Is uw aorta ontstoken? Laten we het hebben over aortitis!

Heb je er wel eens aan gedacht dat zelfs het grootste bloedvat in ons lichaam problemen kan hebben? Soms kan de pijn die we zonder duidelijke oorzaak voelen, of het ongemak dat we in ons lichaam ervaren, een teken zijn van zoiets. Vandaag gaan we het hebben over aortitis, een aandoening die kan voorkomen in de aorta, het belangrijkste bloedvat in ons lichaam.

Wat is aortitis? Laten we het heel eenvoudig uitleggen.

Simpel gezegd is aortitis een ontsteking van de aorta . Bedenk nu eens wat die aorta eigenlijk is. Het is de grootste slagader in ons lichaam. Het is als de hoofdleiding die water naar ons huis transporteert. Deze aorta vertakt zich en voorziet elk orgaan en weefsel in ons lichaam van zuurstofrijk, schoon bloed. Omdat de aorta dus ook een bloedvat is, kunnen we deze aandoening, aortitis genaamd, zien als een aspect van vasculitis , oftewel een ontsteking van de bloedvaten.

Soms blijft aortitis beperkt tot de aorta. Of het kan samengaan met een ontsteking van andere bloedvaten in het lichaam (dit wordt systemische vasculitis genoemd). Er bestaan ​​veel verschillende vormen van systemische vasculitis. Artsen stellen de diagnose op basis van welke bloedvaten zijn aangetast en welke andere symptomen er zijn.

Aortitis kan ervoor zorgen dat uw aorta verwijdt. Dit noemen we een aorta-aneurysma . Of de aorta kan vernauwen. Dit noemen we aortastenose . Beide aandoeningen kunnen levensbedreigend zijn . Omdat de aorta de belangrijkste slagader is die zuurstofrijk bloed door ons lichaam transporteert, heeft een probleem ermee gevolgen voor het hele lichaam.

De symptomen die u ervaart, de manier waarop de diagnose wordt gesteld en de behandelingsmogelijkheden die u krijgt, zijn afhankelijk van verschillende factoren:

• Welk deel van uw aorta wordt door deze aandoening aangetast ?
• Of er ook sprake is van ontsteking in andere bloedvaten.
• Of de arts een onderliggende oorzaak of verwante ziekte heeft vastgesteld.

Is aortitis een auto-immuunziekte?

Ja, de meeste artsen beschouwen vasculitis (ontsteking van de bloedvaten) als een auto-immuunziekte . Dit is een aandoening waarbij het eigen immuunsysteem van het lichaam de eigen weefsels aanvalt, wat ontstekingen veroorzaakt. Het is alsof je je eigen huis in brand steekt.

Hoe vaak komt deze aandoening, aortitis genaamd, voor?

Hoe vaak aortitis voorkomt, hangt af van de onderliggende aandoening of oorzaak. Dat wil zeggen, of het al dan niet samenhangt met een andere ziekte. Over het algemeen is aortitis geen veelvoorkomende aandoening .

Wat zijn de symptomen van aortitis?

De symptomen van aortitis kunnen per persoon verschillen. Dit hangt af van of de oorzaak een onderliggende aandoening is, zoals vasculitis, of een andere ontstekings- of infectieziekte. Soms hebben mensen met aortitis helemaal geen symptomen . Dat maakt het een beetje eng.

Hieronder volgen echter enkele veelvoorkomende symptomen:

• Pijn op de borst: Stel je een plotselinge, knijpende of stekende pijn op de borst voor.
• Buikpijn: De pijn kan optreden in de onderbuik, de borst of in de hele buik.
• Rugpijn: Pijn, met name in de bovenrug.
• Hoofdpijn : Niet zoals een gewone hoofdpijn, maar een licht ernstige, aanhoudende hoofdpijn.
• Veranderingen in het gezichtsvermogen: Wazig zien of plotseling verlies van gezichtsvermogen.
• Koorts: Het lichaam wordt zonder aanwijsbare reden warm en koortsig.
• Kortademigheid: Het voelt alsof u zelfs bij lichte inspanning moeite heeft met ademhalen.
• Zwelling van de benen: De enkels van beide benen zwellen op.
• Pijn in de ledematen (bij gebruik): Pijn treedt op bij het bewegen van een arm of been of bij het verrichten van werkzaamheden.
• Symptomen die verband houden met ontstekingen zijn onder andere vermoeidheid, gewichtsverlies en gebrek aan eetlust.
• Symptomen die verband houden met vasculitis en die ook andere bloedvaten aantasten.
• Symptomen die verband houden met een onderliggende ziekte (indien aanwezig).

Welke andere gevolgen kan aortitis voor mijn lichaam hebben?

Naast de symptomen kunnen mensen met aortitis verschillende complicaties ontwikkelen. Deze zijn zeer ernstig :

• Nierfalen: Dit kan gebeuren als de aderen die de nieren van bloed voorzien, aangetast zijn.
• Beroerte: Een aandoening waarbij er een probleem is met de bloedvaten die de hersenen van bloed voorzien.
• Hartaanval: Als er een probleem is met de slagaders die het hart van bloed voorzien.
• Hartfalen: Het hart functioneert niet goed.
• Scheuring of ruptuur van de aorta: Dit is het gevaarlijkst. Als de aorta scheurt, is het moeilijk om iemands leven te redden.

Wat zijn de oorzaken van aortitis?

Er zijn verschillende hoofdoorzaken van aortitis. Het kan onderdeel zijn van een onderliggende aandoening genaamd systemische vasculitis (een ontsteking die de bloedvaten in het hele lichaam aantast). Of het kan verband houden met een andere ontstekingsziekte. In deze gevallen is de exacte oorzaak van de onderliggende ziekte en de bijbehorende aortitis nog niet bekend . Ook sommige infecties kunnen een rol spelen.Ook aortitis kan ontstaan.

Soms wordt tijdens een operatie aan de aorta onverwacht aortitis ontdekt. ​​In dat geval wordt aortitis die beperkt is tot de aorta, zonder onderliggende ziekte of ontsteking van andere bloedvaten, "geïsoleerde focale aortitis" genoemd.

Systemische vasculitis en andere ontstekingsziekten

Enkele aandoeningen die aortitis kunnen veroorzaken zijn:

• Reuscelarteritis: Dit is een aandoening die meestal de slagaders van het hoofd en de nek aantast, doorgaans bij mensen boven de 50 jaar.
• Takayasu-arteritis: Dit is een ziekte die de aorta en de belangrijkste vertakkingen ervan aantast, en komt het meest voor bij jonge vrouwen.
• Cogan-syndroom: een zeldzame ziekte die de ogen en oren aantast en aortitis kan veroorzaken.
• De ziekte van Behçet: een ziekte die zweren in de mond en het genitale gebied, huidproblemen en oogontsteking veroorzaakt.
• Kawasaki-ziekte: Dit is een ziekte die vooral jonge kinderen treft . Het veroorzaakt een ontsteking van de bloedvaten.
• Polyarteritis nodosa: een ziekte die middelgrote slagaders aantast.
• Andere vormen van systemische vasculitis.
• Ankyloserende spondylitis: een ziekte die ontstekingen in de gewrichten van de wervelkolom veroorzaakt.
• Reumatoïde artritis: een bekende ziekte die gewrichtsontsteking veroorzaakt.
• Systemische lupus erythematosus (SLE): een auto-immuunziekte die verschillende delen van het lichaam aantast.
• Recidiverende polychondritis: een ziekte die het kraakbeenweefsel aantast.
• Sarcoïdose: een ziekte waarbij kleine ontstekingsknobbeltjes (granulomen) ontstaan ​​in verschillende organen van het lichaam.
• Immunoglobuline 4 (IgG4)-gerelateerde ziekte: een vezelachtige en inflammatoire aandoening die verschillende organen aantast.
• Ontstekingsziekten van de darmen: zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa.

Infecties

Sommige ernstige infecties kunnen ook aortitis veroorzaken. Enkele voorbeelden zijn:

• Salmonella: een bacterie die voedselvergiftiging veroorzaakt.
• Syfilis: een seksueel overdraagbare aandoening.
• Staphylococcus: Een bacterie die huidinfecties en andere ernstige infecties veroorzaakt.
• Gevlekte koorts in de Rocky Mountains: een door teken overgedragen ziekte.
• Gonokokkeninfectie: Gonorroe.
• Tuberculose: een bacteriële infectie die voornamelijk de longen aantast.
• Hepatitis B en C: virale infecties die de lever aantasten.
• Herpesvirussen:
• Schimmelinfecties:

Hoe wordt aortitis gediagnosticeerd?

Om zeker te weten of u aortitis heeft, zal uw arts de volgende stappen volgen:

• Ze zullen het over uw medische geschiedenis hebben: ze zullen vragen stellen over uw eerdere ziekten, ziekten in uw familie en de medicijnen die u gebruikt.
• Er zal een lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd: uw lichaam zal worden onderzocht.
• Er worden beeldvormende onderzoeken aangevraagd: onderzoeken waarmee uw aorta en de belangrijkste vertakkingen ervan beter in beeld kunnen worden gebracht.
• Er worden bloedtesten aangevraagd: hiermee kan de mate van ontsteking in uw lichaam worden vastgesteld.
• Als u een operatie aan de aorta heeft ondergaan, wordt een destijds afgenomen weefselmonster onder een microscoop onderzocht.

Welke tests worden gebruikt om aortitis te diagnosticeren?

Beeldvormende onderzoeken:

• Echocardiogram: Een onderzoek om de functie en structuur van het hart te bekijken.
• Transoesofageale echocardiografie: Dit is ook een echotest, maar hierbij wordt een klein instrument via de slokdarm ingebracht om het hart en de aorta beter in beeld te brengen.
• Echografie van de buik: Bekijk de aorta in de buik.
• Computertomografie (CT)-scan: Een CT-scan maakt dwarsdoorsneden van het lichaam en geeft gedetailleerde beelden van de aorta en het omliggende weefsel.
• Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI): Maakt gebruik van magnetische velden en radiogolven om gedetailleerde beelden te produceren.
• Positronemissietomografie (PET)-scan: Helpt bij het opsporen van ontstekingshaarden in het lichaam.

Bloedonderzoek:

• Erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR): Een test die ontstekingen in het lichaam aangeeft.
• C-reactief proteïne (CRP): Dit is een andere belangrijke test die ontstekingen aangeeft.
• Volledig bloedbeeld: Hierbij worden de verschillende celtypen in het bloed en hun aantallen gemeten.
• Chemische tests die de nier- en leverfunctie bepalen:
• Indien nodig, aanvullende gespecialiseerde bloedtesten om systemische vasculitis, andere ontstekingsziekten of infecties op te sporen.

Onderzoek van het aortaweefsel:

Als u een operatie ondergaat voor een aorta-aneurysma , kan uw chirurg tijdens de ingreep een weefselmonster nemen om te controleren op ontstekingen. Bij sommige mensen wordt tijdens dit type operatie aortitis vastgesteld, zonder dat ze daarvoor symptomen hadden.

Hoe wordt aortitis behandeld?

Aortitis kan worden behandeld met medicatie en/of een operatie . Artsen bepalen de behandeling op basis van de volgende factoren:

• Welk deel van uw aorta is aangetast ?
• Of er door aortitis een aneurysma of vernauwing is ontstaan ​​en hoe ernstig dit is .
• Of er sprake is van een bijkomende ziekte of een andere onderliggende oorzaak .
• Of het ook andere bloedvaten aantast .

Het belangrijkste is dat als u "geïsoleerde focale aortitis" heeft (wat betekent dat de ontsteking beperkt is tot de aorta, zonder andere oorzaak) en u een operatie heeft ondergaan om deze volledig te verwijderen, en er geen onderliggende ziekte is, u mogelijk geen verdere behandeling nodig heeft. Het is echter belangrijk dat u onder medisch toezicht blijft . Als er nieuwe symptomen optreden, kan een andere behandeling nodig zijn.

Welke medicijnen worden gebruikt bij aortitis?

Als uw arts een onderliggende actieve systemische vasculitis, een andere ontstekingsziekte of een infectie vaststelt, kan hij of zij medicijnen voorschrijven zoals:

• Ontstekingsremmende of immunosuppressieve medicijnen: Voor systemische vasculitis of andere onderliggende ontstekingsaandoeningen. Deze immunosuppressieve medicijnen werken door het immuunsysteem van het lichaam te onderdrukken.
• Antibiotica: Als aortitis is ontstaan ​​als gevolg van een infectie.

Zijn er bijwerkingen verbonden aan deze behandelingen?

Ja, met name immunosuppressiva kunnen het vermogen van uw lichaam om infecties te bestrijden verminderen. Daarom zal uw arts de risico's en voordelen van elke behandeling met u bespreken. Hij of zij zal ook met u praten over manieren om deze risico's te verminderen. Wees niet bang, praat met uw arts en zorg dat u alles begrijpt.

Wanneer is een operatie nodig bij aortitis?

In de volgende gevallen is mogelijk een operatie nodig:

• Als u een aorta-aneurysma heeft, als het groot genoeg aanvoelt om te scheuren, of als het aneurysma de werking van het hart beïnvloedt.
• Als uw aorta vernauwd is, leidt dit tot een ernstige vermindering van de bloedtoevoer naar vitale organen.

Hoe kan ik dit risico verkleinen?

In de meeste gevallen is aortitis moeilijk te voorkomen, omdat het gepaard kan gaan met systemische vasculitis, een onderliggende ontstekingsziekte, een enkel ontstekingsproces of een infectie.

Voor mensen met aortitis is het echter zeer belangrijk om andere risicofactoren voor schade aan de bloedvaten te verminderen . Deze omvatten:

• Het beheersen van hoge bloeddruk.
• Het verlagen van het cholesterolgehalte.
• Het volledig stoppen met het gebruik van tabaksproducten.
• Regelmatig sporten.
• Een gezond gewicht behouden is belangrijk voor u.

Als ik aortitis heb, wie moet er dan in mijn zorgteam zitten?

Omdat aortitis zich op veel verschillende manieren kan manifesteren en verschillende behandelingen vereist, heeft u mogelijk de hulp van meerdere zorgverleners nodig. Bijvoorbeeld:

• Huisarts: Iemand die zorg draagt ​​voor uw algemene gezondheid.
• Cardioloog: Een specialist op het gebied van hart en bloedvaten.
• Reumatoloog: Een specialist in gewrichts-, spier- en auto-immuunziekten, aangezien veel vormen van vasculitis onder deze categorie vallen.
• Deskundige op het gebied van infectieziekten: Als er een infectie wordt vermoed.
• Hart- of vaatchirurg: Indien een operatie nodig is.

Wat zijn de vooruitzichten voor aortitis?

Hoe u aortitis ervaart, hangt af van verschillende factoren:

• Welk deel van uw aorta is aangetast en hoe ernstig is het ?
• Of aortitis complicaties veroorzaakt .
• Of er sprake is van een bijkomende ziekte of een andere onderliggende oorzaak .
• De reactie op de behandeling (indien behandeling nodig is) en of de behandeling bijwerkingen veroorzaakt .

Hoe zorg ik voor mezelf?

Het allerbelangrijkste is dat u alle vervolgafspraken met uw arts nakomt, uw medicijnen precies volgens voorschrift inneemt en uw arts direct op de hoogte stelt als u nieuwe symptomen of ongemakken ervaart. Raak niet in paniek, het belangrijkste is dat u goed op uw lichaam let.

Wanneer moet ik mijn dokter bezoeken?

Uw arts zal u vertellen hoe vaak u hem of haar moet bezoeken of onderzoeken moet laten doen. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als er nieuwe symptomen ontstaan ​​of als oude symptomen terugkeren.

Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp (SEH) ?

De gevaarlijkste complicatie van een aorta-aneurysma is een ruptuur. Dit is een zeer ernstige aandoening, omdat de aorta de belangrijkste slagader is die een grote hoeveelheid bloed naar het lichaam transporteert. Als u een van deze symptomen heeft, kan het een gescheurde aorta zijn:

* Als u plotseling en zonder waarschuwing hevige pijn in uw borst, rug of buik ervaart.

* Als de hartslag snel is.

* Als u zich duizelig voelt.

* Als u last heeft van zwakte of gevoelloosheid in het gezicht, de arm of het been, of moeite heeft met spreken of zien.

Als u immunosuppressiva gebruikt voor aortitis, of als u een onderliggende systemische vasculitis of ontstekingsziekte heeft, kunt u andere ernstige complicaties ontwikkelen die onmiddellijke medische aandacht vereisen. Uw arts zal u uitleggen welke symptomen een bezoek aan de spoedeisende hulp noodzakelijk maken, op basis van uw specifieke diagnose en behandelplan.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Aarzel niet om tijdens uw bezoek aan de dokter dit soort vragen te stellen:

• Kan er een onderliggende ziekte of oorzaak voor mijn aortitis worden gevonden?
• Wat is het beste behandelplan voor mij?
• Hoe houdt de arts mijn toestand in de gaten?
• Moet ik nog andere specialisten raadplegen?
• Op welke symptomen moet ik letten?

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Omdat aortitis een levensbedreigende aandoening kan zijn, is het belangrijk om onder behandeling te blijven bij een zorgverlener die kennis heeft van aortitis en de oorzaken ervan . U zult regelmatig medische controles nodig hebben om uw aorta in de gaten te houden. Dit kan bestaan ​​uit doktersbezoeken, bloedonderzoeken en beeldvormende onderzoeken.

Inzicht in uw specifieke aortitisproblemen, kennis van de symptomen van ernstige complicaties en weten waar u terecht kunt voor hulp, zullen u helpen uw aortitissituatie beter te beheersen. Ga dit met moed en zonder angst tegemoet. U bent niet alleen.

Aortitis , aorta, ontsteking, hartaandoening, bloedvaten, pijn op de borst, aorta-aneurysma, vasculitis