हाम्रो मुटु एउटा अद्भुत पम्प जस्तै काम गर्ने अंग हो। यस पम्प भित्र, साना ढोकाहरू छन् जसले रगतलाई एउटै दिशामा मात्र प्रवाह गर्न मद्दत गर्दछ। हामी यी ढोकाहरूलाई मुटुको भल्भ भन्छौं। कल्पना गर्नुहोस् यदि यी ढोकाहरू मध्ये एउटा राम्रोसँग नखुल्यो, अवरुद्ध भयो वा साँघुरो भयो भने के हुन्छ? त्यसपछि मुटुले रगत पम्प गर्न धेरै कडा परिश्रम गर्नुपर्छ। हामी यो अवस्थालाई स्टेनोसिस भन्छौं। त्यसैले आज हामी यस्तो अवरुद्ध भल्भलाई फेरि राम्रोसँग काम गर्न, अर्थात् यसको खोल्ने ठाउँ ठूलो बनाउनको लागि जटिल नभएको उपचार विधिको बारेमा कुरा गर्दैछौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, भल्भुलोप्लास्टी भनेको के हो?
भल्भ्युलोप्लास्टी भनेको साँघुरो वा अवरुद्ध मुटुको भल्भको खोल्ने भागलाई फराकिलो बनाउन प्रयोग गरिने एक सामान्य प्रक्रिया हो। यो धेरै सरल छ। तपाईंको डाक्टरले क्याथेटर भनिने सानो, पातलो ट्यूब प्रयोग गर्नेछन्। यस ट्यूबको छेउमा एउटा सानो बेलुन जोडिएको हुन्छ।
यसलाई बेलुन भल्भुलोप्लास्टी पनि भनिन्छ। त्यसैले, यो बेलुन आकारको ट्यूब तपाईंको रक्तनलीहरू मध्ये एकबाट तपाईंको मुटुको साँघुरो भल्भमा पठाइन्छ। त्यसपछि, जब बेलुन फुलाइन्छ, यसले साँघुरो भल्भ खोल्छ र यसलाई ठूलो बनाउँछ। प्रक्रिया सकिएपछि, बेलुन डिफ्लेट हुन्छ र ट्यूब हटाइन्छ। धेरै सरल, हैन?
कहिलेकाहीँ यसलाई "भल्भोटोमी" भनिन्छ। यद्यपि, यो नाम कहिलेकाहीँ यो बेलुन प्रक्रियाको लागि साथै ओपन-हार्ट सर्जरी प्रयोग गरेर भल्भ ठूलो पार्ने शल्यक्रियाको लागि प्रयोग गरिन्छ। यद्यपि, आज हामी कुरा गरिरहेको "भल्भोप्लास्टी" मा, कुनै ठूलो चीरा बनाइँदैन।
यो उपचार कस्ता अवस्थाहरूमा प्रयोग गरिन्छ?
यो उपचार मुख्यतया साँघुरो भएको मुटुको भल्भ (स्टेनोसिस) लाई फराकिलो बनाउन प्रयोग गरिन्छ। यो हाम्रो मुटुको चार मुख्य भल्भ मध्ये कुनै पनिमा गर्न सकिन्छ। यद्यपि, यो उपचार प्रायः मिट्रल भल्भ र एओर्टिक भल्भलाई साँघुरो बनाउन प्रयोग गरिन्छ।
यसलाई यसरी सोच्नुहोस्। कहिलेकाहीँ यो अस्थायी समाधानको रूपमा गरिन्छ। अर्थात्, यो उपचार पछि, तपाईंलाई केही समयको लागि राहत मिल्न सक्छ, र त्यसपछि पछि तपाईंले नयाँ भल्भ (भल्भ रिप्लेसमेन्ट) प्रत्यारोपण गर्न शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने भल्भ्युलोप्लास्टी नयाँ मुटुको भल्भ प्रत्यारोपण होइन । यसले केवल अवस्थित भल्भ मर्मत गर्छ र यसको खोल्ने ठाउँलाई ठूलो बनाउँछ।
उपचार गर्नुअघि म कसरी तयारी गर्नुपर्छ?
तपाईंको डाक्टरले यसको लागि कसरी तयारी गर्ने भन्ने बारे स्पष्ट निर्देशन दिनुहुनेछ। सामान्यतया, तपाईंले निम्न गर्न आवश्यक पर्दछ:
- उपचार (उपवास) अघिल्लो रातदेखि केही पनि नखानुहोस् वा पिउनुहोस्।
- यदि तपाईं रगत पातलो पार्ने औषधिहरू (एन्टिकोआगुलेन्टहरू) लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले भनेझैं तपाईंले केही समयको लागि तिनीहरूलाई लिन बन्द गर्नुपर्नेछ।
- धातुका गहना र घडीहरू निकालेर घरमै छोड्नुहोस्।
जब तपाईं अस्पताल जानुहुन्छ, चिकित्सा टोलीले तपाईंलाई आराम गर्न मद्दत गर्नको लागि बेहोश पार्ने औषधि (एनेस्थेसिया) दिनेछ। धेरैजसो समय, यो उपचारको क्रममा तपाईं जागा रहनुहुनेछ , तर तपाईंले कुनै पीडा महसुस गर्नुहुने छैन।
उपचारको क्रममा के हुन्छ?
यो बेलुन भल्भ्युलोप्लास्टी प्रक्रिया मुटु रोग विशेषज्ञद्वारा गरिन्छ। यसमा सामान्यतया लगभग एक घण्टा वा अलि बढी समय लाग्छ। यस प्रक्रियाको क्रममा के हुन्छ हेरौं।
| चरणहरू | के भइरहेको छ भन्ने कुराको सरल व्याख्या |
|---|---|
| १. ट्यूब घुसाउने | डाक्टरले तपाईंको कम्मर, पाखुरा वा काँधमा रहेको ठूलो रक्तनलीमा शीथ भनिने सानो नली घुसाउँछन्। |
| २. क्याथेटर पठाउने | त्यो नली भित्र, अन्त्यमा नली भएको क्याथेटरलाई रक्तनली हुँदै मुटुमा सावधानीपूर्वक पुर्याइन्छ। |
| ३. बाटोको हेरचाह गर्ने | रक्तनलीहरू मार्फत यो नलीको बाटो स्पष्ट रूपमा हेर्नको लागि, एक विशेष प्रकारको 'कन्ट्रास्ट डाई' इन्जेक्ट गरिन्छ। यो डाईले एक्स-रे जस्ता मेसिनबाट हेर्दा नसाहरूको भित्री भाग देखिन्छ। |
| ४. बेलुन मुद्रास्फीति | जब क्याथेटर अवरुद्ध भल्भको सही स्थानमा पुग्छ, बेलुन फुल्छ, जसले गर्दा अवरुद्ध भल्भ खुल्छ र फराकिलो हुन्छ। |
| ५. ट्यूब हटाउने | भल्भ फैलिएपछि, बेलुन डिफ्लेटेड हुन्छ र क्याथेटर र बेलुनलाई सावधानीपूर्वक हटाइन्छ। |
| घाउ बन्द गर्ने | ट्यूब घुसाइएको ठाउँलाई सानो सिलाई वा विशेष प्रकारको सर्जिकल ग्लुले बन्द गरिन्छ। |
कहिलेकाहीँ, यदि रक्तस्रावको जोखिम छ वा रगत पातलो पार्ने औषधिहरू बन्द नभएसम्म पर्खनु पर्यो भने, पहिलो घुसाइएको नली, जसलाई 'म्यान' भनिन्छ, लगभग छ घण्टाको लागि ठाउँमा छोडिन्छ र त्यसपछि हटाइन्छ।
यस उपचारका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?
कुनै पनि चिकित्सा उपचार जस्तै, यसका फाइदा र जोखिमहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट स्वास्थ्य अवस्थाको आधारमा यी कुराहरू विस्तृत रूपमा व्याख्या गर्नेछन्।
| फाइदाहरू | सम्भावित जोखिमहरू |
|---|---|
| रक्तसञ्चारमा सुधार हुन्छ र मुटुले रगत पम्प गर्न कम काम गर्छ। | रंग लगाउने एलर्जी। |
| भल्भ प्रतिस्थापन शल्यक्रिया ढिलाइ गर्न वा बेवास्ता गर्न सम्भव हुन सक्छ। | संक्रामक अवस्थाहरूको उपस्थिति। |
| तपाईं ओपन हार्ट सर्जरी भन्दा छिटो निको हुन सक्नुहुन्छ। | रक्तस्राव। |
| यसले शरीरमा ठूलो दाग छोड्दैन। | रक्तनली वा मुटुमा क्षति। |
| जटिलताहरूको जोखिम कम छ। | भल्भबाट चुहावट। |
| दुखाइ धेरै हल्का हुन्छ। | त्यसपछि भल्भ फेरि साँघुरो हुन्छ। |
| मुटुको धड्कन असामान्यताहरू। | |
| हृदयघात वा स्ट्रोक (धेरै दुर्लभ) |
उपचार पछि के हुन्छ?
उपचार समाप्त भएपछि, तपाईंलाई रिकभरी क्षेत्रमा स्थानान्तरण गरिनेछ। क्याथेटर घुसाइएको ठाउँमा ब्यान्डेज राखिनेछ।
- यदि क्याथेटर कम्मरको भित्री भागबाट घुसाइएको थियो भने, तपाईंले आफ्नो खुट्टा धेरै घण्टासम्म सीधा राख्नुपर्नेछ। तपाईंले सामान्यतया दुई देखि छ घण्टासम्म ओछ्यानमा बस्नु पर्नेछ।
- तपाईंलाई प्रशस्त पानी पिउन भनिनेछ। यसले तपाईंको शरीरमा पिसाबको माध्यमबाट पसेको रङलाई बाहिर निकाल्न मद्दत गर्नेछ।
- यदि तपाईंलाई ओछ्यानमा पिसाब फेर्न आवश्यक छ भने, तपाईंले त्यसो गर्न विशेष उपकरण (पिसाब/बेडप्यान) प्रयोग गर्नुपर्नेछ।
- केही घण्टा पछि तपाईं उठ्न र हिँड्न सक्षम हुनुहुनेछ।
- धेरैजसो मानिसहरू भोलिपल्ट घर जान सक्षम हुन्छन्।
निको हुन कति समय लाग्छ?
यो तपाईंको सामान्य स्वास्थ्य र मुटुको अवस्था जस्ता धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।
- तपाईंले काम र पौडी खेल्ने जस्ता कडा गतिविधिहरूबाट लगभग पाँच देखि सात दिनसम्म टाढा रहनु पर्छ।
- धेरैजसो मानिसहरू लगभग एक हप्तामा काममा फर्कन सक्छन्। यद्यपि, यदि तपाईंको काममा शारीरिक परिश्रम आवश्यक छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई अलि बढी आराम गर्न सल्लाह दिन सक्छन्।
- तपाईंको सामान्य जीवनमा फर्कन लगभग ८ हप्ता लाग्न सक्छ।
- उपचार पछि लगभग ३-६ महिनामा तपाईंलाई जाँचको लागि फेरि आउन भनिनेछ। त्यसपछि, तपाईंले सामान्यतया वर्षमा एक पटक डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ।
मैले कति बजे डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ?
उपचार पछि घर जाँदा, आफ्नो शरीरमा ध्यान दिनुहोस्। यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, ढिलाइ नगर्नुहोस् र तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
| ध्यान दिनुपर्ने आपतकालीन लक्षणहरू | |
|---|---|
| - छाती दुख्ने | - चिसो लाग्नु र ज्वरो आउनु |
| - बेहोस हुनु / बेहोस हुनु | - घुसाउने ठाउँबाट तरल पदार्थ वा रगत बग्नु |
| - वाकवाकी लाग्ने वा बान्ता हुने | - दुखाइ वा सुन्निने समस्या बढ्नु |
| - एक दिनमा १.५ किलोग्राम (३ पाउण्ड) भन्दा बढी तौल बढ्नु (यो तरल पदार्थ अवधारणको संकेत हुन सक्छ) | |
मुटुको शल्यक्रियाको कुरा गर्दा, ओपन सर्जरी नभए पनि, अलि नर्भस महसुस हुनु सामान्य हो। नयाँ भल्भको आवश्यकतालाई ढिलाइ गर्ने भल्भभुलोप्लास्टी एक राम्रो तरिका हो। तर यो एक-आकार-फिट-सबै उपचार होइन। यदि तपाईंसँग बेलुन प्रक्रियाको बारेमा कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- भल्भुलोप्लास्टी एउटा सरल, गैर-आक्रामक प्रक्रिया हो जसले बेलुन प्रयोग गरेर साँघुरो मुटुको भल्भलाई फराकिलो बनाउँछ।
- यो नयाँ भल्भ जडान गर्ने बारेमा होइन, बरु अवस्थित भल्भ मर्मत गर्ने बारेमा हो।
- मुख्य फाइदाहरू ओपन हार्ट सर्जरी भन्दा छिटो निको हुनु, कम पीडा हुनु र कम दाग लाग्नु हो।
- उपचार पछि छाती दुख्ने, ज्वरो आउने वा अत्यधिक सुन्निने जस्ता लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई खबर गर्नुहोस्।
- यो उपचार तपाईंको लागि सही छ कि छैन र यसको फाइदा र जोखिम के हो भन्ने बारेमा आफ्नो मुटु रोग विशेषज्ञसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्