Doet je grote teen pijn als je je schoenen aantrekt? Of heb je een harde bult die eruitziet als een bot dat uit het gewricht steekt? Je denkt misschien dat het gewoon een klein probleem is dat wordt veroorzaakt door te strakke schoenen. Maar het is eigenlijk een medische aandoening die veel mensen hebben. We noemen het een 'bunion'. Het is niets om bang voor te zijn, maar het kan wel vervelend zijn als je het negeert. Laten we het daarom vandaag eens op een heel eenvoudige manier bespreken.
Wat is een bunion, simpel gezegd?
Een bunion is een benige bult die zich ontwikkelt nabij het gewricht waar de grote teen begint. Om precies te zijn, het betreft het gewricht waar de basis van de grote teen verbonden is met de voetzool. In medische termen noemen we dit hallux valgus .
Stel je voor: door langdurige druk op je grote teen wordt die teen naar de andere tenen toe getrokken en geduwd. Daardoor steekt het gewricht aan de basis van de grote teen uit naar de andere kant, oftewel naar de binnenkant van de voet. Die uitstulping noemen we een bunion (hallux valgus). Dit is niet iets dat in een dag of twee verandert, maar zich geleidelijk over jaren ontwikkelt. Als je een bult op je grote teen ziet, en als deze pijnlijk, stijf of gevoelloos is, is het absoluut belangrijk om naar je huisarts te gaan voor advies.
Bestaan er verschillende soorten bunions?
Ja, er zijn verschillende hoofdsoorten hallux valgus die we tegenkomen. Laten we eens kijken welke dat zijn.
- Gewone hallux valgus: Dit is de meest voorkomende vorm die we zien. Deze wordt veroorzaakt door druk op de grote teen.
- Aangeboren hallux valgus: Sommige baby's kunnen met deze aandoening geboren worden. Het is vrij zeldzaam.
- Hallux valgus bij kinderen of adolescenten: Deze aandoening kan voorkomen bij jonge kinderen onder de 18 jaar.
- Kleermakersbunion: Dit is iets anders. Het komt voor aan de basis van de kleine teen. Vroeger zaten kleermakers vaak met hun benen gekruist op de grond, waardoor deze aandoening veel voorkwam omdat hun kleine tenen tegen de grond drukten. Vandaar de naam 'kleermakersbunion'. Dit wordt vaak veroorzaakt door het dragen van te strakke of slecht passende schoenen.
Wat zijn de symptomen van een bunion?
Als u een bunion heeft, zijn er een paar dingen die u kunt voelen en zien. Het belangrijkste is de zichtbare bult aan de basis van de grote teen. Daarnaast kunnen er nog verschillende andere symptomen zijn.
| Symptoom | Hoe voel je je hierbij? |
|---|---|
| Pijn en stijfheid | Je voelt pijn in je grote teen of rond het gewricht. Soms is het moeilijk om je teen te buigen of te strekken, en voelt hij stijf aan. |
| Zwelling en roodheid | Het gebied rond de bunion kan gezwollen en rood zijn. |
| Moeite met het buigen van de vinger | U kunt pijn of een branderig gevoel ervaren wanneer u uw grote teen probeert te buigen. Het kan zijn dat u het gevoel hebt dat u uw teen niet goed kunt buigen. |
| Moeite met schoenen aantrekken | Sommige schoenen, vooral die met een smalle voorkant, zijn lastig aan te trekken. De pijn neemt toe als je ze eenmaal draagt. |
| Eelt of likdoorns | De huid kan verdikken en eeltplekken vormen op de plekken waar de tenen elkaar raken of vast komen te zitten in schoenen. |
| Gevoelloosheid | Je kunt een tintelend gevoel in of rond je grote teen ervaren. |
Waarom ontstaan deze bunions? Wat zijn de oorzaken?
Er is niet één enkele oorzaak voor. Het is waarschijnlijk een combinatie van factoren. Denk bijvoorbeeld aan genetica, veranderingen in de stand van de botten in je voet, je loopstijl en het type schoenen dat je draagt.
De belangrijkste oorzaken van druk op het gewricht van de grote teen zijn:
- Niet-passende schoenen:Dit is de belangrijkste en meest voorkomende oorzaak. Vooral bij het dragen van spitse schoenen of hoge hakken worden de tenen naar voren geduwd en de grote teen naar de andere tenen toe.
- Genetische invloed: Als uw moeder, vader of een ander familielid last heeft van hallux valgus (eeltknobbels), is de kans groter dat u ze ook krijgt. Meer dan 70% van de mensen met hallux valgus heeft een erfelijke aanleg.
- De manier waarop je loopt (voetmechanica): Bij sommige mensen kan het looppatroon of de manier waarop ze hun gewicht over hun voeten verdelen extra druk uitoefenen op het gewricht van de grote teen.
- Ontstekingsziekten: Hallux valgus (eeltknobbels) kan ook ontstaan door aandoeningen die gewrichtsontsteking veroorzaken, zoals reumatoïde artritis.
- Langdurig staan: Dit risico is ook groter voor mensen die de hele dag staan vanwege hun werk of andere redenen.
- Voetblessures: Eerdere voetblessures, met name aan de grote teen, kunnen ook een rol spelen.
Het belangrijkste is dat een bunion niet zomaar een botwoekering is. Het is eigenlijk een ontwrichting van het gewricht in je grote teen.
Kunnen bunions andere complicaties veroorzaken?
Ja, als een hallux valgus niet goed behandeld wordt of genegeerd wordt, kunnen er andere problemen ontstaan.
- Bursitis: De kleine, met vocht gevulde zakjes rond de gewrichten kunnen opzwellen en pijnlijk worden. Dit gebeurt vaker wanneer de bunion tegen de schoen schuurt.
- Hamertenen: De grote teen drukt tegen de andere tenen, waardoor het middelste gewricht van de tweede of derde teen naar boven buigt en een hamerachtige vorm aanneemt. Dit is een pijnlijke aandoening.
- Osteoartrose: Het kraakbeen in het gewricht slijt en de botten beginnen tegen elkaar te wrijven. Dit kan ernstige pijn en stijfheid in het gewricht veroorzaken.
Hoe stelt een arts de diagnose hallux valgus (bunion) vast?
Als je naar de dokter gaat, zal hij of zij eerst je been zorgvuldig onderzoeken. Hij of zij zal je vragen stellen over je symptomen. Er zullen vragen gesteld worden zoals hoe lang je de bult al hebt, hoe de pijn is en wanneer de pijn erger wordt.
In de meeste gevallen kan een hallux valgus (bunion) worden vastgesteld door middel van een lichamelijk onderzoek. Het kan echter voorkomen dat u wordt gevraagd een röntgenfoto te laten maken om de conditie van het gewricht en de mate van teenstrekking te beoordelen. U kunt ook worden doorverwezen naar een podotherapeut.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
Het goede nieuws is dat er veel behandelingen zijn voor hallux valgus. Niet iedereen heeft een operatie nodig. In veel gevallen kunnen simpele dingen helpen om de pijn te verlichten en te voorkomen dat de aandoening verergert. De behandeling hangt af van de ernst van uw symptomen.
| Behandelingsmethode | Beschrijving |
|---|---|
| Schoenen wisselen | Dit is het eerste wat je moet doen. Stap over op schoenen met een brede neus. Stop helemaal met het dragen van hoge hakken en strakke schoenen. |
| Hallux valgus-kussentjes | Bij de apotheek zijn kussentjes verkrijgbaar die je over de hallux valgus kunt plaatsen. Dit kan voorkomen dat de hallux valgus in de schoen blijft haken. |
| Orthopedische hulpmiddelen | Uw arts kan speciale inlegzolen of afstandhouders aanbevelen die u tussen uw tenen plaatst. Deze kunnen helpen de druk op uw voet te verdelen en uw tenen in de juiste positie te houden. |
| Pijnstillers | Uw arts kan NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende middelen) (bijvoorbeeld ibuprofen) voorschrijven om pijn en zwelling te verminderen. Gebruik deze echter niet langer dan 10 dagen zonder uw arts te raadplegen. |
| Glazuur | Bij pijn en zwelling kan het aanbrengen van een ijspakking (gewikkeld in een dunne doek) gedurende 15-20 minuten verlichting bieden. |
| Fysiotherapie | Een fysiotherapeut leert oefeningen en rekoefeningen aan die de voetspieren versterken en de mobiliteit van de gewrichten herstellen. |
| Chirurgie | Als geen enkele andere behandeling de pijn heeft verlicht, of als de pijn zo hevig is dat u niet kunt lopen, kan uw arts als laatste redmiddel besluiten een operatie uit te voeren. Bij een operatie worden het ontwrichte bot en het gewricht weer in de juiste positie gebracht. |
Geneest een bunion vanzelf?
Nee. Hallux valgus (eeltknobbel) geneest niet vanzelf. Je kunt het niet zelf verhelpen. Als het onbehandeld blijft, kan het na verloop van tijd verergeren. Dus als je vermoedt dat je hallux valgus hebt, ga dan meteen naar een arts. Hoe eerder je met de behandeling begint, hoe groter de kans dat je het met eenvoudige maatregelen onder controle kunt krijgen, zonder dat een operatie nodig is.
Kunnen hallux valgus-aanvallen worden voorkomen?
Hoewel we geen invloed hebben op erfelijke factoren, kunnen we het risico op hallux valgus aanzienlijk verlagen door op andere risicofactoren te letten, met name door de juiste schoenen te kiezen.
Hieronder volgen enkele dingen die u kunt doen:
- Kies de juiste schoenen: Draag nooit schoenen die te strak zitten of een puntige neus hebben. Kies schoenen met een vierkante of ronde neus, zodat je tenen vrij kunnen bewegen.
- Let goed op bij het kopen van schoenen: zelfs als je je schoenmaat weet, kan de maat per merk verschillen. Probeer schoenen daarom eerst even te passen door te gaan zitten, staan en een tijdje rond te lopen. Kijk of ze pijn doen of knellen.
- Koop je schoenen 's avonds: onze voeten zwellen een beetje op na een hele dag lopen. Dus als je later op de dag schoenen gaat kopen, kun je een nauwkeurigere maat kiezen.
Heeft u andere voetproblemen (bijvoorbeeld platvoeten)? Vraag dan uw arts of u speciale steunzolen nodig heeft om hallux valgus te voorkomen.
Belangrijkste boodschap
- Een bunion is een benige bult die ontstaat door een verkeerde stand van het gewricht van de grote teen. Negeer dit niet.
- De voornaamste oorzaak is het dragen van slecht passende, te strakke schoenen. Dit kan ook te maken hebben met genetische aanleg.
- Heeft u symptomen zoals pijn, zwelling of moeite met lopen? Raadpleeg dan direct een arts.
- Eenvoudige behandelingen zoals het wisselen van schoenen, het gebruik van inlegzolen en oefeningen kunnen vaak verlichting bieden. Een operatie is alleen nodig in ernstige gevallen.
- Hoe eerder je de aandoening herkent en met de behandeling begint, hoe makkelijker deze onder controle te houden is. Dus, zelfs als het om een klein probleem gaat, aarzel dan niet om er met je arts over te praten.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe