Werken de antibiotica niet? Dan gaat het over antibioticaresistentie!

Als je naar de dokter gaat voor een verkoudheid, koorts of een infectie, krijg je soms een antibioticum voorgeschreven, toch? Denk je dan dat elk antibioticum dat je krijgt altijd op dezelfde manier werkt? Dat is niet waar. Soms raken kleine organismen, bacteriën genaamd, gewend aan deze antibiotica en ontwikkelen ze resistentie. Dat noemen we antibioticaresistentie . Dit is een vrij serieus onderwerp, maar laten we het simpel houden.

Wat is antibioticaresistentie?

Simpel gezegd is antibioticaresistentie het vermogen van bacteriën om resistent te worden tegen antibiotica die bedoeld zijn om ze te doden of hun groei te remmen. Dit betekent dat bacteriële infecties die voorheen gemakkelijk te behandelen waren, nu veel moeilijker te behandelen zijn.

Dit is eigenlijk onderdeel van een grotere categorie die antimicrobiële resistentie wordt genoemd. Schimmels, parasieten en virussen kunnen ook resistent worden tegen medicijnen.

Het belangrijkste is dat niet je lichaam resistentie tegen antibiotica ontwikkelt, maar de bacteriën! Wanneer dit gebeurt, neemt het aantal antibiotica dat effectief is tegen een bepaalde bacterie af. Andere antibiotica kunnen helpen, maar het is belangrijk om zoveel mogelijk behandelingsopties te hebben. Vooral bij ernstige infecties kan het zo snel mogelijk starten met de juiste medicatie levensreddend zijn. Bedenk eens: als de arts te lang wacht met het vinden van de juiste medicatie, kan de ziekte verergeren, toch?

Waarom is dit zo gevaarlijk?

Antibioticaresistentie is gevaarlijk omdat het uw behandelingsmogelijkheden beperkt wanneer u ziek wordt. Het kan ook de juiste behandeling vertragen. Dit kan leiden tot:

• Verhoogd risico op ernstige, langdurige ziekte of overlijden.
• Ernstige bijwerkingen van medicijnen.
• Langdurig ziekenhuisverblijf.
• Regelmatig naar de dokter moeten.
• Stijging van de kosten van medische behandelingen.

Volksgezondheidsexperts en beleidsmakers over de hele wereld werken hard aan oplossingen hiervoor. Maar er is geen gemakkelijke oplossing. Om dit te veranderen, hebben we de eensgezindheid en steun van ons allen nodig. Door je hiervan bewust te zijn, kun je stappen ondernemen om jezelf, je dierbaren en vele anderen die je nog nooit hebt ontmoet, te beschermen.

Hoe ontstaat deze antibioticaresistentie?

Bacteriën ontwikkelen na verloop van tijd van nature resistentie tegen medicijnen. Sommige factoren kunnen dit proces echter versnellen. Hieronder enkele voorbeelden:

Overmatig gebruik van antibiotica

Een belangrijke reden hiervoor is dat je antibiotica gebruikt terwijl dat eigenlijk niet nodig is. Bedenk eens, de meeste keelpijnen worden veroorzaakt door virussen. Antibiotica zijn dan nutteloos. Het belangrijkste is om alleen antibiotica te gebruiken als een arts ze voorschrijft.

Misbruik van antibiotica

Bacteriën zijn altijd op zoek naar een kans om zich te vermenigvuldigen. Als je vergeet een antibioticum op tijd in te nemen, ermee stopt voordat de arts je dat heeft verteld, of medicijnen van iemand anders gebruikt, kunnen de bacteriën zich opnieuw gaan vermenigvuldigen. Wanneer ze zich op deze manier vermenigvuldigen, kan hun genetische samenstelling, oftewel DNA, veranderen. Dit noemen we een mutatie . Bacteriën die op deze manier zijn veranderd, worden resistenter tegen het medicijn. Antibiotica kunnen alleen de bacteriën doden die niet zijn veranderd, waardoor de resistente bacteriën achterblijven.

Spontane veranderingen in bacteriën (spontane resistentie)

Soms verandert de genetische samenstelling van een bacterie spontaan, dat wil zeggen dat er een mutatie optreedt . Het antibioticum kan deze veranderde bacterie dan niet herkennen en niet effectief bestrijden. Of, door die verandering, kan de bacterie de werking van het medicijn afweren.

Overgedragen weerstand

Je kunt een bacteriële infectie die resistent is tegen antibiotica overdragen op iemand anders. Die persoon krijgt dan een infectie waar geen enkel antibioticum tegen werkt. Vaak is er wel een andere behandeling mogelijk. Maar na verloop van tijd kunnen deze resistente bacteriën steeds moeilijker te behandelen worden.

Wie loopt hierdoor het meeste risico?

Iedereen kan infecties ontwikkelen die resistent zijn tegen antibiotica. Sommige groepen lopen echter een hoger risico vanwege hun gezondheidstoestand of de omgeving waarin ze leven. Mensen die een grotere kans hebben om deze gevaarlijke infecties te ontwikkelen, zijn onder andere:

• Zuigelingen, met name premature baby's.
• Volwassenen ouder dan 65 jaar.
• Mensen die dakloos zijn of in overvolle omstandigheden leven.
• Mensen met een verzwakt immuunsysteem.
• Mensen die langdurig antibiotica gebruiken.

Waarom is dit een groot probleem?

Antibioticaresistentie is iets waar we ons allemaal zorgen over zouden moeten maken. Het is alsof je het arsenaal aan medicijnen dat artsen gebruiken om je te behandelen, uitput. Als sommige bacteriën resistent worden tegen bepaalde medicijnen, moeten artsen andere medicijnen vinden om je te behandelen. Dat is niet altijd even makkelijk. Om te begrijpen waarom dit zo belangrijk is, moeten we begrijpen hoe het ons allemaal op wereldschaal raakt.

Wat is antibioticaresistentie?Het is een wereldwijd probleem voor de volksgezondheid. Dat betekent dat het iedereen kan treffen, dus ook jou. Maar het zijn niet de mensen die resistent worden tegen antibiotica. Het zijn specifieke soorten bacteriën die dat worden.

De reden hiervoor is dat wanneer we allemaal antibiotica gebruiken om bacteriële infecties te behandelen, de bacteriën zich eraan gaan aanpassen. Zie het zo: je hebt een vriend die graag verrassingsfeestjes geeft. De eerste keer verrast hij jou of iemand anders in jullie groep met gemak. Maar na een tijdje heb je zijn plan door en weet je instinctief dat er een verrassing aankomt. Dan kost het veel moeite – misschien zelfs onmogelijk – om je vriend te verrassen.

Bacteriën werken net zo. Elke keer dat we ze "verrassen" met een antibioticum, raken ze eraan gewend. Ze zien het aankomen en houden niet van verrassingen. Dus vinden ze manieren om eraan te ontsnappen (dat wil zeggen, ze worden resistent tegen de effecten van het antibioticum).

Dit betekent niet dat je lichaam resistent wordt tegen antibiotica. Het betekent alleen dat de bacteriën in de wereld (die je ooit zouden kunnen besmetten) minder gevoelig zijn voor antibiotica dan vroeger. Daarom moeten artsen harder werken om nieuwe antibiotica te vinden voor de behandeling van bepaalde infecties.

Wat zijn de dodelijkste antibioticaresistente bacteriën?

Deze bacteriesoorten zijn wereldwijd verantwoordelijk voor het hoogste aantal sterfgevallen door infecties die resistent zijn tegen antibiotica:

• Escherichia coli (E. coli)
• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus - S. aureus)
• Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae)
• Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae)
• Acinetobacter baumannii (A. baumannii)
• Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa - P. aeruginosa)

Wat zijn deze "superbacteriën"?

Superbacteriën zijn bacteriën, virussen of andere ziektekiemen die zich hebben aangepast aan de medicijnen die ze normaal gesproken zouden doden. Ze worden resistent tegen de medicijnen. Zelfs met behandeling verdwijnen ze niet, maar blijven ze zich vermenigvuldigen en infecties veroorzaken. Soms werkt geen enkel antibioticum.

Enkele voorbeelden van bacteriële infecties die tot de categorie superbacteriën behoren, zijn:

• C. diff (Clostridioides difficile - C. diff)
• Geneesmiddelresistente gonorroe
• Methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA)
• Multiresistente Mycobacterium tuberculosis (MDR-TB)
• Vancomycine-resistente Enterococcus

Hoe gaan we hiermee om?

Om deze situatie op wereldschaal te veranderen, spelen zorgverleners en beleidsmakers een belangrijke rol. Maar dat betekent niet dat u niets kunt doen. Er zijn veel dingen die u wél kunt doen. Hier volgen enkele tips:

• Zorg voor een goede hygiëne. Door uzelf te beschermen tegen infecties, kunt u bacteriële infecties voorkomen waarvoor antibiotica nodig zijn. Hoe meer antibiotica we als samenleving gebruiken, hoe meer antibioticaresistentie we kunnen veroorzaken. Handen wassen is een belangrijke stap die u kunt nemen. Uw arts kan u hierover meer advies geven.
• Neem alleen antibiotica als het echt nodig is. Antibiotica werken niet tegen virale infecties. Maar soms kunnen de symptomen van bacteriële en virale infecties op elkaar lijken. Dus zelfs als je geen antibiotica nodig hebt, kun je het gevoel hebben dat je ze wel nodig hebt. Als je ziek bent, overleg dan met je arts welke medicijnen je nodig hebt en waarom.
• Neem de vaccinaties die uw arts aanbeveelt. Momenteel zijn er geen vaccins tegen veel bacteriën die infecties veroorzaken die resistent zijn tegen antibiotica. Een uitzondering hierop is het pneumokokkenvaccin. Dit beschermt u tegen pneumokokkenziekte, veroorzaakt door Streptococcus pneumoniae. Dit vaccin is erg belangrijk voor veel mensen, met name voor kinderen jonger dan 2 jaar en volwassenen ouder dan 65 jaar. Andere vaccins die beschermen tegen virale infecties, zoals het griepvaccin, zijn ook belangrijk. Het voorkomen van virale infecties kan helpen om symptomen te voorkomen die leiden tot onnodig antibioticagebruik.

Hoe behandelen artsen dit?

De behandelingsmogelijkheden zijn vaak beperkt. Uw arts zal proberen het juiste antibioticum of de juiste combinatie van antibiotica voor uw infectie te vinden. Carbapenems zijn bijvoorbeeld een type antibioticum dat goed werkt tegen antibioticaresistente bacteriën. Uw arts zal u een carbapenem, zoals meropenem, toedienen via een injectie.

Uw arts zal de behandelingsopties met u bespreken, inclusief de voor- en nadelen. Onderzoekers zijn voortdurend op zoek naar nieuwe en betere manieren om antibioticaresistente bacteriën te behandelen. In de tussentijd kan het opvolgen van de richtlijnen voor correct antibioticagebruik helpen om de weinige medicijnen die we tot onze beschikking hebben zo lang mogelijk te behouden.

Laten we het ook eens hebben over urineweginfecties die resistent zijn tegen antibiotica.

De meeste urineweginfecties kunnen met antibiotica worden behandeld. Een antibioticaresistente urineweginfectie is echter een infectie in de urinewegen, blaas of nieren die niet reageert op de gangbare antibiotica.

De meeste urineweginfecties worden veroorzaakt door E. coli- bacteriën. Deze infecties worden meestal behandeld met antibiotica. Maar bacteriën worden steeds resistenter tegen deze medicijnen. Sommige stammen van E. coli produceren bijvoorbeeld enzymen die extended-spectrum bèta-lactamases (ESBL's) worden genoemd. Deze enzymen breken antibiotica af en vernietigen ze. Dit kan de infectie verergeren en moeilijker te behandelen maken, omdat de antibiotica dan niet meer werken.

Een arts kan een standaard antibioticum voorschrijven voor een urineweginfectie, zonder te weten dat de bacteriën die de infectie veroorzaken resistente stammen zijn. U voelt zich misschien iets beter na een dag of twee antibiotica. Dit komt doordat het antibioticum een ​​deel van de bacteriën doodt, maar de resistente bacteriën zijn er nog steeds. Het medicijn zal u dus niet volledig genezen. Als blijkt dat u een antibioticumresistente bacterie heeft, zal uw arts een ander antibioticum moeten voorschrijven.

Het goede nieuws is dat er verschillende soorten antibiotica zijn die zelfs werken bij urineweginfecties die resistent zijn tegen antibiotica. Uw arts zal u vertellen welk medicijn het beste voor u is. Volg de voorgeschreven dosering en duur nauwkeurig op. Het is belangrijk om de volledige kuur af te maken, zelfs als u zich beter voelt.

Onthoud tot slot dit.

Als je ziek bent, is het eerste waar je aan denkt welk medicijn je moet nemen om snel beter te worden. Gelukkig zijn antibiotica nog steeds een krachtig wapen tegen veel bacteriële infecties. Ze kunnen je symptomen verlichten en het risico op ernstige complicaties verminderen. Maar in de loop der tijd hebben steeds meer bacteriën resistentie ontwikkeld tegen medicijnen die jarenlang effectief waren. Dit kan een beangstigende situatie zijn, maar meer leren over antibioticaresistentie kan je helpen jezelf en je dierbaren te beschermen. Bespreek met je arts hoe je gezond kunt blijven. Hij of zij kan je advies geven dat is afgestemd op jouw specifieke gezondheidsbehoeften.

Antibioticaresistentie, Bacteriën, Antibiotica, Infecties, Gezondheid , Superbacteriën