Heeft jouw baby een klompvoet? Laten we alles te weten komen over klompvoet! (Aangeboren talipes equinovarus)

Heeft uw pasgeboren baby een of beide benen naar binnen gebogen of ingetrokken? Het is heel normaal dat ouders zich erg ongerust en verdrietig voelen wanneer ze zien dat de voetzool naar de zijkant of naar boven is gedraaid. Deze aandoening noemen we medisch gezien klompvoet, ofwel talipes equinovarus. Het is een aandoening die bij baby's voorkomt en al bij de geboorte aanwezig is. Laten we er dus niet bang voor zijn, maar de precieze details leren kennen.

Wat is klompvoet eigenlijk?

Klompvoet is een aangeboren aandoening. Simpel gezegd is het een aandoening waarbij de voet of voeten van een baby naar binnen gedraaid zijn. Als je naar de voet van de baby kijkt, zie je dat de voetzool naar de zijkant, en soms zelfs naar boven, is gedraaid.

Dit komt doordat de pezen, het bindweefsel dat spieren met botten verbindt, in de benen en voeten van een baby korter en strakker zijn dan normaal. Door deze strakheid lijkt de voet naar binnen gedraaid. Ongeveer de helft van de baby's met klompvoet heeft deze aandoening in beide benen. Dit is minder eng dan je misschien denkt. Deze aandoening treft ongeveer één op de 1000 pasgeborenen. Het is dus een veelvoorkomende aandoening.

Vroeger was hiervoor een grote operatie nodig. Maar dankzij de geavanceerde medische wetenschap van tegenwoordig kan het bijna volledig genezen worden met niet-chirurgische methoden en zeer kleine ingrepen .

Wat zijn de belangrijkste soorten klompvoet?

Klompvoet kan worden onderverdeeld in twee hoofdtypen. Deze kennis is belangrijk bij het kiezen van een behandeling.

Wat zijn de symptomen van een klompvoet?

Het belangrijkste symptoom is dat een of beide voetjes van de baby naar binnen gedraaid zijn, dus naar het andere been. Daarnaast zijn deze dingen zichtbaar.

• De voet lijkt op een nier .
• Met een diepe plooi aan de binnenkant van de voet.
• De voetboog is hoger dan normaal (holvoetafwijking).
• De kuitspier van het aangedane been lijkt kleiner dan die van het andere been .
• Het aangedane been is korter dan het andere .
• Enkelstijfheid.
• Onvermogen om het been volledig te buigen of te strekken.

Oorzaken en risicofactoren voor klompvoet

Onderzoekers kunnen nog steeds niet precies zeggen wat dit veroorzaakt, maar ze denken dat het een combinatie van genetische en omgevingsfactoren is.

Factoren die het risico verhogen

• Jongen zijn: Jongens hebben ongeveer twee keer zoveel kans om een ​​klompvoet te ontwikkelen als meisjes.
• Familiegeschiedenis: Als iemand in de familie (moeder, vader, broer of zus) klompvoet heeft gehad, loopt de baby een groter risico om het ook te ontwikkelen.
• Andere aangeboren afwijkingen: Dit kan voorkomen in combinatie met andere aandoeningen zoals spina bifida of cerebrale parese.
• Problemen tijdens de zwangerschap: aandoeningen zoals oligohydramnios, een afname van de hoeveelheid vruchtwater rond de baby tijdens de zwangerschap.
• Gedrag van de moeder tijdens de zwangerschap: Roken, alcohol drinken of andere drugs gebruiken tijdens de zwangerschap kan het risico ook verhogen.

Wat zijn de gevolgen voor de baby als dit niet behandeld wordt?

Klompvoet geneest niet vanzelf. Daarom is het absoluut noodzakelijk om het te behandelen voordat de baby begint te lopen. Indien onbehandeld, kan de baby in de toekomst problemen ontwikkelen zoals de volgende:

• Loopmoeilijkheden: Normaal gesproken lopen we op de voetzolen. Een kind met een klompvoet kan echter leren om op de zijkant of bovenkant van de voet te lopen.
• Voetinfecties: Een afwijkende manier van lopen kan leiden tot voetblessures en -infecties.
• Huidlaesies (eelt): De huid op de voeten kan verdikken en eelt vormen.
• Artritis: Aandoeningen zoals artritis, die zwelling, pijn en stijfheid in de gewrichten veroorzaken, kunnen zich in de toekomst ontwikkelen.

Klompvoet herkennen en met de behandeling beginnen

In de meeste gevallen kan uw arts deze aandoening tijdens uw zwangerschap met een echografie opsporen. Door dit vroegtijdig te weten, kunt u de juiste behandeling plannen na de geboorte van uw baby.

Soms, zelfs als het niet zichtbaar is op de echo, ontdekt de arts het tijdens het eerste lichamelijk onderzoek na de geboorte van de baby. In sommige gevallen kan een röntgenfoto worden aanbevolen om de aandoening te bevestigen.

De beste tijd om met de behandeling te beginnen is binnen de eerste één tot twee weken na de geboorte van de baby. Door zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen, kunnen veel problemen in de toekomst worden voorkomen.

Behandelingsmethoden voor klompvoet

Een team van artsen werkt doorgaans samen om klompvoet te behandelen.

• Kinderorthopeed: Een arts die gespecialiseerd is in bot- en gewrichtsproblemen bij kinderen.
• Orthopedisch chirurg: Een arts die bot- en gewrichtsproblemen behandelt door middel van een operatie.
• Fysiotherapeut: Iemand die de baby helpt om de beentjes te versterken en de baby te leren bewegen.

Er zijn verschillende belangrijke behandelmethoden.

Ponseti-methode

Dit is de meest gebruikte en succesvolle behandelmethode ter wereld. Het proces duurt ongeveer twee tot drie maanden.

1. Het strekken van de voet en het aanbrengen van een gipsverband: De specialist zal de voet van de baby voorzichtig in de juiste positie strekken. Vervolgens wordt er een gipsverband aangelegd van de tenen tot aan de bovenkant van de dij.

2. Wekelijkse gipswissel: Eenmaal per week (tussen 4 en 7 dagen) wordt het oude gips verwijderd, het been iets verder in de juiste positie getrokken en een nieuw gipsverband aangebracht. Na ongeveer 5 tot 7 gipsverbanden op deze manier is het been grotendeels in de juiste positie.

3. Achillespeesreconstructie: Voordat het definitieve gipsverband wordt aangelegd, voert de arts een kleine ingreep uit. Hierbij wordt de achillespees in de hiel lichtjes doorgesneden. Hechtingen zijn hiervoor niet nodig. Hierdoor wordt de strakke, verkorte pees losgemaakt en kan deze weer tot de gewenste lengte aangroeien.

4. De laatste pleisterlaag:Na de operatie wordt het laatste gipsverband aangebracht. Dit blijft ongeveer 3 weken zitten en wordt daarna verwijderd.

Franse methode

Dit is vergelijkbaar met de Ponseti-methode, maar in plaats van gips worden tape en spalken gebruikt. Deze behandeling wordt uitgevoerd door een fysiotherapeut. Dit moet dagelijks worden gedaan. De fysiotherapeut leert ouders ook hoe ze dit thuis kunnen doen.

Het dragen van speciale schoenen (braces)

Nadat de voet volledig is gecorrigeerd met behulp van de Ponseti-methode of de Franse methode, is de kans groot dat deze terugkeert naar de oude vorm. Deze speciale schoenen (orthesen) zijn bedoeld om dit te voorkomen.

Dit bestaat meestal uit een metalen staaf die verbonden is met twee schoenen ("laarzen en staaf").

• Je moet dit de eerste 3 maanden de hele dag dragen (ongeveer 23 uur per dag).
• Daarna moet de baby dit 's nachts tijdens het slapen en tijdens dutjes dragen tot hij of zij ongeveer 4 jaar oud is .

Chirurgie

Soms kan een klompvoet erg ernstig zijn. Of andere methoden leveren mogelijk niet het gewenste resultaat op. In zulke gevallen wordt een operatie aanbevolen. Het is het beste om deze operatie uit te voeren voordat de baby begint te lopen.

Hoe zal de toekomst van de baby er na de behandeling uitzien?

Dit is het grootste probleem waar elke ouder mee te maken krijgt. Bij een vroege diagnose en de juiste behandeling zijn de resultaten zeer succesvol.

Je baby zal gewone schoenen kunnen dragen, lopen, rennen, springen zonder pijn en spelen en meedoen aan wedstrijden zoals andere kinderen.

Er kunnen echter nog steeds kleine veranderingen optreden in het been dat klompvoet had.

• De aangedane voet kan ongeveer één schoenmaat kleiner zijn dan de andere voet.
• De kuitspier van dat been kan wat dun zijn.
• Dat been is mogelijk iets korter dan het andere been.

Maar deze veranderingen hebben meestal geen grote invloed op de dagelijkse activiteiten van de baby.

Enkele tips om het gebruik van de brace gemakkelijker te maken.

Het langdurig dragen van een beugel kan een uitdaging zijn voor zowel jou als je baby. Deze tips kunnen je daarbij helpen.

• Maak er een spelletje van: speel met je baby terwijl de brace om is. Doe bijvoorbeeld trappelende bewegingen met je benen, buig en strek je benen, enzovoort.
• Maak er een routine van: maak er een gewoonte van om de brace om te doen wanneer je je baby naar bed brengt. Dit helpt je baby te begrijpen dat het tijd is om de brace om te doen als het tijd is om te slapen.
• Gebruik geen lotion: Breng geen crèmes of lotions aan op de plekken waar de brace zit. Deze kunnen huidproblemen verergeren. Het is normaal dat de huid licht rood wordt. Als het er echter uitziet als een blaar, kan dit betekenen dat de hiel in de schoen schuift. Neem contact op met uw arts.
• Voorkom uitglijden: trek je veters strakker aan. Soms kunnen sokken helpen om je schoenen op hun plek te houden.

Als u zich ergens zorgen over maakt, aarzel dan niet om dit met de kinderarts of fysiotherapeut van uw baby te bespreken.