मुटुमा प्वाल छ? PFO (पेटेन्ट फोरामेन ओभेल) बाट नडराउनुहोस्, कुरा गरौं!

डाक्टरले "तपाईंको मुटुमा सानो प्वाल छ" भन्दा थोरै डराउनु र चिन्तित हुनु सामान्य हो। तर तपाईंले यसको बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन। किनभने आज हामी कुरा गरिरहेको PFO भनिने यो अवस्थाले संसारका चार जनामध्ये एक जनालाई मात्र असर गर्छ, र धेरैजसो समय यो हानिरहित हुन्छ। त्यसैले यसलाई राम्रोसँग बुझौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो PFO भनेको के हो?

PFO को पूरा नाम Patent Foramen Ovale हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो हाम्रो मुटुको दुई माथिल्लो कक्षहरू (जसलाई हामी एट्रिया भन्छौं) बीचको सानो प्वाल हो जुन जन्म पछि पनि खुला रहन्छ।

अब तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, "ओहो, मेरो मुटुमा प्वाल छ?" तर सत्य यो हो: हामी सबैको गर्भमा हुँदा हाम्रो मस्तिष्कमा यो प्वाल हुन्छ। हामी यसलाई 'फोरामेन ओभेल' भन्छौं। यो महत्त्वपूर्ण छ।

गर्भमा यो प्वाल केको लागि हो?

सोच्नुहोस् त, बच्चा आमाको गर्भमा हुँदा फोक्सोबाट सास फेर्दैन। बच्चाले आमाबाट नाभीको माध्यमबाट आवश्यक पर्ने अक्सिजनयुक्त रगत पाउँछ। त्यसैले जब यो अक्सिजनयुक्त रगत मुटुमा पुग्छ, यो फोक्सोमा जाँदैन, बरु मुटुको माथिल्लो दायाँ कोठाबाट सिधै माथिल्लो बायाँ कोठामा जान्छ , जसलाई 'फोरामेन ओभेल' भनिन्छ। त्यहीँबाट रगत बच्चाको मस्तिष्क र शरीरको बाँकी भागमा जान्छ।

बच्चा जन्मेपछि र पहिलो सास लिने बित्तिकै, फोक्सोले काम गर्न थाल्छ। त्यसपछि त्यो सर्टकटको आवश्यकता पर्दैन। त्यसैले यो प्वाल सामान्यतया आफैं बन्द हुन्छ, प्रायः बच्चा ३ वर्षको हुनुभन्दा पहिले।

'पेटेन्ट' शब्दको अर्थ 'खुला' हो। त्यसैले 'पेटेन्ट फोरामेन ओभेल' (PFO) को अर्थ प्वाल बन्द नगरी खुला छ भन्ने हो।

PFO ले मेरो शरीरलाई कसरी असर गर्छ?

धेरै मानिसहरू (लगभग ४ मध्ये १ जना) मा यो PFO हुन्छ, तर यसले कुनै लक्षण वा समस्या उत्पन्न गर्दैन। उनीहरूलाई यो भएको थाहा नदिई पनि सामान्य जीवन बिताउँछन्।

यद्यपि, धेरै विरलै, यो केही मानिसहरूको लागि समस्या हुन सक्छ। के तपाईंलाई थाहा छ कसरी?

कहिलेकाहीँ हाम्रो शरीरको गहिरो नसामा, विशेष गरी हाम्रो खुट्टामा, साना रगतका थक्काहरू बन्न सक्छन्। हामी यसलाई गहिरो नसा थ्रोम्बोसिस (DVT) भन्छौं। सामान्यतया, यदि रगतको थक्का फुटेर मुटुमा जान्छ भने, यो मुटुबाट फोक्सोमा पठाइन्छ। हाम्रो फोक्सोले फिल्टरको रूपमा काम गर्छ , यी रगतका थक्काहरूलाई समातेर पगाल्छ।

यदि यो मस्तिष्कमा पुग्छ र सानो धमनीमा अड्किन्छ भने, यसले इस्केमिक स्ट्रोक निम्त्याउन सक्छ।यो PFO सँग सम्बन्धित मुख्य जोखिम हो।

PFO भएको पत्ता लाग्ने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

जो कोहीलाई पनि PFO हुन सक्छ, तर यो सामान्यतया परीक्षणको क्रममा अर्को कारणले गर्दा संयोगवश पत्ता लाग्छ। यी समूहका मानिसहरूलाई PFO भएको निदान हुने सम्भावना विशेष गरी बढी हुन्छ:

• क्रिप्टोजेनिक स्ट्रोक भएका व्यक्तिहरू: यदि ६० वर्ष मुनिका कसैलाई स्ट्रोक भयो र कुनै स्पष्ट कारण फेला परेन भने, डाक्टरहरूले PFO जाँच गर्नेछन्, किनकि यो अवस्था भएका दुई मध्ये एक जनामा ​​PFO हुन सक्छ।
• गोताखोरहरू: जब गोताखोरहरू छिटो माथि चढ्छन्, दबाबमा परिवर्तनले रगतमा हावाका बुलबुलेहरू बन्न सक्छन्। यी बुलबुलेहरू PFO मार्फत मस्तिष्कमा जान सक्छन्, जसले गर्दा समस्याहरू उत्पन्न हुन्छन्।
• पर्वतारोहीहरू: उच्च उचाइमा हुने केही अवस्थाहरूमा PFO हुनुले योगदान पुर्‍याउन सक्छ भन्ने विश्वास गरिन्छ।

PFO का लक्षणहरू के के हुन्?

माथि उल्लेख गरिएझैं, धेरैजसो मानिसहरूमा कुनै लक्षण हुँदैन।

तर धेरै विरलै, यदि प्वाल ठूलो छ वा यदि यो अन्य मुटुको अवस्थासँग मिलेको छ भने, केही लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्।

• रगतमा अक्सिजनको मात्रा घट्यो।
• माइग्रेन जस्ता टाउको दुखाइ।
• बस्दा वा उभ्दा सास फेर्न गाह्रो हुनु (प्लेटिप्निया-अर्थोडिओक्सिया सिन्ड्रोम)।
• शरीरका अंग वा मिर्गौला जस्ता अंगहरूमा रगत प्रवाह कम हुनुका लक्षणहरू।

तर याद गर्नुहोस्, कारण पत्ता लगाउने प्रयास गर्दा कसैलाई स्ट्रोक , ट्रान्जियन्ट इस्केमिक अट्याक (TIA) वा हृदयघात भएपछि प्रायः PFO पत्ता लाग्छ।

डाक्टरहरूले PFO कसरी पत्ता लगाउँछन्?

PFO छ कि छैन भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्न धेरै परीक्षणहरू छन्।

१. स्टेथोस्कोप प्रयोग गरेर सुन्नु: कहिलेकाहीँ, जब डाक्टरले तपाईंको मुटुको आवाज सुन्छन्, उनीहरूले PFO बाट रगत बग्दा असामान्य आवाज (गनगन) सुन्न सक्छन्। तर यो धेरै सामान्य होइन।

२. इकोकार्डियोग्राम: यो PFO निदान गर्ने मुख्य र उत्तम तरिका हो। यो मुटुको स्क्यान जस्तै हो। यसका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्।

• ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डियोग्राम (TTE): यसमा तपाईंको छातीको सतहमा जेल लगाउने र तपाईंको मुटुको तस्बिर लिनको लागि त्यसमा प्रोब जस्तो उपकरण राख्ने समावेश छ।
• ट्रान्ससोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (TEE):यसले मुटुको स्पष्ट तस्बिरहरू प्राप्त गर्न अनुमति दिन्छ। पातलो नलीमा जोडिएको सानो प्रोब मुखबाट अन्ननलीको तल घुसाइन्छ र मुटुको ठीक पछाडि राखिन्छ। यो प्रक्रिया अघि तपाईंलाई हल्का एनेस्थेटिक दिइनेछ, त्यसैले तपाईंले कुनै असुविधा महसुस गर्नुहुने छैन।

३. बबल परीक्षण: यो इकोको समयमा पनि गर्न सकिन्छ। यसमा बुलबुले ननिस्केसम्म थोरै मात्रामा सलाइन घोल हल्लाउनु र त्यसपछि यसलाई तपाईंको नसामा इन्जेक्सन गर्नु समावेश छ। यदि तपाईंसँग PFO छ भने, प्वालबाट मुटुको अर्को छेउमा जाँदा सलाइन बबल इको स्क्यानमा स्पष्ट रूपमा देखिनेछ।

के PFO लाई उपचार चाहिन्छ?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। धेरैजसो मानिसहरूलाई कुनै उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यदि उनीहरूसँग PFO छ भने पनि, यदि यसले कुनै जोखिम निम्त्याउँदैन भने, डाक्टरले उनीहरूलाई यसको बारेमा सोच्न पनि नभन्नु भन्नेछन्।

यद्यपि, यदि तपाईंलाई पहिले नै स्ट्रोक भएको छ र तपाईंलाई लाग्छ कि कारण PFO हो, वा यदि तपाईं रगत जम्ने उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले उपचार सिफारिस गर्न सक्छन्।

उपचार विधिहरूलाई धेरै मुख्य भागहरूमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको जाँच गर्नेछन् र तपाईंको लागि कुन उपचार विधि उत्तम छ भनेर निर्णय गर्नेछन्।

के उपचारमा कुनै जटिलताहरू छन्?

कुनै पनि चिकित्सा उपचार जस्तै, यी उपचारहरूसँग सम्बन्धित केही धेरै साना जोखिमहरू छन्। यद्यपि, ती धेरै दुर्लभ छन्। रक्तस्राव, असामान्य मुटुको लय (एट्रियल फाइब्रिलेसन), र संक्रमण हुन सक्छ। यद्यपि, उपचारको फाइदाहरूको तुलनामा यी जोखिमहरू धेरै कम छन्।

PFO भएको खण्डमा मेरो भविष्य कस्तो हुनेछ?

यसको जवाफ धेरै सरल र आश्वस्त पार्ने छ: धेरै राम्रो!

यदि नवजात शिशुलाई PFO भएको भनियो भने, यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। धेरैजसो समय, यो उमेर बढ्दै जाँदा आफैं बन्द हुन्छ।