Laten we meer te weten komen over bloedonderzoeken voor het risico op coronaire hartziekten.

Heb je je ooit afgevraagd hoe gezond je hart is? Soms ontwikkelen we hart- en vaatziekten zonder het te beseffen. Gelukkig zijn er bloedtesten die kunnen helpen om deze risicofactoren vroegtijdig op te sporen. Laten we het vandaag eens hebben over deze bloedtesten en hoe ze je kunnen helpen je risico op hart- en vaatziekten, met name coronaire hartziekte (CAD), te bepalen. We proberen het simpel uit te leggen, alsof je het aan een vriend uitlegt.

Waarom zijn deze bloedtesten nodig?

Je vraagt ​​je nu waarschijnlijk af: "Waarom heb ik deze bloedtesten nodig?" Niet iedereen heeft ze direct nodig. Maar er zijn situaties waarin een arts deze testen kan aanbevelen. Kijk of deze redenen op jou van toepassing zijn:

• Eetgewoonten: Je eet vaak ongezonde voeding met veel olie, suiker en bloem.
• Familiegeschiedenis: Als iemand in uw familie, met name uw moeder, vader of broers en zussen, vóór zijn of haar 50e levensjaar coronaire hartziekte (CAD) heeft gehad.
• Obesitas of gewichtstoename: Als uw lichaamsgewicht veel hoger is dan normaal.
• Gebrek aan lichaamsbeweging: Als het lichaam overdag niet genoeg beweging krijgt.
• Roken: Als u rookt of andere soorten tabak gebruikt (bijv. betelnoot of betelblad).
• Andere medische aandoeningen: Als u al lijdt aan aandoeningen zoals diabetes mellitus, hoge bloeddruk, of als u in het verleden een hartaanval of beroerte heeft gehad.

Als u een of meer van deze problemen heeft, is het verstandig om met een arts te overleggen en een bloedtest zoals deze te laten doen.

Wie voert deze bloedtesten uit?

Normaal gesproken wordt er een bloedmonster bij u afgenomen door iemand die hiervoor is opgeleid. We noemen hen een 'flebotomist' of 'flebotomietechnicus'. Dit bloedmonster wordt vervolgens naar een medisch laboratorium gestuurd. Daar werkt een 'laboratoriumtechnicus'. Hij of zij gebruikt speciale apparatuur om de verschillende stoffen in uw bloed te meten en stelt een rapport op.

Wat meten deze bloedtesten precies om het risico op hart- en vaatziekten vast te stellen?

Oké, laten we nu eens kijken waar deze bloedtesten precies naar kijken. Artsen gebruiken ze om een ​​idee te krijgen van uw risico op hart- en vaatziekten.

Cholesterol en gerelateerde factoren

• Totaal cholesterol (TC): Dit is de totale hoeveelheid cholesterol in uw bloed. Het is direct gerelateerd aan uw risico op hart- en vaatziekten.
• Triglyceriden (TG): Dit is ook een soort vet. Deze worden eveneens in verband gebracht met hart- en vaatziekten. De enkelvoudige suikers, enkelvoudige koolhydraten (zoals brood en rijst), vette voedingsmiddelen en alcohol die we consumeren, kunnen het TG-gehalte verhogen. Dit kan worden verlaagd door voldoende te bewegen.
• High-density lipoproteïne (HDL): Dit noemen we "goed cholesterol". Hoe meer ervan in het bloed zit, hoe lager het risico op hart- en vaatziekten.
• Low-Density Lipoprotein (LDL): Dit noemen we "slecht cholesterol". Hoe meer ervan in het bloed zit, hoe groter het risico op hart- en vaatziekten.
• Lipoproteïne (a) (Lp(a)): Dit ontstaat wanneer een eiwit genaamd apo(a) zich hecht aan LDL-cholesterol. Een hoog Lp(a)-gehalte in het bloed verhoogt het risico op een hartaanval, beroerte, bloedstolsels, vetophoping in de slagaders na een coronaire bypassoperatie en vernauwing van de kransslagaders na een angioplastie. Deze aandoening kan ook erfelijk zijn. Daarom zal de arts deze test aanbevelen als iemand in de familie op jonge leeftijd hartziekten heeft gehad.
• Apolipoproteïne B (ApoB): Dit is een belangrijk eiwit in cholesterol. Sommige studies suggereren dat ApoB-waarden een betere indicator zijn voor risico dan alleen LDL-waarden. Hogere ApoB-waarden duiden op een verhoogd aantal kleine, dichte LDL-deeltjes.

Andere belangrijke bloedbestanddelen en -indicatoren

• Volledig bloedbeeld met differentiatie (CBC): Deze test meet het aantal rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes in uw bloed. Hiermee kunnen aandoeningen zoals bloedarmoede, een tekort aan rode bloedcellen, worden opgespoord.
• Homocysteïne (Hcy): Dit is een aminozuur. Hoge concentraties hiervan in het bloed verhogen het risico op hart- en vaatziekten.
• Hemoglobine A1c (HbA1c): Deze bloedtest helpt bij het diagnosticeren van diabetes. Diabetes is een aandoening die het risico op coronaire hartziekte (CAD) verhoogt. Deze test geeft de gemiddelde bloedsuikerspiegel over de afgelopen twee tot drie maanden weer.
• Nuchtere bloedglucose / nuchtere bloedsuiker: Deze meting meet uw bloedsuikerspiegel 's ochtends na een nacht vasten. Hiermee kunnen prediabetes en diabetes worden opgespoord, aandoeningen die beide het risico op hart- en vaatziekten verhogen.
• Creatinekinase (CK): Dit is een enzym dat in de spieren voorkomt. De concentratie ervan kan toenemen als u cholesterolverlagende medicijnen gebruikt (bijvoorbeeld statines).
• Alanine-aminotransferase (ALT) of SGPT: Dit is een enzym dat in de lever voorkomt. De ALT-spiegel kan stijgen wanneer u cholesterolverlagende medicijnen gebruikt.
• Aspartaattransaminase (AST) of SGOT: Dit is een ander enzym in de lever. Ook dit enzym kan verhoogd zijn bij gebruik van cholesterolverlagende medicijnen.
• Fibrinogeen:Dit is een eiwit in je bloed. Het helpt je bloed te stollen. Maar als de concentratie ervan te hoog wordt, verhoogt het je risico op een hartaanval.
• Schildklierstimulerend hormoon (TSH): Dit meet hoe goed uw schildklier functioneert. Schildklierproblemen worden in verband gebracht met hartaandoeningen en hartritmestoornissen.
• Ultrasensitief C-reactief proteïne (us-CRP) of hoogsensitief CRP: Dit duidt op ontstekingen in de bloedvaten. Hoe hoger het niveau, hoe hoger het risico op hart- en vaatziekten.
• Urinealbumine-creatinine-ratio (uACR): Deze meting bepaalt de hoeveelheid eiwit in de urine. Zelfs een kleine hoeveelheid eiwit in de urine is een risicofactor voor hart- en vaatziekten. Deze test is met name belangrijk voor mensen met diabetes.
• MPO (myeloperoxidase): Dit is ook een indicator van ontsteking. Hoge waarden hiervan worden geassocieerd met een verhoogd risico op een hartaanval, beroerte en de noodzaak van een coronaire bypassoperatie. Hoge waarden kunnen ook wijzen op een verergering van een cardiovasculaire aandoening.
• Vitamine D: Dit is een vetoplosbare vitamine. Het reguleert de calcium- en fosfaatspiegel in het lichaam. Deze stoffen dragen bij aan gezonde botten. Een vitamine D-tekort wordt in verband gebracht met diverse gezondheidsrisico's. Ook als u moeite heeft met het verdragen van statines (cholesterolverlagende medicijnen), kan een vitamine D-tekort hieraan ten grondslag liggen.
• Trimethylamine N-oxide (TMAO): Dit wordt geproduceerd door bacteriën in je darmen. Het komt in grote hoeveelheden voor in vlees, eieren en zuivelproducten. Supplementen zoals choline, lecithine en L-carnitine kunnen ook de TMAO-spiegel verhogen. Een hoge TMAO-spiegel in het bloed kan het risico op hart- en vaatziekten, beroertes en atherosclerose verhogen.
• Amino-terminaal pro-hersennatriuretisch peptide (NT-proBNP): Dit eiwit wordt in uw hart aangemaakt. Het komt vrij in het bloed wanneer uw hart extra belast wordt. Hoge waarden van dit eiwit duiden op een verhoogd risico op hartziekten en kunnen ook wijzen op een afname van de hartfunctie. Aanvullende tests kunnen worden uitgevoerd om meer informatie te verkrijgen.
• Serumcreatinine (CR): Dit is gerelateerd aan de werking van de nieren. Als de nieren niet goed functioneren, kan dit het hart belasten. Chronisch nierfalen is een aandoening die het risico op hartziekten kan verhogen. En het hart kan ook de nieren beïnvloeden.
• Atherosclerotische hart- en vaatziektenrisicoscore (ASCVD): Deze score voorspelt uw risico op een atherosclerotische gebeurtenis (zoals een hartaanval of beroerte) binnen de komende 10 jaar.

Zie het zo: elk van deze tests is als een detective. Elk afzonderlijk aanknopingspunt draagt ​​bij aan het complete plaatje. Op dezelfde manier bekijken artsen deze testresultaten en trekken ze een conclusie over de gezondheid van uw hart.

Hoe bereid je je voor op een bloedtest?

Voordat er bloed bij u wordt afgenomen, is het belangrijk om uw arts te vragen of u moet stoppen met het innemen van medicijnen, vitamines of supplementen. Sommige medicijnen kunnen de uitslag van bloedonderzoeken beïnvloeden. Stop echter nooit met het innemen van medicijnen zonder overleg met uw arts.

Voor sommige bloedonderzoeken moet u enkele uren (meestal 8-12 uur) vasten . Vraag dit dus eerst aan uw arts.

Wat gebeurt er tijdens de test?

Een flebotomist brengt meestal een naald in een ader in uw bovenarm of aan de binnenkant van uw elleboog. U kunt een prikkend gevoel ervaren wanneer de naald in de ader wordt ingebracht. Het afnemen van bloed duurt ongeveer een minuut.

Wat gebeurt er nadat er bloed is afgenomen?

Nadat het bloedmonster is afgenomen, verwijdert de flebotomist de naald, houdt de prikplaats vast, plakt er een pleister of watje op en brengt een wondverband aan.

Welke resultaten krijg ik? Wat vertellen die me?

De resultaten kunnen variëren, afhankelijk van de verschillende stoffen in uw bloed. Uw arts zal de resultaten met u bespreken en u vertellen wat u vervolgens moet doen.

Hieronder vindt u enkele typische verwachte waarden voor een aantal belangrijke tests met betrekking tot het risico op hart- en vaatziekten:

• Totaal cholesterol (TC):
• Leeftijd 20 jaar of jonger: tussen 75 en 169 mg/dL.
• 21 jaar of ouder: tussen 100 en 199 mg/dL.
• Triglyceriden (TG): Een waarde lager dan 150 mg/dL is goed. Bij een waarde hoger dan 500-1000 mg/dL bestaat er een risico op pancreatitis. Deze waarde is doorgaans hoger bij mensen met overgewicht en mensen met diabetes.
• Hoogwaardig lipoproteïne (HDL - "goed cholesterol"): Hoe hoger dit is, hoe beter.
• Mannen: hoger dan 45 mg/dL.
• Vrouwen: hoger dan 55 mg/dL.
• Low-density lipoproteïne (LDL - "slecht cholesterol"): Hoe lager, hoe beter. Het verwachte niveau varieert afhankelijk van uw gezondheidstoestand.
• Als u een hartaandoening, vaatziekte, diabetes heeft of een zeer hoog risico loopt op een hartaandoening: Minder dan 70 mg/dL.
• Als u (metabool syndroom) heeft of meer dan één risicofactor voor hartziekten: Minder dan 100 mg/dL.
• Als u een laag risico op coronaire hartziekte heeft: minder dan 130 mg/dL.
• Volledig bloedbeeld (CBC):
• Aantal witte bloedcellen: 5.000 - 10.000 (per microliter).
• Hematocriet (het percentage rode bloedcellen in het bloed): Mannen 40% - 55%; Vrouwen 36% - 48%.
• Hemoglobine (het deel van de rode bloedcellen dat zuurstof transporteert): Mannen 14 - 18 g/dL; Vrouwen 12 - 16 g/dL.
• Lipoproteïne (A) (Lp(a)): Minder dan 30 mg/dL is goed.
• Apolipoproteïne B (ApoB): Een waarde lager dan 100 mg/dL is goed.
• Homocysteïne (Hcy): Een waarde lager dan 15 mcmol/L is goed.
• Hemoglobine A1c (HbA1c):
• Gezond niveau: 6% of minder.
• Prediabetes: 5,7% - 6,4%.
• Diabetes: 6,5% of hoger.
• Streefwaarde voor iemand met diabetes: 6,5% - minder dan 7%.
• Nuchtere bloedglucose: Minder dan 100 mg/dL is goed.
• Prediabetes: 100 - 125 mg/dL.
• Diabetes: 126 mg/dL of hoger op twee verschillende momenten.
• Creatinekinase (CK): Normaal bereik 30 - 220 U/L.
• Alanine aminotransferase (ALT/SGPT): Normaal bereik 5 - 45 U/L.
• Aspartaattransaminase (AST/SGOT): Normaal bereik 7 - 40 U/L.
• Fibrinogeen: Normaal bereik 200 - 400 mg/dL.
• Schildklierstimulerend hormoon (TSH): De ideale waarde ligt tussen 0,4 en 5,5 mIU/ml. (Deze waarde kan variëren als u eerder een schildklierbehandeling heeft gehad.)
• Ultrasensitief C-reactief proteïne (us-CRP):
• Laag risico: minder dan 2,0 mg/L.
• Matig risico: 2,0 - 3,0 mg/L.
• Hoog risico: hoger dan 3,0 mg/L.
• Urinealbumine-creatinine-ratio (uACR): Minder dan 30 mg/g is goed.
• MPO: Minder dan 420 pmol/L is goed.
• Vitamine D: Het optimale bereik is 31 - 80 ng/ml.
• Trimethylamine N-oxide (TMAO):
• Laag risico: minder dan 6,2 µM.
• Matig risico: 6,2 - 9,9 µM.
• Hoog risico: 10 µM of meer.

(Als de TMAO-waarden hoog zijn, kan uw arts adviseren om het LDL-cholesterol te verlagen en andere risicofactoren aan te pakken. Hij of zij kan ook aanraden om tweemaal daags een lage dosis aspirine te nemen en een mediterraan dieet te volgen.)

• NT-proBNP: Een waarde lager dan 125 pg/ml is goed.
• Serumcreatinine (CR):
• Vrouwen: 0,58 - 0,96 mg/dL.
• Mannen: 0,73 - 1,22 mg/dL.
• ASCVD-risicoscore:
• Laag risico: <5%
• Grensgeval: 5-7,4%
• Matig risico: 7,5-<20%
• Hoog risico: >20%

Belangrijk: Dit zijn slechts gemiddelde waarden. Uw resultaten moeten worden vergeleken met vele andere factoren, zoals uw leeftijd, geslacht en andere medische aandoeningen. Daarom is het essentieel om deze resultaten met uw arts te bespreken.

Hoe lang duurt het voordat de resultaten bekend zijn?

De uitslag van een bloedtest is meestal pas na een paar dagen of langer bekend. Vraag uw arts hoe lang het duurt voordat u de uitslag krijgt.

Moet ik de dokter opnieuw bezoeken?

Als u na ongeveer twee weken uw testresultaten nog niet heeft ontvangen, neem dan contact op met uw arts. Zodra u de resultaten heeft, zal uw arts deze met u bespreken en u vertellen wat u vervolgens moet doen.

Onthoud dat bloedonderzoeken weliswaar een goede indicatie kunnen geven van uw risico op hart- en vaatziekten, maar dat ze op zichzelf niet met zekerheid kunnen vaststellen of u de aandoening heeft. Als uit uw bloedonderzoek blijkt dat uw risico hoog is, kan uw arts aanvullende onderzoeken aanbevelen. Aarzel niet om tijdens dit proces met uw arts te praten over al uw vragen en zorgen.

Belangrijkste boodschap

Simpel gezegd zijn deze bloedtesten een waardevol hulpmiddel voor de vroege opsporing van hart- en vaatziekten. Op basis van de informatie die ze verschaffen, kunt u uw levensstijl aanpassen en, indien nodig, met een behandeling beginnen. Zo vergroot u uw kans om uzelf te beschermen tegen ernstige hart- en vaatziekten.

Herinneren:

• Als u risicofactoren voor hart- en vaatziekten heeft (deze hebben we eerder besproken), laat deze tests dan uitvoeren op medisch advies.
• Bespreek de resultaten openlijk met de arts.
• Maak je geen zorgen als uit de resultaten blijkt dat het risico hoog is. Dat betekent alleen dat je iets beter op je gezondheid moet letten.
• Je kunt je hart gezond houden door gezond te eten, regelmatig te bewegen en niet te roken .

Net zoals je hart waardevol voor je is, is het ook heel belangrijk om je bewust te zijn van je hartgezondheid!

Hartziekten , bloedonderzoek, cholesterol, coronaire hartziekte, hartgezondheid, CAD, Bloedonderzoek, Cholesterol, Coronaire hartziekte, Hartgezondheid, Preventieve gezondheid