जब तपाईं बच्चा जन्माउने आशामा हुनुहुन्छ, तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्यको बारेमा चिन्ता गर्नु सामान्य हो। कहिलेकाहीँ, स्क्यानको क्रममा, डाक्टरहरूले तपाईंको बच्चाको मिर्गौलामा सानो सुन्निने जस्ता साना परिवर्तनहरू देख्न सक्छन्। यो सुन्दा तपाईंलाई अलि डर लाग्न सक्छ। पाइलेक्टेसिस भनेको यही हो। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी सबै कुरा सरल राख्नेछौं।
पाइलेक्टेसिस भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पाइलेक्टेसिस भनेको तपाईंको बच्चाको गर्भमा हुँदा पनि मिर्गौलाको बीचमा थोरै मात्रामा पिसाब जम्मा हुनु हो। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, मिर्गौलाको मुख्य भाग जहाँ पिसाब जम्मा हुन्छ, त्यो अलि सुन्निएको देखिन्छ।
यो मिर्गौलामा उत्पादन हुने पिसाबको बाटोमा सानो अवरोध वा अवरोधको कारणले हुन्छ, जुन पिसाब नली (जसलाई युरेटर पनि भनिन्छ) बाट मूत्राशयमा जान्छ। वा, कहिलेकाहीँ, पिसाब मूत्राशयबाट मृगौलातिर फर्कन्छ ("युरिनेरी रिफ्लक्स")।
डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं यो अवस्थालाई पाइलेक्टेसिस, पेल्भिएक्टेसिस, पेल्भोकालिक्टेसिस, वा क्यालिक्टेसिस भनेर सम्बोधन गर्छन्, जुन पिसाब कहाँ जम्मा हुन्छ भन्ने आधारमा हुन्छ। तर यी सबै शब्दहरूले मिर्गौलाको कुनै भागमा पिसाब जम्मा हुनुलाई जनाउँछन्।
पाइलेक्टेसिस र हाइड्रोनेफ्रोसिसमा के भिन्नता छ?
यी दुवै नामले पिसाब गर्दा मिर्गौला सुन्निने कुरालाई जनाउँछ, तर यसमा थोरै भिन्नता छ।
- पाइलेक्टेसिसमा , पिसाब नलीमा हुने अवरोध सामान्यतया हल्का हुन्छ । त्यसैले, मिर्गौलामा थोरै मात्रामा पिसाब जम्मा हुन्छ। यसले मिर्गौलाको बीचको भागमा थोरै वृद्धि निम्त्याउँछ।
- हाइड्रोनेफ्रोसिसमा , यो अवरोध बढी गम्भीर हुन्छ, अर्थात् यो गम्भीर हुन्छ । त्यसपछि मिर्गौलामा धेरै पिसाब जम्मा हुन्छ, र केही गम्भीर अवस्थामा, मिर्गौला बेलुन जस्तै फुल्न सक्छ।
धेरैजसो समय, पाइलेक्टेसिस कुनै उपचार बिना नै आफैं निको हुन्छ । यद्यपि, लगभग १०% केसहरूमा, यो हाइड्रोनेफ्रोसिसमा प्रगति गर्न सक्छ। यस अवस्थामा, तपाईंको बच्चा जन्मेपछि तपाईंले बाल रोग विशेषज्ञ वा युरोलोजिस्टलाई भेट्न आवश्यक पर्न सक्छ।
यो अवस्था कति सामान्य छ?
पाइलेक्टेसिस अपेक्षाकृत सामान्य अवस्था हो। यो ४० गर्भावस्थामा लगभग १ मा हुन्छ। यसले एउटा मात्र मिर्गौला (एकतर्फी पाइलेक्टेसिस) वा दुवै मिर्गौला (द्विपक्षीय पाइलेक्टेसिस) लाई असर गर्न सक्छ।
सोच्नुहोस्,छोरी बच्चाहरूको तुलनामा छोरा बच्चाहरूमा यो अवस्था हुने सम्भावना लगभग तीन गुणा बढी हुन्छ।
के पाइलेक्टेसिस गम्भीर छ?
धेरैजसो अवस्थामा, पाइलेक्टेसिसले तपाईंको बच्चामा कुनै ठूलो प्रतिकूल प्रभाव पार्दैन। यो अवस्था भएका धेरैजसो बच्चाहरू स्वस्थ जन्मिन्छन् र राम्रो गर्छन्।
यद्यपि, धेरै विरलै, पाइलेक्टेसिसको यो अवस्था हाइड्रोनेफ्रोसिस भनिने गम्भीर अवस्थामा विकास हुन सक्छ। त्यस्तो अवस्थामा, डाक्टरहरूले बच्चाको मिर्गौलालाई क्षति हुनबाट रोक्नको लागि बच्चा गर्भमा हुँदा नै शल्यक्रिया (भ्रूण शल्यक्रिया) सिफारिस गर्न सक्छन्। यद्यपि, यो धेरै दुर्लभ छ।
के यो डाउन सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित छ?
यदि तपाईंको बच्चाको अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानले उसलाई पाइलेक्टेसिस भएको देखाउँछ भने, बच्चामा डाउन सिन्ड्रोम भनिने क्रोमोसोमल अवस्था हुने सम्भावना अलि बढी हुन्छ। यद्यपि, यसको मतलब यो होइन कि पाइलेक्टेसिस भएका प्रत्येक बच्चामा डाउन सिन्ड्रोम हुन्छ। वास्तवमा, पाइलेक्टेसिस भएका अधिकांश बच्चाहरूमा डाउन सिन्ड्रोम हुँदैन।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यदि पाइलेक्टेसिस अन्य असामान्य रक्त परीक्षण परिणामहरू वा स्क्यानमा अन्य असामान्यताहरूसँग छैन भने, यसलाई प्रायः भ्रूणको सामान्य विकासमा सानो परिवर्तन मानिन्छ।
लक्षणहरू के के हुन्?
गर्भावस्थामा पाइलेक्टेसिसको प्रायः कुनै लक्षण हुँदैन । यो अवस्था सामान्यतया तपाईंको निर्धारित प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानको समयमा पत्ता लाग्छ।
भ्रूणमा पाइलेक्टेसिस के कारणले हुन्छ?
त्यहाँ दुई मुख्य कारणहरू छन्।
१. युरेटेरोपेल्विक जंक्शन अवरोध:
यस अवस्थामा के हुन्छ भने बच्चाको मिर्गौलाबाट पिसाब बोक्ने नली (जसलाई 'युरेटर' भनिन्छ) मिर्गौलासँग जोडिने बिन्दुमा अवरोध वा अवरोध हुन्छ (जसलाई 'युरेटेरोपेल्विक जंक्शन' भनिन्छ)। त्यसपछि, पिसाब बाहिर निस्कन सक्दैन, अर्थात्, मूत्रमार्गमा, र मिर्गौला भित्र अड्किन्छ। यो अवरोधको कारण, मिर्गौला भित्रको दबाब बढ्छ, जसले गर्दा पाइलेक्टेसिस हुन्छ, र समयसँगै, मिर्गौलाको कार्य घट्न सक्छ।
२. भेसिकोरेटरल रिफ्लक्स:
सामान्यतया, मिर्गौलामा उत्पादन हुने पिसाब मूत्रनली हुँदै मूत्राशयमा जम्मा हुन्छ। त्यसपछि यो बच्चाको शरीरबाट बाहिर निस्कन्छ र गर्भमा रहेको एम्नियोटिक तरल पदार्थमा प्रवेश गर्छ।
यद्यपि, केही अवस्थामा, मूत्राशयबाट पिसाब फेरि माथितिर बग्छ, अर्थात्, मूत्रनली हुँदै, मिर्गौलातिर।त्यसलाई नै भेसिकोरेटरल रिफ्लक्स भनिन्छ। यदि यसरी फिर्ता बग्ने पिसाब मिर्गौलामा धेरै लामो समयसम्म रह्यो र सुन्नियो भने, यसले पाइलेक्टेसिस पनि निम्त्याउन सक्छ।
तपाईंले यो कसरी पाउनुहुन्छ?
प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानको समयमा डाक्टरहरूले पाइलेक्टेसिसको निदान गर्छन्। यदि तपाईंको स्क्यानले यो देखाउँछ भने, तपाईं र तपाईंको बच्चालाई तपाईंको गर्भावस्थाभरि अझ नजिकबाट निगरानी गर्न आवश्यक पर्दछ।
उपचारहरू के के हुन्?
खुशीको कुरा के छ भने धेरैजसो अवस्थामा, पाइलेक्टेसिस कुनै विशेष उपचार बिना नै आफैं समाधान हुन्छ।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको गर्भावस्थाभरि यो अवस्थाको निगरानी गर्नेछन्। आवश्यक परेमा, जन्म पछि तपाईंको बच्चाको बाल रोग विशेषज्ञ वा बाल नेफ्रोलोजिस्टद्वारा जाँच गरिनेछ।
कतिपय अवस्थामा, बाल रोग विशेषज्ञले पाइलोप्लास्टी भनिने शल्यक्रिया गर्न सक्छन्, जुन मिर्गौला र मूत्रनली बीचको अवरोध कम गर्न प्रयोग गरिन्छ।
गर्भावस्थामा, डाक्टरहरूले भ्रूण शल्यक्रिया मात्र सिफारिस गर्न सक्छन् यदि पाइलेक्टेसिस वा हाइड्रोनेफ्रोसिस जस्ता अवस्था मिर्गौलालाई क्षति पुर्याउन पर्याप्त गम्भीर छ भने। यद्यपि, यो धेरै दुर्लभ छ।
के म मेरो बच्चाको लागि यो जोखिम कम गर्न सक्छु?
पायलेक्टेसिस भ्रूणको विकासमा हुने सानो परिवर्तन हो, त्यसैले यसलाई हुनबाट रोक्ने कुनै उपाय छैन । यद्यपि, गर्भावस्थामा नियमित अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान गर्नु आवश्यक छ । यो त्यतिबेला हुन्छ जब तपाईंको डाक्टरले अवस्थाको निगरानी गर्न र आवश्यक परेमा उपचार सिफारिस गर्न सक्छन्।
यदि मेरो बच्चालाई पाइलेक्टेसिस भयो भने के हुन्छ?
यदि तपाईंको डाक्टरले स्क्यान मार्फत तपाईंलाई पाइलेक्टेसिस भएको पत्ता लगाएमा, गर्भावस्थाको समयमा र तपाईंको बच्चा जन्मेपछि तपाईं र तपाईंको बच्चाको निगरानी गरिनेछ । तपाईंको डाक्टरले अवरोध बढेको छ कि छैन भनेर हेर्न नियमित स्क्यान गर्नेछन्।
यदि पाइलेक्टेसिस बिग्रन्छ र हाइड्रोनेफ्रोसिसमा परिणत हुन्छ भने, तपाईंको बच्चा जन्मेपछि तपाईंले बाल रोग विशेषज्ञ वा बाल रोग विशेषज्ञलाई भेट्नुपर्नेछ। उनीहरूले तपाईंको बच्चाको जाँच गर्नेछन् र उपचार आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नेछन्।
धेरै विरलै, पाइलेक्टेसिसको कारणले हुने अवरोधले बच्चा गर्भमा हुँदा मिर्गौलालाई क्षति पुर्याउन सक्ने गरी गम्भीर हुन सक्छ। यदि यो शंकास्पद छ भने, तपाईंको डाक्टरले भ्रूण शल्यक्रियाको बारेमा तपाईंसँग कुरा गर्नेछन्।
के पायलेक्टेसिस निको हुन सक्छ?
हो, बिल्कुल! ९०% भन्दा बढी केसहरूमा, पाइलेक्टेसिस आफैं निको हुन्छ । यदि अवरोध गम्भीर छ भने, समस्या समाधान गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
गम्भीर हाइड्रोनेफ्रोसिस भएका बच्चाहरूलाई जन्म पछि पनि निरन्तर समस्याहरू हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यस्तो अवस्थामा, तपाईंको बच्चालाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
नियमित मेडिकल चेक-अप र स्क्यानमा उपस्थित हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ । डाक्टरहरूले अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान गरेर मात्र पाइलेक्टेसिसको निदान गर्न सक्छन्। उनीहरूले तपाईंको अवस्थालाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछन् र आवश्यक परेमा उपचार सिफारिस गर्नेछन्।
मैले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?
यदि तपाईंको स्क्यानले तपाईंलाई पाइलेक्टेसिस भएको देखाउँछ भने, तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:
- के बच्चाको मिर्गौलामा अवरोध छ? यदि छ भने, कहाँ छ?
- के तपाईंलाई पिसाब रिफ्लक्स छ?
- के यो भीड हल्का, मध्यम वा गम्भीर छ?
- के मेरो स्क्यान वा रगत परीक्षणमा बच्चालाई डाउन सिन्ड्रोम वा अन्य क्रोमोसोमल अवस्था भएको हुन सक्ने अरू केही छ?
- मेरो बच्चालाई शल्यक्रिया गर्नुपर्ने सम्भावना कत्तिको छ?
घर लैजाने सन्देश
तपाईंको बच्चालाई पाइलेक्टेसिस भएको थाहा पाउँदा डराउनु र चिन्तित हुनु सामान्य हो। तर धेरैजसो अवस्थामा, अवलोकन मात्र आवश्यक हुन्छ । तपाईंको डाक्टरले यो एकल समस्या हो वा अर्को अवस्थाको लक्षण हो कि भनेर हेर्न आवश्यक परीक्षणहरू गर्नेछन्। उनीहरूले तपाईंको अवस्थालाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछन् र तपाईंलाई हरेक चरणमा मद्दत गर्नेछन्। त्यसैले अनावश्यक रूपमा नडराउनुहोस्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईंको डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु हो।
` पायलेक्टेसिस, भ्रूणको मिर्गौला, हाइड्रोनेफ्रोसिस, प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउन्ड, युरेटेरोपेल्विक जंक्शन अवरोध, भेसिकोउरेटरल रिफ्लक्स, बच्चाको स्वास्थ्य, मिर्गौला सुन्निने, गर्भावस्था स्वास्थ्य
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment