Heb je ooit het gevoel gehad dat de hele wereld draaide toen je uit bed stapte of je hoofd opzij draaide? Het is normaal om je op zulke momenten een beetje bang te voelen. In de meeste gevallen wordt dit veroorzaakt door een aandoening genaamd BPPV (Benigne Paroxysmale Positionele Vertigo), waar we het vandaag over gaan hebben. Hoewel de naam wat lang is, is het geen gevaarlijke ziekte.
Wat is BPPV (Benigne Paroxysmale Positionele Vertigo)? Laten we het eenvoudig uitleggen.
Simpel gezegd is BPPV een klein probleem in ons binnenoor. Wat er gebeurt, is dat wanneer je je hoofd in verschillende richtingen beweegt, omhoog kijkt, uit bed stapt of je omdraait in bed, je plotseling het gevoel hebt dat de hele kamer draait (vertigo). Het kan aanvoelen alsof je op een schip of op een draaiend speeltje bent.
"Goedaardig" betekent dat het niet gevaarlijk is, niet zoiets als kanker. "Paroxysmaal" betekent dat de duizeligheid plotseling opkomt en na een tijdje weer verdwijnt. "Positionele" betekent dat het optreedt wanneer de positie van het hoofd verandert. "Vertigo" verwijst naar dat draaiende gevoel dat ik noemde. Dus de naam zelf heeft een betekenis, toch?
Hoewel BPPV geen ernstige aandoening is, kunnen de symptomen behoorlijk beangstigend zijn. Mensen boven de 65 jaar lopen een verhoogd risico op vallen, vooral als ze deze aandoening hebben. Als ze vallen, kunnen ze zelfs hun ledematen breken (fracturen). Daarom is het belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.
Wie heeft een grotere kans om BPPV te ontwikkelen?
Hoewel BPPV op elke leeftijd kan voorkomen, komt het het meest voor bij mensen boven de 50. Naar schatting krijgt ongeveer de helft van de mensen in deze leeftijdsgroep minstens één keer in hun leven te maken met BPPV.
BPPV komt zeer zelden voor bij jonge kinderen, maar het kan af en toe wel worden gezien.
Hoe vaak komt BPPV voor?
BPPV is in feite een zeer veelvoorkomende aandoening van het binnenoor. Uit onderzoek blijkt dat slechts 20% van de mensen die met duizeligheid naar de dokter gaan, daadwerkelijk BPPV heeft. Dat betekent dat als u dit ervaart, u niet de enige bent.
Als je BPPV ontwikkelt, is dat dan permanent?
Nee, BPPV verdwijnt vaak vanzelf . Als het echter niet goed behandeld en onder controle gehouden wordt, kan het terugkomen. Bij sommige mensen kan de duizeligheid maanden of zelfs jaren later terugkeren.
Wat zijn de symptomen van BPPV?
Het belangrijkste symptoom van BPPV is het gevoel dat de wereld draait (vertigo). Dit gevoel van duizeligheid kan mild of ernstig zijn. Het kan enkele seconden tot een minuut aanhouden. Het kan gepaard gaan met andere symptomen, waaronder:
- Duizeligheid
- Duizeligheid, het gevoel alsof je zweeft
- Evenwichtsverlies tijdens het lopen of staan (Evenwichtsproblemen)
- Misselijkheid en braken
- Wazig zicht
- Snelle, aanhoudende oogbewegingen (nystagmus) - Ook als u dit zelf niet merkt, kan een arts het wel zien.
BPPV treft meestal één oor tegelijk, maar in zeer zeldzame gevallen kunnen beide oren aangetast zijn.
Wat veroorzaakt het plotseling optreden van BPPV?
BPPV treedt vaak op bij het veranderen van de positie van het hoofd. Sommige mensen ervaren deze symptomen bij het liggen of opstaan uit bed. Anderen ervaren ze wanneer ze hun hoofd naar achteren kantelen of naar één kant draaien. Naarmate we ouder worden, slijten de delicate delen van ons binnenoor, waardoor deze symptomen kunnen verergeren.
Soms kan BPPV een symptoom zijn van een andere aandoening in het binnenoor. Bijvoorbeeld:
- Een infectie of ontsteking van het binnenoor (labyrinthitis)
- Vestibulaire neuritis (ontsteking van de zenuw die verband houdt met het evenwicht)
- Akoestisch neuroom, een goedaardige tumor die zich in het oor ontwikkelt.
Daarnaast kunnen mensen met migraine BPPV ontwikkelen. Ook kan BPPV ontstaan na een harde klap tegen het hoofd, bijvoorbeeld door een val, een ongeluk of een ander incident tijdens het sporten.
Waarom word ik duizelig als ik mijn hoofd schud? Wat gebeurt er hier vanbinnen?
Oké, dit is een beetje een wetenschappelijk verhaal, maar laat ik het simpel uitleggen. In ons binnenoor zit een deel dat het evenwicht regelt. Het heeft een systeem van kanaaltjes, de zogenaamde 'halfcirkelvormige kanalen' . Vlakbij deze kanaaltjes bevindt zich ook een klein orgaantje, de 'utriculus'.
Binnenin de utriculus bevinden zich zeer kleine , poederachtige deeltjes van calciumcarbonaat (otoconia) . Zie ze als kleine steentjes in het oor. Normaal gesproken horen deze otoconia zich in de utriculus te bevinden.
Soms ontsnappen echter, als gevolg van letsel, infectie of veroudering, een aantal van deze otoconia uit de utriculus en komen ze in de halfcirkelvormige kanalen terecht. Dan begint het probleem.
Als je je hoofd schudt, rollen de otoconia in die gehoorgangen heen en weer. In die gehoorgangen zitten hele fijne, haarachtige structuren (cilia). Deze cilia sturen informatie over ons evenwicht naar onze hersenen. Wanneer die otoconia tegen de cilia aan rollen, krijgen de hersenen een verkeerd signaal, alsof je ronddraait. Daarom voel je je duizelig. Begrijp je? Het is als een kleine "kortsluiting" in het evenwichtssysteem in onze oren.
Hoe stelt een arts de diagnose BPPV?
Als je naar een arts gaat, zal die je onderzoeken, vragen stellen over je symptomen en over je andere medische aandoeningen om te bepalen of je BPV hebt. Soms wordt er een speciale test uitgevoerd (de Dix-Hallpike-test) .Dit kunt u doen. De arts zal u op een bed laten liggen en uw hoofd van links naar rechts laten draaien om te kijken of u zich duizelig voelt of dat uw ogen trillen (nystagmus).
Is er een manier om BPPV snel te genezen?
De beste en snelste behandeling voor BPPV bestaat uit fysiotherapieoefeningen. Deze oefeningen worden 'canalitenrepositioneringsprocedures' genoemd. Het doel hiervan is om de 'otoconia' die vastzitten in de 'halfcirkelvormige kanalen' terug te brengen naar hun natuurlijke positie, namelijk de 'utriculus'. Daar lossen de deeltjes op en vormen ze geen probleem meer.
Naast deze oefeningen kunt u medicijnen tegen reisziekte nemen om uw duizeligheid te verminderen. Het is echter niet raadzaam om deze medicijnen continu te gebruiken.
Hoe werken deze BPPV-oefeningen?
Deze oefeningen, genaamd "Canalith Repositioning Procedures", duren meestal ongeveer 15 minuten. Hierbij worden uw hoofd en lichaam één voor één gemanipuleerd om de verkeerd geplaatste "otoconia" terug te brengen naar hun oorspronkelijke positie.
Stel je voor dat je kleine steentjes uit een fles probeert te halen. Dat doe je door de fles heen en weer te draaien. Deze oefening is vergelijkbaar.
Eén oefensessie kan bij ongeveer 80% tot 90% van de mensen met BPPV verlichting bieden. Als de symptomen echter aanhouden, zijn mogelijk meerdere sessies nodig.
Uw arts kan u deze oefeningen laten zien. Hij of zij kan u ook leren hoe u ze thuis kunt doen. Dan kunt u ze doen wanneer u zich duizelig voelt.
Hier volgen enkele eenvoudige oefeningen die u thuis kunt proberen (vergelijkbaar met de Epley-manoeuvre, maar raadpleeg altijd een arts ):
- Stap 1: Ga rechtop in bed zitten. Draai uw hoofd ongeveer 45 graden naar het oor aan de kant waar u duizeligheid ervaart. (Als het bijvoorbeeld uw rechteroor is, draai dan naar rechts).
- Stap 2: Ga snel in bed liggen. Houd uw hoofd op dezelfde kant als waar u zich op draaide en ga liggen met uw hoofd iets lager dan het bedniveau (alsof het over de rand van het bed steekt). Wacht ongeveer een minuut, of totdat uw symptomen verdwijnen.
- Stap 3: Draai uw hoofd snel naar de andere kant zonder het op te tillen. Uw 'goede' oor moet nu parallel aan het bed liggen, iets lager. Houd dit ongeveer een minuut vast, of totdat de symptomen verdwijnen.
- Stap 4: Draai je om naar de andere kant. Draai je hoofd nog eens 90 graden in dezelfde richting. Je neus moet nu naar de grond wijzen. Houd deze positie ongeveer een minuut vast.
- Stap 5: Houd uw kin tegen uw borst en ga op uw zij staan, aan dezelfde kant als uw lichaam. Volg daarna de rest van de instructies van de arts.
Belangrijk: Het is raadzaam om iemand in de buurt te hebben tijdens deze oefening, aangezien duizeligheid kan toenemen.Voer deze oefeningen nooit zelfstandig uit zonder toestemming van een arts, vooral niet als u een nekaandoening heeft.
Gaat BPPV vanzelf over?
Ja, BPPV verdwijnt vaak vanzelf. Het kan echter terugkomen. Als dat gebeurt, zal uw arts u leren hoe u met de symptomen om moet gaan.
Kan het risico op het ontwikkelen van BPPV worden verlaagd?
Helaas is BPPV niet volledig te voorkomen. Je kunt de symptomen echter wel verlichten door de eerder genoemde 'oefeningen voor het herpositioneren van de oogleden'. Om het risico op BPPV door hoofdletsel te verminderen, vergeet niet een helm te dragen tijdens het fietsen of het beoefenen van contactsporten.
Wat kunt u verwachten als u BPPV heeft?
Het goede nieuws is dat BPPV geen teken is van een ernstig gezondheidsprobleem. Het kan echter wel beangstigend en vervelend zijn om met deze symptomen te leven. Uw arts kan u leren hoe u BPPV-oefeningen thuis kunt doen, zodat u de aandoening onder controle kunt houden zodra u de eerste tekenen van problemen opmerkt.
Hoe lang kan BPPV aanhouden?
Meestal duurt de duizeligheid veroorzaakt door BPPV 1 tot 2 minuten. Uw symptomen kunnen zeer mild zijn, of zo ernstig dat u moet overgeven. U kunt uw evenwicht verliezen tijdens het staan of lopen en vallen.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als u duizeligheid ervaart als gevolg van BPPV, raadpleeg dan een arts. Hij of zij kan u fysiotherapieoefeningen aanleren om uw symptomen te verminderen.
Als u echter duizeligheid ervaart in combinatie met hevige hoofdpijn, pijn op de borst of een onregelmatige hartslag, bel dan onmiddellijk 112 of ga naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis. Dit kunnen tekenen zijn van een andere ernstige aandoening.
Enkele belangrijke begrippen om te begrijpen over BPPV
Om beter te begrijpen waar we het over hebben gehad, laten we eens wat meer leren over deze onderdelen van ons binnenoor:
- Halfcirkelvormige kanalen: Deze zijn als een gyroscoop in ons hoofd. Ze hebben kanalen in alle drie de richtingen: omhoog, omlaag en horizontaal. Samen sturen deze kanalen signalen naar onze hersenen over de positie van ons hoofd (bijvoorbeeld wanneer je loopt of draait).
- De cupula registreert de vloeistofstroom in de halfcirkelvormige kanalen. Deze vloeistofstroom geeft ons lichaam het gevoel van beweging.
- De utriculus: Dit is ook een orgaan in het binnenoor dat helpt bij het reguleren van het evenwicht. Het bevat fijne haarcellen, die bedekt zijn met otoconia. Wanneer deze otoconia door de zwaartekracht bewegen, sturen ze signalen naar de hersenen over de positie van het hoofd en het lichaam (bijvoorbeeld rechtop of gekanteld).
- `Otoconia`: Dit zijn de kleine calciumkristallen die ik eerder noemde. Deze breken los van de `utriculus` (waar ze kunnen oplossen) en komen in de `halfcirkelvormige kanalen` terecht (waar ze niet oplossen).
- Slakkenhuis: Dit is het slakkenhuisvormige gehoororgaan in ons binnenoor. Het zet geluid om in zenuwimpulsen en stuurt deze naar de hersenen.
Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)
BPPV is geen levensbedreigende aandoening, maar het kan wel een aanzienlijke impact hebben op uw levenskwaliteit. Als u symptomen van BPPV ervaart, zoals plotselinge duizeligheid, evenwichtsstoornissen of verlies van evenwicht, dient u een arts te raadplegen. In de meeste gevallen kunnen fysiotherapieoefeningen en huismiddeltjes helpen om uw symptomen onder controle te houden. Raak niet in paniek, maar houd hier wel rekening mee.
BPPV , vertigo, duizeligheid, binnenoor, otoconia, evenwicht, Epley-manoeuvre
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe