Heeft u al lange tijd last van een gewrichtsaandoening of een inflammatoire darmziekte? Heeft u nieuwe symptomen opgemerkt, zoals gezwollen benen of schuimende urine? Dit kan een nieuwe aandoening zijn die verband houdt met uw bestaande aandoening. Vandaag bespreken we een zeldzame maar belangrijke aandoening waar u zich bewust van moet zijn: AA-amyloïdose.
Wat is AA-amyloïdose?
Simpel gezegd is dit een zeldzame ziekte die de eiwitten in ons lichaam aantast. Het is een van de vormen van amyloïdose, een grote groep ziekten.
Stel je de eiwitten in ons lichaam voor als netjes opgevouwen kleding. Ze hebben een specifieke vorm en een specifieke functie. Maar bij deze ziekte raakt de 3D-structuur van sommige eiwitten verstoord, waardoor ze in de war raken als een kluwen garen. Het is alsof een kledingstuk verfrommeld en weggegooid is. Deze ongeordende eiwitklonten, die we amyloïde-afzettingen noemen, beginnen zich op te hopen in onze organen, met name in de nieren en de lever.
Dit wordt ook wel 'secundaire amyloïdose' genoemd. De reden hiervoor is dat het geen op zichzelf staande ziekte is. Het treedt op als een ernstige bijwerking of complicatie van een andere chronische ontstekingsziekte in het lichaam. Wanneer er langdurig sprake is van ontsteking in ons lichaam, neemt de hoeveelheid van een eiwit genaamd 'serum A-eiwit' toe in het bloed. Deze verhoogde hoeveelheid is de voornaamste oorzaak van AA-amyloïdose.
Welke gevolgen heeft deze aandoening voor mijn lichaam?
AA-amyloïdose kan verschillende belangrijke organen in uw lichaam beschadigen.
- Nieren: De nieren zijn het orgaan dat het meest en het vaakst beschadigd raakt door deze ziekte.
- Lever
- Milt
- Maag en darmen
- Hart: Het hart wordt zeer zelden aangetast.
Naast het beschadigen van deze organen kan deze aandoening ook leiden tot een verhoogd eiwitgehalte in de urine en veranderingen in het cholesterolgehalte in het bloed.
Deze ziekte kan dodelijk zijn als ze niet behandeld wordt. Het goede nieuws is dat wanneer de onderliggende ziekte die de aandoening veroorzaakt behandeld wordt, de AA-amyloïdose ook onder controle gehouden kan worden.
Wat veroorzaakt AA-amyloïdose?
Zoals we eerder besproken hebben, is de belangrijkste oorzaak hiervan langdurige, chronische ontsteking in het lichaam. Als reactie op deze ontsteking produceert onze lever veel van een speciaal eiwit, 'serum A-eiwit' genaamd. Normaal gesproken wordt dit eiwit verbruikt en afgevoerd. Bij aanhoudende ontsteking hopen deze eiwitten zich echter te veel op, veranderen ze van vorm en, zoals eerder vermeld, beginnen ze samen te klonteren en zich in de organen af te zetten.
Er zijn verschillende medische aandoeningen die op deze manier langdurige ontstekingen kunnen veroorzaken.
| Ziektecategorie | Voorbeelden |
|---|---|
| Chronische infecties | Langdurige bacteriële infecties, zoals wonden die langdurig niet genezen, tuberculose. |
| Reumatische aandoeningen | Reumatoïde artritis, spondylitis ankylosa. |
| Ontstekingsziekten van de darmen | De ziekte van Crohn, colitis ulcerosa. |
| Sommige soorten kanker | Sommige soorten bloedkanker. |
| Erfelijke aandoeningen | Erfelijke aandoeningen die af en toe koorts veroorzaken, zoals familiaire mediterrane koorts. |
Wat zijn de symptomen van deze ziekte?
De symptomen van deze ziekte hangen vaak af van het getroffen orgaan. Omdat de nieren het vaakst zijn aangedaan, komen symptomen die daarmee samenhangen het meest voor.
| Symptoom | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Zwelling van de benen of enkels | De volgende problemen kunnen optreden als gevolg van vochtophoping in het lichaam door een verminderde nierfunctie. |
| Schuimende of borrelende urine | De urine kan schuimig worden als zeepwater doordat de nieren eiwitten afscheiden. Dit is een zeer belangrijk symptoom . |
| Minder urineproductie dan normaal | Het kan een symptoom zijn van chronische nierziekte. |
| Chronische diarree | Amyloïde-afzettingen in de darmen kunnen de opname van voedsel belemmeren. |
| Vergrote lever of nieren | Dit kan tijdens een medisch onderzoek worden vastgesteld. |
| Lage bloeddruk | Duizeligheid kan optreden, vooral bij het opstaan. |
| Misselijkheid en braken | Dit kan gebeuren wanneer het spijsverteringsstelsel is aangetast. |
Hoe ontdekt een arts dit?
Als uw arts op basis van uw symptomen deze ziekte vermoedt, is de belangrijkste manier om dit te bevestigen een biopsie. Dit houdt in dat een klein stukje weefsel wordt afgenomen en onder een microscoop wordt onderzocht.
Biopsie van het buikvetkussen
Dit is een heel eenvoudige test. Een heel klein stukje vetweefsel onder de huid van uw buik wordt weggenomen en onderzocht. In de meeste gevallen kan deze test de aandoening diagnosticeren.
Orgaanbiopsie
Soms is het nodig om een klein stukje weefsel te nemen van het orgaan waarvan vermoed wordt dat het beschadigd is (bijvoorbeeld een nier) en dit te onderzoeken.
Naast deze tests onderzoeken artsen ook andere vormen van amyloïdose, zoals AL-amyloïdose, die vergelijkbare symptomen heeft maar iets ernstiger is.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
Het belangrijkste hierbij is om de onderliggende ziekte die AA-amyloïdose veroorzaakt te behandelen, in plaats van de ziekte zelf direct te behandelen.
Stel je voor dat je reumatoïde artritis hebt. De artsen zullen je medicijnen voorschrijven om je reumatoïde artritis zo goed mogelijk onder controle te houden. Daardoor neemt de ontsteking in je lichaam af. Wanneer de ontsteking afneemt, neemt ook de aanmaak van dat vervelende 'serum A-eiwit' af. De vorming van nieuwe amyloïde-afzettingen stopt dan en de symptomen zullen geleidelijk aan afnemen.
Dat betekent dat de behandeling van de onderliggende ziekte de belangrijkste behandeling is voor AA-amyloïdose.
Daarnaast wordt er onderzoek gedaan naar nieuwe medicijnen die reeds gevormde amyloïde-afzettingen kunnen verwijderen.
Kan deze ziekte volledig genezen worden?
Ja, deze ziekte kan onder controle worden gehouden en zelfs genezen. Maar dat hangt volledig af van hoe goed de onderliggende ontstekingsziekte die de ziekte heeft veroorzaakt, onder controle wordt gehouden.
Het allerbelangrijkste is om de ziekte zo snel mogelijk te diagnosticeren en de onderliggende oorzaak te behandelen. Dit helpt de schade aan de organen te beperken en verdere schade te voorkomen.
Hoe zorg ik voor mezelf?
Als u AA-amyloïdose heeft, kunt u het beste samen met uw arts de onderliggende aandoening laten behandelen.
- Vraag uw arts zorgvuldig hoe uw oorspronkelijke aandoening dit heeft beïnvloed, welke behandeling ervoor wordt gegeven en hoe u die behandeling precies moet volgen.
- Naast uw oude ziekteAls u nieuwe symptomen ontwikkelt (zoals gezwollen benen of schuimende urine), negeer deze dan niet alsof het iets onbeduidends is. Vertel het uw arts meteen.
AA-amyloïdose is een zeldzame maar ernstige complicatie van een veelvoorkomende ziekte. Gelukkig is het te behandelen door de onderliggende ziekte aan te pakken. Let daarom goed op veranderingen in uw lichaam. Bespreek nieuwe symptomen met uw arts. Hij of zij kan u de nodige begeleiding geven.
Belangrijkste boodschap
- AA-amyloïdose is geen op zichzelf staande ziekte. Het is een complicatie van een andere chronische ontstekingsziekte, zoals reumatoïde artritis.
- Dit wordt veroorzaakt doordat eiwitten in het lichaam onregelmatig samenklonteren en zich voornamelijk afzetten in organen zoals de nieren.
- Als je een chronische ziekte hebt, negeer dan geen symptomen zoals gezwollen benen en overmatig schuim in je urine.
- De belangrijkste behandeling hiervoor is het bestrijden van de onderliggende ziekte die de oorzaak is.
- Vroegtijdige opsporing en voortdurende behandeling van de onderliggende aandoening kunnen tot zeer goede resultaten leiden. Bespreek eventuele nieuwe symptomen met uw arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe