Als we plotseling hevige pijn in onze nek of hoofd ervaren, of als een jong iemand symptomen vertoont die lijken op een beroerte, maken we ons toch wel een beetje zorgen? Soms is een ernstige oorzaak hiervan een ruptuur van een slagader in de nek. Laten we dit vandaag eens uitgebreid en eenvoudig bespreken.
Wat is een dissectie van de halsslagader?
Simpel gezegd is een dissectie van de halsslagader een scheur of ruptuur in een of meer lagen van de wand van de bloedvaten, ofwel de slagaders, in onze nek. Het is vergelijkbaar met een kleine lekkage in een waterleiding.
Wist je dat er twee zeer belangrijke soorten slagaders in onze nek zitten?
1. Halsslagaders: Dit zijn de slagaders die de voorkant van onze hersenen van bloed voorzien.
2. Wervelslagaders: Deze voorzien de achterkant van de hersenen en het ruggenmerg van bloed.
Als er een scheur in een van deze slagaders zit, spreken we van een 'dissectie van de halsslagader'. Het ernstige gevolg hiervan is dat het een belangrijke oorzaak van een beroerte kan zijn, vooral bij jonge en middeljarige mensen .
Welke gevolgen heeft deze situatie voor uw gezondheid?
Stel je voor, wanneer de wand van een slagader scheurt, begint er bloed door de scheur tussen de lagen van de wand te lekken. Dit kan leiden tot de vorming van een bloedstolsel. Het gevaarlijkste is dat als dit bloedstolsel losraakt en een klein bloedvat in de hersenen blokkeert, de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen kan worden afgesneden en een beroerte kan veroorzaken, met name een ischemische beroerte.
Simpel gezegd: wanneer een slagader scheurt, vormt zich een bloedstolsel, en als dat naar de hersenen reist, kan het een beroerte veroorzaken.
Waarom gebeurt dit? Wat zijn de redenen?
Er is niet één enkele reden voor. Verschillende factoren kunnen een rol spelen.
1. Trauma aan het hoofd of de nek
Vaak is de voornaamste oorzaak hiervan een ongeval of letsel aan het hoofd of de nek. Bijvoorbeeld:
- Nekletsel (zoals whiplash) als gevolg van een auto-ongeluk.
- Een harde klap in de nek krijgen tijdens het sporten.
- Een plotselinge val.
2. Het kan bij sommige mensen ook door vermoeidheid worden veroorzaakt (niet-traumatische oorzaken).
Soms kan dit gebeuren zonder dat er groot gevaar dreigt.
- Overbelasting bij het tillen van iets zwaars. Stel je voor dat je naar de sportschool gaat en ineens een heel zwaar gewicht probeert te tillen.
- Dit komt door de druk op de slagaders in de nek bij luid hoesten, niezen of overgeven.
3. Bindweefselaandoeningen
Bindweefsel in ons lichaam is een type weefsel dat helpt bij het bijeenhouden van structuren zoals botten, kraakbeen, huid en bloedvaten. Er zijn bepaalde genetische aandoeningen die dit bindweefsel verzwakken. Mensen met dergelijke aandoeningen lopen ook een hoger risico op het ontwikkelen van een dissectie van de halsslagader. Hier zijn een paar voorbeelden:
- Ehlers-Danlos-syndroom
- Fibromusculaire dysplasie
- Marfan-syndroom
- Osteogenesis imperfecta
Deze ziekten kunnen ook de wanden van bloedvaten verzwakken, waardoor ze gevoeliger worden voor scheuringen.
4. Specifiek nekletsel
Deze verwondingen verschillen enigszins van normale blessures.
- Nekverstuikingen en -verrekkingen: Zoals eerder vermeld, komen whiplashklachten voor bij auto-ongelukken.
- Je nek langdurig in dezelfde positie houden: bijvoorbeeld iemand die langdurig een plafond schildert met zijn hoofd omhoog gekanteld.
- Plotselinge, snelle nekbewegingen: bijvoorbeeld tijdens een ritje in een achtbaan of tijdens bepaalde chiropractische nekmanipulaties (het is belangrijk dat deze worden uitgevoerd door een gekwalificeerde persoon).
- Het tillen en dragen van zware voorwerpen: vooral wanneer dit op een verkeerde manier gebeurt.
5. Recente ziekten
Deze aandoening kan ook voorkomen als we moe zijn door bepaalde ziekten.
- Maagklachten met frequent braken: In deze fase staat er druk op de slagaders in de nek.
- Luchtweginfecties zoals koorts en verkoudheid met aanhoudende hoest.
6. Andere risicofactoren
Enkele andere factoren verhogen het risico:
- Atherosclerose: Dit is een aandoening waarbij vetophopingen zich in de wanden van de slagaders vormen, waardoor de slagaders vernauwen.
- Hoge bloeddruk: Dit veroorzaakt constante druk op de slagaders.
- Roken: Roken is zeer schadelijk voor de bloedvaten.
Wat zijn de symptomen hiervan? Hoe herken je het?
In veel gevallen is het pas ongeveer een maand na het begin van de symptomen mogelijk om een dissectie van de halsslagader definitief vast te stellen. Er zijn echter verschillende hoofdtypen symptomen.
1. Ernstige, plotselinge hoofdpijn of nekpijn
Dit is het meest voorkomende symptoom. Deze pijn is niet te vergelijken met een gewone hoofdpijn.
- Het begint plotseling.
- Het verdwijnt niet, het blijft bestaan.
- De pijn treedt vaak op aan één kant van het hoofd (vooral achter één oog) of aan één kant van de nek .
- Het kan aanvoelen als een clusterhoofdpijn , een migraine of een donderslaghoofdpijn ( een donderslaghoofdpijn is een hevige hoofdpijn die plotseling opkomt, als een blikseminslag).
2. Syndroom van Horner
Dit beïnvloedt de spontane bewegingen van onze ogen en gezicht. Symptomen zijn onder andere:
- Hangende oogleden.
- De pupil van het ene oog is kleiner dan die van het andere oog.
- Verminderde of afwezige transpiratie aan één kant van het gezicht.
Dit syndroom van Horner treft meestal slechts één kant van het hoofd.
3. Symptomen die lijken op een beroerte
Deze symptomen treden op wanneer een deel van de hersenen onvoldoende bloed krijgt. Dit wordt beschouwd als een noodgeval en er dient onmiddellijk medisch advies te worden ingewonnen.
- Moeite met lopen, wankelen (ataxie).
- Verlies van evenwicht in het lichaam (Evenwichtsproblemen).
- Wazig zicht.
- Duizeligheid.
- Dubbelzien (diplopie).
- Gevoelloosheid of zwakte in een arm of been.
- Spraakproblemen / Dysartrie of afasie. (Onduidelijke spraak, moeite met helder spreken)
- Het gevoel hebben dat alles om je heen draait (vertigo).
Wie moet zich hier met name zorgen over maken?
Een dissectie van de halsslagader kan lastig te diagnosticeren zijn. Als u echter een of meer van de bovenstaande symptomen ervaart, vooral als u plotselinge, hevige nek- of hoofdpijn heeft in combinatie met symptomen van een beroerte, moet u dit zeker aan uw arts melden. Uw arts kan dit vermoeden en de nodige onderzoeken uitvoeren.
Hoe stellen artsen deze diagnose?
Er bestaan speciale tests om precies vast te stellen of deze aandoening bestaat.
- CTA-scan (computertomografie-angiografie): Hiermee kunnen gedetailleerde afbeeldingen van de bloedvaten worden gemaakt.
- MRA-scan (Magnetische Resonantie Angiografie - MRA): Dit is een andere geavanceerde scan die gebruikt wordt om bloedvaten in beeld te brengen.
Met deze scans kan duidelijk worden vastgesteld of er een scheur in de slagader zit of dat er een bloedstolsel is gevormd.
Wat zijn de behandelingen hiervoor? (Behandeling)
Het goede nieuws is dat de meeste van deze slagaderrupturen na verloop van tijd vanzelf genezen. Behandeling is echter essentieel om ernstige aandoeningen zoals een beroerte te voorkomen.
De belangrijkste behandelingen bestaan uit medicijnen die de bloedstolling verminderen:
- Antistollingstherapie: Deze therapie wordt toegepast om te voorkomen dat bloedplaatjes samenklonteren en bloedstolsels vormen. Voorbeelden hiervan zijn medicijnen zoals aspirine en clopidogrel.
- Anticoagulantia: Deze worden ook wel "bloedverdunners" genoemd. Ze remmen het bloedstollingsproces. Heparine wordt toegediend via een injectie en warfarine als pil.
De arts bepaalt welke van deze medicijnen hij of zij moet voorschrijven en hoe lang, afhankelijk van uw aandoening.
Wat als een normale behandeling niet aanslaat?
In zeer zeldzame gevallen, als medicatie alleen de aandoening niet onder controle kan houden, kan een stent worden geplaatst.Een operatie kan ook nodig zijn. Een stent is een klein buisje van gaas dat in de slagader wordt geplaatst, de scheur herstelt, de slagaderwand versterkt en de bloedstroom verbetert.
Hoe kunt u zich tegen deze situatie beschermen? (Preventie)
Als u een medische aandoening heeft (zoals de hierboven genoemde bindweefselziekten) die uw risico op het ontwikkelen van een dissectie van de halsslagader vergroot, is het zeer belangrijk om regelmatig op controle te gaan bij een vaatspecialist.
Iedereen kan de volgende dingen doen om dit risico te verkleinen:
- Houd uw nek niet te lang in dezelfde positie (bijvoorbeeld tijdens het schilderen van het plafond).
- Vermijd plotselinge, snelle bewegingen van nek en hoofd (zoals in achtbanen en bepaalde technieken waarbij de nek wordt gemanipuleerd).
- Vermijd het tillen van zware gewichten met overmatige inspanning.
- Eet een hartvriendelijk dieet (weinig vet en olie, veel groenten en fruit).
- Beweeg regelmatig. (Vraag uw arts welke oefeningen geschikt voor u zijn.)
- Houd uw bloeddruk onder controle. Neem zo nodig medicijnen zoals ACE-remmers.
- Stop helemaal met roken.
Wat is de prognose? (Prognose)
De meeste gevallen van dissectie van de halsslagader genezen zeer goed. De slagader herstelt zich tot de normale toestand. Dit genezingsproces duurt meestal drie tot zes maanden .
Hoe is het om met deze situatie te leven?
Als u een dissectie van een halsslagader heeft, moet u regelmatig op controle komen (bijvoorbeeld door middel van scans) totdat uw arts zeker weet dat de wond volledig genezen is. U moet gedurende deze periode ook de eerder genoemde bloedplaatjesremmende of antistollingsmedicatie blijven gebruiken.
Hoewel dissectie van de halsslagader een belangrijke oorzaak is van beroertes bij mensen tussen de 40 en 60 jaar, krijgt niet iedereen die deze aandoening heeft een beroerte. De meeste mensen herstellen zonder complicaties met de juiste diagnostiek en behandeling. Het belangrijkste doel van de behandeling van mensen met symptomen is het voorkomen van een beroerte.
Belangrijkste boodschap
Een dissectie van de halsslagader is een potentieel ernstige aandoening, vooral bij jonge mensen, omdat het tot een beroerte kan leiden.
>
Als u plotselinge, hevige pijn in uw nek/hoofd, pijn achter uw ogen of symptomen van een beroerte ervaart (moeite met spreken, gevoelloosheid in uw ledematen, moeite met lopen) , raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
>
Verschillende factoren kunnen bijdragen aan deze aandoening, waaronder ongelukken, overmatige inspanning en sommige genetische ziekten.
>
Deze aandoening is vaak te genezen met de juiste behandeling en medische begeleiding. Het belangrijkste is om snel te handelen en de symptomen niet te negeren.
Als u hierover nog vragen hebt, aarzel dan niet om met uw arts te praten. Blijf gezond!
Cervicale arteriedissectie, beroerte, nekpijn, hoofdpijn, bloedvaten, bloedtoevoer naar de hersenen
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe