Wordt uw kind ook getest op ANA? (ANA-test) Geen zorgen, laten we het hierover hebben!

Toen de dokter je vertelde dat je kindje een ANA-test moest ondergaan, was je vast een beetje bang, toch? "Wat is dit voor test? Waarom wordt dit gedaan? Is er iets mis met mijn kindje?" Het is normaal dat dit soort vragen opkomen. Daarom leek het ons een goed idee om de ANA-test op een eenvoudige manier uit te leggen, zodat je het kunt begrijpen.

Wat is deze ANA-test?

Simpel gezegd is de ANA-test een test die controleert op de aanwezigheid van zogenaamde antinucleaire antilichamen in het bloed van uw kind. U vraagt ​​zich nu waarschijnlijk af wat deze antinucleaire antilichamen precies zijn.

Laten we het eerst over antilichamen hebben. Stel je voor dat er een groep kleine soldaatjes in ons lichaam zit. Zij vechten tegen ziektekiemen, zoals virussen en bacteriën, die ons lichaam binnendringen en beschermen ons tegen ziekten. We noemen deze soldaatjes antilichamen. Dit zijn eiwitten die door onze witte bloedcellen worden aangemaakt.

Maar soms gaat ons immuunsysteem mis. In plaats van vreemde indringers aan te vallen, beginnen deze antilichamen onze eigen gezonde cellen aan te vallen. Antilichamen die per ongeluk onze eigen cellen aanvallen, worden auto-antilichamen genoemd .

Deze antinucleaire antilichamen zijn een voorbeeld van auto-antilichamen. Ze richten zich specifiek op de celkern. De celkern is als het ware het controlecentrum van een cel. Het bevat alle instructies voor een cel, het DNA. Als er voldoende van deze antinucleaire antilichamen in het bloed aanwezig zijn, kan ons immuunsysteem ons eigen lichaam gaan aanvallen. Dit noemen we een auto-immuunziekte .

Maar onthoud dit goed : een positieve ANA-test, wat betekent dat er ANA in het bloed aanwezig is, wil niet zeggen dat er een auto-immuunziekte is. Ongeveer 30% van de gezonde mensen kan een bepaalde hoeveelheid ANA in het bloed hebben. Bovendien kunnen de ANA-waarden stijgen tijdens bepaalde virusinfecties of bij gebruik van bepaalde medicijnen.

Wat helpt de ANA-test te achterhalen?

Artsen gebruiken de ANA-test niet alleen om te bevestigen of er sprake is van een auto-immuunziekte. De resultaten van deze test kunnen ook helpen om te achterhalen welke ziekte een kind mogelijk heeft. Er zijn verschillende auto-immuunziekten die een positieve ANA-test kunnen opleveren. Laten we er een paar kort bekijken:

• Systemische lupus erythematosus (SLE):Veel mensen kennen dit als "lupus". Dit is een auto-immuunziekte die ontstekingen veroorzaakt in verschillende delen van het lichaam, zoals de gewrichten, huid, nieren en het hart. Symptomen zijn onder andere koorts, vermoeidheid, gewrichtspijn en rode, verheven huidlaesies (vooral vlinderachtige laesies in het gezicht).
• Sclerodermie: Dit is een zeldzame ziekte. Bij deze aandoening verdikken en verharden de huid en het weefsel in het lichaam van het kind geleidelijk. Dit kan niet alleen de huid aantasten, maar ook interne organen zoals het spijsverteringskanaal, de longen, de nieren en het hart.
• Polymyositis: Dit is een ziekte die de spieren aantast. Het veroorzaakt ontstekingen en spierzwakte. Het treft meestal de spieren rond de romp.
• Dermatomyositis: Deze aandoening heeft dezelfde symptomen als polymyositis, maar veroorzaakt ook huidproblemen. Zo kunnen er bijvoorbeeld huiduitslag, zwellingen of paarse vlekken ontstaan.
• Gemengde bindweefselziekte (MCTD): Hierbij kunnen symptomen van alle drie de ziekten, lupus, sclerodermie en polymyositis, tegelijkertijd of na elkaar in de loop van de tijd voorkomen.
• Juveniele idiopathische artritis (JIA): Dit is een vorm van artritis die zich ontwikkelt bij jonge kinderen. Het kan niet alleen de gewrichten van het kind aantasten, zoals de handen, polsen en knieën, maar soms ook de ogen, longen en het hart.
• Syndroom van Sjögren: Bij deze aandoening zijn de klieren die vocht produceren in de ogen en mond beschadigd. Dit betekent dat de ogen en mond van het kind droog worden. Dit komt doordat het immuunsysteem deze klieren aanvalt.

Nu begrijpt u hoe belangrijk de ANA-test is. Wanneer een arts echter een ziekte zoals lupus behandelt, worden er ook andere tests uitgevoerd om te zien hoe goed de medicatie werkt. De ANA-test wordt niet continu uitgevoerd om de status van de ziekte te controleren.

Waarom zou ons kind een ANA-test nodig hebben?

Je vraagt ​​je misschien af ​​bij welke symptomen een arts een ANA-test zou aanraden? Als je kind symptomen van een auto-immuunziekte vertoont, kan je arts deze test aanbevelen.

Wat zijn de symptomen van deze auto-immuunziekten?

Hoewel deze symptomen kunnen variëren, zijn er enkele die vaak voorkomen:

• Regelmatige koorts.
• Vlinderachtige rode uitslag in het gezicht.
• Ik voel me erg moe en futloos (extreme vermoeidheid).
• Gewrichtsstijfheid en zwelling.
• Spierpijn.

Als het kind een of meer van deze symptomen heeft, kan de arts een ANA-test uitvoeren voor nader onderzoek.

Hoe wordt de ANA-test uitgevoerd?

Oké, laten we nu eens kijken hoe deze ANA-test in zijn werk gaat. Het is eigenlijk gewoon een normale bloedtest. Er wordt een bloedmonster van het kind afgenomen en de hoeveelheid antinucleaire antistoffen (ANA) daarin wordt gemeten.

Hiervoor wordt vaak een speciale methode gebruikt, de zogenaamde indirecte immunofluorescentietest (IFA) . Deze methode wordt soms ook wel de fluorescentie-antinucleaire antilichaamtest (FANA) genoemd.

Dit is wat er gebeurt bij de IFA-methode: een patholoog neemt het serum van het kind (het vloeibare deel van het bloed) en plaatst dit op een objectglas dat onder een microscoop bekeken kan worden. Vervolgens wordt er een speciaal type antilichaam aan toegevoegd dat oplicht, ofwel fluorescerend is. Deze fluorescerende antilichamen hechten zich aan de cellen die ANA in het monster bevatten, als deze ANA bevatten. Wanneer de patholoog vervolgens het objectglas onder een speciale microscoop bekijkt, zullen de cellen met ANA oplichten.

Moet je je kind voorbereiden op de toets?

Voor deze ANA-test is geen speciale voorbereiding nodig . Het kind kan op de dag van de test gewoon eten en drinken. Het is echter wel heel belangrijk dat u de arts vertelt of uw kind medicijnen gebruikt . Sommige medicijnen kunnen namelijk een positieve uitslag van de ANA-test veroorzaken. Als u of uw kind hierover vragen heeft, kunt u die aan de arts stellen.

Wat gebeurt er tijdens de test?

Dit gebeurt op dezelfde manier als een gewone bloedafname. De arts of verpleegkundige zoekt een goede ader in de arm van het kind. Vervolgens wordt er een klein elastiekje om de arm gedaan, of wordt het kind gevraagd om in de arm te knijpen. Daarna wordt de plek waar het bloed wordt afgenomen schoongemaakt en wordt er een kleine naald in de ader ingebracht.

Het kind kan een licht prikkend gevoel ervaren bij het inbrengen en verwijderen van de naald. Nadat het bloed in een reageerbuisje of flesje is opgevangen, wordt het verband verwijderd en de naald eruit gehaald. U kunt een licht prikkend gevoel ervaren op de plek waar het bloed is afgenomen.

Geen zorgen, dit hele proces duurt minder dan vijf minuten.

Wat gebeurt er na de test?

Nadat het bloed is afgenomen, plaatst de arts of verpleegkundige een watje of gaasje op de prikplek en oefent daar druk op uit. Dit kan helpen om bloedingen, zwelling en blauwe plekken te verminderen. Vervolgens wordt er een schoon, droog verband aangebracht. Het bloedmonster wordt daarna naar het laboratorium gestuurd.

Zijn er risico's verbonden aan deze test?

Een bloedtest brengt geen grote risico's met zich mee. Uw kind kan wat ongemak of een blauwe plek ervaren op de plek waar bloed is afgenomen. Deze pijn of blauwe plekken verdwijnen echter snel weer .

Hoe moet ik het ANA-testrapport interpreteren?

Het duurt meestal een paar dagen voordat de uitslag van de ANA-test binnenkomt. Soms, als de arts ook andere tests heeft uitgevoerd, combineert hij de resultaten daarvan en legt hij die aan u uit.

Een ANA-testrapport vermeldt hoofdzakelijk drie dingen: de interpretatie, de titerwaarde en het fluorescentiepatroon.

Belangrijkste punten uit het rapport

Interpretatie - Is het negatief of positief?

• Negatief: Dit betekent dat er geen ANA in het bloed van het kind is aangetroffen. In dat geval is het onwaarschijnlijk dat het kind een auto-immuunziekte heeft.
• Positief: Dit betekent dat er ANA in het bloed van het kind is aangetroffen. In dat geval bestaat de mogelijkheid dat er sprake is van een auto-immuunziekte, maar er zijn meer tests nodig om dit te bevestigen.

Wat is een titerwaarde?

Deze titerwaarde geeft aan hoeveel antistoffen er in het bloed van het kind zitten. Deze wordt als volgt bepaald: de patholoog verdunt het eiwitrijke vloeibare deel van het bloed van het kind (plasma) door er een beetje zout water aan toe te voegen. Net zoals we een drankje uit een fles limonade verdunnen door er water aan toe te voegen.

Eerst wordt een mengsel gemaakt van 40 delen plasma met 1 deel fysiologische zoutoplossing (1:40). Dit mengsel wordt vervolgens verder verdund (bijv. 1:80, 1:160, 1:320). Elk verdund monster wordt getest op ANA. De uiteindelijke verdunning die een ANA-positief resultaat aangeeft, wordt als titerwaarde in het rapport vermeld. Een waarde van 1:160 geeft bijvoorbeeld een ANA-concentratie aan die hoger is dan bij een titer van 1:80. Een waarde van 1:40 of lager wordt over het algemeen niet als significant beschouwd.

Wat betekent het fluorescerende patroon?

Als ANA aanwezig is, vertonen de cellen onder een microscoop een patroon dat eruitziet als een stipje. Dit patroon kan een indicatie geven van welke auto-immuunziekte je mogelijk hebt . Er bestaan ​​verschillende soorten patronen:

• Homogeen: De gehele celkern gloeit uniform. Dit is het meest voorkomende patroon. Het kan voorkomen bij elke auto-immuunziekte, maar is vooral gebruikelijk bij lupus of het syndroom van Sjögren.
• Gevlekt: Hierbij verschijnt de celkern als kleine puntjes of korrels die overal glinsteren. Dit kan ook wijzen op verschillende ziekten, waaronder lupus en het syndroom van Sjögren.
• Centromeer: ​​Dit is de plek waar ANA-kleuring langs de chromosomen te zien is. Dit patroon wordt vaak geassocieerd met de ziekte sclerodermie.
• Nucleolair:In dit geval is ANA-kleuring te zien rond de nucleolus (waar ribosomen in de cel worden aangemaakt) in de celkern. Dit kan geassocieerd worden met aandoeningen zoals sclerodermie, het syndroom van Srogens en gemengde bindweefselziekte (MCTD). Het kan soms een vals-positief resultaat zijn.
• Perifeer: Hierbij is ANA-kleuring te zien rond de randen van de celkern. Dit wordt vaak geassocieerd met lupus.

Wat te doen als de ANA-uitslag positief is?

Een positieve ANA-testuitslag betekent dat het kind antinucleaire antistoffen in het bloed heeft. Dit kan erop wijzen dat het kind een auto-immuunziekte heeft, zoals lupus.

Maar zoals ik al eerder zei, wees niet bang dat uw kind een auto-immuunziekte heeft alleen omdat de ANA-uitslag 'positief' is. Veel gezonde mensen kunnen ANA in hun bloed hebben. Ook kunnen sommige medicijnen en virusinfecties de uitslag van de ANA-test beïnvloeden.

Als de ANA-test van uw kind positief is, zal de arts meestal nog een aantal andere tests uitvoeren voordat een ziekte wordt bevestigd. De resultaten van de ANA-test alleen kunnen niet bepalen of er sprake is van een auto-immuunziekte. Om vast te stellen of er een ziekte aanwezig is, zal de arts rekening houden met alle volgende factoren:

• De resultaten van de `(ANA-test)` (titerwaarde, patroon).
• Symptomen die het kind vertoont.
• Dingen die u ziet tijdens een lichamelijk onderzoek van uw kind.
• Resultaten van andere laboratoriumtests.

Belangrijke vragen om aan de arts te stellen

Als uw kind een ANA-test moet ondergaan, zijn er een aantal belangrijke vragen die u aan de arts kunt stellen:

• Moet het kind speciaal voorbereid worden op deze (ANA-test)?
• Worden er naast de ANA-test ook andere tests uitgevoerd?
• Hoe kunnen de resultaten van een ANA-test bij een kind helpen om de oorzaak van de symptomen te achterhalen?
• Moet het kind op basis van de resultaten van deze test vervolgonderzoeken ondergaan?

Tot slot nog een paar dingen om te onthouden.

Het is normaal dat u en uw kind zich een beetje bang en bezorgd voelen wanneer u hoort dat uw kind een ANA-test nodig heeft. Maar onthoud dat dit slechts een eenvoudige bloedtest is die minder dan vijf minuten duurt.

De uitslag van de ANA-test is slechts één factor waarmee de arts rekening houdt bij het vaststellen van een auto-immuunziekte. Naast de ANA-test worden ook veel andere zaken in overweging genomen, zoals de symptomen van het kind, de medische voorgeschiedenis van de familie en de resultaten van andere onderzoeken. De uitslag van de ANA-test kan echter waardevolle aanwijzingen geven om te bepalen of het kind een auto-immuunziekte heeft. Wees daarom niet bang en ga deze test rustig tegemoet. Stel de arts gerust al uw vragen.

Kindergezondheid , ANA-test, auto-immuunziekten, bloedonderzoek, diagnose, immuunsysteem, lupus