के खाना पेटमा अड्किन्छ? पाइलोरोप्लास्टी शल्यक्रियाको बारेमा सबै कुरा सरल तरिकाले जानौं! (पाइलोरोप्लास्टी)

के तपाईंलाई कहिल्यै यस्तो भएको छ? खाना खाएपछि पेट भरिएको महसुस हुन्छ, तर यो सामान्य रूपमा पेट भरिएको अनुभूति होइन, यो खाना पेटमा अड्किएको जस्तो हुन्छ। वा खाना खाएपछि केही समयपछि बान्ता हुन्छ। जब यस्ता कुराहरू जारी रहन्छन्, यो जीवनमा साँच्चै समस्या हो। त्यसैले, यी कुराहरू हाम्रो पेटबाट सानो आन्द्रामा खाना पठाउने 'गेट' मा समस्याको कारणले हुन सक्छ। आज हामी त्यही कुराको बारेमा कुरा गर्दैछौं, त्यो 'गेट' मर्मत गर्ने शल्यक्रिया।

पाइलोरोप्लास्टी भनेको के हो?

ठीक छ, यसलाई धेरै सरल तरिकाले बुझौं। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको पेट एउटा झोला हो जसले खाना जम्मा गर्छ। यस झोलाको तल, डोरी जस्तो देखिने एउटा भाग छ जसले मुखलाई बाँध्छ। यसलाई हामी औषधिमा `(पाइलोरस)` भन्छौं। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यो मांसपेशीहरूबाट बनेको बलियो भल्भ हो। जब हामी खाना खान्छौं, यसलाई पेटमा राम्रोसँग पचाउन आवश्यक छ र त्यसपछि सानो आन्द्रामा पठाउनु पर्छ। त्यस समयमा, `(पाइलोरस)` भनिने यो भल्भ खुल्छ र खानालाई सानो आन्द्रामा पठाउँछ, र त्यसपछि यो फेरि बन्द हुन्छ।

त्यसैले, पाइलोरोप्लास्टी भनेको "(पाइलोरस)" मा गरिने शल्यक्रिया हो। यदि कुनै कारणले यो भल्भ राम्ररी खुल्दैन, अवरुद्ध भएको छ, वा अर्को शल्यक्रियाको कारणले क्षतिग्रस्त भएको छ भने, यो शल्यक्रिया यसलाई पुन: आकार दिन, फराकिलो बनाउन र खानालाई अझ सजिलैसँग पार गर्न अनुमति दिन गरिन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो शल्यक्रियाले पेटमा अवरुद्ध ढोकालाई फराकिलो बनाउँछ।

कुन अवस्थामा यो शल्यक्रिया आवश्यक हुन्छ?

सबैलाई यो शल्यक्रिया आवश्यक पर्दैन। यदि तपाईंको पाइलोरस खराब छ र ग्यास्ट्रिक खाली हुन ढिलाइ भइरहेको छ भने, यो शल्यक्रिया समाधान हुन सक्छ। यसको मुख्य कारणहरू हेरौं।

पेटको अल्सर (पेप्टिक अल्सर रोग)

केही मानिसहरूलाई पेटमा अल्सर हुन्छ जुन धेरै गम्भीर हुन सक्छ। यदि तिनीहरू रगत बगिरहन्छन् वा औषधिले निको हुँदैनन् भने, डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। एउटा विशेष प्रकारको शल्यक्रिया भनेको भेगोटोमी हो। यसमा पेटलाई एसिड उत्पादन गर्न मद्दत गर्ने स्नायु काट्नु समावेश छ। यसले अल्सरको जोखिम कम गर्छ, तर साइड इफेक्टको रूपमा, पाइलोरस भल्भ खोल्न र बन्द गर्न संकेत गर्ने स्नायु पनि निष्क्रिय हुन्छ।

त्यस समयमा, तपाईंले पक्कै पनि पाइलोरोप्लास्टी शल्यक्रिया गर्नुपर्नेछ। यसले बन्द ढोका स्थायी रूपमा खोल्नेछ। त्यसपछि, खाना कुनै पनि अवरोध बिना सानो आन्द्रामा जान सक्छ।

यसको अतिरिक्त, कहिलेकाहीं अल्सर सुन्निन सक्छ वा दागको तन्तु बन्न सक्छ र पाइलोरसलाई अवरुद्ध गर्न सक्छ। यस्तो आपतकालीन अवस्थामा, यो शल्यक्रिया पनि गर्न सकिन्छ।

पेटको मांसपेशीको खराबी (ग्यास्ट्रोपेरेसिस)

यो तब हुन्छ जब पाइलोरस सहित पेटको मांसपेशीहरू आंशिक रूपमा निष्क्रिय हुन्छन्। यो अल्छी हुनु जस्तै हो। त्यसपछि पेटको गतिशीलता घट्छ, र खानाको पाचन र पारगमनमा धेरै ढिलाइ हुन्छ। यसले निरन्तर वाकवाकी र बान्ता निम्त्याउन सक्छ। तपाईं खान वा पिउन पनि असमर्थ हुन सक्नुहुन्छ। यदि अन्य उपचारहरू सफल भएनन् भने, तपाईंको डाक्टरले पाइलोरसलाई स्थायी रूपमा खोल्न पाइलोरोप्लास्टी शल्यक्रिया सुझाव दिन सक्छन्।

साना बच्चाहरूमा पाइलोरिक स्टेनोसिस

यो अवस्था सामान्यतया नवजात शिशुहरूमा देखिन्छ। वयस्कहरूमा यो धेरै दुर्लभ हुन्छ। यहाँ के हुन्छ भने बच्चाको "पाइलोरस" को मांसपेशी भित्ताहरू बाक्लो हुन्छन्, साँघुरो हुन्छन् र खानाको बाटो अवरुद्ध हुन्छन्। यी बच्चाहरूले दूध पिएपछि गोली हानेको जस्तो बान्ता गर्छन् (प्रक्षेपित बान्ता)। यो त्यस्तो चीज हो जसबाट आमाबाबु धेरै डराउँछन्। यी बच्चाहरूले पेटमा दूध पठाउन नसक्ने भएकाले, यो शल्यक्रिया आवश्यक हुन्छ। यसले साँघुरो ठाउँलाई फराकिलो बनाउँछ।

अन्य शल्यक्रियाको साइड इफेक्टको रूपमा

कहिलेकाहीँ, अन्ननली वा पेटको शल्यक्रियाको क्रममा, पाइलोरसलाई नियन्त्रण गर्ने भेगस नर्भमा क्षति पुग्न सक्छ। यस्तो अवस्थामा, पाइलोरोप्लास्टी अतिरिक्त शल्यक्रियाको रूपमा गर्न सकिन्छ।

पाइलोरोप्लास्टी शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ?

यो शल्यक्रिया दुई मुख्य तरिकाले गर्न सकिन्छ। एउटा खुला शल्यक्रिया हो, जसमा पेटमा ठूलो चीरा बनाउनु समावेश छ। अर्को ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रिया हो, जसमा पेटमा धेरै साना चीराहरू बनाउनु र क्यामेरा र नाजुक उपकरणहरू घुसाउनु समावेश छ। यो कम आक्रामक छ र छोटो रिकभरी समय छ।

जुनसुकै विधि प्रयोग गरे पनि , शल्यक्रिया सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ। यसको अर्थ तपाईंले केही महसुस गर्नुहुने छैन, तपाईं निदाइरहनुभएको हुनेछ।

यो शल्यक्रिया गर्ने विभिन्न तरिकाहरू छन्। डाक्टरले परिस्थिति अनुसार सबैभन्दा उपयुक्त विधि छनौट गर्छन्।

शल्यक्रिया पछि के आशा गर्ने?

शल्यक्रिया पछि, तपाईंको चीराहरू टाँसिनेछन्। यदि तपाईंले ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने, तपाईं त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंले खुला शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने, चीराहरू ठूला भएकाले तपाईंलाई केही दिन अस्पतालमा बस्नुपर्ने हुन सक्छ।

शल्यक्रिया पछि तुरुन्तै तपाईंलाई ठोस खाना खान अनुमति दिइने छैन। तपाईंलाई पहिले नसा मार्फत तरल पदार्थ (सलाइन) दिइनेछ। त्यसपछि, तपाईंलाई बिस्तारै तरल पदार्थ, सुप, त्यसपछि नरम खाना र अन्तमा नियमित खानाहरूसँग परिचित गराइनेछ। यो सबै तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार गरिनेछ।

यो शल्यक्रियाको जोखिम र जटिलताहरू के के हुन्?

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू हुन्छन्, तर यी हुने सम्भावना धेरै कम हुन्छ।

• रक्तस्राव
• संक्रमणहरू
• रगत जम्ने
• वरपरका अंगहरूमा क्षति
• सिउनीबाट चुहिने

डम्पिङ सिन्ड्रोम

यो शल्यक्रिया पछि देखिएको मुख्य साइड इफेक्ट हो। तर धेरैजसो समय यो अस्थायी हुन्छ। यहाँ के हुन्छ भने पेटमा रहेको खाना अचानक र छिटो सानो आन्द्रामा 'फ्याँकिन्छ'। अर्थात्, यो खस्छ। यद्यपि शल्यक्रियाको कारण खाना पार गर्नु थियो, शल्यक्रिया पछि खाना छिटो पार हुन थाल्छ।

यसको लक्षण दुई भागमा आउँछ।

• प्रारम्भिक लक्षणहरू (प्रारम्भिक डम्पिङ):यी लक्षणहरू खाना खाएपछि देखा पर्छन्। यसमा पेट दुख्ने, वाकवाकी लाग्ने र पेट फुल्ने जस्ता लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्।
• ढिलो खाना खाएपछि हुने लक्षणहरू: यी लक्षणहरू खाना खाएको केही घण्टा पछि देखा पर्छन्। रगतमा चिनीको मात्रामा अचानक कमी आउँदा कमजोरी, चक्कर लाग्ने, रातो हुने र मुटुको धड्कन छिटो हुने हुन सक्छ।

यी लक्षणहरू सामान्यतया समयसँगै हराउँछन्। यस समयमा, तपाईंको आहार परिवर्तन गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कसरी र के खाने भनेर सल्लाह दिनुहुनेछ। आवश्यक परेमा, यसलाई नियन्त्रण गर्न औषधिहरू छन्।

पित्त रिफ्लक्स

हामीलाई थाहा छ कि `(पाइलोरस)` भल्भ अब स्थायी रूपमा खुला छ। यस कारणले गर्दा, सानो आन्द्राको सामग्री, विशेष गरी पित्त, पेटमा फिर्ता जान सक्छ। यो पित्त पेटको भित्ताहरूको लागि धेरै राम्रो हुँदैन। यदि यो जारी रह्यो भने, पेटको सूजन `(ग्यास्ट्राइटिस)` हुन सक्छ।

निको हुन कति समय लाग्छ र शल्यक्रिया कत्तिको सफल हुन्छ?

धेरैजसो मानिसहरू यो शल्यक्रिया पछि चाँडै निको हुन्छन्, विशेष गरी यदि यो ल्याप्रोस्कोपिक तरिकाले गरिएको हो भने। तपाईं केही हप्ता भित्र आफ्नो सामान्य गतिविधि र आहारमा फर्कन सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंले "डम्पिङ सिन्ड्रोम" जस्तो केहि अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले आफ्नो आहारमा विशेष ध्यान दिनु आवश्यक छ। यो केही महिनामा हराउनेछ।

यो शल्यक्रिया 'ग्यास्ट्रोपेरेसिस' र 'पाइलोरिक स्टेनोसिस' जस्ता अवस्थाहरूको समाधानको रूपमा धेरै प्रभावकारी छ। यसको सफलता दर ९०% सम्म उच्च छ।

हाम्रो पाचन प्रणाली एउटा मेसिन जस्तै हो जुन निरन्तर काम गर्छ। यदि यसको एउटा भागमा अवरोध भयो भने, सम्पूर्ण प्रणाली नै अवरुद्ध हुन्छ। `(पाइलोरस)` को समस्या त्यस्तै हो। पाइलोरोप्लास्टी सानो क्षेत्रमा गरिने सानो शल्यक्रिया हो, तर यसले तपाईंको स्वास्थ्यमा ठूलो, सकारात्मक प्रभाव पार्न सक्छ। साँचो हो, शल्यक्रिया एउटा ठूलो निर्णय हो। तर यदि अन्य उपचारहरूले मद्दत गरेन भने, यो शल्यक्रिया तपाईंको समस्याको उत्तम समाधान हुन सक्छ।