यो शब्द सुन्दा तपाईं अलिकति छक्क पर्नुभएको होला। योनिकोटमी... यसको अर्थ योनीको शल्यक्रियाद्वारा हटाउनु हो। हामीलाई थाहा छ कि यो कुरा गर्न साँच्चै गाह्रो र संवेदनशील विषय हो। तर यस्ता कुराहरूको बारेमा पूर्ण जानकारीले यससँग सम्बन्धित डर र शंका हटाउन मद्दत गर्नेछ। त्यसैले आज, हामी यस बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले, मानौं तपाईं नजिकको साथीसँग कुरा गर्दै हुनुहुन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, भ्याजिनेक्टोमी भनेको के हो?
योनिकोटमी एउटा शल्यक्रिया प्रक्रिया हो जसले तपाईंको योनिको सबै वा आंशिक भाग हटाउँछ। यो सामान्य शल्यक्रिया होइन। डाक्टरहरूले सामान्यतया योनिको क्यान्सर भएका महिलाहरूलाई यो शल्यक्रिया सिफारिस गर्छन्, विशेष गरी यदि अन्य उपचारहरू (विकिरण थेरापी, औषधिहरू) ले क्यान्सर नियन्त्रण गर्न असफल भएको छ भने।
योनी महिला प्रजनन प्रणालीको एक महत्त्वपूर्ण अंग हो। यो मांसपेशीबाट बनेको नली हो। यो बाह्य जननांग (भल्भा) देखि पाठेघर (गर्भाशय) को उद्घाटन सम्म फैलिएको हुन्छ। त्यसैले, डाक्टरले क्यान्सरको स्थान, यसको आकार, क्यान्सरको चरण र यो शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि छैन भन्ने आधारमा कुन भाग हटाउने भनेर निर्णय गर्नेछन्।
यो शल्यक्रियाका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
क्यान्सरको प्रकार अनुसार गरिने शल्यक्रिया फरक-फरक हुन्छ। मुख्य प्रकारहरू हेरौं।
| शल्यक्रियाको प्रकार | के गरिँदैछ? |
|---|---|
| आंशिक योनिकोटमी (आंशिक हटाउने) | यहाँ, योनिको माथिल्लो भाग, अर्थात् क्यान्सर भएको भाग मात्र हटाइन्छ। सम्पूर्ण योनि हटाइँदैन। |
| कुल योनिकोष हटाउने सेवा (पूर्ण रूपमा हटाउने) | यस शल्यक्रियामा, सम्पूर्ण योनि हटाइन्छ। |
| रेडिकल योनिकोक्टोमी (थप व्यापक हटाउने) | यसमा सम्पूर्ण योनि, साथै वरपरका तन्तुहरू र सम्भवतः नजिकैका लिम्फ नोडहरू हटाउनु समावेश छ। यस प्रकारको प्रमुख शल्यक्रिया केवल क्यान्सर फैलिएको अवस्थामा मात्र गरिन्छ। |
याद राख्नुहोस्, योनिको क्यान्सर एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। त्यसैले, यो शल्यक्रिया प्रायः गरिँदैन। धेरैजसो अवस्थामा, यी क्यान्सरहरू विकिरण थेरापी र केमोथेरापीबाट निको पार्न सकिन्छ।
शल्यक्रिया गर्नु अघि के हुन्छ?
यदि तपाईंले यस प्रकारको शल्यक्रिया गर्ने निर्णय गर्नुभयो भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन्, तपाईंको पूर्ण चिकित्सा इतिहास लिनेछन्, र त्यसपछि शल्यक्रियाको लागि कसरी तयारी गर्ने भन्ने बारे सल्लाह दिनेछन्।
- औषधिहरू: यदि तपाईं रगत पातलो पार्ने औषधिहरू जस्ता केही औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंलाई शल्यक्रियाको केही दिन अघि ती औषधिहरू लिन बन्द गर्न भनिनेछ, किनकि तिनीहरूले शल्यक्रियाको समयमा रक्तस्राव बढाउन सक्छन्।
- धूम्रपान: यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, शल्यक्रिया गर्नु अघि छोड्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ । धूम्रपानले घाउ निको हुन ढिलाइ गर्न सक्छ।
- खाना र पेय पदार्थ: शल्यक्रियाको अघिल्लो रात तपाईंलाई केही पनि नखान वा पिउन सल्लाह दिइनेछ। यो एनेस्थेसियाको समयमा पेटको सामग्री श्वासनलीमा प्रवेश गर्नबाट रोक्नको लागि हो।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी सबै कुरा स्पष्ट रूपमा व्याख्या गर्नुहुनेछ। तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताको बारेमा उहाँलाई सोध्नुहोस्।
शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ?
शल्यक्रिया सुरु हुनुभन्दा पहिले, तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिइनेछ। यसको अर्थ तपाईंको हातको नसामा औषधि दिइनेछ। यसको अर्थ शल्यक्रियाको क्रममा तपाईंले कुनै पनि पीडा महसुस गर्नुहुने छैन।
अब हेरौं सर्जनले यो शल्यक्रिया कसरी गर्छन्। त्यसो गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्।
१. योनिबाट: शल्यचिकित्सकले योनिको प्वालबाट धेरै साना चीराहरू बनाउँछन् र योनिलाई वरपरको तन्तुबाट सावधानीपूर्वक अलग गर्छन्।
२. पेट मार्फत (ल्याप्रोस्कोपिक): यो किहोल सर्जरी जस्तै हो। यहाँ, पेटमा धेरै साना चीराहरू बनाएर र क्यामेरा जडान गरिएको पातलो, लामो उपकरण (ल्याप्रोस्कोप) घुसाएर शल्यक्रिया गरिन्छ। यो विधिमा ठूला चीराहरू आवश्यक पर्दैन।
कहिलेकाहीँ, यो शल्यक्रियासँगै अन्य शल्यक्रियाहरू पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि क्यान्सर पाठेघरको नजिक छ भने, हिस्टेरेक्टोमी एकै समयमा गर्न सकिन्छ।
योनि पुनर्निर्माण (भ्याजिनोप्लास्टी)
केही महिलाहरूले योनिको सर्जरी पछि योनि पुनर्निर्माण शल्यक्रिया (भ्याजिनोप्लास्टी) गर्ने छनौट गर्छन्। यो शल्यक्रियाले उनीहरूलाई फेरि योनि सम्भोग गर्न अनुमति दिन्छ। यो पूर्णतया व्यक्तिगत निर्णय हो। यदि तपाईंलाई यसमा रुचि छ भने, यस बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उनले तपाईंलाई तपाईंको विकल्पहरू के हुन् र शल्यक्रिया गर्ने सबैभन्दा राम्रो समय कहिले हो भनेर व्याख्या गर्नेछन्।
शल्यक्रिया पछि के हुन्छ? निको हुन कति समय लाग्छ?
शल्यक्रिया पछि, तपाईंले केही दिन, सम्भवतः एक हप्तासम्म अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ। समयको लम्बाइ तपाईंले गर्नुभएको शल्यक्रियाको प्रकार र एकै समयमा अन्य शल्यक्रियाहरू गर्नुभएको छ कि छैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।
- अस्पतालमा: अस्पतालमा तपाईंको बसाइको क्रममा, चिकित्सा कर्मचारीहरूले तपाईंको नजिकबाट निगरानी गर्नेछन्। तपाईंलाई दुखाइ नियन्त्रण गर्न, सुन्निने कम गर्न र संक्रमणको जोखिम कम गर्न औषधि दिइनेछ।
- घर पुगेपछि: घर जानुअघि, तपाईंलाई आफ्नो घाउको हेरचाह कसरी गर्ने र आफ्नो शरीरको हेरचाह कसरी गर्ने भन्ने बारे निर्देशन दिइनेछ। यी निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- आराम: तपाईंले केही हप्तासम्म शारीरिक गतिविधि सीमित गर्नुपर्नेछ। तपाईंले भारी वस्तुहरू (जस्तै, पानीको बाल्टिन, ग्यास सिलिन्डर) उठाउन र कडा व्यायाम गर्नबाट जोगिनु पर्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कति समय आराम गर्नुपर्छ भनेर बताउनुहुनेछ।
पहिलो हप्ता वा सोभन्दा बढी समयसम्म केही पीडा हुनु सामान्य हो। तपाईंले लिन सक्ने दुखाइ निवारक औषधिहरू र तपाईंले बेवास्ता गर्नुपर्ने गतिविधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। पूर्ण रूपमा निको हुन लाग्ने समय तपाईंको समग्र स्वास्थ्य र शल्यक्रियाको प्रकृतिमा निर्भर गर्दछ।
यो शल्यक्रियाको जोखिम र जटिलताहरू के के हुन्?
कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, योनिकोक्टोमीमा केही जोखिम र जटिलताहरू हुन सक्छन्, तर यी सबैमा हुँदैनन्।
| जोखिम/जटिलता | सरल व्याख्या |
|---|---|
| अत्यधिक रक्तस्राव | शल्यक्रियाको समयमा वा पछि अत्यधिक रक्तस्राव। |
| संक्रमण | शल्यक्रिया गरिएका घाउहरूमा प्रवेश गर्ने कीटाणुहरू। |
| दिसा गर्न कठिनाइ | दिसा गर्न कठिनाई वा अनियन्त्रित दिसा चाल। |
| योनि फिस्टुला | योनि पहिले भएको क्षेत्र र मूत्राशय वा मलाशय जस्ता अन्य आन्तरिक अंग बीचको प्वाल। |
| पिसाब रोकिने समस्या | मूत्राशय पूर्ण रूपमा खाली गर्न असमर्थता। |
तुरुन्तै कहिले डाक्टरलाई भेट्ने
शल्यक्रिया पछि घर फर्केपछि, तपाईंले आफ्नो शरीरमा हुने कुनै पनि परिवर्तनहरूमा ध्यान दिनुपर्छ। यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
- पेटको क्षेत्रमा अत्यधिक रक्तस्राव वा सुन्निएको छ भने।
- यदि तपाईंले ज्वरो आउने , रातो हुने र घाउ वरिपरि सुन्निने जस्ता संक्रमणका लक्षणहरू देखाउनुभयो भने।
- यदि तपाईंले गम्भीर, असहनीय पेट दुखाइ अनुभव गर्नुभयो भने।
- यदि तपाईंलाई पिसाब वा दिसाको असंयम छ भने।
यदि तपाईंले योनिकोप्लास्टी गर्नुभएको छ भने, यदि तपाईंलाई यौनसम्पर्कको क्रममा पीडा महसुस भयो भने आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। यो फिस्टुला जस्ता अर्को जटिलताको संकेत हुन सक्छ।
यो शल्यक्रिया योनि क्यान्सरको लागि धेरै सफल उपचार हो। शल्यक्रिया पछि दुई वर्ष बिरामीहरूको बाँच्ने दर ९५% सम्म उच्च छ। त्यसैले, यो एक आशाजनक उपचार हो।
यस्तो शल्यक्रियाको सामना गर्नु शारीरिक र मानसिक दुवै रूपमा चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ, त्यसैले आफ्नो भावना, डर र चिन्ताको बारेमा आफ्नो डाक्टर, आफ्नो परिवार र आफूले विश्वास गर्ने व्यक्तिसँग खुलेर कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
घर लैजाने सन्देश
- योनिको सम्पूर्ण वा आंशिक शल्यक्रियाद्वारा हटाउने विधि नै भ्याजिनेक्टोमी हो। यो मुख्यतया योनिको क्यान्सरको लागि गरिन्छ जुन अन्य उपचारहरूमा प्रतिक्रिया दिँदैन।
- यो शल्यक्रिया विरलै गरिन्छ। धेरैजसो योनि क्यान्सरहरू विकिरण र केमोथेरापीबाट निको पार्न सकिन्छ।
- छिटो निको हुन र जटिलताहरूबाट बच्न शल्यक्रिया गर्नु अघि र पछि डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नु आवश्यक छ।
- शल्यक्रिया पछि कुनै असामान्य लक्षणहरू (अत्यधिक दुखाइ, ज्वरो, अत्यधिक रक्तस्राव) अनुभव भएमा, तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।
- योनि हटाएपछि, आवश्यक परेमा पुनर्निर्माण शल्यक्रिया (भ्याजिनोप्लास्टी) गर्न सम्भव छ। यस बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment