Wat je moet weten over een cortisoltest

Voelt u zich constant moe, heeft u zonder duidelijke oorzaak last van pijntjes of ervaart u veel stress? Misschien heeft uw arts u tijdens het gesprek hierover wel verteld over een bloed- of urinetest. Dat is de cortisoltest. Wees niet bang, ondanks de naam is het een heel eenvoudige test. Laten we het er vandaag eens duidelijk over hebben.

Simpel gezegd, wat is cortisol?

Cortisol is een zeer belangrijk hormoon in ons lichaam. Het wordt geproduceerd door twee kleine klieren boven onze nieren, de bijnieren. Het wordt ook wel het 'stresshormoon' genoemd. Dit komt omdat ons lichaam meer van dit hormoon aanmaakt wanneer we gestrest of bang zijn.

Maar cortisol doet meer dan alleen dat. Het helpt bij veel andere dingen.

• Het reguleren van de bloedsuikerspiegel.
• Het reguleren van de bloeddruk.
• Ontstekingen in het lichaam verminderen.
• Helpt ons geheugen.

Deze cortisoltest is bedoeld om te bepalen of je lichaam de benodigde hoeveelheid van dit hormoon aanmaakt, of dat het er te weinig of te veel van heeft.

Waarom vraagt ​​een arts u om deze test te doen?

Als u symptomen in uw lichaam ervaart, kan uw arts deze test aanbevelen om te bepalen of deze worden veroorzaakt door veranderingen in het cortisolgehalte. Deze test wordt met name uitgevoerd als er een vermoeden bestaat van twee medische aandoeningen.

1. Ziekte van Addison: Dit is een aandoening waarbij het lichaam onvoldoende van het hormoon cortisol aanmaakt . Symptomen kunnen zijn: aanhoudende vermoeidheid, gewichtsverlies en verkleuring van bepaalde lichaamsdelen (vooral de ellebogen en knieën).

2. Syndroom van Cushing: Dit is een aandoening waarbij het lichaam te veel van het hormoon cortisol aanmaakt . Symptomen kunnen zijn: een rond, opgezwollen gezicht, gewichtstoename (vooral in de buik), dunner wordende huid en snel blauwe plekken krijgen.

Daarnaast kunnen bepaalde soorten tumoren ook veranderingen in het cortisolgehalte veroorzaken. Deze test kan dit bevestigen als er twijfel bestaat.

Hoe wordt dit cortisolniveau gemeten?

Er zijn drie belangrijke manieren om het cortisolgehalte te meten. Soms kan uw arts een of meer van deze methoden aanbevelen.

• Uit een bloedmonster
• Uit een urinemonster
• Uit een speekselmonster

Laten we nu eens kijken hoe elk van deze tests wordt uitgevoerd.

Bloedtest

Dit is zoiets als een routine bloedtest die we allemaal kennen en regelmatig laten doen.

• U neemt plaats op een stoel en er wordt een gemakkelijk te vinden ader uitgekozen om bloed af te nemen, meestal aan de binnenkant van uw arm, onder de elleboog.
• Vervolgens wordt het gebied grondig gereinigd, een kleine naald ingebracht en een kleine hoeveelheid bloed opgevangen in een buisje. U kunt een licht prikkend gevoel ervaren wanneer de naald wordt ingebracht.
• Nadat de benodigde hoeveelheid bloed is afgenomen, wordt de naald verwijderd en wordt er een watje op de prikplek geplaatst en aangedrukt.
• Zodra de bloeding stopt, wordt er een klein pleistertje op de plek aangebracht. Het hele proces duurt minder dan vijf minuten.

Speekseltest

Dit is een test die meestal thuis wordt gedaan, omdat het exacte tijdstip waarop het monster wordt afgenomen (direct na het opstaan ​​'s ochtends of voor het slapengaan 's avonds) belangrijk is.

• De dokter zal u hiervoor een speciale set geven. U moet de instructies zorgvuldig lezen.
• Over het algemeen wordt aangeraden om 30 minuten vóór het afnemen van het monster niet te eten, drinken, tanden te poetsen of te roken.
• Het wattenstaafje in de set moet in de mond worden geplaatst zonder het met de handen aan te raken.
• Houd het een paar minuten in je mond, totdat het goed bevochtigd is met speeksel.
• Plaats het vervolgens direct in de daarvoor bestemde buis, zonder het nogmaals aan te raken.
• De arts zal je vervolgens vertellen hoe je het monster naar het laboratorium moet brengen.

Urinetest

Dit houdt meestal in dat de totale hoeveelheid urine die je gedurende een periode van 24 uur uitscheidt, wordt verzameld.

• Het lab zal je hiervoor een grote container geven.
• Op de dag van de test moet u de eerste ochtendurine die u plast weggooien. Dat betekent dat u deze niet moet opvangen. Maar schrijf wel het exacte tijdstip op een briefje. Dat is het aanvangstijdstip van de test.
• Vervolgens moet je gedurende de dag, tot het tijdstip dat je oorspronkelijk voor de volgende dag had opgeschreven, al het urine opvangen in het daarvoor bestemde bakje, elke keer dat je plast. Laat geen druppel verloren gaan.
• Zorg ervoor dat er geen toiletpapier of ontlasting bij komt.
• Bewaar deze verpakking, wanneer u deze niet gebruikt, in de koelkast of op een koele plaats.
• Probeer het laatste urinemonster zo dicht mogelijk bij het einde van de 24-uursperiode te verzamelen (bijvoorbeeld: als je op maandag om 8.00 uur bent begonnen, verzamel het dan op dinsdag om 8.00 uur).
• Schrijf duidelijk uw naam, begintijd en eindtijd op de container en breng deze zo snel mogelijk naar het lab.

Hoe lang duurt het voordat de testresultaten bekend zijn?

Het duurt meestal één tot vijf dagen voordat je de resultaten krijgt, afhankelijk van het laboratorium waar je de test laat uitvoeren.

Wat zeggen deze resultaten?

Het is aan uw arts om de resultaten te interpreteren en te beslissen wat ermee te doen. Dit hangt namelijk af van vele factoren, zoals uw symptomen en andere testresultaten. Maar ter informatie, laten we eens kijken naar de normale waarden.

Deze waarden kunnen per laboratorium enigszins variëren, dus vergelijk ze met het "normale bereik" op uw rapport.

Oorzaken van verhoogde cortisolspiegels

• Het innemen van hoge doses van bepaalde medicijnen (met name steroïden - corticosteroïden).
• Een tumor in de hypofyse veroorzaakt een overmatige productie van een hormoon genaamd ACTH (dit ACTH-hormoon stimuleert de bijnieren om cortisol aan te maken).
• Overmatige cortisolproductie als gevolg van een tumor in de bijnier.
• Een tumor die elders in het lichaam voorkomt (bijvoorbeeld in de longen).

Oorzaken van een laag cortisolgehalte

• Verminderde ACTH-productie als gevolg van een verminderde werking van de hypofyse of een tumor daarin.
• Beschadiging van de bijnieren of verminderde functie ervan.

Moet ik me zorgen maken als de uitslag afwijkend is?

Absoluut niet. Dat een testuitslag buiten het normale bereik valt, betekent niet automatisch dat je een ernstige ziekte hebt. Cortisolwaarden zijn erg gevoelig. Veel andere factoren kunnen de waarde beïnvloeden.

Bijvoorbeeld:

• Stress: Als je de dag voor de toets veel stress hebt gehad, kan je score daardoor veranderen.
• Lichamelijke activiteit: Overmatige lichaamsbeweging.
• Andere medische aandoeningen: zoals koorts en infecties.
• Temperatuur: Blootstelling aan extreme kou of hitte.
• Sommige medicijnen.
• Slaap: Als je nachtdiensten werkt, kunnen je cortisolwaarden ook veranderen omdat je slaappatroon anders is.

Als de arts meer informatie nodig heeft, kan hij of zij u wellicht vragen om aanvullende onderzoeken te laten doen.

• ACTH-stimulatietest: Deze test onderzoekt hoe uw bijnieren reageren op een injectie met het synthetische hormoon ACTH.
• Dexamethason-suppressietest: Er wordt een geneesmiddel genaamd dexamethason toegediend, waarna de cortisolspiegel wordt gemeten.
• Beeldvormende onderzoeken: Er wordt een MRI- of CT-scan gemaakt om te controleren op tumoren in de klieren.