Wanneer we op het punt staan te vallen, is het eerste wat we doen, zonder erbij na te denken, proberen onszelf op te vangen door onze handen op de grond te zetten. Stel je voor dat je uitglijdt op een trap of struikelt over iets tijdens het lopen. Op dat moment proberen we te voorkomen dat ons lichaam de grond raakt door onze handen op de grond te zetten. Maar wanneer we dat doen, komt het gewicht van ons hele lichaam plotseling op onze pols terecht. Door de intense druk die er dan op komt, is de kans groot dat er een bot in de pols breekt. Daarom noemen we een polsfractuur , die veel voorkomt, in de geneeskunde een "Colles-fractuur".
Wat is een Colles-fractuur, simpel gezegd?
Oké, laten we dit wat eenvoudiger uitleggen. Er zitten twee belangrijke botten in je hand, van je elleboog tot je pols . Het grootste bot, aan de duimzijde, heet de radius. Een Colles-fractuur is een breuk van het spaakbeen, dat zich het dichtst bij de pols bevindt, ongeveer 2,5 centimeter boven de pols .
Het bijzondere hieraan is dat wanneer het bot breekt, het afgebroken stuk omhoog de hand in wordt getrokken. Het is alsof een klein takje dat in tweeën is gebroken, omhoog gebogen is. Dit is een zeer pijnlijke en ernstige aandoening die onmiddellijke medische aandacht vereist.
Als u vermoedt dat u een polsfractuur heeft, probeer deze dan absoluut niet thuis te behandelen. Ga zo snel mogelijk naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp van een ziekenhuis, ofwel de ETU (Emergency Treatment Unit).
Wie loopt het grootste risico om deze aandoening te ontwikkelen?
Hoewel een Colles-fractuur bij iedereen van elke leeftijd kan voorkomen, lopen bepaalde groepen een hoger risico.
- Vrouwen boven de 60: Dit risico is met name hoog voor oudere vrouwen met een aandoening genaamd osteoporose. Simpel gezegd is osteoporose een ziekte waarbij botten zwakker, brozer en gemakkelijker breekbaar worden naarmate we ouder worden. Soms weten mensen niet eens dat ze deze ziekte hebben. Zelfs een kleine valpartij kan een botbreuk veroorzaken.
- Atleten: Mensen die sporten beoefenen zoals cricket, voetbal en schaatsen lopen ook risico omdat ze vatbaar zijn voor vallen.
- Andere ongevallen: Dit soort breuken kan ook voorkomen bij ernstige ongevallen zoals auto-ongelukken, valpartijen van fietsen en valpartijen tijdens het paardrijden.
Wat is het verband tussen osteoporose en dit?
Je polsAls je bij een lichte val een bot breekt, kan dat een teken zijn dat je osteoporose hebt. Gezonde, sterke botten breken niet zo snel bij een kleine val. Daarom is het verstandig om dit met je arts te bespreken en je te laten testen op osteoporose. Er zijn tegenwoordig goede behandelingen voor.
Wat zijn de symptomen van een Colles-fractuur?
Als je je pols breekt, voel je veel pijn. Daarnaast kun je ook verschillende andere symptomen opmerken.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Hevige pijn | Een scherpe, ondraaglijke pijn afkomstig van een gebroken pols . |
| Zwelling | Het gebied rond de breuk begint aanzienlijk op te zwellen. |
| Blauwachtig/blauwe plekken | Er kan bloed onder de huid lekken, waardoor het gebied blauw of paars kleurt. |
| Abnormaal uiterlijk (misvorming) | Dit is een van de meest kenmerkende eigenschappen van een Colles-fractuur. De pols kan er vreemd gebogen, krom en naar boven gebogen uitzien, als een vork. |
| Moeite met verhuizen | Het kan zijn dat u uw pols niet normaal kunt draaien of op en neer kunt bewegen. Ook het bewegen van uw vingers kan moeilijk zijn. |
Welke complicaties kunnen optreden als dit niet behandeld wordt?
Als een Colles-fractuur niet correct wordt behandeld, en soms zelfs mét behandeling, kunnen bepaalde complicaties optreden. Het is erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.
| Complicatie | Eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Stijfheid van de pols | Dit is de meest voorkomende complicatie. Na het verwijderen van het gipsverband kan het gedurende een maand of twee moeilijk zijn om de pols te buigen of te strekken. Dit kan grotendeels worden voorkomen met fysiotherapie. |
| Compartimentsyndroom | Een ernstige, pijnlijke aandoening veroorzaakt door overmatige druk op de handspieren. Dit is een noodgeval. |
| Slechte verbinding | De twee gebroken botfragmenten liggen mogelijk niet volledig op één lijn, maar kunnen iets verschoven zijn. Dit kan het uiterlijk van de pols veranderen en aanhoudende pijn veroorzaken. |
| Zenuwletsel | Wanneer een bot breekt, kunnen nabijgelegen zenuwen beschadigd raken. Zo kan bijvoorbeeld het carpale tunnelsyndroom ontstaan. Hierbij raakt een zenuw in de pols bekneld, wat leidt tot gevoelloosheid en pijn in de hand en vingers. |
| Secundaire artrose | Na verloop van tijd kan er artritis ontstaan in het gewricht waar het bot gebroken is. Dit veroorzaakt pijn en zwelling in het gewricht. |
Hoe stelt de arts deze diagnose? Wat is de behandeling?
Wanneer u naar de ETU (Emergency Treatment Unit) gaat, zal de arts u eerst vragen hoe het ongeluk is gebeurd, welke pijn u voelt en welke symptomen u heeft. Daarna zal hij uw hand onderzoeken.
Vervolgens wordt een röntgenfoto gemaakt om precies te zien of het bot gebroken is, en zo ja, waar en hoe de breuk is ontstaan. Een röntgenfoto kan duidelijk bevestigen of er sprake is van een 'Colles-fractuur'.
Behandelingsmethoden
De behandeling heeft twee hoofddoelen. Het eerste is om de gebroken botfragmenten terug in de juiste positie te brengen (reductie). Het tweede is om het bot te immobiliseren zodat het weer kan genezen (immobilisatie).
1. Niet-chirurgische behandeling:
Dit is de behandeling die vaak wordt toegepast. De arts geeft u een verdovingsmiddel voor uw pols en beweegt de gebroken botfragmenten langzaam terug op hun plaats terwijl hij aan uw hand trekt. Dit wordt 'resetten' genoemd. Vervolgens wordt een gipsverband aangelegd van onder de elleboog tot halverwege de vinger om de botten op hun plaats te houden. Dit gipsverband moet meestal ongeveer 6 weken gedragen worden. Gedurende deze tijd zal het gebroken bot genezen en aan elkaar groeien.
2. Chirurgie:
Soms, als het bot in meerdere stukken gebroken is of te ver uitgerekt is om met de hand te herstellen, kan een operatie nodig zijn. Deze wordt uitgevoerd door een orthopedisch chirurg. De huid wordt ingesneden, de gebroken botstukken worden teruggeplaatst en de volgende instrumenten worden gebruikt om ze op hun plaats te houden:
- Metalen pinnen
- Metalen platen
- Schroeven
- Een externe fixateur
Na de operatie wordt er gips of een spalk om de hand aangebracht.
Hoe lang duurt het herstel? Kan ik weer helemaal de oude worden?
Het gipsverband wordt meestal na ongeveer 6 weken verwijderd. Uw hand is echter nog niet volledig genezen wanneer het gips eraf gaat. Er kan nog wat stijfheid en pijn in de pols optreden.
Het kan zes maanden tot een jaar duren voordat de hand na het ongeluk weer volledig, oftewel 100%, functioneert. Dit verschilt per persoon.
Nadat het gips is verwijderd, zal uw arts u doorverwijzen naar een fysiotherapeut . Een fysiotherapeut zal u specifieke oefeningen leren om de beweging in uw pols terug te krijgen en de kracht in uw hand te vergroten. Het correct uitvoeren van deze oefeningen is erg belangrijk voor een spoedig herstel.
Wanneer moet ik weer naar de dokter?
Als u deze symptomen ervaart, zowel tijdens het dragen van de pleister als na het verwijderen ervan, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen.
- Als de pijn ondraaglijk wordt.
- Als u uw vingers niet kunt bewegen of als de kleur van uw vingers verandert (blauw, wit of licht).
- Als u tintelingen of gevoelloosheid in uw vingers ervaart.
- Als er een onaangename geur uit het stucwerk komt.
- Als het gips te strak aanvoelt.
Het is van essentieel belang om zo snel mogelijk medisch advies in te winnen, aangezien dit tekenen van een complicatie kunnen zijn.
Belangrijkste boodschap
- Een Colles-fractuur is een pijnlijke, vaak zeer pijnlijke breuk van de pols die ontstaat wanneer de hand te ver naar voren valt.
- Als u hevige pijn, zwelling en ongewone gevoeligheid in uw pols ervaart, kan het een breuk zijn.
- Probeer bij twijfel niet zelf thuis te behandelen, maar ga direct naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
- Dit type botbreuk bij oudere vrouwen kan een symptoom zijn van osteoporose, dus bespreek dat ook met uw arts.
- Na de behandeling zijn fysiotherapie en oefeningen essentieel voor een volledig herstel.
- Het nauwkeurig opvolgen van de instructies van de arts is essentieel voor een snel en succesvol herstel.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe