Schrok je toen ik je vertelde dat ik water uit je ruggengraat moest laten nemen? (Lumbaalpunctie / Spinale punctie) Laten we eens uitzoeken wat dat precies is!

Heb je ooit gehoord van een 'lumbaalpunctie'? Je denkt misschien: "Wow, dat moet wel eng zijn." Het is begrijpelijk dat je een beetje nerveus wordt als je die naam hoort. Maar het is een relatief eenvoudige test die artsen kan helpen bij het diagnosticeren van verschillende aandoeningen die verband houden met je hersenen, zenuwstelsel en wervelkolom. Laten we het vandaag dus eens hebben over die 'lumbaalpunctie', op een toegankelijke manier zoals iedereen het nu bespreekt, in het Sinhala, oké?

Waarom wordt deze (lumbale punctie) uitgevoerd? Waar wordt er naar gezocht?

Simpel gezegd houdt deze test in dat er een klein monster wordt genomen van de vloeistof die uw ruggenmerg omringt, in uw wervelkolom. Deze vloeistof heet hersenvocht (cerebrospinaal vocht , CSF). Het is als een kussen dat uw hersenen en ruggenmerg beschermt en voedt. Artsen kunnen dus veel leren door een monster van dit CSF te onderzoeken.

Laten we nu eens kijken in welke gevallen artsen een lumbaalpunctie aanbevelen:

• Als u een hersenbloeding vermoedt (intracraniële bloeding): Dit kan soms gebeuren na een klap tegen het hoofd.
• Aandoeningen die lijken op dementie: zoek naar ziekten die geleidelijk geheugenverlies veroorzaken.
• Controleer op overtollig hersenvocht in de hersenen.
• Controleer op zwelling en ontsteking van het hersenweefsel (`(encefalitis)`).
• Kankerachtige aandoeningen zoals leukemie: Sommige kankercellen kunnen zich ook naar het hersenvocht verspreiden.
• Herseninfecties zoals meningitis: Dit is een noodgeval. Symptomen kunnen zijn: koorts, hoofdpijn en een stijve nek.
• Auto-immuunziekten zoals multiple sclerose: dit zijn ziekten waarbij ons eigen immuunsysteem zich tegen het lichaam keert.
• Aandoeningen zoals een ontsteking van het ruggenmerg (myelitis).

Daarnaast wordt een lumbaalpunctie ook om diverse andere redenen toegepast:

• Pijnstilling door middel van anesthesie: U heeft wellicht wel eens gehoord van een epidurale anesthesie. Dit is ook een vorm van anesthesie die in de wervelkolom wordt toegediend. Regionale anesthesie wordt gebruikt om pijn te verminderen tijdens operaties en bevallingen.
• Een speciaal röntgenonderzoek (myelogram): hierbij wordt een speciale vloeistof (kleurstof) in het ruggenmerg geïnjecteerd en wordt een röntgenfoto gemaakt.
• Dien chemotherapeutische middelen of spierverslappers rechtstreeks toe in het ruggenmergvocht.
• De hoge druk in de hersenen (intracraniële druk) verlagen: Deze druk kan worden verlaagd door een deel van het hersenvocht af te voeren.

Onthoud dat niet al deze aandoeningen een lumbaalpunctie vereisen. Uw arts zal u precies uitleggen of deze test nodig is en waarom.

Hoe moet ik me voorbereiden op deze toets?

Oké, stel dat je hebt besloten om een ​​lumbaalpunctie te laten doen. Daarvoor zal de arts je een aantal vragen stellen en je medische geschiedenis bekijken. Hij of zij kan je ook vragen om bijvoorbeeld het volgende te doen:

• Laat een CT-scan (`(CT-scan)`) of MRI-scan (`(MRI)`) maken: hiermee krijgt u een goed beeld van de wervelkolom en de omliggende gebieden.
• Laat een bloedtest doen: hiermee worden onder andere de stollingscapaciteit van uw bloed gecontroleerd.
• Vertel uw arts over uw medicijnen: Als u bloedverdunners gebruikt, zoals warfarine of aspirine, moet u dit zeker aan uw arts vertellen. Hij of zij kan u vragen om een ​​paar dagen voor het onderzoek te stoppen met het innemen van sommige van deze medicijnen of de dosering aan te passen. Maar onthoud: stop of verander uw medicijnen niet voordat uw arts u dat zegt, oké?

Deze voorbereidingen helpen de arts die de test uitvoert om uw aandoening goed te begrijpen, de test veilig uit te voeren en onnodige complicaties te voorkomen. Uw arts zal u ook laten weten of hij of zij speciale instructies voor u heeft.

Wat gebeurt er als ik een lumbaalpunctie krijg? Doet het pijn?

Dit is waar veel mensen bang van worden. Maar je voelt eigenlijk geen pijn . Je voelt misschien een beetje druk, een lichte samendrukking, maar het is niet pijnlijk.

Dit is wat er gebeurt:

1. Houding: U wordt op uw linkerzij op een bed gedraaid en gevraagd te gaan liggen. Vervolgens worden uw knieën zo dicht mogelijk naar uw borst getrokken, als een kleine bal. Soms wordt u ook gevraagd om op een stoel te gaan zitten, voorover te leunen over een tafel en uw hoofd en handen op de tafel te laten rusten. Deze houding kan een tijdje oncomfortabel aanvoelen, maar het is belangrijk om zo stil mogelijk te blijven liggen . Mogelijk wordt u tijdens de test gevraagd om uw houding iets te veranderen.

2. Reinigen en verdoven: Vervolgens wordt uw onderrug, precies op de plek waar de naald wordt ingebracht, grondig gereinigd en wordt er een kleine hoeveelheid plaatselijke verdoving geïnjecteerd om het gebied te verdoven. Wanneer de verdoving wordt geïnjecteerd , voelt u gedurende enkele seconden een licht branderig gevoel , vergelijkbaar met een mierensteek. Dat is alles. Daarna is het gebied volledig verdoofd.

3. Het inbrengen van de naald: Nadat het gebied verdoofd is, brengt de arts een zeer fijne, holle naald in uw onderrug in, tussen twee wervels (meestal de derde en vierde, of de vierde en vijfde lumbale wervel). Dit is net boven uw billen. De naald wordt ingebracht in de ruimte (de subarachnoïdale ruimte) tussen de beschermende membranen (de hersenvliezen) die het ruggenmerg omringen en gevuld zijn met hersenvocht. Soms wordt een speciaal röntgenapparaat, een fluoroscopie, gebruikt om te controleren of de naald op de juiste plaats zit.

4. Het afnemen van hersenvocht:Zodra de naald op de juiste plek zit, meet de arts eerst de druk van het hersenvocht. Vervolgens wordt een klein monster (een paar milliliter) afgenomen. Dit duurt een paar minuten.

5. Afwerking: Nadat het monster is afgenomen, verwijdert de arts de naald en brengt een kleine pleister of verband aan op de plek.

Dat is alles wat er gebeurt. De hele test duurt tussen de 15 en 30 minuten. Maar de naald zit maar een paar minuten in je rug.

Waar wordt deze test uitgevoerd? Raak ik erdoor buiten bewustzijn?

Deze lumbaalpunctie kan soms poliklinisch in een ziekenhuis worden uitgevoerd. Dit betekent dat u dezelfde dag nog naar huis kunt. Als u in het ziekenhuis bent opgenomen, kan de punctie ook op de afdeling plaatsvinden. In dat geval moet er iemand aanwezig zijn om u na de test naar huis te brengen .

Tijdens deze test bent u overigens niet volledig buiten bewustzijn . U krijgt alleen een verdovingsmiddel toegediend. U blijft dus bij bewustzijn, maar voelt geen pijn.

Wat moet ik doen na de test?

Na afloop van het onderzoek geeft de arts of verpleegkundige u instructies. Het is erg belangrijk om deze op te volgen. Ze zeggen meestal zoiets als:

• Bestuur gedurende 24 uur geen voertuigen en bedien geen zware machines.
• Ga een uur of twee, of misschien langer, in bed liggen (op je zij of op je rug). Dit kan de hoofdpijn verminderen.
• Doe gedurende 24 tot 48 uur niets inspannends, zoals sporten.
• Rust goed uit.
• Drink voldoende water en andere vloeistoffen om uitdroging te voorkomen.

Als uw arts u toestemming geeft, kunt u mogelijk dezelfde dag of de dag na de test uw normale activiteiten hervatten.

Is het normaal om hoofdpijn te krijgen na een lumbaalpunctie?

Ja, sommige mensen kunnen na deze test hoofdpijn krijgen. We noemen dat 'spinale hoofdpijn'. Niet iedereen krijgt het, ongeveer 10% van de mensen ervaart dit .

Wat er in dit geval gebeurt, is dat u hevige hoofdpijn krijgt wanneer u zit of staat. De hoofdpijn verdwijnt wanneer u gaat liggen. Dit kan binnen enkele uren of enkele dagen na de test beginnen. Meestal gaat het binnen twee of drie dagen vanzelf over. Maar bij sommige mensen kan het tot een week aanhouden.

Deze (spinale hoofdpijn) kan gepaard gaan met andere symptomen, zoals:

• Verhoogde hartslag (tachycardie)
• Lage bloeddruk (`(Hypotensie)`)
• Misselijkheid

Om hierbij te helpen, kunnen vrij verkrijgbare pijnstillers, voldoende water drinken en cafeïnehoudende dranken zoals koffie nuttig zijn. Uw arts zal u hierover ook adviseren.

Zijn er nog andere bijwerkingen? Kan het de wervelkolom beschadigen?

Ernstige bijwerkingen van deze test zijn zeldzaam. In zeer zeldzame gevallen kunnen echter de volgende verschijnselen optreden:

• Infectie op de prikplaats
• Dat klopt, zwelling.
• Bloeding
• Lage rugpijn

Onthoud dit: een lumbaalpunctie beschadigt uw ruggenmerg niet. Dit komt doordat de naald veel lager dan het ruggenmerg wordt ingebracht. U hoeft er dus niet bang voor te zijn.

Wat zijn de resultaten die ik krijg? Wat zeggen ze?

Het afgenomen hersenvochtmonster wordt naar een laboratorium gestuurd en op de volgende stoffen getest:

• Zijn er bacteriën (`(Bacteriën)`), schimmels (`(Schimmels)`) of abnormale cellen (zoals kankercellen)?
• Hoe is uw bloedsuikerspiegel (glucose)?
• Hoe zit het met de verschillende eiwitsoorten en -niveaus?
• Welke soorten en hoeveelheden witte bloedcellen zijn er? (Deze kunnen informatie geven over infecties.)

Aan de hand van deze resultaten kan uw arts verschillende medische aandoeningen bevestigen of uitsluiten.

Hoe lang duurt het voordat de resultaten bekend zijn?

Het hangt af van de reden voor de test. De resultaten zijn meestal binnen twee tot drie dagen beschikbaar. Als de test echter wordt uitgevoerd om een ​​hersenbloeding of een spoedgeval zoals meningitis op te sporen, kunnen de resultaten veel sneller bekend zijn, zelfs binnen enkele uren.

Wat moet je doen als de resultaten afwijkend zijn?

Omdat bij een lumbaalpunctie veel aandoeningen van de hersenen, zenuwen en het ruggenmerg kunnen worden opgespoord, kunnen de resultaten variëren. Als uw hersenvocht bijvoorbeeld een hoog aantal witte bloedcellen bevat, kan dit wijzen op een infectie. In dat geval kunt u de infectie behandelen met antibiotica.

Uw arts zal de betekenis van de ontvangen resultaten uitleggen en u vertellen welke behandeling nodig is en wat u vervolgens moet doen.

Wanneer moet ik de dokter weer bezoeken?

Als u na de test een van deze symptomen ervaart, neem dan contact op met uw arts:

• Als de hoofdpijn langer dan een paar dagen aanhoudt en erg hevig is.
• Als er bloed of andere vloeistof uit de prikplek lekt.
• Als er tekenen van infectie zijn (zwelling, roodheid, koorts).

Onthoud tot slot dit... (Belangrijkste boodschap)

Dus, de lumbaalpunctie of ruggenprik waar we het over hadden, is niets om bang voor te zijn. Ja, het is normaal om een ​​beetje te schrikken en nerveus te zijn wanneer er een naald in je ruggengraat wordt ingebracht. Je zult er echter geen ondraaglijke pijn van voelen. Misschien voelt het als een lichte duw.

Dit is een relatief veilige test die kan helpen bij de diagnose van veel medische aandoeningen. De test veroorzaakt geen schade aan de wervelkolom.

Als u nog andere vragen of zorgen heeft, bespreek deze dan vóór het onderzoek met uw arts. Zo voelt u zich meer op uw gemak. Als u na het onderzoek hoofdpijn heeft, zal uw arts u waarschijnlijk vertellen hoe u die kunt verlichten. Zie dit dus gewoon als weer een belangrijk medisch onderzoek!

lumbaalpunctie , ruggenprik, hersenvocht, hersenaandoening, neurologische aandoening, wervelkolom, diagnose, hoofdpijn