Verliest u ook urine zonder dat u het merkt? (Urine-incontinentie) Laten we het hierover hebben!

Verliest u soms een beetje urine bij het lachen, hoesten of gewoon zonder aanleiding? Dit is een probleem waar veel mensen last van hebben, maar het kan gênant zijn om erover te praten. Het is echter een medisch verklaarbare aandoening. Laten we het er vandaag eens uitgebreid over hebben, want als dit uw leven beïnvloedt, zijn er oplossingen voor.

Wat is urine-incontinentie? Laten we dat eerst eens bekijken!

Simpel gezegd is urine-incontinentie het verlies van controle over je blaas, waardoor je per ongeluk urine verliest. Laten we eerst eens kijken wat urinecontrole precies inhoudt en hoe dit systeem in ons lichaam werkt. Onze nieren verwijderen afvalstoffen uit het bloed en maken er urine van. Deze urine stroomt vervolgens via twee urineleiders naar de blaas . De blaas is als een kleine bal. Hij bevindt zich in onze onderbuik. Hij wordt groter als hij zich vult met urine en kleiner als we plassen. Wanneer we moeten plassen, spannen de spieren in de blaaswand zich aan en ontspant een sluitspier, die de blaasmond afsluit . De urine komt dan via de urinebuis naar buiten. Problemen met urinecontrole ontstaan ​​wanneer de blaasspieren overactief worden of niet goed functioneren. Soms, als deze spieren te veel aanspannen, kunnen ze sterker worden dan de spieren die de blaasmond afsluiten, waardoor er urine kan weglekken zonder dat je het merkt. Begrijp je het?

Er bestaan ​​verschillende soorten problemen met de blaascontrole.

Dit onbedoelde urineverlies kan op verschillende manieren ontstaan. Er zijn een aantal belangrijke typen:

1. Stressincontinentie

Stel je voor dat je hardop lacht, niest, hoest of iets zwaars optilt. Als je dan plotseling druk voelt in je onderbuik en er vervolgens een beetje urine verloren gaat, spreekt men van 'stressincontinentie' . Dit komt vaak voor bij vrouwen, vooral rond de menopauze of na een bevalling.

2. Drangincontinentie

Er is nog een ander type, waarbij de aandrang om te plassen plotseling opkomt en ondraaglijk is. Maar de urine kan weglekken voordat je zelfs maar naar het toilet kunt rennen. Dit wordt 'aandrangincontinentie' genoemd. Soms wordt dit in verband gebracht met een aandoening die 'overactieve blaas' wordt genoemd. Deze aandoening komt vaker voor bij mensen met aandoeningen van het zenuwstelsel, zoals diabetes, een beroerte, multiple sclerose, de ziekte van Alzheimer en de ziekte van Parkinson.

3. Overloopincontinentie

Het volgende onderwerp is 'Overloopincontinentie'.Dit is wanneer de blaas volledig vol is, maar niet goed geleegd kan worden. Hierdoor kan er frequent urine weglekken, omdat de blaas vol is. U voelt echter geen aandrang om te plassen. Dit kan bij mannen voorkomen door een vergrote prostaat die de plasbuis blokkeert, of door schade aan het ruggenmerg.

4. Functionele incontinentie

Ten slotte is er 'functionele incontinentie' . Dit is wanneer u een fysieke of mentale aandoening heeft die u ervan weerhoudt om op tijd naar het toilet te gaan. Bijvoorbeeld iemand met artritis die het lopen bemoeilijkt, iemand die door een ongeluk niet meer kan lopen, iemand met geheugenproblemen zoals dementie, of iemand die kalmerende middelen gebruikt waardoor hij of zij slaperig wordt, kan er dan niet aan denken om op tijd naar het toilet te gaan. Dit betekent dat het probleem in dit geval niet bij de urinewegen ligt, maar dat er een andere reden is waarom men niet op tijd naar het toilet kan.

Wie wordt het meest getroffen door deze problemen met de blaascontrole?

Iedereen kan problemen met de blaascontrole ontwikkelen. U loopt echter een verhoogd risico als u:

• Als je een vrouw bent.
• Als u ouder bent dan 50 jaar .
• Als u zwaarlijvig bent.
• Heeft iemand in uw familie soortgelijke problemen gehad?

Deze aandoening komt twee keer zo vaak voor bij vrouwen. Dit komt doordat zwangerschap, bevalling en de menopauze de kracht van de bekkenbodemspieren kunnen beïnvloeden. Het is normaal dat de groeiende baby tijdens de zwangerschap druk uitoefent op de blaas. Daarom kunnen veel moeders in deze periode lichte problemen met de blaascontrole ervaren.

Welke invloed heeft deze situatie op je gemoedstoestand?

Hoewel miljoenen mensen dit probleem hebben, schamen velen zich ervoor of durven er niet over te praten. Dit kan leiden tot angst over hoe anderen hen zien, veranderingen in hun zelfbeeld en zelfs veranderingen in hun gedrag.

Als je door deze situatie stress, angst of depressie ervaart, ga dan zeker meteen naar een arts. Dit is geen probleem om te verbergen.

Welke symptomen kunnen wijzen op een probleem met uw blaas?

Er zijn verschillende signalen die erop kunnen wijzen dat u een probleem met uw blaas heeft:

• Vaker plassen dan normaal. De meeste mensen plassen ongeveer zeven keer per dag. Maar het water dat je drinkt...Afhankelijk van de hoeveelheid en of u natuurlijke diuretica drinkt (bijv. koffie, thee), kan dit effect tot wel vier keer zo groot of tot wel tien keer zo groot zijn.
• Onbedoeld urineverlies of urineverlies tijdens normale activiteiten zoals lachen, niezen, sporten of seks.
• Urineverlies zonder dat je het gevoel hebt dat je moet plassen. Je lichaam geeft je zelfs geen signaal dat je moet plassen.
• Onvermogen om urine op te houden. Hoewel u plotseling aandrang voelt om te plassen, kunt u dit niet tegenhouden.
• Bedplassen. Het kan voorkomen dat u 's nachts, terwijl u slaapt, moet plassen zonder wakker te worden (vooral bij kinderen, maar ook bij sommige volwassenen).
• Symptomen van een dwarslaesie. Denk bijvoorbeeld aan zwakte in de benen, gevoelloosheid of verlies van gevoel in de genitaliën.
• Een gevoel van druk of spierspanning in de onderbuik . Deze druk en onaangename spierspanning kunnen een plotselinge aandrang tot plassen veroorzaken.

Wat zijn de oorzaken van een zwakke blaascontrole?

Veranderingen in uw gezondheid, bepaalde ziekten en uw levensstijl kunnen er ook voor zorgen dat deze controle over uw urinewegen verzwakt.

Veranderingen in de gezondheid

• Veroudering : Het is normaal dat spieren verzwakken naarmate we ouder worden.
• Verstopping : Bij ernstige verstopping kan er druk op de blaas ontstaan.
• Diabetes : Diabetes kan de zenuwen beschadigen, wat de blaascontrole kan beïnvloeden.
• Obstructie van de urinewegen: Dit kan worden veroorzaakt door nierstenen, urineleiderstenen, een vergrote prostaat bij mannen of littekenweefsel na een operatie.
• Overgewicht: Overgewicht legt meer druk op de blaas en de bekkenbodemspieren.
• Urineweginfectie (UWI): Bij een urineweginfectie wordt uw blaas gevoelig, waardoor u vaker moet plassen en het moeilijk wordt om de blaas te beheersen.

Sommige medische aandoeningen

Sommige ziekten kunnen de blaasspieren beschadigen of de zenuwen die signalen naar die spieren sturen om zich aan te spannen of te ontspannen.

• De ziekte van Alzheimer.
• `Multiple Sclerosis`.
• De ziekte van Parkinson.
• Zwangerschap en bevalling.
• Prostaatoperatie.
• Beschadiging van het ruggenmerg.
• Hartinfarct.

Levensstijlinvloeden

Sommige voedingsmiddelen en medicijnen kunnen dit ook veroorzaken:

• Alcohol.
• Kunstmatige zoetstoffen.
• Sommige medicijnen tegen hoge bloeddruk.
• Cafeïne (koffie, thee, energiedrankjes).
• Kalmeringsmiddelen.
• Frisdranken en koolzuurhoudende dranken.
• Pittig eten.
• Te veel vitamine C innemen.
• Roken en een zittende levensstijl kunnen hier ook een rol in spelen.

Hoe stelt een arts deze aandoening precies vast?

Wanneer u een arts bezoekt, zal hij of zij u vragen stellen over uw symptomen. Hier zijn enkele vragen die u mogelijk zult stellen:

• Hoeveel urine verlies je zonder dat je het doorhebt?
• Gaat het naar de kleding? Gaat het naar het toilet? Hoeveel?
• Doet dit probleem zich op bepaalde momenten van de dag voor?
• Gebeurt dit ook bij specifieke activiteiten, zoals wandelen of sporten?
• Heeft u pijn of ongemak bij het plassen?
• Voelt u plotseling de aandrang om te plassen?
• Hoe vaak moet je per dag plassen?
• Vind je het moeilijk om te beginnen met plassen als je naar het toilet gaat?
• Hoe ziet de urinestraal eruit?
• Voelt uw blaas na het plassen helemaal leeg aan?

Vraag ook naar andere medische aandoeningen en medicijnen die dit kunnen veroorzaken:

• Heeft u een neurologische aandoening, nier- of urinewegstenen of een prostaatprobleem?
• Gebruikt u momenteel medicijnen? Zo ja, welke?
• Gebruikt u kruiden- of vitaminesupplementen?
• Ben je ooit zwanger geweest en heb je een normale bevalling gehad?
• Heeft u ooit een operatie aan uw buik of bekken ondergaan?
• Heeft u een prostaatoperatie ondergaan?

Daarnaast zal de arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Hij of zij zal letten op tekenen van ruggenmergschade, zoals zwakte in de benen en gevoelloosheid in het genitale gebied. Er kan ook een rectaal onderzoek worden gedaan om te controleren op constipatie. Bij mannen zal ook de prostaat worden gecontroleerd. Bij vrouwen kan een bekkenonderzoek worden uitgevoerd om te controleren op vaginale droogheid (vaginale atrofie).

Welke onderzoeken worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen?

Om de diagnose te bevestigen, kan de arts de volgende tests uitvoeren:

• Urineonderzoek: Hiermee kunnen aandoeningen zoals leverziekte, nierziekte en diabetes worden opgespoord. Ook urineweginfecties kunnen hiermee worden vastgesteld.
• Nierfunctieonderzoek: Dit zijn tests die worden uitgevoerd op urine of bloed. Ze controleren hoe goed uw nieren functioneren.
• Test voor residu na het plassen (PVR):Het meet hoeveel urine er in je blaas achterblijft nadat je hebt geplast.
• Urinekweek: Om te controleren op ziekteverwekkers die urineweginfecties veroorzaken.
• Urodynamisch onderzoek: Hierbij worden de zenuwfunctie, de spierfunctie, de urinestroomsnelheid en de druk in en rond de blaas gemeten.
• Blaasdagboek: Houd bij hoeveel water je per dag drinkt, hoeveel je plast, wanneer je plast en hoe vaak je plast.

Zijn er behandelingen om deze problemen met de blaascontrole op te lossen?

Ja, absoluut! Niet-chirurgische behandelingen zijn de eerste optie bij problemen met de blaascontrole.

• Het gebruik van hulpmiddelen voor blaascontrole (bijv. een pessarium) om de urethra te herpositioneren en zo urineverlies te verminderen.
• Blaastraining: Dit houdt in dat je op vaste tijden naar het toilet gaat en de intervallen tussen die tijden geleidelijk aan verlengt.
• Biofeedback: Hiermee kunt u uw bekkenbodemspieren herkennen en leren beheersen.
• Het gebruik van alcoholische en cafeïnehoudende dranken verminderen.
• Elektrische stimulatie van de zenuwen die de blaasfunctie regelen.
• Kegeloefeningen (bekkenbodemspieroefeningen): Deze zijn erg belangrijk. Ze kunnen de bekkenbodemspieren versterken en de controle over het urineren verbeteren.
• Fysiotherapie en oefeningen.
• Gewichtsverlies: Als u overgewicht hebt, kan afvallen ook een grote opluchting zijn.

Als deze niet-chirurgische behandelingen niet helpen, kan uw arts een operatie aanbevelen.

• Plaatsing van chirurgisch gaas.
• Slingprocedure: Hierbij wordt een ondersteunend hulpmiddel rond de urinebuis geplaatst.
• Het toedienen van injecties die de dikte van de wanden van de urinebuis vergroten (urethrale vulmiddelen).
• Injectie van botulinumtoxine (Botox®) in de blaasspier. (Dit wordt gebruikt bij aandrangincontinentie)
• Implantatie van zenuwstimulatieapparaten.
• Implantatie van een kunstmatige urinesfincter (dit wordt vaak bij mannen gedaan)

Wat is hiervoor het beste medicijn?

Als u medicatie nodig heeft, zal uw arts de juiste medicatie voorschrijven op basis van de aard van uw probleem. Gebruik geen medicijnen op eigen initiatief zonder medisch advies.

• Als u last heeft van aandrangincontinentie:Medicijnen zoals oxybutynine (Oxytrol®), tolterodine (Detrol®), darifenacine (Enablex®), solifenacine (VESIcare®) en trospium (Sanctura®) kunnen worden gegeven. Deze ontspannen de spieren van de blaas en verminderen de drang om dringend te urineren.
• Bij stressincontinentie kunnen medicijnen zoals imipramine (Tofranil®) en pseudoefedrine (Sudafed®) soms worden voorgeschreven. Deze medicijnen kunnen echter bijwerkingen hebben, dus ze mogen alleen worden voorgeschreven na zorgvuldig overleg met een arts.
• Als u last heeft van overloopincontinentie, kunt u medicijnen krijgen zoals: `Bethanechol (Duvoid®)` (helpt de blaas te vernauwen), `Terazosin (Hytrin®)`, `Alfuzosin (Uroxatral®)` (ontspant de prostaatklier) en `Finasteride (Proscar®)` (verkleint de prostaatklier).

Wat kan ik verwachten van deze vraag?

Veel mensen kunnen deze urinewegproblemen met een behandeling onder controle houden of zelfs volledig genezen. Soms zijn deze problemen tijdelijk. Zodra de oorzaak (bijvoorbeeld een urineweginfectie of zwangerschap) is verdwenen, verdwijnen de problemen vanzelf. Als u echter een chronische ziekte heeft, zoals diabetes of multiple sclerose, kunnen deze problemen met de urinecontrole aanhouden. In zulke gevallen is het belangrijk om met uw arts te overleggen over de beste manier om deze problemen aan te pakken. Maak u geen zorgen, er zijn manieren om ze te behandelen.

Wat kan ik doen om dit risico te verkleinen?

Deze problemen zijn wellicht niet volledig te voorkomen, maar u kunt uw risico wel verkleinen door het volgende te doen:

• Doe bekkenbodemoefeningen (Kegel-oefeningen). Vraag een arts of fysiotherapeut hoe je deze oefeningen correct uitvoert.
• Het gebruik van alcohol, cafeïnehoudende dranken, pittig eten en kunstmatige zoetstoffen verminderen.
• Vermijd plotselinge gewichtsschommelingen en behoud een gezond gewicht.
• Meer vezels aan je voeding toevoegen (voorkomt constipatie)
• Verminder het roken of stop er helemaal mee.
• Meer lichamelijk actief zijn.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Veel mensen gebruiken speciaal ondergoed (incontinentieondergoed of incontinentieluiers voor volwassenen) of maandverband om urineverlies tegen te gaan. Er zijn ook incontinentieondergoedjes die werken als een tampon en die veilig te gebruiken zijn. Deze zijn erg comfortabel en kunnen onder een broek gedragen worden. Sommige incontinentieluiers en maandverbandjes zijn wegwerpbaar. Andere kunnen gewassen en hergebruikt worden. Het is echter het beste om deze luiers of maandverbandjes om de paar uur te vervangen om nare geurtjes en huidaandoeningen te voorkomen.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Urineweginfecties, constipatie, bepaalde voedingsmiddelen en medicijnen kunnen allemaal leiden tot tijdelijk verlies van controle over de blaas. Maar als dit probleem langer dan een week aanhoudt of uw dagelijks leven beïnvloedt, moet u zeker een arts raadplegen. Schaam u niet, dit is een probleem waar veel mensen last van hebben.

Wat moet ik de dokter vragen?

Je kunt je arts vragen stellen zoals:

• Welk type probleem met de blaascontrole heb ik?
• Wat is de oorzaak van mijn probleem?
• Zal dit vanzelf beter worden?
• Kan dit terugkomen?
• Welke behandelingsopties raadt u aan?
• Welke oefeningen kan ik thuis doen?
• Welke veranderingen moet ik aanbrengen in mijn levensstijl?

Waarom kan ik niet stoppen met plassen zodra ik het toilet zie?

Soms kan de aanblik van een badkamer of het geluid van stromend water een plotselinge aandrang tot plassen veroorzaken. Deze plotselinge aandrang is een symptoom van 'aandrangincontinentie' . Dit komt vaak voor bij mensen met neurologische aandoeningen. Wat er gebeurt, is dat je hersenen, hoewel je eigenlijk niet hoeft te plassen, een verkeerd signaal naar de zenuwen in je blaas sturen om te ontspannen. Ook dit is te behandelen.

Onthoud tot slot dit.

Problemen met de controle over het urineren kunnen erg ongemakkelijk en vervelend zijn. Misschien bent u zelfs gestopt met uw normale activiteiten uit angst voor urineverlies, of heeft u daadwerkelijk urine verloren omdat u geen toilet kunt bereiken.

Maar onthoud: aarzel niet om met een arts te praten. Meestal zijn deze problemen met de blaascontrole goed te behandelen en soms zelfs volledig te genezen.

Samen met uw arts kunt u vaststellen wat voor probleem u heeft, wat de oorzaak is en wat de meest effectieve behandeling is. Het is daarom belangrijk om zonder schaamte of geheimhouding medisch advies in te winnen. U bent niet alleen! Urine-incontinentie, controle over de blaas, urine-incontinentie, blaas, stressincontinentie, aandrangincontinentie, urineweginfecties