Is de oogdruk verhoogd? Laten we alles te weten komen over het gonioscopieonderzoek!

Heb je ooit je ogen laten onderzoeken? Je oogarts heeft je misschien wel eens verteld over een onderzoek dat "gonioscopie" heet. De naam klinkt misschien wat ingewikkeld, maar het is eigenlijk een heel eenvoudig en belangrijk onderzoek. Vandaag bespreken we het uitgebreid, net zoals je met een vriend zou praten.

Wat is gonioscopie? Waarom is het zo belangrijk?

Simpel gezegd is gonioscopie een pijnloze procedure waarmee de zeer delicate structuren in uw oog worden onderzocht. Oogspecialisten gebruiken deze test met name om te controleren of het afvoersysteem in uw oog goed werkt. Zie het als het afvoersysteem in ons huis. Als dat niet goed werkt, kan er water ophopen en problemen veroorzaken, en als het vocht in uw oog niet goed wordt afgevoerd, kunnen er ook problemen ontstaan.

Het belangrijkste dat met deze test kan worden vastgesteld, is een ziekte genaamd glaucoom . Glaucoom is een gevaarlijke aandoening die de oogzenuw kan beschadigen door een verhoogde oogdruk en geleidelijk tot verlies van het gezichtsvermogen kan leiden. Omdat het in de beginfase vaak geen symptomen geeft, kan het vroegtijdig worden opgespoord met tests zoals deze.

Wat kan er nog meer worden vastgesteld met een gonioscopie?

Naast glaucoom kan deze test ook helpen bij het diagnosticeren of uitsluiten van andere aandoeningen. Bijvoorbeeld:

• Openhoekglaucoom: Dit is de meest voorkomende vorm van glaucoom.
• Hoekafsluitingsglaucoom: Dit is een spoedgeval en moet snel behandeld worden.
• Pseudo-exfoliatiesyndroom: Bij deze aandoening hopen zich witte, poederachtige substanties op in het oog, waardoor de afvoer van oogvocht wordt belemmerd.
• Denk bijvoorbeeld aan kankers of tumoren die de iris of verwante delen van het oog aantasten.

Nu begrijpt u hoe belangrijk deze test is, toch? Het is essentieel om de oogdruk op het juiste niveau te houden om uw zicht te beschermen.

Hoe wordt deze test uitgevoerd? Wat gebeurt er in het oog?

Met gonioscopie kan uw oogarts rechtstreeks in de voorste oogkamer kijken. De voorste oogkamer is de met vloeistof gevulde ruimte achter uw hoornvlies en voor uw iris.

De arts zal de afvoerhoek bekijken. Dit is een cirkelvormig gebied dat eruitziet als een ring. Het is de plek waar uw iris en het witte gedeelte van uw oog (de sclera) samenkomen. Het kamerwater, een vloeistof die zich in het oog vormt, wordt via deze hoek afgevoerd. Deze hoek moet breed en open genoeg zijn zodat de vloeistof goed kan worden afgevoerd.

Stel je voor, je kunt iets in een hoek niet zien als je recht vooruit kijkt, toch? Maar je kunt het wel zien als je een spiegel in die richting houdt. Zo werkt het ook hier. De arts kan die hoek alleen duidelijk zien door gebruik te maken van spiegels of vergrootglazen in een speciale lens die bij gonioscopie wordt gebruikt.

Bestaan ​​er verschillende soorten gonioscopie-lenzen?

Ja, er zijn twee hoofdtypen gonioscopie-lenzen:

1. Indirecte lenzen: Bij dit type lenzen worden spiegels gebruikt. De arts ziet de hoek van de vloeistofstroom pas wanneer het licht op de spiegels valt en wordt weerkaatst. Daarom worden ze "indirect" genoemd. Dit type lenzen wordt het meest gebruikt in reguliere oogklinieken.

2. Directe lenzen: Deze lenzen hebben geen spiegels. Ze vergroten de hoek direct en buigen (breken) het licht enigszins. Deze lenzen worden meestal gebruikt bij ingrepen zoals operaties.

Hoe moet ik me voorbereiden op een gonioscopie?

In de meeste gevallen hoeft u zich niet voor te bereiden op deze test. Uw oogarts kan deze op elk gewenst moment uitvoeren.

Als u contactlenzen draagt, is het echter verstandig om uw arts te vragen of u deze gedurende een bepaalde periode vóór het onderzoek moet uitdoen.

Soms, als een gonioscopie wordt uitgevoerd als onderdeel van een andere oogoperatie, zal uw arts u specifieke instructies geven over hoe u zich daarop moet voorbereiden.

Wat kun je verwachten tijdens de test?

De ervaring kan enigszins verschillen, afhankelijk van het type gonioscopie dat u ondergaat.

Directe gonioscopie

Dit gebeurt meestal in een ziekenhuis. In de meeste gevallen krijgt u algehele anesthesie . Dit betekent dat het onderzoek en de bijbehorende procedures worden uitgevoerd terwijl u bewusteloos bent en slaapt.

Indirecte gonioscopie

Dit is het type onderzoek dat het vaakst wordt uitgevoerd bij een oogarts. Het verloopt vrijwel hetzelfde als een spleetlamponderzoek . U zit op een stoel en de arts staat voor u.

Voordat het onderzoek begint, zal de arts verdovende druppels in uw oog doen. Het hoornvlies van ons oog is erg gevoelig, dus als er iets mee in aanraking komt, voelt het oncomfortabel aan en sluit uw oog zich. Wanneer deze verdovende druppels worden toegediend, zult u geen ongemak of pijn voelen en zal uw oog niet dichtvallen.

Nadat het oog verdoofd is, zal de arts ook zogenaamde bevochtigingsdruppels op het oppervlak van de te onderzoeken lens aanbrengen. Dit voorkomt dat er luchtbellen onder de lens vast komen te zitten terwijl deze in het oog zit. Hierdoor kan de arts de binnenkant van het oog duidelijk zien. Het maakt het ook gemakkelijker om de lens in het oog te bewegen.

Vervolgens raakt de arts voorzichtig de lens aan uw oog aan, terwijl hij deze met één hand vasthoudt en met de andere hand de spleetlamp bedient.Het apparaat wordt aangezet. Het felle licht ervan verlicht de binnenkant van het oog, en met een vergrootglas wordt in het oog gekeken. De arts zal u vragen om recht vooruit of in een bepaalde richting te kijken.

Soms wordt een procedure gebruikt die "dynamische gonioscopie" wordt genoemd. Dit houdt in dat de arts langzaam met de lens op het oppervlak van uw oog drukt. Hierdoor kan de arts zien of uw iris vastzit aan het hoornvlies of de lens (synechieën).

Nadat uw oog volledig is onderzocht, zal de arts de lens verwijderen. Hij of zij kan ook oogdruppels gebruiken om uw ogen te spoelen. Het is normaal dat uw ogen in deze fase waterig en tranend zijn. De arts zal u een tissue geven om de tranen weg te vegen.

Bij dit onderzoek kunnen uw pupillen al dan niet verwijd worden. Soms moet de arts voor en na het verwijden van de pupillen in uw oog kijken. De arts zal u hierover informeren.

Zijn er risico's of bijwerkingen verbonden aan deze test?

De gonioscopie zelf kent geen bijwerkingen of risico's. De medicijnen die gebruikt worden om het oog te verdoven en te verwijden, kunnen echter wel enkele lichte bijwerkingen veroorzaken (bijvoorbeeld wazig zien, lichtgevoeligheid). Uw arts zal u hierover meer vertellen.

Hoe voelt de test aan? Doet het pijn?

Omdat uw oog tijdens de test verdoofd is, zult u geen pijn of ongemak voelen. Soms kunt u een licht prikkelend gevoel ervaren, bijvoorbeeld wanneer u in uw ogen wrijft. Dit is normaal.

Hoe krijg je de testresultaten? Wat betekenen ze?

• Als er tijdens de operatie een directe gonioscopie is uitgevoerd, zal de arts u de resultaten vertellen zodra u weer bij bewustzijn bent.
• Als u een indirecte gonioscopie in de praktijk van uw arts laat uitvoeren, kan uw arts u de resultaten tijdens of na het onderzoek toelichten. Hij of zij zal uitleggen wat er is gezien, wat de bevindingen betekenen en welke behandeling eventueel nodig is.

Wat doe je vervolgens als de resultaten afwijkend zijn?

Als uw oogarts vaststelt dat u een vernauwde afvoerhoek heeft of dat het vocht niet goed wordt afgevoerd, zal hij of zij de behandelingsmogelijkheden met u bespreken.

Het behandelen van glaucoom is erg belangrijk, omdat een te hoge druk in het oog permanente schade kan veroorzaken aan de oogzenuw achter in het oog, wat kan leiden tot blijvend verlies van het gezichtsvermogen.

Als uw arts vaststelt dat de hoek waardoor het vocht uit uw oog wordt afgevoerd volledig is afgesloten, spreekt men van geslotenhoekglaucoom . Dit is een medische noodsituatie.Omdat dit plotselinge blindheid kan veroorzaken (en dit kan blijvend zijn). Als dit gebeurt, zal uw oogarts een spoedbehandeling aanbevelen en u doorverwijzen naar een kliniek met de benodigde faciliteiten.

Wanneer moet ik mijn oogarts bezoeken?

Glaucoom is wereldwijd een van de belangrijkste oorzaken van gezichtsverlies. Ongeveer 90% van de glaucoompatiënten heeft de chronische vorm. Dit betekent dat de symptomen zich langzaam ontwikkelen. Daarom wordt aangeraden om uw ogen minstens eens per jaar of twee jaar te laten controleren (of minstens eens per jaar als u ouder bent dan 40).

Daarnaast is het belangrijk om regelmatig oogonderzoeken te laten uitvoeren, zoals een gonioscopie, als u een van de volgende aandoeningen of risicofactoren heeft:

• Als u 65 jaar of ouder bent.
• Als u diabetes type 2 heeft.
• Als iemand in uw familie glaucoom heeft (familiegeschiedenis van glaucoom).
• Als u een verhoogde oogdruk heeft (oculaire hypertensie).
• Als u aangeboren afwijkingen of erfelijke en genetische oogaandoeningen heeft.
• Als u gedurende lange tijd medicijnen zoals corticosteroïden gebruikt.
• Als de oogzenuw beschadigd is of er verdacht uitziet.
• Als u ernstig bijziend of verziend bent.
• Als u sikkelcelziekte heeft.

Raadpleeg ook een arts als u symptomen van glaucoom ontwikkelt. Deze symptomen zijn onder andere:

• Rode ogen.
• Hoofdpijn.
• Misselijkheid en braken.
• Een gevoel van druk of pijn in de ogen (dit treedt meestal op wanneer de oogdruk te hoog is).
• Een regenboogachtige halo zien bij het kijken naar lichtbronnen.
• Verminderd zicht, bijvoorbeeld tunnelzicht (zien alsof je door een buis kijkt) of het ontstaan ​​van nieuwe blinde vlekken (scotomen).

Wanneer moet je naar de spoedeisende hulp?

Er zijn enkele symptomen van glaucoom waarbij u onmiddellijk medische hulp moet inroepen. Deze symptomen zijn onder andere:

• Plotseling verlies van het gezichtsvermogen.
• Plotselinge aanval van hevige oogpijn, hoofdpijn, misselijkheid en braken.

Mocht zoiets gebeuren, aarzel dan niet.

Zijn er nadelen verbonden aan gonioscopie?

Gonioscopie is een zeer waardevolle test. Deze test alleen is echter niet voldoende om met zekerheid vast te stellen of u glaucoom heeft of niet. Er zijn veel andere factoren die een rol spelen bij de diagnose van glaucoom. Gonioscopie is slechts één stukje van de puzzel.

Hoe lang duurt een gonioscopie?

Een indirecte gonioscopie duurt ongeveer vijf minuten. Uw afspraak kan echter langer duren, omdat er mogelijk ook andere onderzoeken nodig zijn.

De duur van een directe gonioscopie kan sterk variëren, afhankelijk van de uitgevoerde procedure. Uw arts kan u hier meer over vertellen.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Gonioscopie klinkt misschien ingewikkeld, maar het onderzoek zelf is heel eenvoudig. Het is een niet-invasieve, pijnloze procedure die het oog niet beschadigt. Het kan helpen bij het opsporen van aandoeningen die blijvende schade aan uw ogen kunnen veroorzaken. Het kan vaak in de spreekkamer van de arts worden uitgevoerd en de resultaten zijn snel beschikbaar.

Heeft u vragen of opmerkingen over dit onderzoek? Neem dan contact op met uw oogarts. Hij of zij kan het onderzoek aan u uitleggen, uw angsten wegnemen en u helpen begrijpen wat de resultaten zullen laten zien. Vergeet niet dat een onderzoek als dit een groot verschil kan maken voor de bescherming van uw kostbare zicht.

Gonioscopie , oogonderzoek, glaucoom, ooggezondheid, oogzorg, oogarts, oogdruk