Chemotherapie is een van de meest voorkomende en veelbesproken behandelingen voor kanker. Hierbij worden medicijnen via de bloedbaan toegediend om kankercellen te doden en hun groei te stoppen. Maar wist u dat er verschillende soorten chemotherapiemedicijnen bestaan die op verschillende manieren werken? Antimetabolieten vormen zo'n speciale klasse medicijnen. Hoewel de naam ingewikkeld klinkt, is hun werking verbazingwekkend. Vandaag gaan we het hebben over deze antimetabolieten.
Hoe doden deze antimetabolieten kankercellen?
Simpel gezegd, dit medicijn misleidt de kankercellen, alsof je ze een nepsleutel geeft die er precies hetzelfde uitziet als de echte.
Om dit te begrijpen, kijken we eerst naar hoe een kankercel zich vermenigvuldigt (deelt). Net als elke cel in ons lichaam, hebben kankercellen iets dat DNA heet. Zie dit als het 'instructieboek' of de 'blauwdruk' van de cel. Dit plan beschrijft wat de cel doet en hoe ze zichzelf vermenigvuldigt.
Om dit DNA-blauwdruk correct op te bouwen, heeft de cel een aantal essentiële basisingrediënten nodig. Net zoals je voor het bouwen van een huis bakstenen en cement nodig hebt. We noemen deze ingrediënten metabolieten. Dit zijn voornamelijk:
- Purines: Dit zijn essentiële bouwstenen van DNA en RNA.
- Pyrimidines: Dit zijn essentiële bouwstenen van DNA en RNA.
- Foliumzuur: Dit is een vitamine die energie levert voor het proces van celdeling.
Nu, dit is wat een antimetabolietmedicijn doet. Dit medicijnmolecuul is qua structuur sterk gelijkend op de echte ingrediënten (metabolieten) die hierboven zijn genoemd. Dus, wanneer de kankercel probeert zijn DNA aan te maken, gebruikt hij dit namaakingrediënt, het medicijn, in de veronderstelling dat het het echte ingrediënt is.
Stel je voor dat je rijst kookt. Je denkt dat het zout is, maar je voegt er suiker aan toe die je ziet liggen. Wat gebeurt er dan? De smaak en textuur van de rijst zijn helemaal verpest, toch? Zo is het ook met een kankercel: als die dit valse ingrediënt gebruikt, raakt zijn DNA-blauwdruk volledig in de war. Met die verkeerde blauwdruk kan de cel zich niet meer vermenigvuldigen. Uiteindelijk kan de kankercel zich niet meer delen en sterft hij af.
Wat zijn de belangrijkste soorten antimetabolieten?
Herinner je je de drie essentiële ingrediënten waar we het eerder over hadden? Deze medicijnen zijn onderverdeeld in drie hoofdtypen, afhankelijk van op welk van die drie componenten ze zich richten.
- Purine-antagonisten: Deze middelen voorkomen dat kankercellen purines aanmaken.
- Pyrimidine-antagonisten: Deze remmen de aanmaak van pyrimidines in kankercellen.
- Foliumzuurantagonisten (antifolaten):Deze stoffen voorkomen dat kankercellen foliumzuur gebruiken om DNA aan te maken.
Voor welke soorten kanker wordt dit medicijn gebruikt?
Antimetabolieten worden gebruikt voor de behandeling van veel soorten kanker. Uw arts zal bepalen welk medicijn het meest geschikt is voor u, op basis van het type kanker dat u heeft, het stadium ervan en hoe u op eerdere behandelingen heeft gereageerd. Sommige medicijnen worden naast kanker ook gebruikt voor de behandeling van andere aandoeningen (zoals auto-immuunziekten).
Onderstaande tabel geeft een overzicht van enkele van de meest gebruikte antimetabolietgeneesmiddelen en de soorten kanker die ermee behandeld worden.
| Naam van het geneesmiddel | Behandelde soorten kanker |
|---|---|
| Fluorouracil (5-FU) | Borst-, darm-, maag-, alvleesklier- en huidkanker |
| Capecitabine (Xeloda®) | Borst-, dikke darm-, maag-, slokdarm- en alvleesklierkanker |
| Gemcitabine (Gemzar®) | Borst-, long- (niet-kleincellig), eierstok- en alvleesklierkanker |
| Methotrexaat | Leukemie, lymfoom, borstkanker, longkanker, hoofd- en halskanker, botkanker (osteosarcoom) |
| Cytarabine | Verschillende soorten leukemie (acute myeloïde leukemie, ALL, CML) |
| Hydroxyurea | Leukemie (CML), hoofd- en halskanker |
Hoe wordt dit medicijn aan het lichaam toegediend?
Er zijn verschillende manieren om deze medicijnen toe te dienen, afhankelijk van het type medicijn.
- Intraveneus (IV): Dit is de meest gebruikelijke methode. Het medicijn wordt als een zoutoplossing toegediend via een infuus of chemo-poort die in de arm of borstkas wordt geplaatst. Deze behandeling kan enkele minuten, enkele uren of zelfs enkele dagen duren.
- Als injectie: Sommige medicijnen worden ook toegediend door middel van een injectie in de vetlaag onder de huid.
- Tablet: Sommige antimetabolieten zijn ook verkrijgbaar als tabletten die kunnen worden doorgeslikt.
- Als crème voor uitwendig gebruik: Het geneesmiddel 5-FU, dat wordt gebruikt voor de behandeling van huidkanker (basale celcarcinoom), is ook verkrijgbaar als crème voor uitwendig gebruik.
Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van de behandeling?
Een gemeenschappelijk kenmerk van chemotherapie is dat medicijnen zich richten op snel delende cellen. Kankercellen zijn een type cel dat zich zeer snel deelt. Het probleem is echter dat sommige gezonde cellen in ons lichaam zich ook snel delen. Bijvoorbeeld:
- Haarzakjecellen
- Cellen in de mond en het spijsverteringskanaal
- Huidcellen
- Bloedvormende cellen
Antimetabolieten kunnen geen onderscheid maken tussen kankercellen en gezonde cellen. Daardoor kunnen ook deze gezonde cellen beschadigd raken. Dat is de reden waarom bijwerkingen optreden.
De meest voorkomende bijwerkingen zijn:
- Vermoeidheid en uitputting
- Haaruitval
- Huidveranderingen (bijv. uitslag )
- Misselijkheid en braken
- Diarree (buikpijn)
- Trek
Maar deze bijwerkingen treden niet bij iedereen op dezelfde manier op. Het hangt af van het medicijn dat je krijgt, de dosering, enzovoort. Het is daarom erg belangrijk om dit met je arts te bespreken voordat je met de behandeling begint. Er zijn tegenwoordig veel medicijnen om de bijwerkingen te bestrijden.
Wat zijn de voordelen en risico's van deze behandeling?
Voordelen:
Het belangrijkste voordeel van antimetabolieten is dat ze kankercellen doden en de tumorgroei stoppen. Dit kan de levensduur van iemand met kanker verlengen en het leven gemakkelijker maken door de symptomen onder controle te houden.
Risico's:
Het grootste risico zijn de bijwerkingen die we eerder besproken hebben. Bovendien werken niet alle kankerbehandelingen hetzelfde voor iedereen. Een bepaald medicijn werkt mogelijk niet voor uw specifieke vorm van kanker. Na verloop van tijd kunnen de kankercellen resistent worden tegen het medicijn, waardoor het medicijn minder effectief wordt. Als dit gebeurt, kan uw arts een ander chemotherapiemedicijn of een andere behandeling aanbevelen (bijvoorbeeld bestraling of immunotherapie).
Als u zwanger bent, borstvoeding geeft of een andere medische aandoening heeft, informeer dan uw arts voordat u met deze behandeling begint.
Belangrijkste boodschap
- Antimetabolieten zijn een speciaal type chemotherapiemedicijn dat kankercellen "misleidt" om te voorkomen dat ze zich delen.
- Deze medicijnen werken door te voorkomen dat kankercellen de grondstoffen krijgen die ze nodig hebben om hun DNA (genetische blauwdruk) aan te maken.
- Deze middelen worden gebruikt voor de behandeling van veel verschillende soorten kanker, zoals borst-, long- en leukemiekanker.
- Bijwerkingen zoals haaruitval en misselijkheid kunnen optreden omdat dit medicijn ook gezonde cellen aantast die zich snel delen.
- Het kan best spannend zijn om meer te weten te komen over een behandeling. Maar aarzel nooit om je arts te vragen naar de medicatie die je krijgt, de voor- en nadelen en de bijwerkingen. Goed geïnformeerd zijn is een belangrijk onderdeel van de behandeling.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe