रोबोटिक सिस्टेक्टोमीको बारेमा जानौं?

जब तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंको परिवारको कसैलाई मूत्राशयको क्यान्सर भएको बताउँछन्, तपाईंलाई ठूलो डर र झट्का लाग्न सक्छ। र जब तपाईंलाई सम्पूर्ण मूत्राशय हटाउन शल्यक्रिया गर्नुपर्नेछ भनिएको छ, त्यो डर दोब्बर हुन सक्छ। त्यो धेरै सामान्य हो। तर नडराउनुहोस्। आज चिकित्सा क्षेत्रमा भएको प्रगतिसँगै, यस्ता ठूला शल्यक्रियाहरू पनि धेरै सुरक्षित, कम पीडासहित र पहिलेभन्दा छिटो निको हुने तरिकाहरू छन्। आज, हामी यस्ता अवस्थाहरूमा प्रयोग हुने धेरै उन्नत प्रविधिको बारेमा कुरा गर्नेछौं, जसलाई "रोबोटिक सिस्टेक्टोमी" भनिन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, रोबोटिक सिस्टेक्टोमी भनेको के हो?

यो पनि मूत्राशय हटाउने शल्यक्रिया हो। तर यो पहिले जस्तो पेटमा ठूलो चीरा मार्फत गरिँदैन। यो एकदमै न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, सर्जनले तपाईंको पेटमा केही धेरै साना प्वालहरू बनाउँछन् र तिनीहरू मार्फत तपाईंको शरीरमा रोबोटिक हात र क्यामेरा घुसाउँछन्। त्यसपछि डाक्टरले कम्प्युटर स्क्रिन हेर्छन् र विशेष कन्सोलको साथ रोबोटिक हातलाई नियन्त्रण गर्छन् जसले गर्दा शल्यक्रिया धेरै शुद्धताका साथ गरिन्छ।

यो शल्यक्रिया दुई मुख्य तरिकाले गरिन्छ:

• रोबोटिक आंशिक सिस्टेक्टोमी: यसमा, क्यान्सर भएको मूत्राशयको भाग मात्र हटाइन्छ।
• रोबोटिक रेडिकल सिस्टेक्टोमी: यसमा सम्पूर्ण मूत्राशय हटाउनु समावेश छ। यो शल्यक्रिया प्रायः मूत्राशयको क्यान्सरको लागि गरिन्छ।

तपाईंको अवस्थाको आधारमा डाक्टरले तपाईंलाई कुन शल्यक्रिया उत्तम छ भनेर व्याख्या गर्नेछन्।

यो शल्यक्रिया कुन अवस्थामा गरिन्छ?

यो शल्यक्रियाको मुख्य कारण प्रायः मूत्राशयको क्यान्सर हो। यद्यपि, कहिलेकाहीं जन्मजात मूत्र विसंगतिहरूको उपचार गर्न पनि सिफारिस गरिन्छ।

शल्यक्रियाको क्रममा के हटाइन्छ?

पहिले, तपाईंको मूत्राशय र वरपरका लिम्फ नोडहरू हटाइन्छ। यसको अतिरिक्त, क्यान्सर कति टाढा फैलिएको छ भन्ने आधारमा, पुरुष र महिला दुवैमा प्रजनन प्रणालीसँग सम्बन्धित वरपरका केही अंगहरू पनि हटाउन आवश्यक पर्न सक्छ। यो क्यान्सरलाई पूर्ण रूपमा हटाउन र यो फेरि आउने जोखिम कम गर्न गरिन्छ।

शल्यक्रिया गर्नुअघि कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?

शल्यक्रिया गर्नुअघि, तपाईंले डाक्टरलाई भेट्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंलाई शल्यक्रियाको बारेमा सबै विवरणहरू बताउनुहुनेछ, तपाईंको सहमति लिनुहुनेछ, र तपाईं शल्यक्रिया गर्न पर्याप्त स्वस्थ हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर हेर्न शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ।

तपाईंले डाक्टरलाई यी कुराहरू भन्न सम्झनु पर्छ:

• तपाईंले लिने सबै औषधिहरू । यसको अर्थ डाक्टरहरूले सिफारिस गरेका, ओभर-द-काउन्टर (OTC) औषधिहरू, परम्परागत सिंहली औषधिहरू, भिटामिनहरू, आयुर्वेदिक औषधिहरू, सबै कुरा। किनभने एस्पिरिन जस्ता रगत पातलो पार्ने औषधिहरूले शल्यक्रियाको समयमा रक्तस्राव बढाउन सक्छ।
• तपाईंलाई भएको कुनै पनि एलर्जीको बारेमा हामीलाई बताउन नबिर्सनुहोस्। केही औषधिहरू, छाला सफा गर्ने पदार्थहरू (आयोडिन), लेटेक्स, र केही खानेकुराहरूबाट एलर्जी।

शल्यक्रिया गर्नुअघि कहिले खान र पिउन बन्द गर्ने र औषधि लिन बन्द गर्ने कि नगर्ने भन्ने बारेमा डाक्टरले तपाईंलाई स्पष्ट निर्देशन दिनेछन्।

के रोबोटिक शल्यक्रिया साँच्चै रोबोटद्वारा गरिन्छ?

अहँ, धेरै मानिसहरू यहीँ गलत बुझ्छन्। यो शल्यक्रिया रोबोटले गर्दैन।

यस अवस्थामा, एक उच्च प्रशिक्षित सर्जन (युरोलोजिस्ट) ले शल्यक्रियाको पूर्ण नियन्त्रण राख्छ। रोबोट केवल एक धेरै उन्नत, नाजुक उपकरण हो जुन डाक्टरले प्रयोग गर्दछ। यसलाई एक कुशल कलाकार जस्तै सोच्नुहोस् जसले धेरै नाजुक ब्रश प्रयोग गरेर सुन्दर तस्वीर कोर्छ। रोबोटले डाक्टरलाई यी फाइदाहरू प्रदान गर्दछ:

• शल्यक्रिया क्षेत्रलाई थ्रीडी , हाई-डेफिनिशन र विस्तारित रूपमा स्पष्ट रूपमा हेर्न सकिन्छ।
• यसले यति नाजुक, सटीक र अटल चालहरू गर्न सक्छ कि मानव हातले गर्न सक्दैन।

त्यसकारण, डाक्टर आफैंले शल्यक्रिया गर्छन्, र रोबोटले उनको हातको विस्तारको रूपमा मात्र काम गर्छ।

शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ र पिसाब प्रवाह गर्ने नयाँ तरिकाहरू

तपाईंको मूत्राशय पूर्ण रूपमा हटाइसकेपछि, तपाईंले आफ्नो शरीरबाट पिसाब बाहिर निस्कने नयाँ बाटो सिर्जना गर्नुपर्नेछ। यसलाई "मूत्र विचलन" भनिन्छ। यो नयाँ बाटो सिर्जना गर्न डाक्टरले तपाईंको आफ्नै आन्द्राको एक भाग प्रयोग गर्नेछन्। तीन मुख्य तरिकाहरू छन्।

१. इलिअल कन्ड्युट:

• के फरक छ: तपाईंको आफ्नै सानो आन्द्राको एउटा टुक्रा लिइन्छ र एउटा नली बनाइन्छ। मृगौलाबाट मूत्रनलीहरू त्यससँग जोडिएका हुन्छन्। अर्को छेउ पेटको छालाबाट बाहिर निस्कने बनाइन्छ। यसलाई "(स्टोमा)" भनिन्छ।
• पिसाब सङ्कलन: पिसाब सङ्कलन गर्न यस स्टोमाको बाहिरी भागमा एउटा ओस्टोमी झोला जोडिएको हुन्छ। यो झोला नियमित रूपमा खाली गर्नुपर्छ।

२. महादेशीय छालाको विचलन:

• के फरक छ: यहाँ पनि, आन्द्राको भागहरू शरीर भित्रबाट पिसाब सङ्कलन गर्ने सानो झोला (जलाशय) बनाउन प्रयोग गरिन्छ। यो 'स्टोमा' मार्फत पेटको छालासँग पनि जोडिएको हुन्छ।
• पिसाब जम्मा हुन्छ: तर तपाईंलाई बाहिरी झोलाको आवश्यकता पर्दैन। तपाईं दिनमा धेरै पटक सानो ट्यूब (क्याथेटर) घुसाएर झोला भित्र खाली गर्न सक्नुहुन्छ।

३. नियोब्ल्याडर पुनर्निर्माण:

• के फरक छ: यस प्रक्रियामा, आन्द्राको लामो टुक्रा पनि लिइन्छ र त्यसबाट "नवमूत्रथैली" भनिने नयाँ मूत्राशय जस्तो संरचना सिर्जना गरिन्छ। यो सिधै तपाईंको मूत्रमार्गमा जोडिएको हुन्छ।
• पिसाब फेर्नु: यसको अर्थ तपाईंले शल्यक्रिया अघि जस्तै सामान्य रूपमा पिसाब फेर्न सक्षम हुनुहुनेछ। यद्यपि, सुरुमा, तपाईंले पिसाब फेर्नको लागि आफ्नो पेटको मांसपेशी कस्ने जस्ता अभ्यास गर्नुपर्नेछ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी तीन विधिहरूमध्ये सबैभन्दा उपयुक्त विधि छनौट गर्न मद्दत गर्नेछन्।

रोबोटिक सर्जरीका फाइदाहरू के के हुन्?

परम्परागत खुला शल्यक्रिया भन्दा रोबोटिक शल्यक्रियाका धेरै फाइदाहरू छन्।

के यो शल्यक्रियामा कुनै जोखिम छ?

कुनै पनि ठूलो शल्यक्रिया जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू हुन्छन्, तर उन्नत प्रविधिले यी जोखिमहरूलाई कम गर्न सक्छ।

• सामान्य जोखिमहरू: रक्तस्राव, रगत जम्ने, संक्रमण, एनेस्थेसियाको प्रतिक्रिया (बान्ता, टाउको दुख्ने)।
• विशिष्ट जोखिमहरू:
• पिसाब फेर्नमा परिवर्तन: शल्यक्रिया पछि पिसाब फेर्ने तरिका परिवर्तन हुनेछ। यसको बानी पर्न समय लाग्छ।
• यौनजन्य साइड इफेक्टहरू:
• पुरुषहरूको लागि: यदि प्रोस्टेट ग्रन्थी र सेमिनल भेसिकलहरू हटाइयो भने, वीर्य स्खलन हुनेछैन। केही पुरुषहरूले स्तम्भ स्खलनको अनुभव गर्न सक्छन्।
• महिलाहरूको लागि: यदि योनिको भाग हटाइयो भने, यौन सम्पर्क गर्न गाह्रो हुन सक्छ। यौन उत्तेजना र स्खलनमा संलग्न स्नायुहरू पनि प्रभावित हुन सक्छन्।

निको हुन कति समय लाग्छ र कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

पूर्ण रूपमा निको हुन हप्तादेखि महिनासम्म लाग्न सक्छ। यो एक प्रमुख शल्यक्रिया हो, त्यसैले आफ्नो शरीरलाई निको हुन समय दिनुहोस्। शल्यक्रिया पछि भोक नलाग्नु र आन्द्राको बानीमा परिवर्तन (पखाला, कब्जियत) ​​अनुभव गर्नु सामान्य हो।

यद्यपि, यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् वा अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्।**

• संक्रमणका लक्षणहरू, जस्तै ज्वरो, चिसो लाग्ने र काम्ने ।
• रोक्न नसकिनेबान्ता हुनु ।
• शल्यक्रिया स्थलबाट अत्यधिक रक्तस्राव ।
• यदि चिरा वरिपरि बढ्दो पीडा, सुन्निने, वा रङ्ग (रातो, खैरो, कालो) छ भने।
• दुखाइ यति गम्भीर हुन्छ कि डाक्टरले दिएको औषधिले पनि यसलाई नियन्त्रण गर्न सक्दैन ।
• यदि पिसाब फेर्न गाह्रो छ वा नयाँ प्वालबाट पिसाबको प्रवाह कम भएको छ भने।