Zijn de slagaders die uw hart van bloed voorzien verstopt? Laten we meer te weten komen over coronaire hartziekte!

Vandaag gaan we het hebben over een veelvoorkomende, maar potentieel ernstige hartaandoening. Misschien heb je er wel eens van gehoord, of misschien heeft iemand in je familie het. Laten we eens kijken wat coronaire hartziekte (CAD) is, waarom het ontstaat en hoe we onszelf kunnen beschermen. Het is als een stille moordenaar, dus het is belangrijk om er rekening mee te houden.

Wat is coronaire hartziekte?

Simpel gezegd is het een aandoening waarbij de kransslagaders, die zuurstofrijk bloed naar het hart voeren, vernauwd of geblokkeerd raken. Na verloop van tijd hoopt zich plaque , met name cholesterol, op in deze slagaders, waardoor de hoeveelheid bloed die de hartspier bereikt, wordt beperkt.

Stel je voor, er zijn twee rijstroken op een weg, en plotseling wordt de weg weggewerkt en wordt er één rijstrook overgehouden. Dan zal het verkeer toch wel vlot doorstromen? Zo werkt het. Je merkt er misschien niets van totdat er een plaque ontstaat die een bloedstolsel vormt en de slagader volledig blokkeert. Een bloedstolsel is als een betonnen barrière midden op de weg. Dan komt het verkeer volledig tot stilstand. Op dezelfde manier treedt een hartaanval op wanneer er geen bloed meer naar het hart kan stromen.

Deze aandoening kan vaak jarenlang zonder symptomen voortduren, totdat er plotseling een hartaanval optreedt. Daarom wordt het ook wel de "stille moordenaar" genoemd.

Het wordt ook wel coronaire hartziekte (CHD) of ischemische hartziekte genoemd. Dit is wat veel mensen een "hartprobleem" noemen.

Zijn er hoofdtypen hiervan?

Ja, er zijn twee hoofdvormen van coronaire hartziekte:

1. Stabiele ischemische hartziekte: Dit is de chronische, of langdurige, vorm. Uw kransslagaders vernauwen zich geleidelijk over vele jaren. Na verloop van tijd neemt de hoeveelheid zuurstofrijk bloed die uw hart ontvangt af. U kunt enkele symptomen ervaren, maar u kunt uw dagelijkse leven normaal voortzetten.

2. Acuut coronair syndroom: Dit is een gevaarlijke aandoening die plotseling optreedt en onmiddellijke medische aandacht vereist. De plaque in een kransslagader scheurt plotseling, waardoor een bloedstolsel ontstaat dat de bloedtoevoer naar het hart blokkeert. Deze plotselinge blokkade veroorzaakt een hartaanval.

Hoe vaak komt deze situatie voor?

Coronaire hartziekte komt veel voor . Alleen al in de Verenigde Staten hebben meer dan 18 miljoen volwassenen deze ziekte. Het lijkt erop dat deze situatie ook in ons land dagelijks toeneemt. Coronaire hartziekte is wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak.

Wat zijn de symptomen?

Het kan zijn dat u lange tijd geen tekenen van coronaire hartziekte merkt. Dit komt doordat het jaren, zelfs decennia, duurt voordat deze plaque zich opbouwt. Maar naarmate uw slagaders vernauwen, kunt u subtiele symptomen gaan opmerken. Dit zijn tekenen dat uw hart harder moet werken dan normaal om zuurstofrijk bloed door uw lichaam te pompen.

Symptomen van chronische coronaire hartziekte kunnen onder meer zijn:

• Stabiele angina: Dit is het meest voorkomende symptoom. Stabiele angina is pijn of ongemak op de borst. Het komt en gaat volgens een vast patroon. Je voelt het meestal tijdens lichamelijke inspanning, zwaar werk of stress. Het verdwijnt met rust of wanneer je nitroglycerine inneemt (een medicijn dat gebruikt wordt bij angina).
• Kortademigheid / Dyspnea: Sommige mensen hebben moeite met ademhalen, zelfs bij eenvoudige taken.

Soms is een hartaanval het eerste symptoom van coronaire hartziekte, dus je moet hier heel voorzichtig mee zijn.

Wat is de oorzaak?

De belangrijkste oorzaak van coronaire hartziekte is een aandoening die atherosclerose heet. Atherosclerose is de geleidelijke opbouw van plaque in de slagaders van het lichaam. Wanneer deze plaques de bloedstroom door de kransslagaders blokkeren, ontstaat coronaire hartziekte.

Deze plaque bestaat uit stoffen zoals cholesterol, afvalstoffen, calcium en fibrine (een stof die helpt bij de bloedstolling). Wanneer deze zich ophopen langs de wanden van de slagaders, vernauwen en verstijven deze.

Deze afzettingen kunnen de slagaders vernauwen of beschadigen. Dit kan de bloedtoevoer naar een deel van het lichaam beperken of volledig blokkeren. Wanneer deze afzettingen zich ophopen in de kransslagaders, krijgt de hartspier onvoldoende bloed. Dit betekent dat het hart niet de zuurstof en voedingsstoffen krijgt die het nodig heeft om goed te functioneren. Dit wordt myocardischemie genoemd. Dit kan pijn op de borst (angina pectoris) veroorzaken en het risico op een hartaanval verhogen.

Mensen met coronaire hartziekte hebben vaak plaquevorming in andere delen van het lichaam, wat kan leiden tot aandoeningen zoals carotisarterieziekte (waarbij de slagaders in de nek zijn aangetast) en perifere arteriële ziekte (PAD) (waarbij de slagaders in de armen en benen zijn aangetast).

Is dit iets dat van generatie op generatie wordt doorgegeven?

Tot op zekere hoogte wel. Familiegeschiedenis heeft invloed op uw risico op coronaire hartziekten. Er zijn echter veel andere risicofactoren die niets met uw genen te maken hebben. De beslissingen die u dagelijks neemt, hebben de grootste impact op uw risico op coronaire hartziekten.

Wat zijn de risicofactoren?

Er zijn veel risicofactoren voor coronaire hartziekten. Je kunt ze niet allemaal veranderen, maar sommige kun je wel beïnvloeden met aanpassingen in je levensstijl of medicatie. Bespreek met je arts wat je kunt doen om deze risicofactoren te verminderen:

• Als je een man bent, ben je ouder dan 45 jaar, en als je een vrouw bent, ben je ouder dan 55 jaar.
• Een familielid hebben met een hartaandoening (vooral een vader of broer vóór de leeftijd van 55 jaar, of een moeder of zus vóór de leeftijd van 65 jaar).
• Het consumeren van te veel verzadigd vet of geraffineerde koolhydraten (zoals brood, rijst en pasta).
• Te weinig bewegen.
• Te weinig slaap krijgen.
• Roken, vapen of ander tabaksgebruik.
• Atherosclerose hebben.
• Hoge bloeddruk .
• Verhoogde niveaus van slecht cholesterol (LDL-cholesterol) .
• Verlaagd gehalte aan goed cholesterol (HDL-cholesterol) .
• Verhoogde triglycerideniveaus ( hypertriglyceridemie ).
• Bloedarmoede .
• Auto-immuunziekten zoals lupus en reumatoïde artritis .
• Chronische nierziekte .
• Diabetes (Diabetes Mellitus) .
• HIV/AIDS .
• Metabool syndroom .
• Lichaamsmassa-index (BMI) hoger dan 25.
• Slaapstoornissen zoals slaapapneu .
• Vroege menopauze (vóór de leeftijd van 40).
• Endometriose .
• Een voorgeschiedenis van aandoeningen zoals zwangerschapsdiabetes , eclampsie of pre-eclampsie .
• Gebruik van hormonale anticonceptiemethoden.

Kunnen er complicaties optreden?

De belangrijkste complicatie van coronaire hartziekte is een hartaanval . Dit is een levensbedreigende medische noodsituatie. De hartspier begint af te sterven omdat er niet genoeg bloed naar het hart stroomt. Om uw leven te redden, heeft u dringend medische behandeling nodig om de bloedtoevoer naar uw hart te herstellen.

Na verloop van tijd kan coronaire hartziekte het hart verzwakken en complicaties veroorzaken zoals:

• Hartritmestoornissen (abnormale hartslagen, bijvoorbeeld boezemfibrillatie ).
• Plotselinge dood door hartstilstand .
• Cardiogene shock .
• Hartfalen .

Hoe wordt deze ziekte gediagnosticeerd?

Artsen stellen de diagnose coronaire hartziekte vast door middel van een lichamelijk onderzoek en diverse tests.

Tijdens het lichamelijk onderzoek zal uw arts:

• Uw bloeddruk wordt gemeten.
• Het hart beluisteren met een stethoscoop.
• Ze vragen naar je symptomen en hoe lang je die al hebt.
• Vragen stellen over uw medische geschiedenis.
• Ik vraag naar je levensstijl.
• Vraag naar de medische geschiedenis van uw familie (vooral als uw ouders of broers en zussen een hartaandoening hebben).

Al deze informatie helpt uw ​​arts bij het bepalen van uw risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten.

Welke soorten tests worden er uitgevoerd?

Om uw hartfunctie te beoordelen en coronaire hartziekte vast te stellen, kan uw arts een of meer van de volgende onderzoeken aanbevelen:

• Bloedonderzoek .
• Hartkatheterisatie .
• CT-coronaire angiografie (Computed tomography (CT) coronaire angiografie) .
• MRI van het hart (magnetische resonantiebeeldvorming) .
• Coronaire calciumscan .
• Echocardiogram (Echocardiogram - echo) .
• Elektrocardiogram (ECG/ECG) .
• Inspanningstest .
• Röntgenfoto van de borstkas .

Hoe wordt het behandeld?

De behandeling van coronaire hartziekten omvat vaak aanpassingen in de levensstijl, het beheersen van risicofactoren en medicatie. Sommige mensen hebben mogelijk ook een operatie of andere medische ingrepen nodig.

Uw arts zal met u het beste behandelplan voor u bespreken. Het is erg belangrijk om uw behandelplan nauwkeurig te volgen om het risico op ernstige complicaties door coronaire hartziekte te verkleinen.

Levensstijlveranderingen

Levensstijlveranderingen spelen een grote rol bij de behandeling van coronaire hartziekten. Deze omvatten:

• Niet roken, vapen of andere tabaksproducten gebruiken .
• Eet een hartvriendelijk dieet met weinig natrium (zout), verzadigd vet, transvet en suiker . Het mediterrane dieet is een bewezen manier om het risico op een hartaanval of beroerte te verlagen.
• Lichaamsbeweging : Probeer vijf dagen per week 30 minuten te wandelen (of een andere activiteit te ondernemen).
• Beperk alcoholgebruik .

Overleg altijd eerst met uw arts voordat u met een nieuw trainingsprogramma begint. Uw arts kan u begeleiden bij eventuele veranderingen in uw levensstijl. Hij of zij kan u ook adviseren over manieren om te stoppen met roken of u doorverwijzen naar een diëtist voor een gezond voedingsplan.

Risicofactorbeheer

Door uw risicofactoren voor coronaire hartziekte onder controle te houden, kunt u voorkomen dat uw aandoening verergert. Werk samen met uw arts om deze factoren te beheersen:

• Diabetes .
• Hoge bloeddruk .
• Hoog cholesterolgehalte .
• Hoge triglyceridenwaarden (hypertriglyceridemie) .
• Een BMI-waarde hoger dan 25 .

Geneesmiddelen

Medicijnen kunnen helpen uw risicofactoren onder controle te houden en de symptomen van coronaire hartziekte te behandelen. Uw arts kan een of meer van de volgende medicijnen voorschrijven:

• Diegenen die de bloeddruk verlagen.
• Diegenen die het cholesterol verlagen.
• Die middelen die stabiele angina pectoris onder controle houden, zoals nitroglycerine en ranolazine .
• Middelen die het risico op bloedstolsels verlagen.

Operaties en andere ingrepen

Sommige mensen hebben mogelijk dergelijke ingrepen of operaties nodig om coronaire hartziekte onder controle te houden:

• Percutane coronaire interventie (PCI): Dit is een minimaal invasieve procedure, ook wel coronaire angioplastiek genoemd. Uw geblokkeerde slagader wordt heropend en het bloed stroomt weer vrij. Er kan ook een stent worden geplaatst om de slagader open te houden.
• Coronaire bypassoperatie (CABG): Bij deze operatie wordt een nieuwe route gecreëerd waardoor het bloed om de blokkade heen kan stromen. Deze "bypass" herstelt de bloedtoevoer naar het hart. Een CABG-operatie is een uitkomst voor mensen met ernstige blokkades in meerdere kransslagaders.

Zijn er bijwerkingen aan de behandeling verbonden?

Behandelingen voor coronaire hartziekten kunnen complicaties of bijwerkingen veroorzaken, zoals:

• Bloeding.
• Diarree.
• Duizeligheid.
• Hoest.
• Vorming van een bloedstolsel.
• Schade aan de kransslagaders.
• Infecties.
• Abnormale hartslag.
• Harttamponade ( vochtophoping rond het hart).

Hoe lang duurt het herstel?

Na een PCI (angioplastie) kunt u doorgaans binnen een week uw normale activiteiten hervatten. Na een CABG (bypassoperatie) moet u langer dan een week in het ziekenhuis blijven. Daarna duurt het ongeveer 6 tot 12 weken om volledig te herstellen.

Kan dit niet voorkomen worden?

Coronaire hartziekten zijn niet altijd te voorkomen, omdat sommige risicofactoren buiten uw controle liggen. Maar u kunt uw risico op coronaire hartziekten wel verlagen en voorkomen dat de aandoening verergert door:

• Neem het besluit om helemaal te stoppen met roken en alle vormen van tabak .
• Eet hartvriendelijke voeding.
• Zorg dat je voldoende slaapt.
• Behoud een gezond gewicht dat bij u past.
• Wees je bewust van het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten.
• Beperk je alcoholgebruik.
• Beweeg meer, wees actief.
• Neem uw medicatie zoals voorgeschreven.

Wat gebeurt er als ik deze ziekte heb?

Uw arts kan u het beste vertellen wat uw aandoening inhoudt. De resultaten verschillen per persoon. Uw arts zal bij het nemen van een beslissing rekening houden met alles, zoals uw leeftijd, andere medische aandoeningen, risicofactoren en symptomen. Leefstijlveranderingen en andere behandelingen kunnen uw kansen op herstel vergroten.

Kan deze ziekte volledig genezen worden?

Coronaire hartziekte is niet volledig te "genezen". Maar u kunt uw aandoening wel onder controle houden en voorkomen dat deze verergert . Door samen te werken met uw arts en uw behandelplan nauwgezet te volgen, vergroot u uw kansen om zo gezond en vitaal mogelijk te blijven leven.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Het allerbelangrijkste is dat u uw behandelplan nauwgezet volgt. Dit kan leefstijlveranderingen en medicatie omvatten. Het kan ook een operatie of andere ingrepen en de noodzakelijke hersteltijd daarna inhouden.

Naast de behandeling kan uw arts ook een hartrevalidatieprogramma aanbevelen. Dit type programma is erg nuttig voor mensen die herstellen van een hartaanval of die leven met hartfalen. Het helpt u met lichaamsbeweging, aanpassingen in uw voeding en stressmanagement.

Coronaire hartziekte en geestelijke gezondheid

Wanneer u de diagnose coronaire hartziekte (CAD) krijgt, gaat u mogelijk meer aan uw hart en slagaders denken dan normaal. Dit kan vermoeiend en overweldigend zijn. U kunt zich erg angstig voelen over uw symptomen of wat er met u zal gebeuren. Veel mensen met coronaire hartziekte ervaren depressie en angst . Het is normaal om angstig te zijn wanneer u leeft met een levensbedreigende aandoening.

Maar laat die zorgen je dagelijks leven niet beheersen. Je kunt een actief en bevredigend leven leiden, zelfs met een hartaandoening. Als je diagnose je mentale gezondheid beïnvloedt, praat er dan over met een therapeut. Zoek een steungroep waar je mensen kunt ontmoeten die hetzelfde meemaken als jij. Je hoeft dit niet allemaal voor jezelf te houden en je hoeft je niet sterk te voelen voor anderen. Coronaire hartziekte is een levensveranderende diagnose. Het is belangrijk om dit allemaal te begrijpen en de tijd te nemen om manieren te vinden om gezond te blijven, zowel fysiek als mentaal.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Uw arts zal u vertellen hoe vaak u voor onderzoeken en controles moet langskomen. Naast uw huisarts kunt u ook specialisten bezoeken (bijvoorbeeld een cardioloog ).

Bespreek deze situatie met uw arts:

• Als u nieuwe symptomen of veranderingen in uw symptomen opmerkt.
• Als het medicijn bijwerkingen veroorzaakt.
• Heeft u vragen of opmerkingen over uw aandoening of behandelplan?

Wanneer moet u medische hulp inroepen?

Als u symptomen van een hartaanval of beroerte heeft, bel dan 1990 of het lokale noodnummer. Dit zijn levensbedreigende medische noodsituaties die onmiddellijke behandeling vereisen. Het kan handig zijn om een ​​lijst met symptomen af ​​te drukken en deze op een zichtbare plek te bewaren. Vertel uw familie en vrienden ook over deze symptomen, zodat zij 1990 voor u kunnen bellen als dat nodig is.

Wat moet ik de dokter/mevrouw vragen?

Als er bij u nog geen coronaire hartziekte is vastgesteld, kunt u zich de volgende vragen stellen:

• Wat zijn mijn risicofactoren voor het ontwikkelen van coronaire hartziekten?
• Wat kan ik doen om mijn risico te verkleinen?
• Welke veranderingen in mijn levensstijl vind ik het belangrijkst?
• Welke medicijnen kunnen mijn risico verlagen en wat zijn de bijwerkingen ervan?
• Hoe lang moet ik dit medicijn gebruiken?

Als u een hart- en vaatziekte heeft, kunnen deze vragen u wellicht helpen:

• Wat kan ik doen om te voorkomen dat de ziekte verergert?
• Wat is het beste behandelplan voor mij?
• Welke veranderingen in mijn levensstijl moet ik doorvoeren?
• Welke medicijnen heb ik nodig en wat zijn de bijwerkingen?
• Moet ik geopereerd worden of andere ingrepen ondergaan? Hoe zal ik herstellen?
• Zijn er steungroepen of andere hulpmiddelen die u kunt aanbevelen?

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

De diagnose coronaire hartziekte kan een mengeling van emoties oproepen. Je kunt in de war zijn over hoe dit heeft kunnen gebeuren. Je kunt je verdrietig voelen, of je kunt wensen dat je dingen anders had gedaan om deze diagnose te voorkomen. Maar dit is niet het moment om in het verleden te blijven hangen, maar om aan de toekomst te denken. Laat alle schuldgevoelens en verwijten los. Begin in plaats daarvan vandaag nog met het maken van een plan om je hart te helpen.

Werk samen met uw arts aan leefstijlveranderingen die u aankunt. Informeer naar behandelingsopties, waaronder medicijnen, en hoe deze uw hartgezondheid kunnen bevorderen. Vertel uw familie en vrienden over uw doelen en hoe zij u kunnen steunen. Dit is uw traject, maar u hoeft het niet alleen te doen. Onthoud dat u met de juiste kennis, steun en een positieve instelling goed kunt leven met deze aandoening.

Coronaire hartziekte, hartaandoening, hartaanval, angina, cholesterol, verstopte slagaders, hartgezondheid