Je hebt vast wel eens van insuline gehoord, toch? Misschien als iemand in je familie diabetes heeft, of als je zelf diabetespatiënt bent, is deze naam je vast wel bekend. Maar wat is insuline eigenlijk? Waarom is het zo belangrijk voor ons lichaam? Laten we het je op een eenvoudige, begrijpelijke manier uitleggen.
Wat is insuline? Wat doet het?
Simpel gezegd is insuline een hormoon dat van nature in ons lichaam wordt aangemaakt. Het wordt geproduceerd door een orgaan dat onze alvleesklier heet. De belangrijkste functie van insuline is om de cellen in ons lichaam te helpen de suiker, of glucose in medische termen, uit ons voedsel als energie te gebruiken.
Zie het zo: de cellen in ons lichaam zijn als kleine huisjes. Deze huisjes hebben energie nodig om te functioneren. Die energie komt van glucose. Maar om die glucose de huisjes, oftewel de cellen, binnen te krijgen, is er een sleutel nodig om de deur te openen. Die sleutel is insuline. Wanneer insuline de deuren van de cellen opent, gaat de glucose in het bloed de cellen binnen en wordt omgezet in energie.
Nu begrijpt u het belang van insuline, toch? Als onze alvleesklier om de een of andere reden niet voldoende insuline aanmaakt, of als het lichaam de aangemaakte insuline niet goed kan gebruiken, kan de glucose de cellen niet binnendringen. Wat er dan gebeurt, is dat het glucosegehalte in het bloed stijgt. Dit noemen we een hoge bloedsuikerspiegel (hyperglykemie) . Als deze situatie aanhoudt, krijgen we te maken met een ziekte die diabetes heet.
Er bestaan ook soorten insuline die uitwendig worden toegediend als behandeling voor mensen met diabetes. Daarover zullen we later meer vertellen.
Verlaagt insuline de bloedsuikerspiegel of verhoogt het deze?
Ja, insuline verlaagt je bloedsuikerspiegel. Dat is de belangrijkste functie ervan. Maar ons lichaam werkt op een heel bijzondere manier. Er is nog een ander hormoon dat helpt de bloedsuikerspiegel in balans te houden, namelijk glucagon. Terwijl insuline de bloedsuikerspiegel verlaagt, verhoogt glucagon de bloedsuikerspiegel wanneer dat nodig is. Deze twee hormonen werken samen om onze bloedsuikerspiegel binnen een gezond bereik te houden.
Wanneer u insuline uitwendig gebruikt als behandeling voor diabetes, kan het voorkomen dat uw bloedsuikerspiegel te laag wordt als u meer dan de voorgeschreven hoeveelheid inneemt. Dit noemen we hypoglykemie . Als dit gebeurt, moet u snel iets zoets eten of drinken om dit te corrigeren. Er zijn ook glucagoninjecties die kunnen worden toegediend als uw bloedsuikerspiegel ernstig daalt. Het is raadzaam om dit met uw arts te bespreken.
Waar wordt insuline geproduceerd?
Zoals we eerder al aangaven, wordt insuline geproduceerd in onze alvleesklier. Om precies te zijn, door bètacellen in speciale celclusters die de eilandjes van Langerhans worden genoemd, in de alvleesklier.Het hormoon insuline wordt geproduceerd door de alvleesklier. Dit is een endocrien proces. Dat wil zeggen dat de geproduceerde insuline rechtstreeks in het bloed wordt afgegeven.
De alvleesklier heeft ook een andere functie, namelijk de exocriene functie , waarbij enzymen via kanalen worden afgescheiden die helpen bij de vertering van voedsel.
Welke medische aandoeningen kunnen verband houden met insuline?
Of de insulineproductie in het lichaam nu van nature afneemt, toeneemt of niet goed functioneert, dit kan leiden tot diverse medische aandoeningen.
Diabetes is een aandoening die optreedt wanneer er onvoldoende insuline is.
Als insuline niet goed werkt, stijgt de bloedsuikerspiegel, wat leidt tot diabetes. Sommige vormen van diabetes kunnen worden veroorzaakt door schade aan de alvleesklier:
- Diabetes type 1: Dit is een auto- immuunziekte. Simpel gezegd valt ons eigen immuunsysteem de bètacellen aan die insuline aanmaken. Na verloop van tijd gaat de natuurlijke insulineproductie van het lichaam bijna volledig verloren.
- Diabetes type 3c (ook wel pancreatogene diabetes genoemd): Deze vorm van diabetes ontstaat wanneer de alvleesklier beschadigd raakt en geen insuline meer produceert. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door bijvoorbeeld chronische pancreatitis en cystische fibrose . Het kan ook optreden na een chirurgische verwijdering van de alvleesklier (pancreatectomie).
- Latente auto-immuun diabetes bij volwassenen (LADA): Deze vorm van diabetes wordt, net als type 1 diabetes, veroorzaakt door een auto-immuunreactie. De ontwikkeling verloopt echter trager. LADA wordt meestal vastgesteld bij mensen ouder dan 30 jaar.
Aandoeningen veroorzaakt door insulineresistentie
Dit is ook een belangrijke oorzaak van diabetes. Insulineresistentie treedt op wanneer onze spier-, vet- en levercellen niet goed reageren op insuline. Het is alsof de sleutel in het slot van de deur niet werkt. Dit kan leiden tot aandoeningen zoals:
- Prediabetes: Dit is een aandoening waarbij de bloedsuikerspiegel hoger is dan normaal, maar nog niet hoog genoeg om van diabetes type 2 te spreken. Insulineresistentie is de belangrijkste oorzaak.
- Diabetes type 2: Deze aandoening treedt op wanneer de insulineresistentie zodanig toeneemt dat de alvleesklier de insulineproductie niet meer kan reguleren, waardoor de bloedsuikerspiegel stijgt.
- Zwangerschapsdiabetes:Dit is een aandoening die tijdens de zwangerschap kan ontstaan. Onderzoekers denken dat hormonen die door de placenta worden afgegeven, insulineresistentie veroorzaken. Als de alvleesklier deze resistentie niet kan overwinnen, ontstaat zwangerschapsdiabetes. Deze aandoening verbetert echter vaak na de geboorte van de baby.
Daarnaast bestaat er een genetische vorm van diabetes, genaamd MODY (maturity-onset diabetes of the young) . Deze vorm van diabetes wordt ook wel monogene diabetes genoemd . Het wordt veroorzaakt door een genetische mutatie die van generatie op generatie wordt doorgegeven en de manier beïnvloedt waarop het lichaam insuline aanmaakt en gebruikt.
Een aandoening veroorzaakt door een teveel aan insuline.
Een zeer zeldzame tumor , een insulinoom genaamd, kan ervoor zorgen dat de alvleesklier te veel insuline aanmaakt. Dit kan leiden tot frequente, soms ernstige, hypoglykemie. In de meeste gevallen kunnen deze insulinomen operatief worden genezen.
Welke soorten insuline zijn er voor diabetes?
Er zijn veel soorten insuline beschikbaar voor de behandeling van diabetes. De meeste worden toegediend via injectie – met een naald, een pen of een pomp. Er zijn ook inhalatie-insulines. Als u diabetes heeft, zal uw arts bepalen welk type en welke dosis voor u geschikt is. De dosis kan indien nodig worden aangepast.
Insulinesoorten worden hoofdzakelijk ingedeeld op basis van hoe snel ze werken en hoe lang ze in het lichaam werkzaam blijven .
- Snelwerkende insuline: Dit type insuline begint binnen 5-20 minuten te werken en de werking houdt ongeveer 3-5 uur aan. Het werkt het best één tot twee uur na injectie. Insuline glulisine is een voorbeeld van dit type. Inhalatie-insuline valt ook in deze categorie. Deze wordt meestal vóór de maaltijd ingenomen.
- Reguliere insuline of kortwerkende insuline: Voorbeelden hiervan zijn Novolin R® en Humulin R® . Deze insulines beginnen binnen 30-45 minuten na injectie te werken en de werking houdt ongeveer 5-8 uur aan. De piekwerking wordt bereikt 2-4 uur na injectie.
- Middellangwerkende insuline: Dit type insuline begint na ongeveer twee uur te werken. Het werkt het best tussen 4 en 12 uur na injectie. De werking houdt ongeveer 14 tot 24 uur aan. Isophane-insuline (NPH) is een voorbeeld van dit type.
- Langwerkende insuline: Dit type insuline heeft ongeveer een uur nodig om in de bloedbaan terecht te komen en te beginnen met werken. Het werkt het best tussen 3 en 14 uur na injectie. De werking houdt ongeveer een dag aan. Insuline glargine is een voorbeeld van dit type.
- Ultralangwerkende insuline: Dit type insuline doet er ongeveer zes uur over om in de bloedbaan terecht te komen en blijft gedurende meerdere uren op een constant niveau actief (wat betekent dat de piek niet in één keer optreedt). De werking duurt ongeveer twee dagen. Insuline degludec is een voorbeeld van dit type.
Belangrijk: Volg altijd de instructies van uw arts met betrekking tot het type, de dosis en de toedieningsmethode van de insuline die voor u is voorgeschreven. Verander uw insulinedosis nooit zonder overleg met uw arts.
Zijn er bijwerkingen verbonden aan een insulinebehandeling?
De meest voorkomende complicatie van insulinetherapie is een te lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie), veroorzaakt door het toedienen van een te hoge dosis insuline.
Daarnaast zijn er nog andere bijwerkingen die zelden kunnen voorkomen:
- Huidreacties op de injectieplaatsen van insuline: Wanneer insuline herhaaldelijk op dezelfde plek wordt geïnjecteerd, kan zich vet onder de huid ophopen en bultjes vormen. Of het vet kan afbreken en putjes in de huid veroorzaken. Dit wordt gelokaliseerde lipodystrofie genoemd. Dit kan de opname van insuline verminderen. Daarom is het belangrijk om de injectieplaatsen voor insuline regelmatig af te wisselen.
- Allergische reactie op insuline: Sommige mensen kunnen een allergische reactie krijgen op bepaalde soorten insuline. Dit kan pijn, een branderig gevoel, huidverkleuring, jeuk en zwelling rond de injectieplaats veroorzaken, die enkele uren kunnen aanhouden.
- Insuline-antilichamen: Heel zelden kan ons lichaam antilichamen aanmaken tegen extern toegediende insuline. Dit komt doordat de insuline die extern wordt toegediend enigszins verschilt van de insuline die het lichaam zelf aanmaakt. Deze antilichamen kunnen ervoor zorgen dat de extern toegediende insuline niet goed werkt. In dat geval kan het nodig zijn om zeer hoge doses insuline toe te dienen.
Wat zijn de beste plekken om insuline te injecteren?
U kunt insuline op verschillende plaatsen in uw lichaam injecteren. Over het algemeen zijn de beste plaatsen om insuline te injecteren de plekken waar u vetweefsel (adipose weefsel) heeft. Dit zijn:
- Je buikstreek , maar minimaal 5 centimeter (2 inch) van je navel af.
- De voorkant of zijkanten van je dijen.
- De achterkant van je bovenarmen.
- De bovenkant van je billen.
Zoals eerder vermeld, is het belangrijk om de injectieplaatsen af te wisselen om huidcomplicaties te voorkomen. Als u vandaag op een bepaalde plek injecteert, doe dit dan de volgende dag op een andere plek. U kunt uw diabetesverpleegkundige of arts om meer informatie hierover vragen.
Bestaat er zoiets als een normale insulinespiegel?
In feite bestaat er geen "normale" waarde voor insulineniveaus. Dit komt doordat iedereen anders is en uw insulinebehoefte gedurende de dag van uur tot uur sterk kan variëren. Verschillende factoren kunnen uw insulineniveaus beïnvloeden:
- Het soort en de hoeveelheid voedsel die je eet (vooral voedsel dat koolhydraten bevat).
- Wanneer en hoe vaak je eet .
- Je activiteitsniveau en het type oefening dat je doet (bijvoorbeeld cardio of krachttraining).
- Of je nu ziek bent of stress hebt .
- Ben je wakker of slaap je?
- Andere soorten hormonen.
- Sommige medicijnen, zoals corticosteroïden .
Er bestaat ook geen standaardtest die alleen je insulineniveau meet. Meestal wordt ook je bloedsuikerspiegel gecontroleerd.
Hebben mensen met diabetes type 2 nog steeds insuline nodig?
Niet iedereen met diabetes type 2, maar sommige mensen hebben insuline nodig om de ziekte goed onder controle te houden.
Er bestaan veel andere soorten medicijnen voor diabetes type 2. Bijvoorbeeld orale pillen en GLP-1-agonistinjecties . Deze medicijnen bestrijden insulineresistentie op verschillende manieren. Als de insulineresistentie echter ernstig is, zijn deze medicijnen alleen mogelijk niet voldoende om de bloedsuikerspiegel gezond te houden. In dat geval is insuline nodig.
Hoe lang kan iemand met diabetes zonder insuline?
Een persoon met insulineafhankelijke diabetes heeft exogene insuline nodig om te overleven. Zonder insuline kan een levensbedreigende complicatie ontstaan, genaamd diabetesgerelateerde ketoacidose (DKA) .
Diabetische ketoacidose (DKA) is een plotselinge, ernstige complicatie. Het kan zich binnen 24 uur ontwikkelen. Het kan zelfs nog sneller gaan als u braakt. Het is belangrijk om een arts te bellen of naar het ziekenhuis te gaan zodra u symptomen van DKA ervaart. Indien onbehandeld, kan DKA fataal zijn.
De belangrijkste punten om te onthouden van wat we besproken hebben (Kernboodschap)
Je begrijpt nu waarschijnlijk wel dat insuline een essentieel hormoon is dat ons lichaam helpt gezond te blijven en goed te functioneren.
- Insuline is een natuurlijk hormoon dat door onze alvleesklier wordt aangemaakt. Het helpt bij het transport van suiker (glucose) vanuit het bloed naar de cellen, waardoor energie wordt aangemaakt.
- Als uw lichaam onvoldoende insuline aanmaakt of deze niet goed kan gebruiken, kan uw arts externe insuline voorschrijven als behandeling voor diabetes.
- Als u insuline voorgeschreven heeft gekregen, gebruik deze dan precies zoals uw arts u heeft geadviseerd.Volg de aanwijzingen voor dosering, tijdstip en injectieplaats nauwkeurig op.
- Als u symptomen van hypoglykemie ervaart (bijv. zweten, trillen, flauwvallen, snelle hartslag), neem dan onmiddellijk wat suiker in.
- Als u symptomen van diabetische ketoacidose (DKA) ervaart (bijv. extreme dorst, frequent urineren, misselijkheid, braken, buikpijn, ademhalingsproblemen, fruitige ademgeur) , raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
Het is erg belangrijk om goed voor je gezondheid te zorgen. Als je vragen hebt over insuline of diabetes, aarzel dan niet om met je arts te praten.
Insuline , diabetes, bloedsuiker, alvleesklier, hormonen, diabetesbehandeling, soorten insuline











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment