Laten we op een eenvoudige manier alles leren over het sluiten van een atriumseptumdefect (ASD).

Het is normaal dat elke ouder zich zorgen maakt als een arts zegt: "De baby heeft een gaatje in zijn hart." Deze woorden roepen veel gedachten op. Maar als je het echt begrijpt, is er niets om bang voor te zijn. Vandaag hebben we het over de behandeling voor het sluiten van een gaatje in het hart waar veel mensen wel eens van gehoord hebben, maar niet echt mee bekend zijn: ASD-sluiting. Laten we het heel eenvoudig uitleggen, op een manier die je kunt begrijpen.

Laten we eerst eens kijken, wat is dat gat in het hart (autismespectrumstoornis)?

Oké, simpel gezegd is dit een aangeboren gat in de wand (het septum) tussen de twee bovenste hartkamers (de boezems). Medisch gezien noemen we deze aandoening een atriumseptumdefect , of kortweg ASD .

Je zou nu kunnen denken dat dit een ziekte is. Het bijzondere is dat we allemaal geboren worden met dit kleine gaatje in ons hart. Dat is normaal. Meestal sluit dit gaatje vanzelf binnen een paar weken of maanden na de geboorte. Maar soms hebben sommige kinderen een iets groter gaatje dat niet vanzelf sluit. Dán ontstaan ​​er problemen.

Waarom moet je dit gat dichtmaken?

Als het gaatje klein is, hoeft het geen groot probleem te veroorzaken. Misschien is er geen behandeling nodig. Maar als dit (ASD) groot is, kan het veel problemen veroorzaken.

Stel je voor: er zit een groot gat tussen de twee bovenste hartkamers, waardoor het bloed uit de ene kamer in de andere lekt. Het is alsof er een gat zit tussen twee watertanks. Hierdoor moeten het hart en de longen harder werken dan normaal. Als dit na verloop van tijd gebeurt, kunnen er diverse complicaties optreden.

Zie onderstaande tabel voor de belangrijkste problemen die hieruit kunnen voortvloeien.

Vanwege deze risico's kan uw arts een ASD-sluiting voorstellen, een operatie om dit gat te sluiten. Deze operatie wordt meestal uitgevoerd bij jonge kinderen om deze mogelijke schade in de toekomst te voorkomen.

Hoe wordt deze operatie uitgevoerd? Er zijn twee methoden!

Er zijn twee belangrijke methoden om een ​​gat in het hart te sluiten. De ene is een openhartoperatie , waarbij een incisie in de borstkas wordt gemaakt. De andere is een minimaal invasieve procedure , waarbij een klein buisje via de lies wordt ingebracht.

Uw cardioloog zal bepalen welke methode het meest geschikt is voor u of uw kind. Dit hangt af van verschillende factoren:

• De grootte van het gat en de locatie ervan in het hart.
• Andere hartaandoeningen die u heeft.
• Je algehele gezondheid.

Laten we deze twee methoden nu afzonderlijk bekijken.

1. Openhartoperatie (chirurgische sluiting van het ASD)

Dit is de traditionele methode. Hierbij word je volledig verdoofd, wat betekent dat je zo diep slaapt dat je niets voelt.

• Tijdens de operatie:U wordt aangesloten op een speciale machine (hart-longmachine) die tijdelijk de functie van uw hart en longen overneemt. De chirurg maakt vervolgens een kleine incisie in het midden of aan de rechterkant van uw borstkas om bij uw hart te komen. Daarna wordt met behulp van een dunne buis met een camera (endoscoop) de exacte locatie van het gaatje bepaald.
• Hoe het gat te dichten: Er zijn verschillende manieren om het gat te dichten.
• Het is bedekt met een lapje van synthetisch materiaal.
• Of je kunt het bedekken met een stukje weefsel dat je uit een ander deel van je eigen hart hebt genomen.
• Het kan met hechtingen worden gesloten.

Hoewel dit een ingrijpende operatie is, kan deze met de huidige technologie zeer succesvol en veilig worden uitgevoerd.

2. Transkatheterische ASD-sluiting

Dit is de nieuwe en door velen geprefereerde methode. Omdat er geen grote incisie in de borstkas nodig is, is de hersteltijd erg kort. Deze methode kan echter alleen worden toegepast als het gaatje klein is en zich op de juiste plek in het hart bevindt.

• Hoe het in zijn werk gaat: Je wordt niet volledig verdoofd, maar je krijgt medicatie om je te helpen slapen. Vervolgens maakt de arts een kleine incisie in een grote ader in je lies (dijader) en brengt daar een dun buisje, een katheter, doorheen.
• Naar het hart: Aan het uiteinde van deze buis bevindt zich een klein apparaatje (een afsluitapparaatje) dat het gaatje afsluit. De arts leidt deze buis voorzichtig door de ader naar het hart, terwijl hij of zij gebruikmaakt van technieken zoals röntgenfoto's en een echocardiogram.
• Het gaatje sluiten: Zodra het gaatje in het hart zit, opent het kleine apparaatje zich als een paraplu en sluit het het gaatje. Daarna haalt de arts de katheter eruit. Dat is alles!

Wat gebeurt er na de operatie? Hoe lang duurt het herstel?

De hersteltijd varieert afhankelijk van de uitgevoerde ingreep.

• Als u een open operatie heeft ondergaan, moet u een paar dagen in het ziekenhuis blijven. Nadat u naar huis bent gegaan, moet u zich een paar weken rustig aan houden.
• Als je een katheterprocedure hebt ondergaan, kun je meestal na een dag of twee naar huis en binnen een week je normale activiteiten hervatten.

Gedurende de eerste zes maanden na de operatie moet u medicijnen slikken om bloedstolling tegen te gaan. Als u een tandheelkundige ingreep ondergaat, zal uw arts waarschijnlijk ook antibiotica voorschrijven om infecties te voorkomen.

Het belangrijkste is dat u elke dag naar de kliniek gaat, zoals de arts heeft aangegeven (controleafspraken) . Dan kunnen we controleren of het gaatje goed gesloten is en of het hart goed functioneert.

Zijn er risico's aan verbonden? Wanneer moet je direct een arts raadplegen?

Zoals bij elke operatie zijn er risico's aan verbonden. Deze komen zeer zelden voor, maar het is goed om ervan op de hoogte te zijn.

• Allergieën voor de materialen die bij de operatie worden gebruikt.
• Onregelmatige hartslag (aritmie).
• Bloeding.
• Infectie.
• Nierschade.
• Beroerte of voorbijgaande ischemische aanval.

Maak je geen zorgen over deze dingen. Je medisch team doet er alles aan om dit te voorkomen.

Als u echter na de operatie een van de onderstaande symptomen ervaart, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan of uw arts bellen.

Hoe zal het leven er na de operatie uitzien?

Dit is het mooiste. Onderzoek heeft aangetoond dat als iemand onder de 25 jaar deze operatie ondergaat, de levensverwachting gelijk is aan die van iemand die nooit een autismespectrumstoornis (ASS) heeft gehad. Dat betekent dat je een volkomen gezond en normaal leven kunt leiden .

Het belangrijkste is dat het sluiten van het gat ervoor zorgt dat je een langer en gezonder leven kunt leiden dan wanneer je een autismespectrumstoornis (ASS) zonder behandeling hebt.

Dus, als de arts zegt dat jij of je kind een autismespectrumstoornis (ASS) heeft, maak je dan geen zorgen. Bespreek het met je arts. Hij of zij zal je helpen bij het kiezen van de behandeling die het beste bij je past.