Heb jij ook vruchtbaarheidsproblemen? Laten we alles te weten komen over de HSG-test (hysterosalpingografie).

Een vertraagde conceptie is een probleem waar veel mensen tegenwoordig mee te maken hebben. Zoals u waarschijnlijk weet, moeten er verschillende onderzoeken worden gedaan om de oorzaak hiervan te achterhalen. Vooral in de eileiders (de buizen die de eicellen van de eierstokken naar de baarmoeder transporteren) is een belangrijk onderzoek een hysterosalpingogram (HSG) dat wordt uitgevoerd om te zien of er blokkades zijn of veranderingen in de vorm van de baarmoeder. Dit onderzoek wordt ook wel afgekort tot HSG . Het is een onderzoek waarbij röntgenstraling wordt gebruikt en een speciale vloeistof wordt geïnjecteerd. Vandaag leggen we het HSG-onderzoek op een begrijpelijke manier uit.

Hoe laat wordt deze HSG-test uitgevoerd?

Er is een ideaal moment voor deze HSG-test. Je arts zal deze inplannen voor de eerste twee weken van je menstruatiecyclus . Dat betekent dat de test wordt uitgevoerd nadat je menstruatie is afgelopen, maar vóór de ovulatie. Deze specifieke periode wordt om twee redenen gekozen:

1. Je kunt er zeker van zijn dat je niet zwanger bent als je de test doet.

2. Omdat er tijdens de test geen menstruatie plaatsvindt, zal deze de test niet beïnvloeden.

Wanneer moet een HSG- test niet worden uitgevoerd?

Dit is ook een heel belangrijk punt. Niet iedereen komt in aanmerking voor deze HSG-test. Vooral in de volgende gevallen wordt de HSG niet uitgevoerd:

• Bent u zwanger? Deze test wordt tijdens de zwangerschap helemaal niet uitgevoerd.
• Heeft u een bekkeninfectie? Als u deze test ondergaat terwijl u een dergelijke infectie heeft, kan deze zich verder verspreiden. Daarom wordt deze test uitgesteld totdat de infectie is verdwenen.

Waarom hebben we een HSG-test nodig?

Een arts zal vaak een HSG-test aanbevelen als hij of zij vermoedt dat u problemen heeft met zwanger worden. Het belangrijkste doel van deze test is om vast te stellen of uw eileiders open of geblokkeerd zijn.

Bedenk eens: voor een gezonde zwangerschap moet een zaadcel door de eileider reizen en een eicel bereiken. Vervolgens moet de bevruchte eicel (het embryo) weer terug door de eileider reizen en zich in de baarmoeder nestelen. Als deze eileiders verstopt zijn, kan dit allemaal niet goed verlopen. Verstopte eileiders zijn een belangrijke oorzaak van onvruchtbaarheid.

De arts kan aan de hand van de HSG-test ook een beeld krijgen van een aantal andere zaken:

Controleer of de sterilisatieoperatie succesvol is verlopen.

Sommige vrouwen ondergaan een operatie genaamd tubale ligatie om te voorkomen dat ze kinderen krijgen. Dat wil zeggen, de eileiders worden afgebonden. Deze HSG-test wordt gebruikt om te controleren of de operatie succesvol was en de eileiders volledig gesloten zijn. Ook wanneer mensen later weer een kind willen, worden deze afgebonden eileiders weer verbonden (tubale reversie). De HSG-test helpt dan ook om te zien of deze ingreep succesvol was.

Identificeer afwijkingen aan de baarmoeder en plan verder onderzoek.

De HSG-test kan ook helpen om te bepalen of er afwijkingen zijn in de vorm van de baarmoeder of dat er knobbels of gezwellen in de baarmoeder aanwezig zijn, zoals vleesbomen. Als dit het geval is, kan de arts de volgende stappen bepalen. Zo kan een onderzoek genaamd sonohysterografie de resultaten van de HSG verder verduidelijken. Of een onderzoek genaamd hysteroscopie kan worden gebruikt om bepaalde aandoeningen in de baarmoeder te behandelen.

Momenteel wordt de HSG-test echter vooral gebruikt om te controleren of de eileiders open zijn of niet, omdat er andere, eenvoudigere tests zijn die completere informatie over de baarmoeder verschaffen.

Wie voert de HSG-test uit?

Deze test wordt meestal uitgevoerd door uw gynaecoloog, radioloog of reproductieve endocrinoloog. Na de test beoordeelt de radioloog uw röntgenfoto's, stelt een rapport op en stuurt dit naar uw arts.

Hoe werkt deze test precies?

Simpel gezegd, bij een HSG-test wordt een speciale vloeistof (ook wel contrastvloeistof genoemd) in je baarmoederholte en eileiders geïnjecteerd. Deze contrastvloeistof maakt de vorm van je baarmoeder en eileiders duidelijk zichtbaar op een röntgenfoto.

• Als uit de röntgenfoto blijkt dat de contrastvloeistof door de eileiders stroomt, betekent dit dat uw eileiders open zijn.
• Als de kleurstof ergens op een obstakel stuit en niet verder kan stromen, betekent dit dat je eileiders verstopt zijn.

Begrijp je het? Het is heel simpel.

Wat moet je weten voordat je een HSG-test ondergaat?

Om te bepalen of u een geschikte kandidaat bent voor een HSG-test, zal uw arts uw volledige medische geschiedenis met u bespreken. Als u uw luteïniserend hormoon (LH)-waarden laat meten, kan uw arts ook de resultaten van die tests bekijken om er zeker van te zijn dat u niet zwanger bent. Ook zal uw arts controleren of u allergisch bent voor een van de contrastvloeistoffen die bij de HSG-test worden gebruikt.

De arts zal u ook uitleggen of er risico's aan dit onderzoek verbonden zijn. De risico's van een HSG-onderzoek zijn echter zeer laag, dus u hoeft zich geen zorgen te maken.

Hoe bereid je je voor op de HSG-test?

U dient de instructies van uw arts nauwkeurig op te volgen. Deze instructies omvatten doorgaans het volgende:

• Pijnstilling: Mogelijk wordt u gevraagd om ongeveer een uur voor het onderzoek een pijnstiller in te nemen (verkrijgbaar bij de apotheek). Dit kan helpen om eventueel ongemak tijdens het onderzoek te verminderen.
• Medicatie ter voorkoming van infectie: Soms krijgt u voorafgaand aan het onderzoek antibiotica om het risico op infectie te verkleinen.
• Iemand om mee naar huis te nemen:Na de HSG-test kan het lastig zijn om zelf te rijden, omdat u pijn of krampen kunt ervaren. Daarom is het het beste om iemand te vragen u naar huis te brengen. Als u zich daar niet prettig bij voelt, kunt u zelf rijden, maar het is toch beter om iemand bij u te hebben, nietwaar?

Wat gebeurt er tijdens een HSG- test ?

Deze test duurt minder dan vijf minuten en je kunt dezelfde dag nog naar huis.

Tijdens het onderzoek maakt een röntgenapparaat foto's terwijl de arts contrastvloeistof in je baarmoeder en eileiders injecteert.

Voorbereiding om de matrijs te doorboren:

1. U wordt op een tafel gelegd, alsof u een gynaecologisch onderzoek ondergaat, met uw knieën gebogen en uw benen gespreid. Het apparaat dat de röntgenfoto's maakt (een zogenaamde "fluoroscopiemachine") staat boven de tafel.

2. Vervolgens brengt de arts een instrument, een speculum genaamd, in uw vagina en verwijdt deze een beetje. Hierdoor wordt de baarmoederhals duidelijk zichtbaar.

3. Vervolgens wordt de baarmoederhals gereinigd en wordt een klein buisje (katheter) via de baarmoederhals in de baarmoeder gebracht. Dit buisje kan een dun plastic buisje zijn (een canule). Of het kan een dun plastic buisje zijn met een klein ballonnetje aan het uiteinde. Dit ballonnetje blaast zich op tijdens het inbrengen, zodat het buisje niet verschuift wanneer de contrastvloeistof wordt ingebracht.

De dobbelsteen invoegen:

1. Vervolgens verwijdert de arts het speculum en vraagt ​​u uw benen gespreid op de tafel te houden.

2. Nu zal de arts langzaam de contrastvloeistof in uw baarmoeder pompen. Tegelijkertijd zal de radioloog het fluoroscopieapparaat boven uw bekkengebied inschakelen. U kunt op dit moment wat kramp in uw buik voelen.

3. Als uw eileiders verstopt zijn, kan de druk van de contrastvloeistof ze een beetje oprekken, waardoor de pijn iets heviger kan worden.

4. De arts kan u ook in verschillende posities draaien om te zien hoe de kleurstof zich door de eileiders beweegt.

5. Als uw eileiders open zijn, lijkt de kleurstof uit de eileiders te lekken en zich te verspreiden in het darmkanaal (deze kleurstof wordt vervolgens door het lichaam opgenomen en is niet schadelijk). Als de eileiders verstopt zijn, komt de kleurstof er niet uit.

Nadat er voldoende röntgenfoto's zijn gemaakt, verwijdert de arts de canule, ofwel het buisje met de ballon, uit uw lichaam. Dit gebeurt zonder het speculum opnieuw in te brengen.

Is de HSG-test pijnlijk?

Het is normaal om tijdens een HSG-onderzoek wat pijn of ongemak te voelen . Dit kan zowel tijdens als na het onderzoek optreden. U voelt een krampachtig gevoel in uw buik wanneer de arts de contrastvloeistof in uw baarmoeder inbrengt. Als uw eileiders verstopt zijn, kunnen deze krampen heviger zijn.

Deze gevoelloosheid kan vijf minuten tot enkele uren na de test aanhouden. De intensiteit kan variëren van mild tot matig. Zoals eerder vermeld, kan het innemen van een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) helpen om deze pijn te verlichten.

Wat kun je na de test verwachten?

Na de test moet u een maandverbandje gebruiken om de overtollige kleurstof die uit uw vagina komt op te vangen. Deze afscheiding is vaak plakkerig en kan een paar kleine druppels bloed bevatten. Daarnaast kunt u last hebben van bijwerkingen zoals:

• Maagkrampen (Krampen)
• Duizeligheid
• Maagklachten of misselijkheid
• Een kleine hoeveelheid vaginaal bloedverlies gedurende een dag of twee.

Afhankelijk van hoe goed u zich voelt, kunt u na de HSG-test uw dagelijkse activiteiten hervatten.

Wat zijn de risico's van deze test?

Hoewel er bij een HSG-onderzoek straling wordt gebruikt voor het maken van röntgenfoto's, is de hoeveelheid straling zeer laag . Daarom wordt een HSG-onderzoek niet als een risicovol onderzoek beschouwd. Er kunnen echter enkele zeer zeldzame complicaties optreden:

• Infectie
• Letsel aan uw baarmoeder
• Een allergische reactie op de kleurstofoplossing.

Houd er rekening mee dat dit zeer zeldzame gebeurtenissen zijn .

Wat zijn de resultaten? Wat vertellen ze ons?

Uw arts zal u de testresultaten vertellen en u adviseren over de vervolgstappen.

Als uit de HSG-test blijkt dat er een blokkade in de eileiders is, kan de arts aanvullende onderzoeken/procedures voorstellen, zoals een laparoscopie, om het probleem verder te onderzoeken en te behandelen. Of de arts kan u doorverwijzen naar vruchtbaarheidsbehandelingen waarbij de eileiders niet open hoeven te zijn, zoals in-vitrofertilisatie (IVF).

Bij welke speciale gelegenheden moet je een arts raadplegen?

Als u na de test een van deze symptomen opmerkt, kan dit een teken zijn van een infectie. In dat geval dient u direct uw arts te raadplegen:

• Koorts
• Rillingen
• Flauwvallen
• Braken
• Hevig vaginaal bloedverlies
• Onaangenaam ruikende vaginale afscheiding
• Ernstige krampen of pijn in uw buik

Is het de moeite waard om hier aandacht aan te besteden?

Verhoogt de kans op zwangerschap na een HSG-test?

Soms wordt er gesproken over iets dat "tubale spoeling" wordt genoemd. Dit is het proces waarbij contrastvloeistof in de baarmoeder en eileiders wordt geïnjecteerd, vergelijkbaar met een HSG, maar zonder röntgenfoto. Sommige studies hebben aangetoond dat het injecteren van contrastvloeistof op deze manier (vooral gedurende de eerste drie tot zes maanden na de injectie) de kans op zwangerschap kan vergroten. Sommige studies hebben ook aangetoond dat dit effect groter is wanneer de contrastvloeistof een "olieoplosbaar contrastmiddel" bevat.

De kwaliteit van deze onderzoeken varieert echter, dus er is meer onderzoek nodig voordat HSG als vruchtbaarheidsbehandeling kan worden beschouwd, naast de functie als diagnostisch hulpmiddel.

Kan een HSG-test verstopte eileiders openen?

Wanneer de kleurstofoplossing wordt ingebracht, bestaat de kans dat eventuele kleine verstoppingen worden verholpen, waardoor de kans op een zwangerschap toeneemt. Er is echter nog meer onderzoek nodig om dit met zekerheid te bewijzen. Het is dus lastig om al te optimistisch te zijn.

Wat zijn de bijwerkingen van de HSG- test ? (Een herinnering)

De meest voorkomende bijwerking van een HSG-test is kramp . Uw arts kan u aanraden om een ​​paar dagen na de test pijnstillers te gebruiken. U kunt ook een kleverige vaginale afscheiding opmerken, omdat de contrastvloeistof uw lichaam verlaat. Deze symptomen verdwijnen echter na een paar dagen.

Is het verantwoord om kort na een HSG-test zwanger te raken?

Het is meestal geen probleem om een ​​paar dagen na een HSG-test te proberen zwanger te raken. Het is echter verstandig om dit eerst met je arts te bespreken en hem of haar om bevestiging te vragen.

Belangrijkste conclusie

Oké, dus de HSG-test is een belangrijke test die helpt om te achterhalen of er afwijkingen in je baarmoeder of eileiders zijn die een zwangerschap in de weg staan. Onthoud dat verstopte eileiders een belangrijke oorzaak van onvruchtbaarheid zijn. De resultaten van deze HSG-test helpen je arts dus een stap dichterbij te komen om te achterhalen waarom je moeite hebt om zwanger te worden.

Wees niet bang. Als je vragen of zorgen hebt over deze test, bespreek ze dan openlijk met je arts. Zo voel je je meer op je gemak tijdens dit proces.

Bespreek uw testresultaten met uw arts en neem samen een besluit over de vervolgstappen. Wij wensen u het allerbeste!

Hysterosalpingogram , HSG, onvruchtbaarheid, blokkade van de eileiders, baarmoeder, vrouwengezondheid, röntgenonderzoek