Heb je ook last van kortademigheid? Voelt je borst beklemd aan? Laten we het hierover hebben (bronchoconstrictie)!

Heb je soms plotseling moeite met ademhalen? Voelt het alsof iemand je borst samendrukt, alsof je bijna stikt? Hoor je misschien zelfs een piepend of gorgelend geluid uit je borstkas komen? Soms heb je ook het gevoel dat er iets in je keel vastzit, samen met een lichte hoest. Deze aandoening, bronchoconstrictie , gaan we vandaag bespreken. Hoewel de naam misschien wat vreemd klinkt, kan dit bij sommige mensen voorkomen, vooral bij mensen met aandoeningen zoals astma. Geen zorgen, we leggen het je heel eenvoudig uit, oké?

Wat is bronchoconstrictie? Simpel gezegd...

Simpel gezegd is bronchoconstrictie de plotselinge vernauwing van de belangrijkste luchtwegen ( bronchiën ) die naar onze longen leiden. Stel je voor dat een waterleiding plotseling verstopt raakt, waardoor het water er moeilijk doorheen kan stromen. Er zit een heel dun laagje spierweefsel rond onze luchtwegen. Wanneer deze spieren zich plotseling aanspannen, vernauwt de luchtweg. Dat is wanneer we moeite hebben met ademhalen en het gevoel hebben dat onze borstkas wordt samengeknepen.

Dit kan door verschillende dingen worden veroorzaakt. Bijvoorbeeld wanneer je allergisch bent voor iets, dat wil zeggen wanneer je een allergeen inademt, bijvoorbeeld door blootstelling aan veel stof of plotselinge blootstelling aan koude lucht, soms zelfs tijdens intensieve lichaamsbeweging. Dit kan vooral voorkomen bij mensen met astma of chronische longaandoeningen zoals COPD (chronische obstructieve longziekte), die een grotere kans hebben op bronchoconstrictie.

Waarom overkomt ons dit? Wat zijn de redenen hiervoor?

Zoals we al eerder hebben besproken, is de voornaamste oorzaak hiervan het samentrekken van de delicate spieren in onze luchtwegen (we noemen dit gladde spieren , die we niet naar believen kunnen aansturen, dat wil zeggen, we kunnen ze niet op commando laten werken). Dit gebeurt plotseling.

Soms kunnen de luchtwegen bij een ernstige allergische reactie zoals anafylaxie plotseling dichtvallen. Dat is een zeer gevaarlijke situatie. Daarnaast kunnen de spieren in deze luchtwegen reageren op bepaalde stoffen. Laten we eens kijken welke dat zijn.

Wat zijn de belangrijkste oorzaken hiervan?

Hieronder volgen enkele oorzaken waardoor uw luchtwegen geblokkeerd kunnen raken:

• Allergenen: Sommige mensen kunnen allergisch zijn voor pollen , huidschilfers van huisdieren , stof en zelfs bepaalde voedingsmiddelen. Denk maar eens aan mensen die, wanneer ze oude boeken opruimen, ineens stof beginnen te verzamelen, toch? Zo werkt het bij sommigen.
• Lichaamsbeweging of inspanning: Sommige mensen kunnen plotseling kortademig worden tijdens het hardlopen, traplopen of gewichtheffen. We noemen ditDat heet inspanningsgeïnduceerde bronchoconstrictie.
• Chemische stoffen: Zo kunnen bijvoorbeeld chloordamp in zwembaden, sterke parfums en sommige huishoudelijke schoonmaakmiddelen ook worden aangetast.
• Temperatuurveranderingen: bijvoorbeeld wanneer je plotseling van een zeer warme plek naar een koude kamer met airconditioning gaat, of wanneer je op een koude dag naar buiten gaat.
• Koude, droge lucht: Dit kan ook vernauwing van de luchtwegen veroorzaken.
• Roken en meeroken: Dit is niet verrassend. Roken is zeer schadelijk voor de luchtwegen.
• Bovenste luchtweginfecties: Deze aandoening kan optreden wanneer de luchtwegen geïnfecteerd raken door bijvoorbeeld een verkoudheid, griep of influenza.
• Bepaalde medicijnen: sommige bètablokkers tegen hoge bloeddruk, evenals pijnstillers zoals aspirine, kunnen bij sommige mensen dit effect hebben.

Daarnaast kunnen chronische aandoeningen van de luchtwegen ontstekingen in de luchtwegen veroorzaken of permanente veranderingen in de wanden van de luchtwegen (luchtwegremodellering), waardoor de luchtwegen na verloop van tijd smaller worden. Dit kan leiden tot snelle verstikking, zelfs door de kleinste dingen.

Wat zijn de symptomen hiervan? Hoe weet je het zeker?

Bij bronchoconstrictie kunt u een of meer van deze symptomen tegelijk ervaren. Soms kunnen deze symptomen geleidelijk verergeren.

• Piepende ademhaling: Een fluitend of gorgelend geluid tijdens het ademen . Het klinkt alsof er lucht door een dun buisje wordt geblazen. U kunt dit zelf horen, of een arts kan het met een stethoscoop horen.
• Kortademigheid: Het is moeilijk om te ademen, het voelt alsof je stikt. Het voelt alsof het, hoeveel je ook ademt, nooit genoeg is. Je kunt ook het gevoel hebben dat je te veel valt als je een paar trappen oploopt of een stukje rent.
• Hoesten: U kunt een droge hoest hebben. U kunt ook hoesten alsof er iets in uw keel vastzit, of alsof u piept. Soms kan de hoest 's nachts erger zijn.
• Benauwdheid op de borst: De borst kan zwaar aanvoelen, alsof er met een riem in wordt geknepen, of alsof er van binnenuit druk op wordt uitgeoefend.

Een of meer van deze symptomen kunnen plotseling optreden. Bij sommige mensen verdwijnen ze binnen enkele minuten, terwijl ze bij anderen uren kunnen aanhouden.

Wie loopt hiervoor het meeste risico?

Mensen met bepaalde medische aandoeningen kunnen vaker last hebben van bronchoconstrictie. Dit betekent dat ze een hoger risico lopen om het te ontwikkelen.

• Astma:Astmapatiënten zijn hiervan de voornaamste slachtoffers. Astma is namelijk een chronische ontsteking en overgevoeligheid van de luchtwegen.
• COPD (chronische obstructieve longziekte): Dit omvat aandoeningen zoals emfyseem en chronische bronchitis. Dit zijn eveneens langdurige ziekten die de longen aantasten.
• Ernstige allergieën: Deze aandoening kan zich bijvoorbeeld snel ontwikkelen bij mensen met ernstige allergieën voor bijvoorbeeld voedsel of insectenbeten.

Zou dit gevaarlijk kunnen zijn? Moeten we bang zijn?

Ja, dit kan soms erg gevaarlijk zijn. Daarom moet je het niet lichtzinnig opvatten. Als de luchtwegen te vernauwen, krijgt het lichaam niet de zuurstof die het nodig heeft. Dit kan leiden tot ernstige aandoeningen zoals hypoxie (een gevaarlijk laag zuurstofgehalte in het bloed) en ademhalingsfalen . Dit kan levensbedreigend zijn.

Als u dus moeite heeft met ademhalen, een beklemmend gevoel op de borst heeft, zo benauwd bent dat u niet eens meer kunt praten, blauwe lippen heeft of uw astma ernstig verergert, ga dan onmiddellijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis of bel de ambulance (1990). Door tijdig medische hulp te zoeken, kunt u deze gevaarlijke situatie voorkomen.

Hoe stelt een arts deze diagnose? Welke onderzoeken worden er gedaan?

In een noodgeval stellen artsen de diagnose bronchoconstrictie vast op basis van uw symptomen (zoals ademhalingsmoeilijkheden en piepende ademhaling). Ze kunnen echter aanvullende onderzoeken uitvoeren om de precieze onderliggende oorzaak en de ernst ervan te achterhalen.

• Longfunctieonderzoek (PFT): Deze onderzoeken controleren hoe goed uw longen werken, hoeveel lucht u in één keer kunt in- en uitademen en of er sprake is van obstructie in uw luchtwegen. De meest gebruikte test hiervoor is spirometrie.
• Beeldvormende onderzoeken: Er kunnen röntgenfoto 's van de borstkas of CT-scans worden gemaakt. Hiermee kunnen andere longinfecties of -problemen worden opgespoord.

Wat zijn de behandelingen hiervoor? Is het niet te genezen?

Maak je geen zorgen, er zijn goede behandelingen voor. De behandeling die je krijgt, hangt af van de oorzaak en de ernst van je aandoening. Je arts kan medicijnen voorschrijven zoals:

• Geneesmiddelen die zwelling verminderen en de luchtwegen openen:
• Bronchodilatoren: Deze medicijnen werken door de spieren in uw luchtwegen te ontspannen, waardoor deze wijder worden. Dit maakt ademhalen gemakkelijker. Ze worden toegediend via een inhalator (ook wel puffer genoemd).Je kunt het verkrijgen met een vernevelaar ( een apparaat dat een nevel produceert). Deze zijn er in twee soorten: kortwerkende en langwerkende.
• Corticosteroïden: Deze werken door de zwelling in de luchtwegen te verminderen. Ze kunnen worden toegediend via een inhalator of soms als pil. Ze worden vaak langdurig gebruikt door mensen met astma.
• Medicijnen die stoffen in het lichaam blokkeren die zwelling veroorzaken: Medicijnen zoals antihistaminica (medicijnen die worden gegeven bij allergieën) en leukotriene-modulatoren (ook een soort pil die zwelling in de luchtwegen vermindert).
• Medicatie voor een astma-aanval: Uw arts kan u adviseren om een ​​noodinhalator (een kortwerkende bronchusverwijder) bij u te dragen voor het geval u plotseling een astma-aanval krijgt, oftewel moeite heeft met ademhalen. Dit is als een "brandblusser".
• Spoedeisende behandeling: Als u risico loopt op een ernstige allergische reactie (anafylaxie) , houd dan een adrenaline-auto-injector , zoals EpiPen® of Auvi-Q® , bij de hand en laat uw arts u leren hoe u deze moet gebruiken.

Wat doe je in een ziekenhuis bij een noodgeval?

Als uw luchtwegen volledig geblokkeerd zijn en u niet zelfstandig kunt ademen, moeten artsen in het ziekenhuis uw luchtwegen mogelijk op de volgende manier vrijmaken:

• Intubatie: Hierbij wordt een buisje in uw luchtpijp (trachea) geplaatst, waardoor u kunstmatig kunt ademen, meestal via een beademingsapparaat (ook wel mechanische beademing genoemd).
• Tracheostomie: Hierbij wordt een klein gaatje in de voorkant van de nek gemaakt, dat toegang geeft tot de luchtpijp, zodat direct ademhalen mogelijk is. Dit kan tijdelijk of, in zeldzame gevallen, permanent zijn.

Wat kun je verwachten als je met deze aandoening leeft?

Als u een chronische aandoening aan de luchtwegen heeft, zoals astma, die bronchoconstrictie veroorzaakt, is het belangrijk om deze goed te behandelen. Het is belangrijk om uw medicijnen in te nemen zoals voorgeschreven door uw arts en triggers zoveel mogelijk te vermijden. Anders kan uw aandoening vaker verergeren .

Niet iedereen ervaart het hetzelfde. Voor sommigen komt het maar zelden voor of is het gemakkelijk te beheersen. Voor anderen kan het vaak voorkomen en soms ernstig zijn. Bespreek daarom uw aandoening en hoe u ermee om wilt gaan met uw arts, en stel samen een behandelplan op dat bij u past.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

In deze gevallen moet u absoluut een arts raadplegen:

• Als u regelmatig last heeft van bronchoconstrictie, dat wil zeggen kortademigheid en een beklemmend gevoel op de borst.
• Als uw huidige medicatie de klachten niet goed onder controle lijkt te houden. Bijvoorbeeld als u uw noodinhalator regelmatig moet gebruiken.
• Als de symptomen erger lijken dan voorheen.
• Als deze aandoening het voor u moeilijk maakt om uw dagelijkse activiteiten uit te voeren.

De arts kan dan uw toestand opnieuw beoordelen, uw behandelplan indien nodig aanpassen en helpen voorkomen dat de aandoening verergert.

Wanneer moeten we in paniek raken en direct naar het ziekenhuis (ETU) gaan?

Heeft u of iemand die u kent deze symptomen? Bel dan direct 112 of ga zonder uitstel naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp. Het kan hier om leven of dood gaan!

• Als u ernstige ademhalingsproblemen heeft (zo erg dat u niet kunt praten of lopen).
• Als uw astma ernstig is en u nog steeds uw noodinhalator gebruikt,
• Als uw keel, gezicht, mond, lippen of tong plotseling opzwellen (dit kan een teken zijn van een ernstige allergie).
• Als u plotseling een lage bloeddruk, duizeligheid of koude rillingen krijgt.
• Als de huid, lippen of nagels blauw worden (dit noemen we cyanose , wat betekent dat er niet genoeg zuurstof in het bloed zit).
• Als u het bewustzijn verliest of als uw bewustzijn verminderd raakt.

Wat zijn de belangrijkste vragen om aan de arts te stellen?

Het kan erg nuttig zijn om dit soort vragen te stellen wanneer u naar uw arts gaat, omdat het belangrijk is om volledig geïnformeerd te zijn over uw aandoening.

• Wat zijn volgens u de belangrijkste oorzaken van deze bronchoconstrictie?
• Hoe kan ik die oorzaken zoveel mogelijk vermijden?
• Wat moet ik thuis als eerste doen bij een opvlamming of een astma-aanval? Hoe gebruik ik mijn noodinhalator correct?
• Welke medicijnen moet ik dagelijks innemen? Hoe moet ik ze precies innemen?
• Wat kan ik nog meer doen om te voorkomen dat deze aandoening verergert of dat ik een astma-aanval krijg? (bijv. dieet, lichaamsbeweging, enz.)
• Welke symptomen baren mij extra zorgen? Wanneer moet ik de dokter weer raadplegen?

Kunnen we hier iets aan doen om dit te voorkomen?

Hoewel het niet volledig te voorkomen is, zijn er veel dingen die we kunnen doen om het risico op het ontwikkelen van deze bronchoconstrictie en de frequente verergeringen ervan te verminderen.

• De oorzaak aanpakken: Als u een aandoening zoals astma of COPD heeft, is het belangrijk om de medicatie precies zo in te nemen als uw arts heeft voorgeschreven.
• Triggers vermijden: Neem de tijd om uit te zoeken welke triggers voor jou zijn. Je kunt bijvoorbeeld een dagboek bijhouden van je symptomen, wat je eet en waar je naartoe gaat. Dit helpt je te begrijpen wat je symptomen triggert. Vermijd die dingen vervolgens zoveel mogelijk. Vermijd bijvoorbeeld stof, plekken waar gerookt wordt en parfums die niet goed voor je zijn.
• Volg het medisch advies op: ga op de afgesproken dagen naar de dokter en neem uw medicatie zoals voorgeschreven.

Enkele zaken die volgens mij belangrijk voor je zijn (Kernboodschap)

Een beklemmend gevoel op de borst. Het voelt alsof je niet kunt ademen. Er is een piepend geluid te horen. Als je een longaandoening hebt zoals astma of COPD, weet je hoe beangstigend en oncomfortabel deze bronchoconstrictie kan zijn.

Maar geen paniek. Dit is een behandelbare aandoening. Het belangrijkste is dat u uw aandoening goed begrijpt en samen met uw arts een goed behandelplan opstelt. Dan weet u van tevoren wat u moet doen als de aandoening verergert. Vergeet niet om uw noodinhalator altijd bij u te dragen.

Het is ook belangrijk om je familie, goede vrienden en collega's te vertellen over de symptomen van bronchoconstrictie en hoe ze je kunnen helpen als het gebeurt (bijvoorbeeld door je inhalator te geven of in geval van nood een ambulance te bellen). Zo kunnen ze in geval van nood snel de nodige hulp inschakelen.

Onthoud dat je met een snelle en juiste behandeling, voldoende bewustzijn en een goede gezondheid deze aandoening onder controle kunt houden en een normaal leven kunt leiden!

Bronchoconstrictie , kortademigheid, astma, COPD, benauwdheid op de borst, hoest, luchtwegaandoening