Heeft uw baby een arteriële switch-procedure nodig? Laten we het erover hebben! (Arteriële switch-procedure)

Iedere ouder schrikt als een pasgeboren baby een beetje blauw aanloopt en moeite heeft met ademhalen. Soms wordt dit veroorzaakt door een aangeboren hartafwijking. Het is heel normaal om je erg bezorgd en angstig te voelen wanneer artsen je vertellen dat er een probleem is met het hartje van je baby en dat een 'arteriële switch'-operatie nodig is. Maar wees niet bang. Vandaag leggen we dit op een heel eenvoudige manier uit, zodat je het kunt begrijpen en antwoorden vindt op veel vragen die je hebt.

Wat is een arteriële switch-operatie?

Simpel gezegd is een arteriële switch een zeldzame, maar zeer belangrijke openhartoperatie die bij pasgeborenen wordt uitgevoerd. Hierbij worden de twee belangrijkste bloedvaten in het hart van de baby, de aorta en de longslagader, teruggeplaatst in hun normale positie.

Stel je ons lichaam voor als een systeem van buizen. Als de verkeerde buizen op de verkeerde plaatsen worden aangesloten, kan er van alles misgaan. Een chirurg verbindt de aorta van de baby opnieuw met de linkerhartkamer en de longslagader met de rechterhartkamer. Deze operatie wordt meestal binnen de eerste twee weken na de geboorte van de baby uitgevoerd.

Welke aandoening wordt met deze operatie behandeld?

Deze operatie behandelt een aangeboren hartafwijking genaamd d-transpositie van de grote slagaders (D-TGA) , waarbij de twee belangrijkste bloedvaten die het hart verlaten bij de geboorte op de verkeerde plaats met elkaar verbonden zijn.

Een arteriële switch-operatie verhelpt dit probleem. Hierdoor kan het bloed van de baby weer goed circuleren, normaliseren de zuurstofniveaus en verbetert de hartfunctie. Deze operatie geeft uw baby een goede kans om uit te groeien tot een gezonde volwassene.

Wat doe je vóór een operatie?

Artsen doen verschillende dingen om de toestand van de baby te stabiliseren vóór de operatie en om het lichaam zoveel mogelijk zuurstof te geven.

• Septostomie: Dit is een tijdelijke ingreep. Er wordt een klein gaatje gemaakt tussen de hartkamers, zodat zuurstofrijk bloed zich kan mengen met zuurstofarm bloed.
• Ventilator: Aangesloten op een machine om het ademen voor de baby te vergemakkelijken.
• Medicijnen: Medicijnen zoals prostaglandine worden toegediend om de bloedvaten open te houden en de zuurstoftoevoer naar het lichaam te verhogen.

Ook worden ter voorbereiding op de operatie verschillende pijnloze onderzoeken uitgevoerd, zoals een echocardiogram (een scan van het hart), een röntgenfoto van de borstkas en een ECG (elektrocardiogram) om de grootte en functie van het hartje van de baby te controleren.

Wat gebeurt er tijdens de operatie?

Dit is een complexe operatie die vele uren duurt. Laten we eens bekijken wat er precies gebeurt.

Wat gebeurt er na de operatie?

Na de operatie wordt uw baby een paar dagen opgenomen op de intensive care (ICU). Wanneer u uw baby bezoekt, zult u veel slangetjes, draden en apparaten zien die op hem zijn aangesloten. Dit kan beangstigend zijn, maar maak u geen zorgen. Onthoud dat al deze apparatuur er is om uw baby te bewaken en hem te helpen snel te herstellen.

Wat zijn de voordelen, slagingskansen en risico's van deze operatie?

Voordelen en succes

Dit is een levensreddende operatie. Het zorgt ervoor dat de baby de zuurstof krijgt die het nodig heeft, waardoor het gezond kan groeien.

• Zonder operatie sterft 50% van de baby's met D-TGA binnen de eerste maand.
• Maar de slagingskans na de operatie is zeer hoog. Het risico op overlijden is minder dan 2%.
• Naar verluidt leeft ongeveer 96% van degenen die de operatie hebben ondergaan 25 jaar later nog steeds. De meeste kinderen kunnen een normaal leven leiden zonder beperkingen in hun lichamelijke activiteit.

Mogelijke complicaties (risico's)

In zeldzame gevallen kunnen er na vele jaren complicaties optreden.

• Blokkade van de kransslagaders of de uitstroombaan vanuit de rechterhartkamer.
• Verwijding of vernauwing van opnieuw verbonden bloedvaten.
• Lekkende hartkleppen.

Als deze problemen zich voordoen, kan later een nieuwe operatie nodig zijn om ze te verhelpen. Bovendien kunnen sommige kinderen door een laag zuurstofgehalte bij de geboorte later milde problemen ontwikkelen op gebieden zoals geheugen, concentratie of zelfs lichte angst. Het is belangrijk om hiervan vooraf op de hoogte te zijn. Zo kunt u, als u veranderingen bij uw kind opmerkt, snel de nodige hulp bieden.

Hoe lang duurt het herstel en welk medisch advies is er?

De baby moet meestal ongeveer twee weken in het ziekenhuis blijven . Het genezingsproces gaat door, ook nadat u weer thuis bent. De arts zal u adviseren over de verzorging van de wond en welke medicijnen u moet geven.

Wilt u de dokter nog een keer zien?

Ja, absoluut. Je moet over een week of twee naar huis gaan en de chirurg weer zien. Je moet ook de kindercardioloog raadplegen.

Wanneer u direct de dokter moet bellen

Als de operatiewond van uw baby na thuiskomst rood, gezwollen of vochtig wordt, of als uw baby koorts heeft , neem dan onmiddellijk contact op met uw medisch team.