Is je menstruatiecyclus erg onregelmatig geworden? Heb je de ene dag hevige bloedingen, de andere dag blijft je menstruatie een paar dagen uit, of zie je na je menstruatie nog bloedverlies? Hoewel dit voor veel vrouwen normaal lijkt, kan het soms een teken zijn van een aandoening die aandacht vereist. Het gaat vandaag over 'endometriumhyperplasie'.
Wat is endometriumhyperplasie in eenvoudige bewoordingen?
Het is heel simpel. Het slijmvlies van je baarmoeder, medisch gezien het endometrium , wordt dikker dan normaal. Dit noemen we endometriumhyperplasie.
Bedenk eens: elke maand, tijdens de menstruatie, wordt het baarmoederslijmvlies afgestoten. Een baby groeit veilig in dit slijmvlies. Het probleem is dat het slijmvlies dikker wordt dan normaal. Bij sommige vrouwen kan dit, als het niet onder controle wordt gehouden, zelfs leiden tot baarmoederkanker . Daarom is het erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.
Bestaan er verschillende soorten hiervan? Is het risico op kanker voor iedereen hetzelfde?
Ja, er zijn twee hoofdtypen. Artsen classificeren het op basis van het type cellen in het verdikte baarmoederslijmvlies. Sommige typen hebben een grotere kans op kanker, terwijl andere een kleinere kans hebben.
| Kwaliteitstype | Eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Hyperplasie zonder atypie | In dit geval zien de cellen in de baarmoederwand er normaal uit. Dit betekent dat de kans kleiner is dat ze kankerachtig worden. Soms kan deze aandoening vanzelf genezen zonder behandeling. Of ze kan genezen worden met hormoontherapie. |
| Atypische hyperplasie | Dit is het type waar we ons het meest zorgen over moeten maken . De cellen zien er hier abnormaal uit. Dat betekent dat de kans dat ze kankerachtig worden aanzienlijk groter is.Dit moet absoluut behandeld worden. |
Het is daarom van groot belang dat uw arts nauwkeurig vaststelt of u atypie heeft of niet. Dit bepaalt uw toekomstige behandeling en het risico dat u loopt.
Wat zijn de symptomen van deze aandoening?
Het belangrijkste en meest voorkomende symptoom hiervan is abnormale bloeding.
- Onregelmatige menstruatie: Spotting of bloedverlies tussen de menstruatiecycli.
- Korte menstruatiecycli: Menstruaties die minder dan 21 dagen uit elkaar liggen.
- Hevige bloeding: Bloedverlies dat heviger is dan normaal tijdens de menstruatie.
- Postmenopauzale bloeding: Vaginale bloeding die optreedt nadat de menopauze volledig is gestopt. Dit mag nooit lichtvaardig worden opgevat.
- Afwezigheid van menstruatie: Sommige mensen hebben helemaal geen menstruatie.
Veel mensen negeren deze symptomen naarmate de menopauze nadert. Het is echter verstandig om met uw arts te overleggen om de precieze oorzaak te achterhalen.
Waarom gebeurt dit? Wat is de voornaamste reden?
Simpel gezegd is de belangrijkste oorzaak een onbalans tussen de twee hormonen oestrogeen en progesteron in ons lichaam. Dat wil zeggen, het oestrogeengehalte in het lichaam stijgt meer dan nodig, terwijl er tegelijkertijd een tekort aan progesteron ontstaat.
Denk er eens over na: het hormoon oestrogeen verdikt het baarmoederslijmvlies. Het hormoon progesteron bereidt dat verdikte slijmvlies voor op een zwangerschap. Als er geen zwangerschap optreedt, daalt het progesterongehalte, en dan wordt het baarmoederslijmvlies afgestoten en komt het als menstruatie naar buiten.
Als er onvoldoende progesteron is, krijgt het baarmoederslijmvlies niet het signaal om afgestoten te worden. In plaats daarvan blijft het onder invloed van oestrogeen dikker worden. Dat is wat hier gebeurt.
Wie loopt mogelijk een verhoogd risico hierop?
Hoewel deze aandoening bij vrouwen van elke leeftijd kan voorkomen, hebben sommige mensen een iets hoger risico.
- Leeftijd: Het komt zeer zelden voor bij mensen onder de 35 jaar. Vrouwen die de menopauze naderen (perimenopauze) en de menopauze al hebben doorgemaakt (menopauze) lopen een hoger risico.
- Nooit zwanger geweest.
- Obesitas: Naarmate het lichaamsvet toeneemt, neemt ook de oestrogeenproductie toe.
- PCOS: Mensen met polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS) hebben last van hormonale onevenwichtigheden.
- Diabetes.
- Enkele kankerbehandelingen:Geneesmiddelen zoals Tamoxifen, dat gebruikt wordt bij borstkanker.
- Hormoontherapie: Vrouwen bij wie de baarmoeder niet is verwijderd en die uitsluitend oestrogeen als behandeling krijgen.
- Familiegeschiedenis: Heeft iemand in uw familie baarmoeder-, eierstok- of darmkanker gehad?
- Roken.
Hoe ontdekt een arts dit?
Als u ongewone bloedingen heeft, kan uw arts verschillende onderzoeken uitvoeren om de oorzaak te achterhalen.
1. Transvaginale echografie: Hierbij wordt een klein instrument via de vagina ingebracht om duidelijke beelden van de baarmoeder te maken. Hiermee kan de dikte van de baarmoederwand nauwkeurig worden gemeten.
2. Endometriumbiopsie: Dit is de belangrijkste test. Een heel klein stukje weefsel wordt van de baarmoederwand afgenomen en onder een microscoop onderzocht. Er is niets om bang voor te zijn; hiermee wordt de aard van de cellen bekeken en wordt bevestigd of er sprake is van atypie of kankercellen.
3. Hysteroscopie: Een dunne, verlichte buis met een camera wordt via de baarmoederhals ingebracht om rechtstreeks in de baarmoeder te kijken. Er kan tijdens dit onderzoek ook een biopsie worden afgenomen.
Welke behandeling ondergaat u?
De behandeling hangt af van het type hypoplasie, uw leeftijd en of u nog meer kinderen wilt.
- Progestine-hormoontherapie: Dit is voor de meeste mensen de belangrijkste behandeling. Progestine is een synthetische vorm van het hormoon progesteron waar we het eerder over hadden. Het werkt door de effecten van oestrogeen te verminderen en ervoor te zorgen dat het verdikte baarmoederslijmvlies wordt afgestoten.
- Ingeslikte pillen
- Een spiraaltje (IUD)
- Injectie (bijv. Depo-Provera®)
- Soorten vaginale crèmes
- Hysterectomie: Deze ingreep wordt meestal aanbevolen voor vrouwen met hyperplasie met atypie , die een hoog risico op kanker hebben en geen kinderen meer willen. Bij deze operatie wordt de baarmoeder verwijderd, wat de symptomen volledig kan verlichten en het risico op kanker kan verlagen.
In welke situaties moet je een arts raadplegen?
Als u een van de volgende symptomen heeft, raadpleeg dan zeker een arts.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Overmatig of ongebruikelijk bloedverlies | Als u tijdens of na uw menstruatie veel bloed verliest. |
| Bloeding na de menopauze | Dit moet je absoluut even bekijken. |
| Ernstige pijn in de onderbuik | Ondraaglijke pijn die optreedt tijdens de menstruatie. |
| Pijn tijdens seks | Als u pijn ervaart die er voorheen niet was. |
Belangrijkste boodschap
- Endometriumhyperplasie is een aandoening die wordt veroorzaakt door een hormonale disbalans.
- Het belangrijkste symptoom is onregelmatig en hevig bloedverlies. Negeer dit nooit, vooral niet als het na de menopauze optreedt.
- Het type met 'atypie' heeft een risico op het ontwikkelen van baarmoederkanker. Daarom is een nauwkeurige diagnose zeer belangrijk.
- Maak je geen zorgen, er zijn zeer effectieve hormoonbehandelingen en, indien nodig, een operatie hiervoor.
- Het risico op deze aandoening kan worden verlaagd door bijvoorbeeld een gezond gewicht te behouden en niet te roken.
- Als u een verandering in uw lichaam opmerkt, wees dan nooit bang en aarzel niet om dit met uw arts te bespreken.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe