Voelt u zich vaak duizelig? Laten we het hebben over de hemodynamische test!

Wordt u soms plotseling duizelig, ziet u dat uw ogen blauw worden en dat alles om u heen lijkt te draaien? Of voelt u zich erg ongemakkelijk, alsof uw borst bonst en u moeite heeft met ademhalen? Als dit vaak voorkomt, is het heel belangrijk om de oorzaak te achterhalen. In zulke gevallen kan uw arts een speciaal onderzoek voorstellen, een zogenaamde "hemodynamische test". Vandaag bespreken we dit in detail en op een eenvoudige manier.

Wat is deze 'hemodynamische test'?

Simpel gezegd is deze hemodynamische test een methode om de bloedstroom in uw lichaam te controleren, oftewel hoe de bloedsomloop is en hoe goed uw hart functioneert. Soms wordt het ook wel een hemodynamische kanteltest of een technetiumhemodynamische test genoemd. Dit komt omdat bij deze test een radioactief isotoop wordt gebruikt, genaamd technetium (hierover later meer). Het is eigenlijk een test die gebruikmaakt van een technologie genaamd nucleaire beeldvorming. Laat u niet afschrikken, hoewel de naam wat wetenschappelijk klinkt, zult u, zodra u meer over de test te weten komt, beseffen dat het niet zo eng is.

Waarom wordt deze test uitgevoerd? Waar wordt er naar gezocht?

Stel je voor, je valt plotseling flauw (ook wel 'syncope' genoemd), zelfs als je gewoon stilstaat. Of de arts vermoedt dat er iets mis is met je bloedcirculatie. In dat geval wordt deze test uitgevoerd.

De informatie uit deze test kan uw arts helpen precies te bepalen waarom u zich flauw voelt, of wat er mis is met uw bloedsomloop. Alleen dan kan hij of zij de beste behandeling voor u vaststellen.

Er zijn verschillende veelvoorkomende redenen waarom iemand flauw kan vallen:

• De hoeveelheid bloed die naar je hersenen stroomt, neemt plotseling iets af.
• Een plotselinge daling van uw bloeddruk of hartslag.
• Veranderingen in de hoeveelheid bloed in het lichaam (bloedvolume) of de manier waarop het bloed verdeeld is.

Vaak hebben mensen die zo flauwvallen een medische aandoening aan hun hart, zenuwstelsel of het systeem dat bloed naar de hersenen transporteert. Deze hemodynamische test helpt om dergelijke aandoeningen op te sporen.

Hoe moet je je voorbereiden op de test?

Er zijn een paar dingen waar je rekening mee moet houden en die je moet volgen voordat je deze test aflegt. Alleen door deze nauwkeurig op te volgen, kun je de test met succes afleggen.

• Zwangerschap en borstvoeding: Deze test kan niet worden uitgevoerd als u zwanger bent of borstvoeding geeft. Daarom is het raadzaam om voor de zekerheid een zwangerschapstest te doen.
• Eten en drinken: U mag vier uur voor het onderzoek niets eten of drinken. U mag geen kauwgom of snoep kauwen. Medicijnen die u gebruikt, mag u wel innemen met een paar slokjes water. Overleg dit met uw arts en zorg dat u dit kunt doen.
• Cafeïne: Drink op de dag van de test niets dat cafeïne bevat. Niet alleen thee en koffie, maar ook sommige frisdranken en chocolade bevatten cafeïne. Zelfs producten met het label "cafeïnevrij" of "cafeïnevrij" kunnen soms kleine hoeveelheden cafeïne bevatten, dus vermijd die ook.
• Voor mensen met diabetes: Als u diabetes heeft, vraag dan of uw bloedglucosemeting rond 12:30 uur kan worden ingepland. Zo kunt u voor 8:30 uur nog een licht ontbijt nuttigen. Het is ook verstandig om dit met uw arts te bespreken.
• Bepaalde medicijnen: Neem geen diuretica (plaspillen) of laxeermiddelen vóór de test. Het is het beste om tijdens de test niet op te staan.
• Overige medicijnen: U kunt alle andere medicijnen die u normaal gebruikt gewoon innemen. Vraag echter uw arts of apotheker of de medicijnen die u gebruikt cafeïne bevatten en of het veilig is om deze op de dag van de test in te nemen. Begin of stop niet met medicijnen zonder overleg met uw arts.

Wat kun je verwachten op de testdag?

Ook op de dag van de toets moet je op deze zaken letten.

• Kleding: Draag comfortabele, lichte kleding en schoenen. Tijdens de test moet u een ziekenhuisjas dragen die vanaf de taille naar boven onbedekt is.
• Sieraden en waardevolle spullen: Draag geen sieraden zoals oorbellen, kettingen en ringen (inclusief trouwringen). Neem geen waardevolle spullen mee.
• Wat je mee moet nemen: Vergeet niet het volgende mee te nemen:
• Uw recente medische geschiedenis en het verslag van het lichamelijk onderzoek.
• Andere medische dossiers met betrekking tot uw gezondheidsproblemen.
• Een lijst van alle medicijnen en supplementen die u gebruikt (inclusief de hoeveelheden).
• Een lijst van al uw allergieën.

Hoe lang duurt deze test? Bent u bij bewustzijn?

Deze test duurt ongeveer drie uur , dus reken erop dat je ongeveer drie uur in het ziekenhuis zult doorbrengen.

Ja, u blijft tijdens het onderzoek bij bewustzijn. Het medisch personeel zal ervoor zorgen dat u zich zo comfortabel mogelijk voelt. Het is echter erg belangrijk dat u zo stil en rustig mogelijk blijft liggen. Op die manier kunnen ze de beste en scherpste beelden verkrijgen.

Wat wordt er gebruikt voor de test?

Artsen gebruiken verschillende instrumenten en methoden bij het uitvoeren van deze test. Laten we eens kijken welke dat zijn.

• ECG-monitoring:Er worden verschillende kleine, zelfklevende pleisters (elektroden) op uw borst geplaatst. De informatie hiervan wordt naar een apparaat gestuurd dat een elektrocardiograaf (ECG) wordt genoemd. Dit apparaat registreert de elektrische activiteit van uw hart als een grafiek op een bewegende strook papier. Het kan uw hartslag en -ritme tijdens de test in de gaten houden.
• Bloeddrukmeting: Er wordt een bloeddrukmanschet om uw arm geplaatst en uw bloeddruk wordt op verschillende tijdstippen tijdens de test gemeten.
• Hemodynamisch echo: Voordat de test begint (nadat u ongeveer 20 minuten heeft gerust), krijgt u een echocardiogram. Deze test duurt ongeveer 20 minuten. Er worden gedetailleerde afbeeldingen van uw hart gemaakt. Ook wordt gemeten hoeveel bloed uw hart per keer rondpompt (hartminuutvolume). Tijdens de test wordt uw hartminuutvolume opnieuw gemeten en vergeleken met de oorspronkelijke meting.
• Nucleaire geneeskunde beeldvorming: De arts gebruikt een speciale camera, een gammacamera, om tijdens het onderzoek foto's te maken. Deze camera detecteert gammastralen die worden uitgezonden door een radioactief isotoop (of tracer). De foto's die met deze camera worden gemaakt, geven de arts veel belangrijke informatie over hoe goed uw hart werkt en hoe uw bloed circuleert. Het kan u ook vertellen hoeveel bloed uw hart pompt en hoe snel uw bloed stroomt.

Wat gebeurt er tijdens de test?

Oké, laten we nu eens kijken wat er precies gebeurt tijdens de test.

• U wordt gevraagd om op een onderzoekstafel te gaan liggen.
• De zorgverlener, of het nu een arts of verpleegkundige is, zal de test duidelijk aan u uitleggen. Aarzel niet om op dat moment al uw vragen te stellen.
• U krijgt een infuus (een canule die lijkt op een infuus met zoutoplossing). Via dit infuus wordt de eerder genoemde radioactieve isotoop (of tracer) in uw lichaam gebracht. Deze tracer wordt via het infuus toegediend vóór elke reeks beeldvormingsfoto's. Soms worden er tijdens het onderzoek ook andere medicijnen via dit infuus toegediend.
• De arts plaatst de gammacamera op uw borst. Het is belangrijk dat u stil blijft liggen terwijl de camera de foto's maakt. De camera kan ook om u heen draaien.

Hoe voelt het om de test af te leggen?

Het is mogelijk dat u tijdens de test geen bijzondere symptomen ervaart. Het is echter normaal om u een beetje duizelig, misselijk of hartkloppend te voelen. Maak u daar geen zorgen over.

Wanneer het radioactieve middel via uw infuus wordt toegediend, kunt u een koud gevoel in uw arm ervaren. U kunt ook een metaalachtige smaak in uw mond en een vreemde geur in uw neus waarnemen. Deze verschijnselen zijn echter van korte duur en verdwijnen na een tijdje.

Het is heel belangrijk dat u de arts of verpleegkundige alles vertelt wat u voelt tijdens het onderzoek, hoe klein ook. Zij kunnen aanpassingen maken om het voor u gemakkelijker te maken om tussen de twee beeldreeksen te blijven. De arts zal uw symptomen en de informatie uit het onderzoek gebruiken om precies te bepalen wat de oorzaak van uw klachten is.

Hoe werkt dit?

De straling die wordt uitgezonden door de tracer die via uw infuus wordt toegediend, wordt gedetecteerd door een gammacamera. Een computer gebruikt deze informatie vervolgens om een ​​reeks afbeeldingen te maken. U krijgt mogelijk drie sets afbeeldingen (twee liggend en één zittend).

Wat gebeurt er na de test?

Er zijn een paar dingen die je in gedachten moet houden, zelfs nadat de test is afgelopen.

• Als u tijdens de test symptomen ontwikkelt, moet u in het ziekenhuis blijven totdat deze symptomen volledig verdwenen zijn.
• Een deel van de tracer die bij de test wordt gebruikt, wordt via de urine uitgescheiden. De rest wordt op natuurlijke wijze in uw lichaam afgebroken. Drink indien mogelijk wat meer water. Dat helpt de tracer sneller uit uw lichaam te spoelen.
• Na de test ontvangt u een kaart die u een week lang bij u moet dragen tijdens uw reis. (In de VS is dit een "US Department of Homeland Security card".) Omdat het isotoop dat bij de test wordt gebruikt "(isotoop)" is, kunt u een "(alarm)" activeren bij veiligheidscontroles op bijvoorbeeld luchthavens.
• De meeste mensen kunnen direct na de test naar huis. Als je echter ernstige symptomen hebt, is het verstandig om iemand te vragen je naar huis te brengen. Zorg er dus voor dat er iemand bij je is als je gaat.

Wat zijn de risico's en bijwerkingen hiervan?

Zoals bij elke medische test kunnen er ook bij deze kleine problemen optreden.

• U kunt last krijgen van blauwe plekken, roodheid of zwelling op de plek waar het infuus is ingebracht. Dit is normaal en verdwijnt binnen enkele dagen. U kunt ook wat pijn of ongemak ervaren tijdens het inbrengen van het infuus.
• Die radioactieve isotoop is geen kleurstof en veroorzaakt daarom geen allergische bijwerkingen.
• De hoeveelheid straling die bij de test wordt gebruikt, is erg laag. Het is ongeveer dezelfde hoeveelheid straling die je lichaam ontvangt bij een röntgenfoto van je longen. Je hoeft je dus geen zorgen te maken.

Hoe zien de resultaten eruit? Wat vertellen ze ons?

In het rapport dat uw arts ontvangt, staat vermeld of uw resultaten 'normaal' of 'abnormaal' zijn.

Deze test kan ook zaken aantonen zoals:

• Heeft u een abnormaal hartritme?
• Zijn er veranderingen in de bloeddruk?
• Is er een probleem met het hart, zoals coronaire hartziekte? Waar bevindt het zich, hoe ernstig is het en welke bloedvaten zijn aangetast?
• Is er sprake van een verminderde bloedtoevoer (ischemie)?
• Of er sprake is geweest van weefselsterfte (infarct) als gevolg van gebrek aan bloed en zuurstof.

Veel belangrijke informatie zoals deze is in deze test te vinden.

Hoe lang duurt het voordat de resultaten bekend zijn?

Het duurt meestal tussen de 10 en 14 dagen (ongeveer twee weken) voordat de arts de resultaten van deze test ontvangt.

De arts zal de resultaten vervolgens gebruiken om een ​​behandelplan op te stellen dat bij u past. Mogelijk moet u nieuwe medicijnen gaan gebruiken of uw huidige medicatie aanpassen. U kunt ook worden doorverwezen naar andere specialisten.

Op basis van de resultaten van deze hemodynamische test kan de arts besluiten dat verder onderzoek nodig is.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Zoals u ziet, is deze hemodynamische test een zeer belangrijke test die kan helpen bij het achterhalen van de oorzaak van zaken zoals frequent flauwvallen en ademhalingsproblemen.

Onthoud dat de enige pijn die u tijdens deze test waarschijnlijk zult voelen, een licht prikkelend gevoel is wanneer het infuus wordt ingebracht. Al het andere is gemakkelijk te verdragen.

De resultaten van deze test helpen uw arts te bepalen welke behandeling het beste voor u is. Als u nog vragen heeft over deze test, aarzel dan niet om deze aan uw arts te stellen. Blijf gezond!

`Hemodynamische tests, bloedsomloop, hartfunctie, flauwvallen, syncope, nucleaire geneeskunde, hartaandoeningen, ECG, echocardiogram