Als ouder kunt u erg geschrokken en verdrietig zijn wanneer u ziet dat uw pasgeboren baby een kleine spleet in de bovenlip of het gehemelte heeft. U vraagt zich misschien af: "Waarom is dit mijn baby overkomen?" Maar maak u geen zorgen. Het is niet zo ernstig als u denkt en het kan volledig worden verholpen met een operatie. Laten we alles eenvoudig en duidelijk bespreken.
Wat is een gespleten lip en gehemelte?
Simpel gezegd is dit een spleet of kloof in de bovenlip en het gehemelte van een baby. Het is een aangeboren afwijking , wat betekent dat het ontstaat terwijl de baby zich nog in de baarmoeder bevindt. Deze spleet ontstaat wanneer het weefsel van de lip en het gehemelte niet goed aan elkaar vergroeien tijdens de ontwikkeling van de gelaatstrekken van de baby.
- Gespleten lip: Dit is een aandoening waarbij de twee helften van de bovenlip van een baby niet samenkomen, waardoor een kleine opening ontstaat. Deze opening kan zo klein zijn als een dun lijntje, of het kan een grote opening zijn die helemaal tot aan het neusgat loopt. Soms is ook het tandvlees aangetast.
- Gespleten gehemelte : Dit komt voor in het bovenste deel van de mond, het gehemelte. Dit kan het harde gehemelte aan de voorkant of het zachte gehemelte aan de achterkant betreffen.
Vaak komen beide aandoeningen samen voor, maar sommige kinderen hebben alleen een gespleten lip of een gespleten gehemelte.
Wat zijn de voordelen van deze operaties?
Deze operaties worden niet alleen uitgevoerd om de lippen en mond van het kind er mooier uit te laten zien. Er zijn veel belangrijkere zaken dan dat. Deze spleet kan gezondheidsproblemen voor het kind veroorzaken, zoals gehoorproblemen, gebitsproblemen en spraakproblemen .
Deze operatie helpt het kind dus enorm bij de ontwikkeling van deze vaardigheden:
- Eten en drinken: Bij een gespleten lip en gehemelte is het voor de baby moeilijk om te zuigen en uit een fles te drinken. Dit ongemak verdwijnt na de operatie.
- Ademhaling : Soms kunnen ademhalingsproblemen optreden als er een spleet in de neus zit. Ook dit kan operatief verholpen worden.
- Gehoor: Een gespleten gehemelte kan leiden tot frequente oorontstekingen en gehoorverlies. Een operatie kan dit risico verminderen.
- Spreken: Het gehemelte speelt een zeer belangrijke rol bij het spreken. Een kind met een gespleten gehemelte heeft moeite om woorden duidelijk uit te spreken. Na de operatieDeze aandoening kan volledig verholpen worden met logopedie .
Op welke leeftijd wordt de baby geopereerd?
Deze twee operaties worden doorgaans niet tegelijkertijd uitgevoerd.
Schisislipoperatie
Deze operatie wordt meestal uitgevoerd wanneer de baby tussen de 3 en 6 maanden oud is . Soms wordt er, direct na de geboorte, een kleine voorbehandeling gedaan om het lipweefsel voor te bereiden op de operatie. Zo kan bijvoorbeeld liptape of een speciaal apparaat genaamd nasoalveolaire molding (NAM) worden gebruikt om de neus en het tandvlees vorm te geven. Sommige kinderen hebben mogelijk later nog een operatie nodig om de lippen en neus verder te vormen.
Schisisoperatie
Deze operatie wordt vaak uitgevoerd wanneer de baby ongeveer 12 maanden oud is , dus voordat de baby begint te praten. Als een kind zowel een gespleten lip als een gespleten gehemelte heeft, wordt de lip meestal eerst geopereerd . Het kan twee of meer operaties vergen om het gespleten gehemelte volledig te herstellen. Een operatie aan het tandvlees of de kaak wordt meestal uitgevoerd nadat het kind ongeveer 10 jaar oud is.
Wat gebeurt er vóór de operatie? Hoe moeten we ons voorbereiden?
Dit is niet iets wat één arts alleen doet. Een team van artsen werkt aan uw kind. Dat team bestaat uit chirurgen, logopedisten , KNO-artsen en tandartsen.
Voor de operatie zal de chirurg met u overleggen en uw kind onderzoeken om te bepalen welke operatie het meest geschikt is. Ongeveer een week voor de operatie zal de kinderarts uw kind onderzoeken om te controleren of hij of zij gezond genoeg is voor de operatie. U dient de arts te informeren over eventuele allergieën van uw kind en alle medicijnen die hij of zij gebruikt.
De maag van de baby moet leeg zijn, omdat er anesthesie wordt gebruikt tijdens de operatie. Daarom moeten de instructies van de arts met betrekking tot eten en drinken nauwkeurig worden opgevolgd.
| Voedingsinstructies voorafgaand aan de operatie (algemeen) | |
|---|---|
| Melk (melkpoeder/koemelk) | Tenminste voor een operatie.Moet binnen 6 uur gestopt worden. |
| Moedermelk | Soms is het toegestaan tot 4 uur voor de operatie. |
| Heldere vloeistoffen (water, appelsap) | Het mag tot 3 uur voor de operatie worden toegediend. |
| Vaste voeding / babyvoeding | Het gebruik ervan moet na middernacht op de dag van de operatie worden vermeden. |
Stel uw arts gerust al uw vragen en deel uw zorgen. Zo krijgt u een duidelijk beeld van wat er op de dag van de operatie zal gebeuren.
Wat gebeurt er tijdens de operatie?
Beide operaties worden uitgevoerd onder algehele narcose . Dit betekent dat de baby volledig slaapt. De baby voelt geen pijn.
Schisisoperatie
Het hoofddoel van deze ingreep is het sluiten van de spleet in de lip en het geven van een mooie, natuurlijke vorm aan de bovenlip en neus. De arts maakt kleine incisies in de huid aan beide zijden van de spleet, brengt de huiddelen samen en hecht ze aan elkaar met oplosbare hechtingen. Deze operatie duurt meestal minder dan twee uur.
operatie voor gespleten gehemelte
Deze ingreep heeft verschillende doelen: het sluiten van de gespleten gehemelte, het creëren van een gehemelte waardoor het kind normaal kan spreken, en het voorkomen dat voedsel en drank via de neus naar buiten komen. De operatie is vrij complex. De arts herschikt het weefsel aan beide zijden van het gehemelte, sluit de spleet en hecht deze met oplosbare hechtingen. De operatie duurt ongeveer twee tot drie uur.
Wat kunt u na de operatie verwachten?
Na de operatie kan het kind wat misselijk en angstig zijn. Dat is normaal.
Na een operatie aan een gespleten lip:
Er worden zachte spalkjes op de handjes van de baby geplaatst om te voorkomen dat de baby zijn handen in zijn mond stopt en de hechtingen kapot trekt. Dit kan een beetje oncomfortabel zijn voor de baby. De baby kan kort na de operatie borstvoeding krijgen. In het begin kan dit echter wat moeilijk zijn. Totdat de baby zelfstandig kan drinken, wordt vocht toegediend via een infuus . De baby moet meestal een nacht in het ziekenhuis blijven.
Na een operatie aan een gespleten gehemelte:
Het kind moet één of twee dagen in het ziekenhuis blijven. Na de operatie mag er alleen uit een beker gedronken worden. Lepels en rietjes zijn niet toegestaan. Het is normaal dat er wat zwelling in de mond is en een beetje bloed in het speeksel. De hechtingen in de mond lossen na een paar weken vanzelf op. Thuis krijgt het kind pijnstillers en antibiotica mee om infectie te voorkomen.
Hoe zorg je voor de baby als je thuiskomt?
De arts zal u duidelijke instructies geven over de verzorging van uw baby nadat u thuis bent gekomen. Het is erg belangrijk om die instructies nauwkeurig op te volgen.
| Aandachtspunt | Instructies |
|---|---|
| Na een operatie aan een gespleten lip | |
| Eten en drinken | Je kunt babyvoeding verdund met een beetje water geven. Geef de voeding uit een beker. Je hebt hiervoor een speciale fles of spuit nodig. Als je de voeding met een lepel geeft, raadpleeg dan je arts. |
| Het maaipad onderhouden | Het gebied rond de mond zal een paar dagen gezwollen en blauw zijn. Reinig de incisie met warm water en houd deze droog. De hechtingen lossen na een week of twee vanzelf op. Daarna blijft er een roze litteken over. Breng een zalf aan die de arts aanbeveelt. Vergeet niet om zonnebrandcrème te gebruiken als u in de zon komt. |
| Na een operatie aan een gespleten gehemelte | |
| Eten en drinken | Gedurende enkele weken mogen vloeistoffen alleen uit een beker worden gegeven. Gebruik geen rietjes. Geef alleen zacht, gepureerd voedsel. Raadpleeg uw arts voor het exacte dieet. |
| Verzorging van de binnenkant van de mond | De hechtingen blijven ongeveer een maand zitten. Het is normaal dat er een beetje bloed in uw speeksel zit. Uw mond zal ongeveer een week lang gezwollen zijn. Er kan sprake zijn van meer neusafscheiding en u kunt een snurkend geluid horen. |
| Pijn | De pijn kan ongeveer twee weken aanhouden. Dit kan het eten, drinken en slapen van de baby beïnvloeden. Geef de door de arts voorgeschreven pijnstillers precies op tijd. |
Zijn er risico's verbonden aan deze operaties?
Zoals bij elke operatie zijn er risico's aan verbonden. Deze operaties zijn echter over het algemeen zeer veilig. De belangrijkste risico's die kunnen optreden zijn:
- Bloeding
- Infecties
- Bijwerkingen van anesthesie
- Moeite met ademhalen
- De operatie is niet volledig geslaagd of er zijn meerdere operaties nodig.
Uw arts zal u meer vertellen over deze risico's.
Wanneer moeten we direct naar de dokter gaan?
De arts zal ongeveer een of twee weken na de operatie een afspraak maken voor uw kind. Als u echter een van de onderstaande symptomen opmerkt, moet u direct contact opnemen met uw arts.
| Spoedgeval - raadpleeg onmiddellijk een arts. | |
|---|---|
| Koorts | Als de temperatuur hoger is dan 38,55 °C (101,4 °F), of als de koorts ondanks medicatie niet zakt. |
| Moeite met ademhalen | Als de huid van de baby blauw/bleek wordt. |
| Bloeding | Als u overmatig bloedverlies heeft uit de neus of mond (roze bloed in het speeksel is normaal). |
| Tekenen van infectie | Als er pus of bloed uit de wond komt, of als de wond erg rood en gezwollen is. |
| Symptomen van uitdroging | Als je baby niet huilt wanneer hij normaal huilt, zijn ogen ingevallen lijken, zijn mond droog is of hij niet minstens één keer per 6 uur plast. |
| Problemen met naden | Als de hechtingen loszitten, of als de incisie open lijkt te zijn. |
Belangrijkste boodschap
- Een gespleten lip en gehemelte zijn aandoeningen die ontstaan terwijl de baby zich nog in de baarmoeder bevindt, maar die met een operatie zeer succesvol behandeld kunnen worden.
- Het beste wat je als ouder kunt doen, is je baby rustig houden en de instructies van de arts na de operatie nauwkeurig opvolgen.
- Je staat er niet alleen voor tijdens deze reis. Een groot team van artsen, verpleegkundigen en andere professionals staat klaar om je kind te helpen.
- Aarzel niet om uw arts vragen te stellen of twijfels te uiten.
- Met de juiste behandeling kunnen deze kinderen een gezond en gelukkig leven leiden zonder langdurige problemen, net als ieder ander kind.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe