क्यान्सरको जोखिम कम गर्न प्रोफिलेक्टिक मास्टेक्टोमी बारे जान्नुहोस्

के तपाईंले कहिल्यै स्तन क्यान्सर हुने जोखिम कम गर्न स्तन घटाउने शल्यक्रियाको बारेमा सुन्नुभएको छ, जहाँ स्तन क्यान्सर हुने जोखिम कम गर्न एक वा दुवै स्तनहरू विकास हुनुभन्दा पहिले नै हटाइन्छ? यो तपाईंलाई नयाँ र अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर यो वास्तवमा एक धेरै महत्त्वपूर्ण चिकित्सा विकल्प हो जसले स्तन क्यान्सर हुने उच्च जोखिममा रहेका केही महिलाहरूको लागि तपाईंको जीवन बचाउन सक्छ। यो एक धेरै व्यक्तिगत निर्णय हो। त्यसैले, आज हामी यसको बारेमा कुरा गर्नेछौं, अर्थात् 'प्रोफिलेक्टिक मास्टेक्टोमी', तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, प्रोफिलेक्टिक मास्टेक्टोमी भनेको के हो?

नाम जटिल सुनिए पनि, अवधारणा सरल छ। प्रोफिल्याक्टिक मास्टेक्टोमी भनेको स्तन क्यान्सरको जोखिम कम गर्ने उद्देश्यले क्यान्सर हुनु अघि स्वस्थ स्तन वा दुवै स्तनको शल्यक्रियाद्वारा हटाउने प्रक्रिया हो।

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो एक "निवारक मास्टेक्टोमी" हो। केही मानिसहरू यसलाई 'निवारक मास्टेक्टोमी' वा 'जोखिम घटाउने मास्टेक्टोमी' पनि भन्छन्। यो भविष्यमा क्यान्सर हुने जोखिम कम गर्नको लागि गरिन्छ, यदि यो पहिले नै अवस्थित छ भने यसको उपचार गर्नको लागि होइन।

यो शल्यक्रिया कसले गर्नुपर्छ? के सबैलाई यो चाहिन्छ?

होइन, पक्कै पनि होइन। यो शल्यक्रिया सबैका लागि उपयुक्त छैन। औसत जोखिम भएको व्यक्तिले यस प्रकारको शल्यक्रिया गर्ने विचार पनि गर्नु हुँदैन। यदि तपाईंलाई स्तन क्यान्सर हुने जोखिम धेरै उच्च छ भन्ने पुष्टि भयो भने मात्र तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो विकल्प सुझाव दिनेछन्।

ठीक छ, त्यसोभए ती उच्च जोखिम कारकहरू के हुन् हेरौं।

• क्यान्सरको बलियो पारिवारिक इतिहास हुनु: यदि नजिकको नातेदार (उदाहरणका लागि, तपाईंको आमा, बहिनी, वा छोरी) लाई स्तन क्यान्सर भएको छ भने, तपाईंको जोखिम उल्लेखनीय रूपमा बढ्छ। यो विशेष गरी यदि त्यो व्यक्तिलाई ५० वर्षको उमेर भन्दा पहिले क्यान्सर भएको थियो भने सत्य हो।

• क्यान्सरको व्यक्तिगत इतिहास भएको: कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंलाई पहिले नै एउटा स्तनमा क्यान्सर छ, र उपचारको रूपमा त्यो स्तन हटाउनको लागि तपाईंले मास्टेक्टोमी गर्नु आवश्यक छ। त्यस समयमा, केही व्यक्तिहरूले भविष्यमा त्यो छेउमा क्यान्सर हुने जोखिम कम गर्न अर्को स्वस्थ स्तन पनि हटाउने निर्णय गर्छन्। यद्यपि, यसले अवस्थित क्यान्सरको स्थिति वा यसमा दिइने कुनै पनि अतिरिक्त उपचारलाई असर गर्दैन।

• सकारात्मक आनुवंशिक परीक्षण: हाम्रो शरीरमा केही जीनहरूमा परिवर्तन वा उत्परिवर्तनले क्यान्सर हुने जोखिमलाई धेरै बढाउन सक्छ। BRCA1 र BRCA2 यस्ता दुई प्रमुख जीन हुन्। यदि आनुवंशिक परीक्षणले तपाईंलाई यी आनुवंशिक उत्परिवर्तनहरू मध्ये एक भएको पुष्टि गर्छ भने, स्तन क्यान्सर हुने जोखिम धेरै उच्च हुन्छ। यस्तो अवस्थामा, तपाईंले यो शल्यक्रियालाई विचार गर्न सक्नुहुन्छ।

• विगतमा विकिरण थेरापी: यदि तपाईंले कुनै कारणले छाती क्षेत्रमा विकिरण थेरापी गर्नुभएको छ भने, विशेष गरी १० देखि ३० वर्षको उमेरका बीचमा (अर्को क्यान्सरको लागि, जस्तै हजकिन्स लिम्फोमा), भविष्यमा स्तन क्यान्सर हुने जोखिम बढ्न सक्छ।

यो शल्यक्रियाले वास्तवमा जोखिम कति कम गर्छ?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो। हो, उच्च जोखिममा रहेकाहरूका लागि यो शल्यक्रियाको सुरक्षा धेरै उच्च छ। अध्ययनहरूले पत्ता लगाएका छन् कि:

• यो शल्यक्रियाले BRCA1 वा BRCA2 जीन उत्परिवर्तन भएका महिलाहरूमा स्तन क्यान्सरको जोखिम लगभग ९५% ले कम गर्न सक्छ, अर्थात् जोखिम लगभग पूर्ण रूपमा हटेको छ।
• क्यान्सरको बलियो पारिवारिक इतिहास भएका महिलाहरूले आफ्नो जोखिम लगभग ९०% ले कम गर्न सक्छन्।

यो साँच्चै उच्च प्रतिशत हो, त्यसैले यो उच्च जोखिम वर्गमा पर्नेहरूका लागि राम्रो विकल्प हो।

के यो शल्यक्रिया विभिन्न प्रकारका हुन्छन्?

हो, बिरामीको आवश्यकता, शरीरको प्रकार र डाक्टरको सिफारिसमा निर्भर गर्दै यो शल्यक्रिया गर्ने धेरै फरक तरिकाहरू छन्। यो तालिकाबाट यसलाई स्पष्ट रूपमा बुझौं।

शल्यक्रिया अघि र समयमा के हुन्छ?

शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सबै आवश्यक निर्देशनहरू दिनुहुनेछ। शल्यक्रियाको दिन, तपाईंलाई अस्पतालको गाउन लगाइनेछ र तपाईंको हातमा IV लाइन जडान गरिनेछ। यसले तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसियामा राख्नेछ, जसको अर्थ शल्यक्रियाको समयमा तपाईं केही महसुस गर्नुहुनेछैन र पूर्ण रूपमा निदाउनुहुनेछ।

त्यसपछि तिनीहरूले उसलाई शल्यक्रिया कोठामा लग्छन्, र शल्यचिकित्सकले शल्यक्रिया सुरु गर्छन्।

१. पहिले, स्तनमा उपयुक्त ठाउँमा चिरा बनाइन्छ।

२. त्यसपछि, स्तनको तन्तुलाई छाला र छातीको मांसपेशीबाट सावधानीपूर्वक अलग गरिन्छ।

३. हटाइएको स्तनको तन्तु पूर्ण रूपमा हटाइन्छ। यदि तपाईं स्तन पुनर्निर्माण गर्ने योजनामा ​​हुनुहुन्छ भने, त्यो चरण यही समयमा सुरु गर्न सकिन्छ।

४. शल्यक्रिया पछि, घाउ भित्र जम्मा भएको अतिरिक्त तरल पदार्थ (रगत, पानी, आदि) निकाल्नको लागि ड्रेन भनिने धेरै ट्यूबहरू राखिन्छन्। यी केही दिन पछि हटाइन्छन्।

५. अन्तमा, चिरा टाँसिन्छ र पट्टीले राम्रोसँग छोपिन्छ।

यो शल्यक्रिया सामान्यतया दुई देखि तीन घण्टा लाग्छ, तर यदि स्तन पुनर्निर्माण पनि एकै समयमा भइरहेको छ भने, यो लामो समय लाग्न सक्छ।

शल्यक्रिया पछि के हुन्छ? निको हुन कति समय लाग्छ?

शल्यक्रिया पछि तपाईंले लगभग एक दिन अस्पतालमा बस्नु पर्नेछ। यो समय तपाईंको स्वास्थ्य अवस्था र पुनर्निर्माण शल्यक्रिया गरिएको छ कि छैन भन्ने आधारमा फरक पर्न सक्छ।

तपाईंको स्वास्थ्यलाभको समयमा, चिकित्सा टोलीले तपाईंको हात र काँधमा कडापन र कसिलोपन कम गर्न मद्दत गर्न सरल अभ्यासहरू सिफारिस गर्नेछ।तपाईंलाई सिकाइनेछ। यी अभ्यासहरूले दागको तन्तुको गठनलाई पनि कम गर्नेछ। अस्पताल छोड्नु अघि, तपाईंलाई घरमा घाउको हेरचाह कसरी गर्ने र औषधि कसरी लिने जस्ता सबै कुराहरू व्याख्या गरिनेछ।

पुनःप्राप्ति समय:

• प्रारम्भिक निको हुन सामान्यतया ३-४ हप्ता लाग्छ।
• यदि तपाईंले स्तन पुनर्निर्माण शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने, यो निको हुन ८ हप्तासम्म लाग्न सक्छ।
• तपाईंले आफ्ना सबै सामान्य गतिविधिहरू, विशेष गरी तौल उठाउने जस्ता कामहरू पुनः सुरु गर्न धेरै महिना लाग्न सक्छ।

यो शल्यक्रियाको जोखिम र जटिलताहरू के के हुन्?

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू छन्।

• रक्तस्राव
• संक्रमण
• स्तन र निप्पलमा संवेदना गुमाउनु

यी शारीरिक जोखिमहरूका अतिरिक्त, विचार गर्नुपर्ने अर्को महत्त्वपूर्ण कुरा पनि छ: मनोवैज्ञानिक प्रभाव ।

शल्यक्रिया पछि मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

शल्यक्रियाबाट घर गएपछि यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ।

• यदि तपाईंलाई ज्वरो आयो भने।
• यदि घाउबाट रगत बगिरहेको छ भने।
• यदि दुखाइ केही हप्ता पछि पनि कम भएन वा यो झन् खराब भयो भने।
• घाउ वरिपरि रातोपन र सुन्निएको छ भने।
• यदि तपाईंले घाउ भएको ठाउँ वरिपरि न्यानोपन महसुस गर्नुभयो भने।

यी संक्रमणका लक्षणहरू हुन सक्छन्, त्यसैले तिनीहरूलाई छिटो रिपोर्ट गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।