Heb je wel eens gemerkt dat de hartslag van je kind plotseling heel snel is, of dat het soms heel snel klopt? Misschien zeggen oudere kinderen wel eens: "Mama, mijn borst klopt heel snel" of "Het voelt alsof er een trommel in mijn borst slaat." Het is normaal dat ouders zich hier een beetje zorgen over maken. Maar maak je geen zorgen, meestal is het niet ernstig. Vandaag bespreken we deze veranderingen in het hartritme die bij kinderen voorkomen, een aandoening die in medische termen aritmie wordt genoemd.
Wat is aritmie, simpel gezegd?
Hartritmestoornissen zijn, simpel gezegd, elke verstoring van het normale, regelmatige ritme van ons hart. Dit kan zowel bij volwassenen als bij jonge kinderen voorkomen.
Hier kunnen verschillende dingen gebeuren:
- Het hartje van uw kind klopt sneller dan normaal .
- Het hart klopt sneller dan normaal .
- Het voelt alsof een hartslag in de weg zit .
- Een extra hartslag hebben.
Meestal vereist deze aandoening geen speciale behandeling. In zeldzame gevallen kan het echter ernstig zijn. Daarom is het erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.
Hoe werkt ons hart? Een korte uitleg.
Voordat we begrijpen wat aritmie is, kijken we eerst even naar hoe ons hart werkt om een ritme te behouden. Zie het hart als een kleine 'machinekamer'. Het heeft een speciaal elektrisch systeem. Dit systeem regelt de hartslag en het ritme.
Net als de bedrading in een huis, werkt dit ook stap voor stap:
1. Het eerste signaal: Elke hartslag begint met een elektrisch signaal van een kleine groep cellen in de rechterbovenhoek van het hart. We noemen dit de sinoatriale knoop of SA-knoop. Dit is de natuurlijke 'pacemaker' van het hart.
2. De bovenste kamers trekken samen: Dit elektrische signaal zorgt ervoor dat de twee bovenste kamers van het hart (de boezems) samentrekken, waardoor het bloed in de twee onderste kamers (de ventrikels) wordt gepompt.
3. Het signaal gaat naar beneden: Dit signaal gaat vervolgens naar een andere groep cellen. Deze wordt de atrioventriculaire knoop of AV-knoop genoemd. Deze is als een draad die elektriciteit van boven naar beneden transporteert.
4. De onderste hartkamers trekken samen: De AV-knoop stuurt een signaal naar de twee onderste hartkamers (de ventrikels). Wanneer deze twee kamers dat signaal ontvangen, trekken ze samen en pompen ze bloed vanuit het hart naar de rest van het lichaam.
5. Rust en herstart: Ten slotte ontspannen de twee hartkamers zich en begint een nieuwe hartslag met het volgende elektrische signaal.
Als dit proces goed verloopt, klopt het hart met een regelmatige frequentie en ritme. Maar als er ergens in dit elektrische systeem een verstoring of probleem optreedt, ontstaat er een hartritmestoornis.
Hoe vaak komt hartritmestoornis voor bij kinderen?
Hartritmestoornissen komen veel voor bij kinderen en zijn meestal onschadelijk . Dat betekent dat er geen reden tot bezorgdheid is. Maar zoals we eerder al aangaven, kan deze aandoening in zeer zeldzame gevallen ernstig of zelfs levensbedreigend zijn. Daarom is het belangrijk om de symptomen te herkennen.
Welke soorten hartritmestoornissen komen voor bij kinderen?
Er bestaan verschillende soorten hartritmestoornissen die zowel bij volwassenen als bij kinderen voorkomen. Laten we ze eens categoriseren.
| Soort aritmie | Simpel gezegd... |
|---|---|
| Typen die ontstaan in de bovenste hartkamers (boezems). | |
| Supraventriculaire tachycardie (SVT) | Dit is de meest voorkomende vorm bij kinderen. De hartslag versnelt plotseling enorm. Het begint alsof er een lichtschakelaar wordt omgezet en stopt dan abrupt. Het kan ook worden veroorzaakt door aangeboren aandoeningen zoals het Wolff-Parkinson-White-syndroom . |
| Atriale flutter | Ook al klopt het hart hierbij snel, er zit toch een bepaald patroon en een bepaalde orde in. |
| Atriale fibrillatie | Het hart klopt zeer snel en onregelmatig, op een chaotische manier. Dit komt echter zelden voor bij kinderen. |
| Vroegtijdige atriale contracties (PAC's) | Een premature hartslag. Dit voelt aan als een 'extra slag' of een 'gemiste slag'. |
| Typen die ontstaan in de onderste hartkamers (ventrikels). | |
| Premature ventriculaire contracties (PVC's) | Dit is hetzelfde als de vorige, maar deze extra slag begint in de onderste hartkamers. |
| Ventriculaire tachycardie (V-tach) | Dit is een ernstige aandoening. Het hart klopt te snel door elektrische signalen die afkomstig zijn uit de onderste hartkamers. |
| Ventrikelfibrillatie | Dit is een zeer gevaarlijke aandoening. In plaats van samen te trekken en het bloed goed rond te pompen, trillen de onderste hartkamers. |
| Andere typen | |
| Bradycardie | Dit betekent dat de hartslag sneller is dan normaal. Als het kind geen andere symptomen heeft, is dit meestal niet gevaarlijk. |
| Hartblokkade | Een vertraging of volledige blokkering van het elektrische signaal dat van boven naar beneden in het hart loopt. |
Wat is sinusaritmie precies?
Misschien schrikt u van dit woord. Maar 'sinusaritmie' is geen medische aandoening. Het is een volkomen normale en gezonde aandoening die bij kinderen voorkomt.
Dit is wanneer de hartslag van het kind lichtjes toeneemt bij het inademen en lichtjes afneemt bij het uitademen. Dit is een teken van een goede hartgezondheid. Het vereist geen behandeling.
Wat zijn de symptomen van hartritmestoornissen bij een kind?
De symptomen kunnen sterk variëren, afhankelijk van het type hartritmestoornis dat een kind heeft. Sommige kinderen vertonen mogelijk helemaal geen symptomen. Veelvoorkomende symptomen zijn onder andere:
- Pijn of ongemak op de borst .
- Duizeligheid , licht gevoel in het hoofd of flauwvallen (syncope).
- Kortademigheid of moeite met ademhalen (dyspnea).
- Je erg moe of zwak voelen.
- Hartkloppingen zijn het gevoel dat je hart heel snel klopt . Ze kunnen aanvoelen als vlinders in je borst, als een deur die opengaat, of als het geluid van een hard kloppend hart.
Hoe kan een klein kindje dit soort dingen begrijpen?
Een pasgeboren baby of een peuter die nog niet kan praten, zal deze dingen niet begrijpen. Let daarom op de volgende signalen bij zo'n kind:
* Moeite met of onwil om melk te drinken .
* Je constant rusteloos voelen of zonder reden huilen.
* Verandering in het ademhalingspatroon.
* Huidskleur verandert (blauw of bleek).
In zeldzame gevallen kan het eerste symptoom een epileptische aanval, flauwvallen of plotselinge hartstilstand zijn.
Wat veroorzaakt hartritmestoornissen bij kinderen?
Kinderen met aandoeningen zoals SVT hebben meestal geen andere structurele problemen met hun hart. Er zijn echter verschillende factoren die andere vormen van hartritmestoornissen kunnen veroorzaken.
- Aangeboren hartafwijking .
- Aandoeningen zoals cardiomyopathie , waarbij de hartspier verdikt en vergroot raakt.
- Genetische aandoeningen , bijvoorbeeld het lange QT-syndroom.
- Koorts, uitdroging, stress, slaapgebrek of ontstekingsaandoeningen in het lichaam.
- Virale of bacteriële infecties .
- Elektrolytenstoornissen in het lichaam (bijv. kalium, natrium).
- Bepaalde medicijnen , met name die welke worden toegediend aan kinderen op intensive care-afdelingen.
Hoe stelt een arts deze aandoening vast?
Meestal ontdekt een arts dit tijdens een routinecontrole of bij de behandeling van een andere aandoening. Als u zich zorgen maakt over de symptomen van uw kind, bespreek dit dan met uw arts.
De arts zal vragen stellen over de medische geschiedenis van het kind en het gezin, naar het hart van het kind luisteren en zo nodig verschillende onderzoeken zoals deze aanbevelen.
| Test | Simpel gezegd: wat doe je hiermee? |
|---|---|
| Bloedtest | Ze controleren op infecties, een onevenwicht in de zoutbalans of andere chemische veranderingen in het lichaam. |
| Echocardiogram (Echo) | Dit is vergelijkbaar met een hartscan. Het maakt gebruik van geluidsgolven om de structuur en functie van het hart in detail te bekijken. |
| Elektrocardiogram (ECG) | Dit is een heel eenvoudige, pijnloze test. Er worden kleine stickers op de borst van het kind geplakt en de elektrische activiteit van het hart wordt geregistreerd. |
| Holter-monitor | Dit is vergelijkbaar met een '24-uurs ECG'. Het kind wordt gevraagd een klein apparaatje te dragen en de hele dag in zijn of haar normale houding te blijven. Zo kan worden gezien hoe het hartritme gedurende de dag verandert. |
| Elektrofysiologisch onderzoek (EPS) | Dit is een gespecialiseerde test. Een dun buisje wordt via een bloedvat in het been of de arm naar het hart gebracht, waarna de arts precies vaststelt waar het abnormale elektrische signaal vandaan komt. |
Hoe wordt een hartritmestoornis behandeld?
Sommige hartritmestoornissen vereisen geen behandeling. De arts zal adviseren om de toestand van het kind een tijdje in de gaten te houden.
In andere gevallen wordt de onderliggende oorzaak van de hartritmestoornis behandeld. Als de hartritmestoornis bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door een infectie, worden antibiotica gegeven. Als er sprake is van een onevenwicht in de zoutbalans in het lichaam, worden medicijnen voorgeschreven om dit te corrigeren.
Sommige kinderen krijgen mogelijk tabletten zoals bètablokkers of calciumkanaalblokkers om hun hartritme te reguleren.
In iets ernstiger gevallen, zoals ditMogelijk zijn specifieke procedures vereist:
- Ablatie: Hierbij worden kleine cellen in het hart die de hartritmestoornis veroorzaken, vernietigd door middel van hitte of energie met een hoge temperatuur.
- Cardioversie: Dit is een procedure waarbij het hartritme wordt hersteld door het hart een gecontroleerde elektrische schok toe te dienen.
- Geïmplanteerd apparaat: Een apparaat, zoals een pacemaker of een implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD), dat onder de huid wordt geïmplanteerd om het hartritme te reguleren.
Zijn er dingen die je thuis kunt doen als er symptomen optreden?
Ja. Vooral bij een plotselinge, snelle hartslag zoals bij SVT, zijn er een aantal eenvoudige dingen die u kunt proberen voordat u een arts raadpleegt. Het is echter raadzaam om eerst uw arts om advies te vragen.
- Proberen om krachtig te hoesten of je keel te schrapen.
- Een ijspak of een in koud water gedrenkte doek op het gezicht van het kind leggen.
- De Valsalva-manoeuvre: hierbij knijp je de neus van het kind dicht, sluit je de mond en probeer je uit te ademen. Het is alsof je een ballon opblaast. Dit kan de druk in de borstkas verhogen en de hartslag helpen normaliseren.
Belangrijk: Als uw kind stikt, hevige pijn op de borst heeft of moeite heeft met ademhalen, probeer dan niet deze dingen en breng het kind onmiddellijk naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis .
Welke langetermijneffecten zal deze situatie op u hebben?
Dit is de belangrijkste vraag die elke ouder bezighoudt: hoe ziet de toekomst eruit voor een kind met hartritmestoornissen?
- Het goede nieuws is dat de meeste soorten hartritmestoornissen bij kinderen onschadelijk zijn en geen gezondheidsproblemen op lange termijn veroorzaken.
- Sommige kinderen groeien over deze aandoening heen naarmate ze ouder worden .
- Anderen blijven deze aandoening houden, maar kunnen zonder behandeling een normaal leven leiden.
- Zelfs kinderen met ernstige hartritmestoornissen kunnen succesvol behandeld worden .
In zeldzame gevallen kan een ernstige hartritmestoornis, indien onbehandeld , leiden tot bloedstolsels (die een beroerte kunnen veroorzaken als ze naar de hersenen reizen), hartfalen of andere complicaties. Daarom is het belangrijk om medisch advies in te winnen in plaats van symptomen te negeren.
Belangrijkste boodschap
- Een onregelmatige hartslag (aritmie) bij kinderen is een veelvoorkomende en vaak onschadelijke aandoening, dus raak niet in paniek.
- Als uw kind symptomen heeft zoals pijn op de borst, duizeligheid, flauwvallen of een abnormale hartslag, negeer dit dan niet. Raadpleeg in elk geval een arts.
- 'Sinusaritmie' is een normale, gezonde toestand waarbij de hartslag verandert met de ademhaling. Het is geen ziekte.
- Zelfs ernstige aandoeningen kunnen met een juiste diagnose en behandeling zeer goed onder controle worden gehouden.
- Als u vragen of twijfels heeft over de toestand van uw kind, vraag dan uw arts om uitleg.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe