Wat houdt kankerstadiering precies in? Bekijk deze video om te begrijpen wat artsen erover zeggen!

Veel mensen schrikken als ze het woord kanker horen, toch? Dat is heel normaal. En als artsen het over het stadium van kanker hebben en daarbij letters en cijfers gebruiken, vraag je je al snel af: 'Wat betekent dat in vredesnaam?' Waarschijnlijk herken je dat gevoel. Maar maak je geen zorgen. In dit artikel bespreken we wat kankerstadia precies inhouden, hoe artsen dit bepalen en welke invloed het heeft op je behandeling.

Waarom zoeken artsen zo vaak naar de mogelijkheid van kanker?

Stel je voor, als je koorts hebt, onderzoekt de dokter eerst de oorzaak en de ernst ervan. Soms helpt een paracetamolletje niet. Met kanker is het net zo. Kanker is een zeer complexe ziekte. De manier waarop het zich ontwikkelt en verspreidt, verschilt per persoon. Daarom komt een team van artsen samen om de beste behandeling voor jou te bepalen. Wanneer ze het exacte stadium van de kanker kennen, hebben ze allemaal een duidelijk beeld van jouw situatie. Het is alsof iedereen dezelfde taal spreekt.

Een ander belangrijk punt is dat kankerbehandelingen voortdurend veranderen. Echter, zodra de stadiëring is vastgesteld, verandert er niet veel meer. Daarom blijft, zelfs als er nieuwe behandelingen beschikbaar komen, het initiële stadium van uw kanker de basis voor uw verdere behandeling.

Vaak is de eerste vraag die iemand met kanker wil weten: 'Wat zijn mijn volgende stappen? Is dit te genezen?' Dat noemen we een prognose . Wanneer artsen het exacte stadium van de kanker kennen, kunnen ze dit vergelijken met de ervaringen van patiënten die in het verleden soortgelijke vormen van kanker hebben gehad en zo een beeld schetsen van de mogelijke toekomst.

Deze mogelijkheden zijn ook erg belangrijk voor klinische studies en onderzoek naar nieuwe kankermedicijnen en -behandelingen. Sommige studies gebruiken alleen mensen met hetzelfde type kanker tegelijk. Dus als u geïnteresseerd bent in deelname aan zo'n studie, zal uw kankerstadium bepalen of u in aanmerking komt.

Hoe wordt het stadium van deze kanker bepaald?

Bij het bepalen van het stadium van kanker houden artsen rekening met verschillende belangrijke factoren:

• De grootte van de tumor en hoe deze groeit.
• Tumorlocatie.
• Of de kanker zich heeft verspreid buiten de plek waar hij is ontstaan.

Er zijn verschillende manieren om deze dingen te vinden. Laten we eens kijken welke dat zijn.

Kankergevallen: op basis van tumorgrootte en -groei

Bij de meeste soorten kanker gebruiken artsen een getallensysteem om de prognose te bepalen. Simpel gezegd werkt het als volgt:

• Kanker in stadium 0: Dit is wanneer er abnormale cellen aanwezig zijn, maar deze zich nog niet hebben verspreid buiten de plek waar ze zijn ontstaan. Soms worden dit voorstadia van kankercellen genoemd. In de meeste gevallen is kanker in stadium 0 volledig te genezen.Stel je een klein plantje voor, nog in een klein potje, zonder wortels.
• Stadium I (1) (Stadium I kanker): Hier is de kanker klein en beperkt tot één plek. De kanker heeft zich niet verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren of andere delen van het lichaam.
• Stadium II (2) (Stadium II kanker): De tumor is iets gegroeid en kan zich hebben verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren.
• Stadium III (3) (Stadium III kanker): De tumor is groter geworden en heeft het omliggende weefsel aangetast. Er is ook een grotere kans dat de kanker zich heeft verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren.
• Stadium IV (4) (Stadium IV kanker): Dit is het ernstigste stadium. De kanker heeft zich buiten de oorspronkelijke locatie verspreid en is uitgezaaid naar verre delen van het lichaam. Dit wordt ook wel uitgezaaide kanker genoemd. Het is als een plant die enorm groeit, waarvan de zaden door de wind worden verspreid en waar overal in de tuin nieuwe planten groeien.

Artsen gebruiken zelden een classificatie genaamd stadium V (5) . Een voorbeeld hiervan is de Wilms-tumor . Dit is een vorm van nierkanker die voorkomt bij jonge kinderen. Stadium 5 van de Wilms-tumor betekent dat beide nieren zijn aangetast.

Wat betekenen A, B, C en D in kankergevallen?

Soms zie je artsen letters zoals A, B, C, D bij het nummer schrijven. Je oncoloog kan bijvoorbeeld zeggen dat je stadium IIA (2A) kanker hebt, of stadium IIIB (3B) kanker. Deze letters geven wat meer details over je aandoening.

Simpel gezegd, de letter A betekent een kanker die zich iets langzamer verspreidt (minder agressief) . De letter D betekent een kanker die zich iets sneller verspreidt (agressiever) binnen datzelfde stadium . Dat wil zeggen, een IIA-kanker verspreidt zich langzamer dan een IIB-kanker. Maar een IIIA-kanker verspreidt zich sneller dan een IIB-kanker. Klinkt dat een beetje verwarrend? Je kunt dit uitleggen aan je arts.

Kankergevallen: afhankelijk van de locatie

Artsen bespreken ook de kansen, afhankelijk van de locatie van de kanker:

• In situ: Dit is vergelijkbaar met het stadium 0-kanker waar we het eerder over hadden. Er zijn abnormale of kankercellen, maar die hebben zich nog niet verspreid.
• Gelokaliseerd: Er zijn kankercellen aanwezig, maar deze hebben zich niet buiten de primaire tumor verspreid.
• Regionaal: Kankercellen hebben zich vanuit de oorspronkelijke tumor verspreid naar nabijgelegen weefsels, lymfeklieren of organen.
• Uitgezaaid: Kankercellen hebben zich verspreid naar andere delen van het lichaam, ver weg van de oorspronkelijke tumor.
• Onbekend: Soms is er onvoldoende informatie om het stadium van de kanker nauwkeurig vast te stellen. In dat geval wordt het zo genoemd.

TNM-stadiëring (TNM-stadiëring)

Dit is het TNM-systeem.Het is een veelgebruikte methode die artsen toepassen om aan te geven hoe ver de kanker zich heeft verspreid.

• T (Primaire tumor): Dit verwijst naar de grootte van de primaire tumor en hoe ver deze zich heeft verspreid naar omliggende weefsels.
• N (lymfeklier): Dit geeft aan of de kanker zich heeft verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren , en zo ja, in welke mate.
• M (Metastase): Dit verwijst naar metastase . Dat wil zeggen, of de kanker zich heeft verspreid naar andere, verder gelegen delen van het lichaam.

Het TNM-systeem kan worden gebruikt om het stadium van solide tumoren, zoals borstkanker en darmkanker, te bepalen. Het wordt echter niet gebruikt voor bloedkankers, zoals leukemie of lymfoom .

Voor sommige soorten kanker gebruiken artsen ook andere specifieke stadiëringssystemen. Een voorbeeld hiervan is het Lugano-systeem, dat wordt gebruikt voor Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfoom . Een ander voorbeeld is het FIGO-systeem , dat wordt gebruikt voor sommige kankers van het vrouwelijke voortplantingssysteem.

Je kunt je oncoloog vragen welk stadiëringssysteem hij of zij gebruikt voor jouw vorm van kanker. Dit helpt je om je situatie beter te begrijpen.

Welke tests worden uitgevoerd om kanker op te sporen?

Naast een lichamelijk onderzoek voeren artsen ook diverse andere gespecialiseerde tests uit om het stadium van de kanker vast te stellen. Enkele voorbeelden hiervan zijn:

• CT-scan (computertomografie): Deze scan helpt artsen bij het opsporen van bijvoorbeeld kanker in een vroeg stadium en het bepalen van de locatie van de tumor .
• PET-scan (Positronemissietomografie): Met deze test kan worden vastgesteld of kanker zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam.
• Endoscopie: Hierbij wordt een dun, buisvormig instrument in een hol orgaan (bijvoorbeeld de maag of darmen) gebracht om het te onderzoeken op tekenen van kanker.
• Biopsie: Misschien heeft u hier wel eens van gehoord. Er wordt een weefselmonster afgenomen en onderzocht om meer te weten te komen over de kanker. Dit is een zeer belangrijke test.
• Bloedonderzoek naar kanker: Soms kunnen zogenaamde tumormarkers in het bloed een indicatie geven van de grootte van de tumor of de hoeveelheid kanker in het lichaam.

De arts zal aan de hand van de informatie uit al deze onderzoeken het exacte stadium van uw kanker bepalen.

Kan mijn risico op kanker later veranderen?

Dit is een probleem voor veel mensen. Je zou kunnen denken dat als de kanker zich uitbreidt, zelfs als het later beter gaat, de aanvankelijke situatie zal veranderen. Maar dat is niet echt het geval.

Simpel gezegd: als bij u in eerste instantie stadium II (2) kanker is vastgesteld, zult u altijd stadium II (2) kanker hebben. Artsen gebruiken echter aanvullende termen om de veranderingen in het stadium te beschrijven.

• Als bijvoorbeeld kanker in stadium II (2) zich later uitbreidt naar andere delen van het lichaam, spreken artsen van 'kanker in stadium II met uitzaaiingen' , en niet van kanker in stadium IV (4). Begrepen?
• Als er na de behandeling geen tekenen van kanker meer worden gevonden, spreekt men van 'complete remissie' of 'geen bewijs van ziekte' (NED) .

Leven met kanker kan een zeer stressvolle ervaring zijn. Het is begrijpelijk dat u zich bang en onzeker voelt wanneer u een diagnose met letters en cijfers zoals deze ziet. Maar een kankerprognose is meer dan alleen een paar letters en cijfers. Artsen gebruiken deze cijfers om de beste behandeling voor u te plannen, samen te werken met andere artsen en u een prognose te geven. Uw arts is er om u te helpen. Stel hem of haar al uw vragen over uw kankerprognose.

Wat zijn de belangrijkste punten die we uit dit artikel moeten onthouden? (Kernboodschap)

Oké, er zijn een paar dingen die je in gedachten moet houden naar aanleiding van wat we hebben besproken:

• Kankerstadiëring is een manier om te meten hoe ver de kanker zich in uw lichaam heeft verspreid en hoe ernstig deze is. Dit helpt artsen bij het kiezen van de beste behandeling voor u .
• De stadiëring wordt bepaald door de grootte van de tumor, de locatie ervan en of deze is uitgezaaid . Hiervoor worden methoden zoals het TNM-systeem gebruikt.
• De fasen zijn genummerd 0, I, II, III, IV. De letters A, B, C en D worden soms toegevoegd om meer details te geven.
• Deze mogelijkheid wordt vastgesteld door middel van tests zoals CT-scan, PET-scan en biopsie .
• Het belangrijkste is dat het aanvankelijk vastgestelde stadium van de kanker later niet verandert. Als de aandoening verandert, wordt deze op een andere manier beschreven.
• Als je hierover vragen hebt, aarzel dan niet om ze aan je arts te stellen. Hij of zij kan je alles het beste uitleggen.

Onthoud dat kanker een strijd is. Om die strijd aan te gaan, is het van groot belang dat u zich volledig bewust bent van uw vijand: kanker. We hopen dat deze informatie u daarbij zal helpen.

Kankergevallen , Kankerstadia, Kanker, Kankerbehandeling, TNM, Kankerdiagnose, Metastase