शिरा सम्बन्धी रोगहरू र तिनीहरूको उपचारको बारेमा सरल तरिकाले जानौं।

के तपाईंले कहिल्यै याद गर्नुभएको छ कि जब तपाईं लामो समयसम्म उभिनुहुन्छ वा उमेर बढ्दै जाँदा, तपाईंको खुट्टा नीलो हुन्छ र गाँठो परेको देखिन्छ? केही मानिसहरूको खुट्टा सुन्निएको, झमझमाउने र भारी हुन्छ। यी हुन् जसलाई हामी शिरापरक रोग भन्छौं। यो नाम सुन्दा नडराउनुहोस्। यो एक धेरै सामान्य अवस्था हो। आज, हामी यसको र यसको उपचारको बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं जुन तपाईंले बुझ्न सक्नुहुन्छ।

भेनस रोग भनेको के हो?

ठीक छ, पहिले यो के हो हेरौं। हाम्रो शरीरमा दुई प्रकारका रक्तनलीहरू छन्। एउटा धमनी हो, जसले मुटुबाट सफा रगत सम्पूर्ण शरीरमा बोक्छ। अर्को नसा हो, जसले फोहोर रगतलाई मुटुमा फिर्ता बोक्छ।

यी नसाहरूलाई एकतर्फी मार्गको रूपमा सोच्नुहोस्। यी मार्गहरूमा साना ढोकाहरू छन् जसले रगतलाई पछाडि बग्नबाट रोक्छ। हामी तिनीहरूलाई भल्भ भन्छौं। रगत माथि जाँदा यी ढोकाहरू खुल्छन्, र त्यसपछि रगतलाई पछाडि बग्नबाट रोक्न फेरि बन्द हुन्छन्।

अब, शिरापरक रोग भनेको त्यो प्रक्रिया गलत हुँदा हुन्छ। विशेष गरी शिरापरक अपर्याप्तता भनिने अवस्थामा, मैले उल्लेख गरेका ती साना ढोकाहरू, भल्भहरू, राम्ररी काम गर्दैनन्। जब तिनीहरू राम्ररी बन्द हुँदैनन्, रगत माथितिरको सट्टा उल्टो बग्न थाल्छ, वा यो स्थिर हुन्छ। त्यतिबेला समस्याहरू उत्पन्न हुन्छन्।

शिरापरक रोगका सामान्य प्रकारहरू

शिरा सम्बन्धी रोगको कुरा गर्दा, त्यहाँ केवल एक प्रकारको मात्र होइन, तर धेरै अवस्थाहरू हुन्छन्।

• रगत जम्नु: नसा भित्र रगत जम्नु।
• क्रोनिक भेनस इन्सुफिसिएन्सी (CVI): खुट्टाका नसाहरूमा रहेका भल्भहरू कमजोर हुने र रगत मुटुमा राम्रोसँग फर्कन नसक्ने अवस्था।
• डीप भेन थ्रोम्बोसिस (DVT): शरीर भित्र ठूलो, गहिरो नसामा रगत जम्ने समस्या। यो अलि खतरनाक अवस्था हो।
• पल्मोनरी एम्बोलिज्म: DVT जस्तै रगतको थक्का, जुन नसाबाट फुटेर फोक्सोको नसामा अड्किन्छ। यो आपतकालीन अवस्था हो।
• सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस: रगत जमेको छाला मुनिको नसाको सूजन।
• भेरिकोज र स्पाइडर नसाहरू: नसाहरू जुन सुन्निएको, फैलिएको, र नीलो/बैजनी देखिन्छन्, छालाबाट देखिने।

यस्ता रोगहरूको उपचार कस्ता डाक्टरहरूले गर्छन्?

यदि तपाईंलाई यस्तो समस्या छ भने, यस क्षेत्रमा विशेषज्ञता भएको डाक्टरद्वारा तपाईंको उपचार गरिनेछ। मुख्यतया दुई प्रकारका विशेषज्ञहरू हुन्छन्।

१. भास्कुलर औषधि चिकित्सक:यी डाक्टरहरूले नसा रोगहरूको निदान गर्छन् र औषधि लेख्छन्। तिनीहरूले न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाहरू पनि गर्न सक्छन्।

२. भास्कुलर सर्जन: यी डाक्टरहरूले रोगहरूको निदान र उपचार पनि गर्छन्। यद्यपि, आवश्यक परेमा शल्यक्रिया गर्न उनीहरूसँग विशेष तालिम पनि छ।

जब तपाईं पहिलो पटक आफ्नो पारिवारिक डाक्टर (GP) लाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले तपाईंको अवस्थाको मूल्याङ्कन गर्नुहुनेछ र आवश्यक परेमा तपाईंलाई यस्तै विशेषज्ञकहाँ पठाउनुहुनेछ।

गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू के हुन्?

सबै भेरिकोज नसाहरूलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। धेरै अवस्थामा, तिनीहरूलाई सरल, गैर-शल्यक्रिया उपचारहरूद्वारा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। कहिलेकाहीँ यी अन्य उपचारहरूसँग संयोजनमा प्रयोग गरिन्छ।

• एन्टीकोगुलेसन: यी औषधिहरूलाई रगत पातलो पार्ने औषधि पनि भनिन्छ। यी औषधिहरूले रगतको थक्का बन्नबाट रोक्छन् र अवस्थित थक्काहरू ठूलो हुनबाट रोक्छन्। यी DVT जस्ता अवस्थाहरूको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छन्।
• कम्प्रेसन मोजाहरू: यी नियमित मोजाहरू जस्तो होइनन्। यी मोजाहरूले खुट्टामा दबाब दिन्छन्। यो कसैले निचोरेको जस्तो लाग्छ। यो दबाबले खुट्टामा रगतलाई स्थिर हुनुको सट्टा मुटुतिर माथि जान मद्दत गर्छ।
• जीवनशैली परिवर्तन: तपाईंको दैनिक बानीमा सानो परिवर्तनले पनि ठूलो परिवर्तन ल्याउन सक्छ।
• हिँड्ने जस्ता केही व्यायाम गर्ने।
• बस्दा, खुट्टालाई कुर्सी जस्तै माथि राख्नुहोस् ।
• शरीरको तौल नियन्त्रण गर्ने ।
• स्क्लेरोथेरापी: यो विशेष गरी भेरिकोज नसहरूको लागि गरिएको उपचार हो। समस्याग्रस्त नसामा एक विशेष घोल इन्जेक्सन गरिन्छ। यो घोलले नसा सुन्निन्छ, सुन्निन्छ र निष्क्रिय हुन्छ। त्यो नसाबाट रगत प्रवाह रोकिन्छ र स्वस्थ नसाहरूबाट रगत बग्न थाल्छ। समयसँगै, शरीरले निष्क्रिय नसालाई अवशोषित गर्छ।

क्याथेटर प्रयोग गरेर उपचार

क्याथेटर भनेको एकदमै पातलो, लचिलो नली हो। यस उपचारमा, डाक्टरले छालामा एकदमै सानो चीरा बनाउँछन् र यो पातलो नलीलाई नसामा घुसाउँछन्। यी विधिहरूको फाइदा यो हो कि त्यहाँ कुनै ठूलो चीरा हुँदैन, त्यसैले निको हुने समय छोटो हुन्छ र जटिलताहरूको जोखिम कम हुन्छ।

शल्यक्रिया मार्फत उपचार

केही अवस्थामा, शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ।

शल्यक्रिया कहिले आवश्यक हुन्छ?

• यदि अन्य साधारण उपचारहरूले सफल परिणाम दिएका छैनन् भने।
• यदि तपाईंको शिरा सम्बन्धी रोगले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूमा यति बाधा पुर्‍याइरहेको छ कि तपाईं केही गर्न सक्नुहुन्न भने।
• यदि तपाईंलाई DVT वा पल्मोनरी एम्बोलिज्म जस्तो खतरनाक अवस्था हुने उच्च जोखिम छ भने।

शल्यक्रियाका मुख्य प्रकारहरू

• लिगेसन र स्ट्रिपिङ: नसा बाँधेर र पूर्ण रूपमा हटाएर शल्यक्रियाद्वारा भेरिकोज नसाहरू हटाइन्छ।
• SEPS शल्यक्रिया (सबफेसियल एन्डोस्कोपिक पर्फोरेटर सर्जरी):यो अलि बढी जटिल शल्यक्रिया हो। यो ती व्यक्तिहरूमा गरिन्छ जसको खुट्टामा शिरापरक अल्सरहरू छन् जुन क्षतिग्रस्त नसाहरूका कारण निको हुँदैनन्। क्षतिग्रस्त नसाहरू काटिन्छन् र रक्त प्रवाहलाई स्वस्थ नसाहरूमा पुनः निर्देशित गरिन्छ।
• बाइपास सर्जरी: यो नसामा अवरोधलाई बाइपास गर्न बाइपास निर्माण गर्नु जस्तै हो। यदि नसामा अवरोध छ जसले रगत बग्नबाट रोकिरहेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले अवरोध वरिपरि रगत प्रवाह गर्न नयाँ मार्ग सिर्जना गर्नेछन्। यो तपाईंको आफ्नै नसाको भाग वा कृत्रिम ट्यूब प्रयोग गरेर गर्न सकिन्छ।

के यी रोगहरू पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छन्?

यो प्रश्न धेरै मानिसहरूले सोध्छन्। केही अवस्थामा, हो। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई भेरिकोज नसा छ भने, त्यो नसा हटाउनाले समस्या पूर्ण रूपमा समाधान हुनेछ। यद्यपि, यसले अर्को स्थानमा नयाँ भेरिकोज नसा बन्नबाट रोक्दैन।

उदाहरणका लागि, भेना काभा फिल्टरले रगतको थक्कालाई फोक्सोमा जानबाट रोक्छ, तर यसले अवस्थित थक्काहरूलाई हटाउँदैन। रगत पातलो पार्ने औषधिहरूले नयाँ थक्काहरू बन्नबाट रोक्छ, तर अवस्थितहरूलाई पगाल्दैनन्। त्यसैले उपचारको लक्ष्य तपाईंको अवस्था अनुसार फरक हुनेछ।

उपचारका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?

कुनै पनि चिकित्सा उपचार जस्तै, यी उपचारहरूमा फाइदाहरू साथै केही जोखिमहरू पनि छन्।

यसको मुख्य फाइदा भनेको जीवनलाई जोखिममा पार्ने जटिलताहरूबाट सुरक्षा हो। यसले दैनिक जीवनमा हस्तक्षेप गर्न सक्ने लक्षणहरूबाट पनि राहत प्रदान गर्दछ, जस्तै:

• पेट वा ढाड दुख्नु
• सुन्निएका नसाहरू
• खुट्टामा भारीपन र दुखाइ
• चिलाउने वा निको नहुने घाउहरू
• सुन्निने

जोखिमको कुरा गर्दा, रगत पातलो पार्ने औषधिहरूले कहिलेकाहीं अनावश्यक रक्तस्राव निम्त्याउन सक्छ। शल्यक्रिया र अन्य प्रक्रियाहरूबाट संक्रमण हुने सम्भावना कम हुन्छ।

निको हुने समय र कहिले डाक्टरलाई भेट्ने

क्याथेटर प्रयोग गरेर उपचार गरेपछि, तपाईं सामान्यतया केही दिन भित्र सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंको ठूलो शल्यक्रिया भएको छ भने, पूर्ण रूपमा निको हुन दुई हप्ता वा बढी समय लाग्न सक्छ।

यदि तपाईंले उपचार वा शल्यक्रिया पछि निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।

यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण अनुभव गर्नुभयो भने, तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। तिनीहरू संक्रमण वा अन्य समस्याको संकेत हुन सक्छन्।