बच्चा जन्माएपछि पाठेघर कसरी सामान्य अवस्थामा फर्कन्छ (गर्भाशय इन्भोलुसन) भन्ने बारे जानौं?

बच्चा जन्माएपछि, के तपाईंलाई आफ्नो तल्लो पेटमा अलि बढी दुखाइ हुन्छ, जस्तै महिनावारी हुँदा? बच्चा बाहिर निस्के पनि, के तपाईंको पेट अझै अलि ठूलो छ? चिन्ता नगर्नुहोस्, आमा, यो सबै सामान्य छ। यो किनभने तपाईंको पाठेघर आफ्नो मूल आकारमा फर्कन थालेको छ। चिकित्सा भाषामा, हामी यसलाई 'गर्भाशय इन्भोलुसन' भन्छौं। आज, हामी यो महत्त्वपूर्ण, प्राकृतिक प्रक्रियाको बारेमा कुरा गर्नेछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो पाठेघर पुनर्स्थापनाको अर्थ के हो?

गर्भाशय इन्भोलुसन भनेको गर्भावस्थामा तपाईंको बच्चालाई समायोजन गर्न बढेको तपाईंको गर्भाशय, प्रसव पछि आफ्नो पहिलेको आकारमा फर्कने प्रक्रिया हो। यसलाई बल जस्तै सोच्नुहोस्। बच्चा जन्मेको महिनाहरूमा तपाईंको गर्भाशय बिस्तारै ठूलो हुँदै जान्छ। प्रसव पछि यो फेरि संकुचित हुनुपर्छ। त्यसैले हामी यसलाई इन्भोलुसन भन्छौं। यो प्रक्रिया प्रसव पछि चाँडै सुरु हुन्छ र लगभग छ हप्तासम्म रहन्छ। यो तब हुन्छ जब तपाईंले प्रसवोत्तर रक्तस्राव र लोचिया भनिने डिस्चार्ज अनुभव गर्नुहुन्छ।

यो तपाईंको शरीरको उपचार प्रक्रियाको एक धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हो। गर्भावस्थामा तपाईंको पाठेघर कति ठूलो र कति परिवर्तन भएको छ भन्ने कुरालाई ध्यानमा राख्दै, यसलाई आफ्नो मूल आकारमा फर्कन केही समय लाग्नु सामान्य हो।

यो प्रक्रिया किन महत्त्वपूर्ण छ?

यसको मुख्य लक्ष्य गर्भाशयलाई गर्भावस्था अघिको आकारमा फर्काउनु हो। गर्भावस्थाको समयमा, गर्भाशय यसको सामान्य आकार भन्दा धेरै गुणा फैलिन्छ। यसले बढ्दो बच्चालाई पोषण प्रदान गर्न अतिरिक्त रक्तनलीहरू र तन्तुहरू पनि विकास गर्दछ। बच्चा जन्मेपछि, शरीरलाई अब यो अतिरिक्त ठाउँ वा तन्तुको आवश्यकता पर्दैन।

त्यसोभए यो "(इनभोलुसन)" प्रक्रियाले त्यो अनावश्यक तन्तु हटाउने, गर्भाशयलाई साँघुरो पार्ने र तपाईंको मासिक मासिक धर्म चक्र फेरि सुरु गर्न शरीरलाई तयार पार्ने काम गर्छ।

यो प्रक्रिया कसरी हुन्छ?

यो प्रक्रिया प्लेसेन्टा जन्माएपछि सुरु हुन्छ, जुन प्रसवको तेस्रो चरण हो। त्यसपछि तपाईंको पाठेघर फेरि खुम्चिन वा खुम्चिन थाल्छ। यी संकुचनहरूले प्लेसेन्टा गर्भाशयमा जोडिएको क्षेत्रमा बग्ने रगतको मात्रा घटाउँछ। यो वास्तवमा शरीरको प्रतिरक्षा संयन्त्र हो। यसले अत्यधिक रक्तस्राव (पोस्टपार्टम हेमोरेज) लाई रोक्छ।

यी संकुचनहरूले गर्दा पाठेघर खुम्चिन्छ र मैले पहिले उल्लेख गरेको अनावश्यक तन्तु शरीरबाट "लोचिया" को रूपमा बाहिर निस्कन्छ। यी संकुचनहरू प्रायः नियमित हुन्छन् र बच्चा जन्मेको पहिलो १२ घण्टा भित्र अलि बलियो हुन्छन्। यस समयमा तपाईंले आफ्नो तल्लो पेटमा क्र्याम्प महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। हामी यसलाई "आफ्टरपेन" भन्छौं।

पूर्ण "इन्भोलुसन" प्रक्रिया पूरा हुन लगभग छ हप्ता लाग्छ। दिन प्रतिदिन, पाठेघरको तौल घट्दै जान्छ, र पेल्भिक गुहामा यसको ठाउँ पनि घट्दै जान्छ। यही कारणले गर्दा बच्चा जन्मेपछि पनि तपाईंको पेट केही समयको लागि अलि ठूलो रहन्छ। बच्चा अहिले बाहिर भए पनि, पाठेघरले अझै पनि तपाईंको पेटमा धेरै ठाउँ ओगटेको हुन्छ।

स्तनपानले यसलाई कसरी असर गर्छ?

यदि तपाईंले आफ्नो बच्चालाई स्तनपान गराउनुहुन्छ भने, तपाईंको पाठेघर छिटो खुम्चिन्छ। यो किनभने जब तपाईंको बच्चाले चुस्छ वा तपाईंले पम्प गर्नुहुन्छ, तपाईंको शरीरले "(अक्सिटोसिन") नामक हर्मोन उत्पादन गर्छ। यो हर्मोनले तपाईंको पाठेघरलाई अझ प्रभावकारी रूपमा खुम्चिन मद्दत गर्छ। त्यसैले स्तनपान गराउँदा तपाईंलाई अलि बढी दुखाइ महसुस हुन्छ। तर यसको अर्थ तपाईंको शरीर राम्ररी निको भइरहेको पनि हो।

डाक्टरहरूले यो काम गर्छ कि गर्दैन भनेर कसरी जाँच गर्छन्?

तपाईं अस्पतालमा हुँदा, यो प्रक्रिया राम्रोसँग चलिरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न डाक्टर वा नर्स नियमित रूपमा आउनेछन्।

• तिनीहरूले तपाईंको पेटमा आफ्नो हात राख्नेछन् र तपाईंको पाठेघरको माथिल्लो भाग (फन्डस) हेर्न त्यसमाथि थिच्नेछन्। यसलाई फन्डल उचाइ जाँच भनिन्छ।
• तिनीहरूले पाठेघर कडा र गाँठो परेको छ कि छैन भनेर पनि जाँच गर्छन्।
• यस समयमा तपाईंको योनि स्राव (लोचिया) को मात्रा र रंग पनि जाँच गरिनेछ।

उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको पाठेघर अपेक्षाकृत संकुचित भइरहेको छैन, वा स्पर्श गर्दा नरम महसुस भइरहेको छ भने, तपाईंलाई प्रसवोत्तर रक्तस्रावको जोखिम बढेको छ। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पाठेघरलाई संकुचित गर्न मद्दत गर्न आफ्नो हातले तपाईंको पेट मालिस गर्न सक्छन्। कहिलेकाहीँ, तिनीहरूले तपाईंलाई पिटोसिन नामक औषधि पनि दिन सक्छन्, जसमा संकुचनलाई उत्तेजित गर्न अक्सिटोसिन हर्मोन हुन्छ।

यस समयमा पाठेघर कसरी परिवर्तन हुन्छ?

धेरैजसो समय, सबैको पाठेघरको तौल र आकार उस्तै समय सीमामा घट्छ। यद्यपि, तपाईंको पाठेघरको आकार पहिले बच्चा जन्माएको छ कि छैन, जुम्ल्याहा बच्चा जन्मेको छ कि छैन, र गर्भावस्थामा तपाईंले कहाँ जन्म दिनुभयो जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दै थोरै फरक हुन सक्छ।

पाठेघरले सामान्यतया कसरी तौल घटाउँछ भन्ने कुरा यहाँ दिइएको छ।

साथै, यहाँ पाठेघर कसरी पेल्भिक गुहामा फर्कन्छ र संकुचित हुन्छ भन्ने कुरा उल्लेख गरिएको छ।

यस प्रक्रियामा कस्ता समस्याहरू आउन सक्छन्?

हुन सक्ने दुई मुख्य समस्याहरू छन्: सबइनभोलुसन र पोस्टपार्टम हेमोरेज।

१. सबइनभोलुसन (पाठघर राम्ररी संकुचित हुँदैन)

यसको अर्थ तपाईंको पाठेघर हामीले चाहेजस्तो छिटो संकुचित भइरहेको छैन। कहिलेकाहीँ यो हुन सक्छ किनभने प्लेसेन्टा जोडिएको रक्तनलीहरू राम्ररी बन्द हुँदैनन्।

यदि तपाईंको डाक्टरले पेटको जाँच गर्दा यो शंका गरेमा, उनीहरूले अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान सिफारिस गर्न सक्छन्। साथै, यदि तपाईंले प्रसव पछि एक हप्ता भन्दा बढी समयसम्म गाढा रातो रगत बग्ने अनुभव गर्नुभयो भने, यो पनि यो अवस्थाको संकेत हुन सक्छ। यसको धेरै कारणहरू छन्:

• पाठेघरको संक्रमण, उदाहरणका लागि `(एन्डोमेट्राइटिस)`।
• गर्भाशय भित्र बाँकी रहेको प्लेसेन्टाका टुक्राहरू जस्ता चीजहरू।
• प्रसव पीडा धेरै बढेको छ।
• सिजेरियन सेक्सन (सी-सेक्शन) भएको।

२. प्रसवोत्तर रक्तस्राव - PPH (प्रसवोत्तर रक्तस्राव)

यो एउटा गम्भीर, सम्भावित रूपमा ज्यान जोखिममा पार्ने अवस्था हो। PPH भनेको प्रसव पछि पाठेघरबाट अत्यधिक रक्तस्राव हो। यो प्रायः तब हुन्छ जब प्रसव पछि पाठेघरको संकुचन पर्याप्त बलियो हुँदैन।

PPH सामान्यतया बच्चा जन्मेको पहिलो २४ घण्टा भित्र हुन्छ, तर कहिलेकाहीँ जोखिम १२ हप्तासम्म पनि रहन सक्छ।

यो समयमा तपाईंले आफ्नो ख्याल कसरी राख्नु पर्छ?

बच्चा जन्माएपछिको समय, अर्थात्, प्रसवोत्तर अवधि, त्यस्तो समय हो जब तपाईंले आफ्नो साथै आफ्नो बच्चाको पनि हेरचाह गर्नुपर्छ। प्रशस्त आराम गर्नुहोस्। बच्चाको हेरचाह गर्न आफ्नो परिवार र पतिबाट मद्दत लिनुहोस्।

मैले पहिले उल्लेख गरेको "दुखाइ" कहिलेकाहीँ अलि तीव्र हुन सक्छ, विशेष गरी स्तनपान गराउँदा। तपाईंले लगभग ५ मिनेटसम्म तीव्र दुखाइ महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, त्यसपछि यो बिस्तारै कम हुँदै गएको जस्तो महसुस हुन सक्छ। यो दुखाइ व्यवस्थापन गर्न तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• प्रसव पीडाको लागि प्रयोग गरिने श्वासप्रश्वास र आराम गर्ने अभ्यासहरू गर्नुहोस्।
• आफ्नो पेट मुनि तकिया राख्नुहोस् र आफ्नो ढाडमा सुत्नुहोस्।
• हिँड्नुहोस्।
• तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेको दुखाइ कम गर्ने औषधि लिनुहोस्। आइबुप्रोफेन जस्तो कुनै औषधि प्यारासिटामोल भन्दा राम्रो काम गर्न सक्छ, तर केहि पनि खानु अघि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

पाठेघर सामान्य अवस्थामा फर्कनु एकदमै महत्त्वपूर्ण, प्राकृतिक प्रक्रिया हो। तर कहिलेकाहीँ, यो यात्रामा पाठेघरलाई थोरै मद्दत चाहिन्छ। त्यसैले बच्चा जन्माएपछि चिकित्सा टोलीले अस्पतालमा तपाईंको नियमित जाँच गर्नेछ। यी जाँचहरू तपाईंलाई झन्झट जस्तो लाग्न सक्छ, किनभने तपाईं आफ्नो नयाँ परिवारको सदस्यसँग स्वतन्त्र हुन चाहनुहुन्छ। तर PPH जस्ता जटिलताहरू चाँडै पत्ता लगाउन यी जाँचहरू आवश्यक छन्।