Heeft uw arts u medicijnen voorgeschreven om bloedstolsels te voorkomen? Sommige mensen noemen dit een 'bloedverdunner'. Het is normaal om een beetje bang en nerveus te zijn als u over deze medicijnen hoort. Vragen zoals "Zal de bloeding stoppen als ik in mijn arm of been snijd?" kunnen in u opkomen. Maar deze medicijnen kunnen uw leven redden. Vandaag bespreken we deze bloedverdunners, ofwel 'anticoagulantia', op een eenvoudige manier die u kunt begrijpen.
Simpel gezegd, wat zijn deze anticoagulantia?
Anticoagulantia zijn een groep medicijnen die het vermogen van uw bloed om te stollen verminderen. Ze helpen uw lichaam bestaande bloedstolsels op te lossen of voorkomen de vorming van nieuwe stolsels. Dit zijn niet zomaar pillen.
- Orale medicijnen
- Als injectie (Injecties)
- Als vloeistof die in een ader wordt toegediend (intraveneus - IV)
Deze medicijnen zijn er in vele vormen, zoals: Ze worden vaak gebruikt om ernstige, levensbedreigende aandoeningen zoals beroertes, hartaanvallen en longembolieën te voorkomen en te behandelen.
Waarom hebben we dit soort medicijnen nodig?
Stel je voor dat je een klein sneetje in je arm of been hebt. Na een tijdje stopt de bloeding. Hoe kan dat? Dat komt doordat het bloed stolt. Dit is een fantastisch afweermechanisme van ons lichaam. Dit proces stopt overmatig bloedverlies uit een wond en de wond begint te genezen.
Het probleem begint echter wanneer deze bloedstolsels zich onnodig vormen, op ongepaste plaatsen, namelijk in bloedvaten. Wat gebeurt er als een bloedstolsel dat op deze manier ontstaat, met het bloed meereist en vast komt te zitten in een dun bloedvat in de hersenen, het hart of de longen? Dan stopt de bloedtoevoer naar het orgaan dat door dat bloedvat wordt van bloed voorzien, waardoor dat orgaan niet meer goed functioneert en beschadigd raakt. Dit is het gevaarlijkste scenario.
Dit zijn enkele van de ernstigste aandoeningen die kunnen ontstaan door bloedstolsels op deze manier.
| Gevaarlijke situatie | Wat er gewoon gebeurt |
|---|---|
| Hartinfarct | Een bloedstolsel reist naar de hersenen en blokkeert daar een klein bloedvat. Dit kan leiden tot het afsterven van hersencellen. |
| Longembolie (PE) | Een bloedstolsel blokkeert een belangrijk bloedvat dat naar de longen leidt. Dit is een zeer ernstige, mogelijk fatale aandoening. |
| Hartaanval | Een bloedstolsel blokkeert de kransslagaders die het hart van bloed voorzien. Dit beschadigt ook de hartspier. |
Aan wie wordt dit medicijn het meest voorgeschreven?
Artsen schrijven deze anticoagulantia voor aan mensen die risico lopen op het ontwikkelen van de bovengenoemde gevaarlijke aandoeningen. Hieronder volgen enkele medische aandoeningen die dit risico met zich meebrengen:
- Boezemfibrillatie: Dit is een aandoening waarbij de twee bovenste hartkamers (de boezems) niet goed samentrekken, maar onregelmatig kloppen, alsof ze trillen. Hierdoor wordt het bloed niet goed rondgepompt en is de kans groter dat er bloedstolsels in deze kamers ontstaan. Als deze bloedstolsels losraken van het hart en naar de hersenen reizen, kunnen ze een beroerte veroorzaken.
- Hartklepoperatie: Bij het vervangen van hartkleppen, met name door een mechanische klep, bestaat het risico dat er bloedstolsels op het klepoppervlak ontstaan. Deze medicatie is essentieel om dit te voorkomen.
- Heup- of knievervanging: Na grote operaties zoals deze bestaat het risico op bloedstolsels in de diepe aderen van de benen. We noemen dit 'diepe veneuze trombose (DVT)'. Een longembolie treedt op wanneer een bloedstolsel dat zich in het been heeft gevormd, losraakt en in de longen terechtkomt.
- Stollingsstoornissen: Sommige mensen hebben een genetische aanleg voor bloedstolling. Ook deze mensen hebben dit medicijn nodig.
Soorten anticoagulantia en hoe ze werken
Er bestaan verschillende soorten anticoagulantia. Elk type beïnvloedt het bloedstollingsproces op een andere manier. Laten we de belangrijkste typen eens bekijken.
Orale medicatie
1. Warfarine
Dit is een al langer bestaand medicijn dat werkt door het vermogen van het lichaam om vitamine K te gebruiken te blokkeren. Vitamine K is essentieel voor de bloedstolling.
De grootste uitdaging bij warfarine is dat de dosering sterk varieert van persoon tot persoon en nauwkeurig gecontroleerd moet worden.Bij een lichte verhoging van de dosis neemt het risico op bloedingen toe, en bij een verlaging worden bloedstolsels niet voldoende voorkomen. Daarom moeten mensen die warfarine gebruiken regelmatig een bloedtest (INR-test) laten doen om te controleren of de dosis correct is.
2. Moderne geneesmiddelen (directe orale anticoagulantia - DOAC's)
Dit zijn relatief nieuwe geneesmiddelen. Geneesmiddelen zoals dabigatran, rivaroxaban en apixaban behoren tot deze groep. Het grootste voordeel hiervan is dat er geen frequente bloedtesten nodig zijn, zoals bij warfarine. Ze richten zich op specifieke enzymen die betrokken zijn bij het bloedstollingsproces (bijvoorbeeld trombine of factor Xa) en remmen hun activiteit.
Injecteerbare en intraveneuze medicijnen
Heparine en verwante geneesmiddelen
Deze middelen worden meestal in ziekenhuizen gebruikt wanneer snel resultaat nodig is. Heparine werkt door een natuurlijk eiwit (antitrombine) in ons lichaam te activeren dat bloedstolling voorkomt en het bloedstollingsproces stopt. Laagmoleculaire heparine (LMWH) is een geavanceerdere variant hiervan, die gemakkelijker toe te dienen is en soms zelfs thuis gebruikt kan worden.
Wat zijn de bijwerkingen en risico's?
Het belangrijkste en verwachte risico van elk antistollingsmiddel is bloeding . Dit komt doordat deze medicijnen de bloedstolling reguleren. Zelfs een kleine verwonding kan daarom leiden tot iets meer bloedverlies dan normaal.
Sommige medicijnen kunnen echter andere bijwerkingen hebben die specifiek voor dat medicijn zijn.
| Soort medicijn | Opvallende bijzondere bijwerkingen |
|---|---|
| Warfarine |
|
| Heparine |
|
| DOAC's (moderne geneesmiddelen) |
|
Wanneer moet je naar de dokter? - Dit is iets wat je absoluut moet weten!
Als gebruiker van dit medicijn moet u extra voorzichtig zijn. U merkt inwendige bloedingen namelijk mogelijk niet eens op. Let daarom goed op de volgende punten.
| Noodgevallen en situaties waarin medisch advies moet worden ingewonnen. | |
|---|---|
| Heeft u deze symptomen? Neem dan contact op met uw arts. | |
|
|
| Als u deze symptomen heeft, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis! | |
|
|
Het allerbelangrijkste is om elke arts en tandarts die u behandelt te vertellen dat u antistollingsmiddelen gebruikt. Het is essentieel om dit zelfs vóór een tandextractie te melden.
Belangrijkste boodschap
- Anticoagulantia zijn levensreddende medicijnen die beschermen tegen ernstige aandoeningen zoals beroertes en hartaanvallen. Wees dus niet bang voor deze medicijnen.
- Neem de voorgeschreven dosis op het voorgeschreven tijdstip in, zoals uw arts u heeft verteld. Sla geen dag over.
- Omdat er een risico op bloedingen bestaat tijdens het gebruik van dit medicijn, dient u zo voorzichtig mogelijk te zijn met activiteiten die tot vallen en verwondingen kunnen leiden, en met gevaarlijke sporten.
- Raadpleeg bij ongewone bloedingen, blauwe plekken of een hoofdletsel onmiddellijk een arts.
- Vertel uw arts voordat u met andere medicijnen (waaronder pijnstillers) begint dat u anticoagulantia gebruikt, aangezien sommige medicijnen een wisselwerking hiermee kunnen hebben.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe