Wat is aorto-iliacale occlusieve ziekte? Ervaart u een verminderde bloedtoevoer naar uw benen? Laten we het hierover hebben!

Heeft u soms pijn in uw benen tijdens het lopen? Verdwijnt de pijn na een tijdje staan? Of voelt u een doof gevoel of kou in uw benen? Dit kunnen tekenen zijn van iets ernstigs. Vandaag gaan we het hebben over een aandoening genaamd 'Aorto-iliacale occlusieve ziekte', een ietwat ingewikkelde naam, maar die veel mensen kan treffen. Geen zorgen, we leggen het eenvoudig uit.

Wat is aorto-iliacale occlusieve ziekte?

Simpel gezegd is dit een blokkade in het belangrijkste bloedvat dat de onderste delen van ons lichaam van bloed voorziet. Deze aandoening behoort tot een grote groep ziekten die 'perifere arteriële ziekte (PAD)' worden genoemd en die betrekking hebben op de bloedvaten die de ledematen van bloed voorzien.

Deze ziekte tast voornamelijk het onderste deel van de aorta aan, het grootste bloedvat in ons lichaam, en de bloedvaten die de iliaca-arteriën worden genoemd. De aorta is de belangrijkste slagader die bloed van het hart via de borstkas naar de buik transporteert. De iliaca-arteriën zijn de twee belangrijkste vertakkingen van deze aorta die zich nabij de buik splitsen en bloed naar de benen voeren.

Wat er bij deze ziekte gebeurt , is dat er zich iets ophoopt dat 'plaque' heet in de bloedvaten. 'Plaque' is een kleverige substantie die bestaat uit stoffen zoals olie en cholesterol. Stel je voor, dit is zoiets als roest en vuil dat zich in de loop der tijd ophoopt in een waterleiding in huis.

Er zijn twee redenen waarom deze (plaquette) gevaarlijk is:

• Het verkleint de ruimte in de bloedvaten: Deze plaque hoopt zich op, waardoor de ruimte voor bloed om door de bloedvaten te stromen kleiner wordt. De bloedstroom raakt dan geblokkeerd, net als bij een file.
• Kan een embolie veroorzaken: Soms kan een stukje van deze plaque afbreken en met het bloed meereizen. Zo'n stukje wordt een embolie genoemd. Als deze embolie ergens in een klein bloedvat vast komt te zitten, stopt de bloedstroom vanuit dat bloedvat volledig.

Welke gevolgen heeft dit voor ons lichaam?

Aorto-iliacale occlusieve ziekte is een aandoening waarbij de bloedstroom in de aorta en de iliacale slagaders wordt belemmerd. Dit veroorzaakt diverse problemen omdat zuurstofrijk bloed de weefsels in ons lichaam niet goed bereikt. Om dit te begrijpen, is het belangrijk om iets meer te weten over deze bloedvaten.

Onze aorta is als een hoofdweg in een stad. Vanuit deze hoofdweg vertakken zich vele zijwegen die bloed naar verschillende delen van het lichaam brengen. De nierslagaders, die onze nieren van bloed voorzien, takken bijvoorbeeld af van de aorta. Deze splitsing is de bovengrens waar aorto-iliacale occlusieve ziekte kan ontstaan. Artsen noemen het deel van de aorta onder deze nierslagaders, tot aan de navel, de infrarenale aorta.

Aan de basis van de schedel splitst de aorta zich in tweeën , als een omgekeerde 'Y' . Dit zijn de twee bloedvaten die de rechter en linker arteria iliaca communis worden genoemd. Deze takken vertakken zich verder en voorzien de volgende delen van ons lichaam van bloed:

• billengebied
• Benen en voeten
• Heupgebied
• Onderdelen van het mannelijke en vrouwelijke voortplantingssysteem
• Organen van de bekkenholte (bijv. blaas, lever)

De ernst van de aandoening hangt af van welk deel van deze 'Y'-vormige ader verstopt is en hoe ernstig de verstopping is. Soms, als slechts een klein gedeelte verstopt is, zijn er geen ernstige symptomen. Dit komt doordat het bloed tot op zekere hoogte via andere kleine aderen kan stromen. Maar als de verstopping uitgebreid is, zijn de symptomen ernstiger en is de kans op complicaties groter.

Wie loopt de grootste kans om deze ziekte te ontwikkelen?

Naar schatting lijden alleen al in de Verenigde Staten meer dan 6 miljoen mensen boven de 40 aan deze ziekte. Het risico om de ziekte te ontwikkelen neemt toe met de leeftijd. Zo heeft ongeveer 5% van de mensen in de vijftig de ziekte, terwijl dit percentage bij mensen in de tachtig oploopt tot meer dan 20%. De aandoening komt ook vaker voor bij mannen en bij mensen met een donkere huidskleur.

Kan dit levensbedreigend zijn?

Ja, als aorto-iliacale occlusieve ziekte niet goed behandeld wordt, kan dit leiden tot ernstige, soms levensbedreigende complicaties. Dit zijn de belangrijkste complicaties die kunnen optreden:

• Amputatie: Dit betekent het afsnijden en verwijderen van een lichaamsdeel, zoals een been. Dit gebeurt omdat het weefsel afsterft wanneer de bloedtoevoer wordt afgesneden.
• `(Hartaanval)` (Hartaanval): Een hartaanval.
• `(Hartfalen)` (Hartfalen): Hartfalen.
• (Gangreen): Het afsterven en verval van weefsel.

Het is daarom erg belangrijk om op deze symptomen te letten.

Wat zijn de symptomen?

Sommige mensen hebben mogelijk helemaal geen symptomen. Als ze wel symptomen hebben, kunnen dit de volgende symptomen zijn:

• Erectiestoornissen (ED): Het onvermogen van mannen om een ​​erectie te krijgen of te behouden tijdens geslachtsgemeenschap. Dit kan ook samenhangen met deze aandoening.
• `(Intermitterende claudicatie)` (Intermitterende claudicatie): Dit is een veelvoorkomend symptoom. Tijdens het sporten, bijvoorbeeld tijdens het wandelen, kan er pijn, spanning of stijfheid in de billen of benen ontstaan. Dit verdwijnt na een tijdje rusten. Stel je voor dat oom Somapala in ons dorp naar de winkel gaat, na een klein stukje lopen stopt en zegt: "Ah, mijn been!", en na een tijdje weer verder loopt. Dat is een vergelijkbare situatie.
• Rustpijn: Pijn in de benen die u 's nachts wakker maakt. Deze pijn kan vooral optreden wanneer uw benen omhoog liggen, omdat de zwaartekracht de bloedtoevoer naar de benen vermindert.
• Zweren: Niet-genezende wonden op de huid, ook wel zweren genoemd, kunnen voorkomen op de benen of voetzolen.

Als u een van deze symptomen heeft, moet u zeker een arts raadplegen. Want als u de tekenen van aorto-iliacale occlusieve ziekte vroegtijdig herkent, is de behandeling eenvoudiger.

Uw arts zal ook controleren op problemen met de bloeddoorstroming in andere delen van uw lichaam, zoals de halsslagaders in uw nek of de kransslagaders in uw hart. Meestal geldt dat als er zich plaque ophoopt in één deel van uw lichaam, dit waarschijnlijk ook in andere delen voorkomt.

Spoedgeval: acute arteriële occlusie

Soms kan er echter, wanneer de aandoening ernstig wordt, een noodsituatie optreden die "acute arteriële occlusie" wordt genoemd. Dit betekent dat een deel van uw lichaam, meestal een been of voet, geen zuurstofrijk bloed meer krijgt. Dit is een medische noodsituatie die onmiddellijke medische aandacht vereist! Dit wordt de 'zes P's' genoemd en heeft een aantal symptomen:

• Pijn: Een ondraaglijke, intense pijn . Dit is het eerste wat je voelt.
• Bleekheid: De huid op het aangedane been wordt erg bleek.
• Polstekort: De pols in dat gebied is erg zwak of helemaal niet voelbaar.
• Poikilothermie (koudegevoeligheid): Bij aanraking voelt dat been kouder aan dan het andere.
• Paresthesie (gevoelloosheid): Het voelt alsof je been gevoelloos is, alsof er mieren rondrennen, of alsof er speldenprikjes zijn .
• Verlamming: Het aangedane ledemaat is niet meer voelbaar en kan niet meer bewogen worden.

Als u een van deze symptomen ervaart, bel dan onmiddellijk 112 of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp! Elke minuut telt. Hoe langer de bloedtoevoer geblokkeerd is, hoe meer weefselschade er optreedt. In ernstige gevallen kan dit leiden tot amputatie of zelfs overlijden.

Wat zijn de redenen hiervoor?

De belangrijkste oorzaak van deze aorto-iliacale occlusieve ziekte is een aandoening genaamd atherosclerose . Simpel gezegd betekent dit dat de eerdergenoemde plaque zich geleidelijk opbouwt in de bloedvaten van het lichaam. Bij deze ziekte wordt die plaque afgezet in het onderste deel van de aorta en de iliacale arteriën.

Daarnaast kunnen er nog een aantal andere, zeldzame redenen zijn:

• Als u bestraling in het bekkengebied heeft gehad.
• Ontsteking van de bloedvaten, een aandoening die 'vasculitis' wordt genoemd.

Wat zijn de risicofactoren?

Omdat iedereen atherosclerose kan ontwikkelen, kan iedereen deze ziekte krijgen. Bepaalde factoren verhogen echter het risico:

• Veroudering: Het risico neemt toe met de leeftijd.
• Familiegeschiedenis: Als iemand in uw familie lijdt aan perifere arteriële ziekte (PAD), vertel dit dan aan uw arts .
• Roken: Dit is een belangrijke risicofactor! Roken is een belangrijke risicofactor voor deze ziekte, evenals voor andere vaatziekten. Als u rookt, is het erg belangrijk om hulp te zoeken om te stoppen.
• Enkele medische aandoeningen:
• `Diabetes`
• Hoge bloeddruk
• Hoog cholesterol
• Takayasu-arteritis (dit is ook een zeldzame aandoening die de bloedvaten aantast)

Hoe wordt de ziekte gediagnosticeerd?

Als u een van deze symptomen heeft, is het eerste wat u moet doen een arts raadplegen. Uw arts zal het volgende doen om de aandoening vast te stellen of een andere oorzaak uit te sluiten:

1. Stelt je vragen:

• Wat zijn uw symptomen?
• Sinds wanneer bestaan ​​deze dingen?
• Wanneer ervaar je dit het meest?
• Neemt het af als je iets doet?
• Worden de symptomen erger?
• Heeft iemand in uw familie deze ziekte?
• Welke andere aandoeningen heeft u?

2. Voert een lichamelijk onderzoek uit: Controleert uw algemene gezondheid.

3. Voert verschillende tests uit:

• Enkel-armindex (ABI): Dit is een eenvoudige, pijnloze test. De bloeddruk in uw armen en benen wordt gemeten en vergeleken. Dit geeft een ruwe indicatie van hoe goed de bloedtoevoer naar uw benen en voeten is.
• Bloedonderzoek: Hiermee kunt u zaken controleren zoals cholesterol- en bloedsuikerspiegel, evenals uw risicofactoren voor hart- en vaatziekten en uw algemene gezondheid.
• `(Computertomografie-angiogram (CTA))`: Dit is een speciale `CT-scan`. Hiermee kan duidelijk worden gezien waar `(plaque)` zich in de bloedvaten bevindt en hoe ernstig deze verstopt zijn.
• Vasculaire echografie (ook wel Doppler-scan genoemd): Hierbij worden ook ultrageluiden gebruikt om de bloedstroom in de bloedvaten te bekijken en te zien of er blokkades zijn.

Wat zijn de behandelingen?

De behandeling hangt af van de ernst van uw aandoening. Soms kunnen veranderingen in levensstijl en medicijnen helpen de aandoening onder controle te houden en de progressie van de ziekte te vertragen. Uw arts kan het volgende aanbevelen:

• Bloeddrukverlagende medicatie .
• Bloedplaatjesremmende medicatie, zoals aspirine of clopidogrel, is een medicijn dat het risico op bloedstolsels verlaagt .
• Voedingsaanpassingen: Het volgen van een gezond voedingspatroon, zoals het mediterrane dieet of het DASH-dieet, kan helpen bij het beheersen van risicofactoren zoals diabetes en een hoog cholesterolgehalte.
• Lichaamsbeweging: Regelmatig bewegen volgens de aanwijzingen van uw arts kan veel risicofactoren verminderen en de bloedtoevoer naar uw benen verbeteren.
• Speciale medicijnen (bijv. cilostazol) voor beenpijn die optreedt tijdens het lopen (claudicatio intermittens).
• Cholesterolverlagende medicijnen (statines).
• Het is absoluut noodzakelijk om volledig te stoppen met roken en het gebruik van tabaksproducten .

Als deze maatregelen de ziekte niet onder controle krijgen, heeft u mogelijk de volgende zaken nodig:

• Bypassoperatie: Hierbij wordt een nieuwe route gecreëerd om het geblokkeerde bloedvat te omzeilen. Dit is vergelijkbaar met een coronaire bypassoperatie. De locatie van de blokkade en waar de bypass begint en eindigt, kan variëren afhankelijk van uw gezondheidstoestand.
• `(Stentplaatsing)`: Een kleine, gaasachtige `(stent)` wordt in het geblokkeerde bloedvat geplaatst om het te verwijden. Dit verbetert de bloedstroom. Artsen kunnen `(endovasculaire)` methoden gebruiken, wat inhoudt dat deze `(stent)` via een klein gaatje wordt ingebracht zonder een grote incisie te maken.

Elke behandeling heeft zijn voor- en nadelen, dus het is het beste om dit alles met uw arts te bespreken en te bepalen welke behandelingsoptie het beste bij u past.

Kan deze ziekte worden voorkomen?

Het is misschien niet mogelijk om het volledig te voorkomen, maar er zijn veel dingen die we kunnen doen om het risico te verkleinen:

• Stop met roken en alle tabaksproducten.
• Eet een hartvriendelijk dieet met weinig verzadigd vet, cholesterol, zout en suiker.
• Beweeg regelmatig, zoals voorgeschreven door uw arts.
• Houd uw bloeddruk, bloedsuikerspiegel en cholesterolgehalte onder controle.
• Neem de door de arts voorgeschreven medicijnen op tijd in.
• Laat u minstens één keer per jaar medisch onderzoeken.

Heeft u risicofactoren voor deze ziekte of atherosclerose? Bespreek dit dan met uw arts. Hoe eerder u uw risicofactoren aanpakt, hoe groter de kans dat u latere ernstige complicaties kunt voorkomen.

Wat gebeurt er als ik deze ziekte heb?

Om zekerheid te krijgen over uw aandoening, kunt u het beste met uw arts overleggen. Behandelingen zoals een bypassoperatie en het plaatsen van een stent zijn doorgaans succesvol en de resultaten zijn langdurig. Uw arts kan u meer vertellen over wat u van uw behandelplan kunt verwachten.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Het is belangrijk om de instructies van uw arts met betrekking tot leefstijlveranderingen en medicatie nauwkeurig op te volgen. Het is ook belangrijk om actief met uw arts samen te werken aan uw medische behandeling. Dat betekent:

• Vraag uw arts om meer informatie over uw aandoening en zorg dat u deze goed begrijpt.
• Als je iets niet begrijpt, stel dan vragen. Wees niet bang, de dokter is er om je te helpen.
• Ontdek wat u kunt doen om te voorkomen dat de ziekte verergert.
• Leer wat de symptomen zijn en wat je moet doen als ze zich voordoen.
• Wees op de hoogte van de behandelingsmogelijkheden.
• Vraag uw arts naar hulpmiddelen en steungroepen die u kunnen helpen. Zo kunt u andere mensen ontmoeten die in dezelfde situatie zitten en ervaringen uitwisselen.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Laat u minstens één keer per jaar medisch onderzoeken. Zorg ervoor dat u de vervolgafspraken van uw arts nakomt. Uw arts zal u vertellen hoe vaak u moet komen en welke onderzoeken nodig zijn.

Neem ook direct contact op met uw arts als u nieuwe symptomen ontwikkelt of als uw bestaande symptomen veranderen.

Onthoud dit als een samenvatting.

Aorto-iliacale occlusieve ziekte is een vorm van perifere vaatziekte. Het kan uw levenskwaliteit beïnvloeden en tot ernstige complicaties leiden. Maar het goede nieuws is dat u dagelijks iets kunt doen om uw risico te verlagen en de progressie van de ziekte te beheersen. Bespreek met uw arts hoe u uw aandoening kunt beheersen en wat u in de toekomst kunt verwachten. U bent niet alleen, en aarzel niet om hulp te vragen.

Aorto -iliacale occlusieve ziekte, perifere arteriële ziekte, PAD, bloedvatocclusie, beenpijn, atherosclerose, plaque, embolie, claudicatio intermittens, stent, bypassoperatie