाईंको जीवन अनुभवको कमीको कारणले गर्दा, तपाईं पोषण र चिकित्सा सल्लाह पालना गर्न सक्षम नहुन सक्नुहुन्छ। त्यसैले, यो उमेरमा गर्भावस्थामा विशेष हेरचाह गरिन्छ। यो उमेरमा, गर्भावस्था-प्रेरित उच्च रक्तचाप र कम जन्म तौल जस्ता चीजहरूको उच्च जोखिम हुन्छ।"
• "यदि तपाईं ३५ वर्ष वा सोभन्दा माथिको हुनुहुन्छ भने पनि यही कुरा लागू हुन्छ। हामी यसलाई 'उन्नत मातृत्व उमेर' भन्छौं। उमेर बढ्दै जाँदा, केही स्वास्थ्य समस्याहरू (उदाहरणका लागि, उच्च रक्तचाप, मधुमेह) विकास हुने सम्भावना बढ्छ। साथै, बच्चालाई केही आनुवंशिक समस्याहरू , उदाहरणका लागि, डाउन सिन्ड्रोम हुने सम्भावना उमेरसँगै थोरै बढ्न सक्छ। तर यसको मतलब यो होइन कि ३५ वर्ष पछि बच्चा जन्माउनु राम्रो होइन। आवश्यक चिकित्सा पर्यवेक्षण र उचित स्क्रिनिङ परीक्षणको साथ, यो सफल पनि हुन सक्छ।"

गर्भावस्था अघि तपाईंको शरीरको तौल कति थियो? (गर्भावस्था अघिको तौल)

• "यदि तपाईं गर्भवती हुनुभन्दा पहिले कम तौलको हुनुहुन्थ्यो भने, यसको अर्थ तपाईंको शरीरले पर्याप्त पोषक तत्व नपाएको हुन सक्छ। यदि त्यसो भयो भने, यसले बच्चाको विकासलाई असर गर्न सक्छ, र बच्चा कम तौलको साथ जन्मन सक्छ वा समयपूर्व जन्मन सक्छ।"
• " गर्भवती हुनुभन्दा पहिले यदि तपाईं धेरै तौल वा मोटो हुनुहुन्थ्यो भने पनि त्यस्तै हुन्छ।"यदि त्यस्तो भएको भए, यो केही जटिलताहरूको कारण पनि हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, गर्भावस्थामा मधुमेह, उच्च रक्तचाप (गर्भावस्थामा उच्च रक्तचाप / प्रिक्लाम्पसिया), र रगत जम्ने जस्ता अवस्थाहरू विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ। सिजेरियन सेक्सन गर्नुपर्ने सम्भावना पनि बढी हुन्छ।"

के एक भन्दा बढी बच्चा छन्? (बहु गर्भावस्था)

• "यदि तपाईं जुम्ल्याहा, तीन बच्चा , वा सोभन्दा बढी बच्चा जन्माइरहनुभएको छ भने, यसलाई 'उच्च जोखिम' गर्भावस्था पनि मानिन्छ। किनभने एक भन्दा बढी बच्चा जन्माउँदा आमाको शरीरमा धेरै तनाव पर्छ। आमालाई रक्तअल्पता, उच्च रक्तचाप र गर्भावस्थामा मधुमेह हुने सम्भावना बढी हुन्छ। बच्चाहरू समयपूर्व जन्मने, कम तौल हुने र अन्य जटिलताहरू हुने सम्भावना पनि बढी हुन्छ। त्यसैले धेरै गर्भावस्थाहरूमा बारम्बार चिकित्सा जाँच र अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान आवश्यक पर्दछ।"

के तपाईंलाई पहिले नै कुनै स्वास्थ्य समस्या छ? (विद्यमान स्वास्थ्य अवस्थाहरू)

• "यदि तपाईंलाई पहिले नै उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप / उच्च रक्तचाप) , मधुमेह (मधुमेह मेलिटस) , डिप्रेसन (डिप्रेसन) , मुटुको अवस्था, मिर्गौला रोग, थाइराइड विकार, मिर्गी, अटोइम्यून रोग जस्ता कुनै स्वास्थ्य समस्याहरू छन् भने, यी अवस्थाहरू गर्भावस्थाको समयमा बिग्रन सक्छन् र बच्चालाई असर गर्न सक्छन्। त्यसैले, यस्ता रोग भएका व्यक्तिहरूले गर्भवती हुनु अघि चिकित्सकीय सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि गर्भावस्थाको लागि उपयुक्त छैन भने तपाईंले आफ्नो औषधिहरू परिवर्तन गर्नुपर्ने हुन सक्छ।"
• "उदाहरणका लागि, यदि मधुमेह भएकी आमाले आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्न सकिनन् भने, बच्चा धेरै ठूलो हुन सक्छ (म्याक्रोसोमिया), जन्म पछि बच्चामा रगतमा चिनीको मात्रा कम हुन सक्छ (नवजात शिशुमा हाइपोग्लाइसेमिया), वा बच्चामा जन्मजात दोष हुन सक्छ। त्यसैले, गर्भावस्थामा रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।"

अघिल्लो गर्भावस्थामा कुनै समस्या थियो? (अघिल्लो गर्भावस्थामा समस्याहरू)

• "यदि तपाईंलाई पहिलेको गर्भावस्थामा कुनै समस्या भएको छ, उदाहरणका लागि, समयपूर्व प्रसव/प्रसव , बारम्बार गर्भपतन, एक्टोपिक गर्भावस्था, प्लेसेन्टल समस्या, वा आनुवंशिक समस्या वा जन्म दोषको साथ जन्मिएको बच्चा, तपाईंको अर्को गर्भावस्था पनि जोखिममा पर्न सक्छ। त्यसैले, डाक्टरहरूले यस बारे विशेष रूपमा सचेत हुनुपर्छ। साथै, यदि तपाईंको पहिले सिजेरियन सेक्सन भएको छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई यस बारे जानकारी दिनुपर्छ।"

जीवनशैलीका कारकहरू

• " धूम्रपान , अवैध लागूपदार्थ प्रयोग , रगर्भावस्थामा रक्सी पिउनु आमा र बच्चा दुवैको लागि धेरै हानिकारक हुन्छ। यी कुराहरूले बच्चाको वृद्धि अवरुद्ध, कम तौल, समयपूर्व जन्म, बौद्धिक विकासमा कमी, विभिन्न जन्म दोषहरू, र कहिलेकाहीँ बच्चा गुमाउने समस्या निम्त्याउन सक्छ। त्यसकारण, यदि तपाईंसँग यस्ता बानीहरू छन् भने, गर्भवती हुनु अघि नै तिनीहरूलाई पूर्ण रूपमा त्याग्नु उत्तम हुन्छ। गर्भवती भएको थाहा पाएपछि तपाईंले यी कुराहरू पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुपर्छ।

यदि मेरो गर्भावस्था "उच्च जोखिम" कोटिमा पर्छ भने म के गर्ने?

ठीक छ, अब तपाईंले बुझ्नुभयो कि 'उच्च जोखिम गर्भावस्था' के हो र यसको कारण के हो। तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, 'ओहो, मलाई पनि यी मध्ये एक वा दुईवटा समस्याहरू छन्, अब म के गर्ने?' चिन्ता नगर्नुहोस्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईंले नियन्त्रण गर्न सक्ने कुनै पनि स्वास्थ्य समस्याहरू व्यवस्थापन गर्न आफ्नो डाक्टर वा स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग काम गर्नु हो।

सम्झनुहोस्: 'जोखिम' को अर्थ केहि नराम्रो हुनेछ भन्ने होइन। यसको अर्थ हामी अलि बढी होसियार र सतर्क हुनुपर्छ भन्ने मात्र हो।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई विशेष परीक्षणहरू (जस्तै विस्तृत विसंगति स्क्यान, भ्रूण इकोकार्डियोग्राफी) गर्न र सामान्य गर्भवती महिला भन्दा बढी पटक क्लिनिकमा आउन आग्रह गर्नेछन्। तपाईंले विशेषज्ञहरू (जस्तै पेरिनाटोलोजिस्टहरू) लाई पनि भेट्नुपर्ने हुन सक्छ। यो सबै तपाईं र तपाईंको बच्चाको सुरक्षाको लागि हो। त्यसैले तपाईंको डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईं केहि बुझ्नुहुन्न वा चिन्तित हुनुहुन्छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

स्वस्थ गर्भावस्था (र विशेष गरी उच्च जोखिम भएको गर्भावस्था) को लागि महत्त्वपूर्ण केही थप सुझावहरू

उच्च जोखिमयुक्त गर्भावस्था होस् वा सामान्य गर्भावस्था, हरेक आमाले स्वस्थ बच्चाको आशा गर्छिन्। त्यसैले आउनुहोस् हामी आफूलाई केही अन्य महत्त्वपूर्ण कुराहरूको सम्झना गरौं जसले त्यसमा मद्दत गर्नेछ। 'उच्च जोखिमयुक्त' अवस्थामा यी कुराहरू अझ महत्त्वपूर्ण हुन्छन्।

• सुरुदेखि नै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस् (प्रारम्भिक र नियमित प्रसवपूर्व हेरचाह)
• "तपाईं गर्भवती भएको थाहा पाउने बित्तिकै, सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र प्रसवपूर्व हेरचाह सुरु गर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले भने अनुसार निर्धारित मितिहरूमा क्लिनिकहरूमा जानुहोस्। त्यसपछि मात्र तपाईंको र तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्यको निगरानी गर्न सकिन्छ र आवश्यक सल्लाह र औषधि दिन सकिन्छ। यसले तपाईंलाई कुनै पनि समस्याहरू छिटो पहिचान गर्न र उपचार गर्न मद्दत गर्नेछ।"

• राम्रो पोषण, स्वस्थ आहार
• "यस समयमा तपाईंले खाने खानाको बारेमा धेरै सावधान रहनु आवश्यक छ। फलफूल, तरकारी, गेडागुडी, सम्पूर्ण अन्न, दुबला मासु, माछा, दूध, दही र अण्डा जस्ता पौष्टिक आहारमा अभ्यस्त हुनुहोस्। मिठाई, तैलीय खाना, प्रशोधित खाना र फास्ट फूडहरू सकेसम्म कम गर्नुहोस्। यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आइरन, क्याल्सियम र फोलिक एसिड जस्ता पूरकहरू दिएका छन् भने, तिनीहरूलाई तोकेबमोजिम नै लिनुहोस्। प्रशस्त पानी पिउन नबिर्सनुहोस् (दिनमा कम्तिमा ८-१० गिलास)।"
• "कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको बच्चा तपाईंले दिनुभएको पोषणबाट गर्भभित्र बढ्छ। त्यसैले यदि तपाईंले राम्रो खाना खानुभयो भने, बच्चाले पनि राम्रो पोषण पाउनेछ।"

• व्यायाम गर्नुहोस्, तर डाक्टरको निर्देशन अनुसार मात्र (अनुमोदित भएमा व्यायाम गर्नुहोस्)
• "यदि डाक्टरले 'ठीक छ' भने भने, तपाईंको लागि उपयुक्त हल्का व्यायाम गर्नु धेरै राम्रो हुन्छ। तपाईं हिँड्ने, गर्भवती महिलाहरूको लागि उपयुक्त योग अभ्यास र पौडी खेल्ने जस्ता कामहरू गर्न सक्नुहुन्छ। तर, तपाईंको लागि कस्तो प्रकारको व्यायाम उपयुक्त छ र तपाईंले कति समयसम्म यो गर्नुपर्छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। थकित, थकित वा पीडा नभएसम्म कहिल्यै व्यायाम नगर्नुहोस्। "

• स्वस्थ तौल वृद्धि
• "गर्भावस्थामा तौल बढ्नु सामान्य हो। यद्यपि, धेरै तौल बढ्नु वा धेरै कम तौल हुनु राम्रो होइन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको गर्भावस्था अघिको बडी मास इन्डेक्स (BMI) को आधारमा कति तौल बढाउनुपर्छ भनेर बताउनुहुनेछ। त्यो मात्रा कायम राख्न प्रयास गर्नुहोस्।"

• संक्रमणबाट बचाउनुहोस्
• "यस समयमा विभिन्न संक्रमणबाट आफूलाई जोगाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। किनभने केही संक्रमणहरूले बच्चालाई पनि असर गर्न सक्छन्।"
• " हमेशा साबुन पानीले राम्ररी हात धुनुहोस्। विशेष गरी खाना खानु अघि र शौचालय प्रयोग गरेपछि।"
• " काँचो मासु, काँचो माछा, काँचो अण्डा, पाश्चराइज नगरिएको चीज र दूध जस्ता चीजहरू नखानुहोस्। राम्ररी पकाएको खाना मात्र खानुहोस्।"
• "तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेको खोप लगाउनुहोस्। उदाहरणका लागि, टिटानस खोप, इन्फ्लुएन्जा खोप।"
• " जिका भाइरस र डेंगु जस्ता लामखुट्टेबाट हुने रोगहरूबाट सचेत रहनुहोस्। लामखुट्टेबाट आफूलाई बचाउनुहोस्।"
• "टोक्सोप्लाज्मोसिस जस्ता संक्रमणबाट बच्न, बिरालोको दिसा नछुनुहोस्, र आँगनको काम गर्दा पन्जा लगाउनुहोस्।"

• सुरक्षित यौनसम्पर्क
• "यदि तपाईंलाई आफ्नो पार्टनरको यौन इतिहास थाहा छैन भने, वा यदि तपाईंलाई शंका छ कि उसलाई एचआईभी, हर्पेस, वा सिफिलिस जस्ता यौन संचारित रोग (STD) हुन सक्छ भने, असुरक्षित यौन सम्पर्क नगर्नुहोस् र कन्डम प्रयोग गर्नुहोस्। किनभने यदि तपाईंलाई संक्रमण छ भने, यो बच्चामा सर्न सक्छ, जसको खतरनाक परिणाम हुन सक्छ। यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।"

• तनाव कम गर्नुहोस्
• "गर्भावस्थामा हर्मोनल परिवर्तनका कारण थोरै चिन्तित र दुःखी महसुस हुनु सामान्य हो। यद्यपि, सकेसम्म तनावबाट बच्ने प्रयास गर्नुहोस्।""बिस्तारै र आराम गर्ने प्रयास गर्नुहोस्। तपाईंलाई मनपर्ने गीत सुन्नुहोस्, किताब पढ्नुहोस्, हल्का ध्यान गर्नुहोस्, गहिरो सास फेर्ने अभ्यास गर्नुहोस्, विश्वास गर्ने कसैसँग कुरा गर्नुहोस्। आवश्यक परेमा, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरको सल्लाह लिनुहोस्। तपाईंको बच्चाको स्वस्थ विकासको लागि तपाईंको मानसिक स्वास्थ्य धेरै महत्त्वपूर्ण छ।"

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, त्यसैले म आशा गर्छु कि तपाईंले अब 'उच्च जोखिम गर्भावस्था' भनेको के हो भन्ने कुरा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ। सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, 'उच्च जोखिम' शब्दसँग नडराउनुहोस्। यसको अर्थ तपाईं र तपाईंको बच्चालाई विशेष हेरचाह र ध्यान चाहिन्छ भन्ने मात्र हो।

• तपाईंको डाक्टर तपाईंको सबैभन्दा मिल्ने साथी हो। उनले भनेको कुरा सुन्नुहोस् र त्यसलाई पालना गर्नुहोस्। यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्न वा शंका छ भने, सोध्न नडराउनुहोस्। नियमित रूपमा प्रत्येक क्लिनिकमा जानुहोस्।
• स्वस्थ जीवनशैली अपनाउनुहोस्। राम्रो खाना, आवश्यक परेमा चिकित्सकीय स्वीकृति लिएर व्यायाम, पर्याप्त निद्रा र मानसिक खुशी सबै धेरै महत्त्वपूर्ण छन्।
• हानिकारक बानीहरूबाट पूर्ण रूपमा मुक्त हुनुहोस्। धूम्रपान, मदिरा र लागूपदार्थबाट टाढा रहनुहोस्।
• तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। तपाईंको परिवार, श्रीमान, साथीभाइ र स्वास्थ्यकर्मीहरू तपाईंलाई सहयोग र समर्थन गर्न तयार छन्।

हरेक आमा जस्तै, हामी पनि तपाईंलाई स्वस्थ, खुसी बच्चाको कामना गर्दछौं!

` गर्भावस्था, उच्च जोखिम गर्भावस्था, प्रसवपूर्व हेरचाह, स्वस्थ गर्भावस्था, बच्चाको स्वास्थ्य, आमाको स्वास्थ्य