Heb je wel eens gehoord van een bloedtest genaamd 'D-dimeer'? Misschien heeft je arts je gevraagd deze test te doen, of misschien kent je iemand die het gedaan heeft. De naam klinkt misschien wat ingewikkeld. Maar wat is D-dimeer precies? Waarom is het zo belangrijk? Vandaag leggen we het op een heel eenvoudige manier uit, zodat je het kunt begrijpen.
Laten we eerst eens kijken, wat is D-dimeer?
Simpel gezegd is D-dimeer een klein stukje eiwit dat ontstaat wanneer een bloedstolsel in ons lichaam oplost. Normaal gesproken zou het D-dimeergehalte in het bloed van een gezond persoon erg laag moeten zijn, of zelfs niet aantoonbaar.
Denk er eens over na, hoe stopt de bloeding in je hand als je erin snijdt? Er vormt zich een bloedstolsel, toch? Dat is het afweermechanisme van ons lichaam. Dit bloedstolsel is als een klein netwerkje. Dit netwerkje bestaat uit eiwitdraden, fibrine genaamd. Dit netwerkje sluit de wond af en stopt de bloeding.
Nadat de wond genezen is, hoeft het bloedstolsel niet te blijven zitten. Ons lichaam gebruikt daarom een enzym genaamd plasmine om het stolsel af te breken, op te lossen en te verwijderen. Wanneer het stolsel oplost, blijven er kleine stukjes van het eiwit achter. Een van die stukjes heet D-dimeer.
Dat betekent dat als uw D-dimeerwaarden in het bloed verhoogd zijn, er ergens in uw lichaam een aanzienlijk bloedstolsel is gevormd dat nu aan het oplossen is.
Soms kunnen er echter, zelfs zonder letsel, bloedstolsels in de aderen in het lichaam ontstaan. Deze zijn gevaarlijk. De D-dimeertest spoort voornamelijk dit soort ongewenste bloedstolsels op.
Waarom zou een arts een D-dimeertest aanbevelen?
Artsen gebruiken deze test vooral wanneer ze een vermoeden hebben van verschillende aandoeningen die verband houden met bloedstolling.
- Diepveneuze trombose (DVT): Dit is een aandoening waarbij zich een bloedstolsel vormt in een ader diep in het lichaam, met name in het been.
- Longembolie (PE): Dit is een zeer gevaarlijke aandoening. Het treedt op wanneer een bloedstolsel dat zich in het been heeft gevormd, zoals een diepe veneuze trombose (DVT), loslaat en met het bloed meereist en vast komt te zitten in een ader in de longen.
- Gedissemineerde intravasculaire stolling (DIC): Dit is een ernstige aandoening waarbij zich op verschillende plaatsen in het lichaam veel kleine bloedstolsels vormen.
- Beroerte: Deze test kan soms nuttig zijn bij het opsporen van verlamming veroorzaakt door een bloedstolsel dat een slagader blokkeert die bloed naar de hersenen voert.
Voor welke symptomen moet ik deze test laten doen?
Deze test wordt meestal uitgevoerd op de spoedeisende hulp (SEH), omdat het belangrijk is om snel te handelen wanneer symptomen van een bloedstolsel optreden. Als u een van de onderstaande symptomen heeft, kan uw arts besluiten een D-dimeertest uit te voeren.
| Medische aandoening | Veelvoorkomende symptomen |
|---|---|
| Diepveneuze trombose (DVT) |
|
| Longembolie (PE) |
|
Het allerbelangrijkste! Als u symptomen heeft van een longembolie (PE) of beroerte (bijv. plotselinge pijn op de borst, ademhalingsmoeilijkheden, gevoelloosheid in gezicht/arm/been, spraakproblemen), ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis. Dit zijn levensbedreigende noodsituaties. Als u symptomen van diepe veneuze trombose (DVT) heeft, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw arts.
Wat staat er in het testrapport?
Hier maken veel mensen fouten. Het is erg belangrijk om het D-dimeerrapport te begrijpen.
Als het D-dimeerniveau 'Normaal' of 'Negatief' is.
Dit is heel goed nieuws. Als uw D-dimeerwaarde normaal is, betekent dit dat er geen sprake is van significante bloedstolselvorming en -afbraak in uw lichaam. Dit betekent dat de kans op een aandoening zoals diepe veneuze trombose (DVT) of longembolie (PE) zeer klein is.Artsen gebruiken deze test om te bevestigen dat deze aandoeningen niet aanwezig zijn.
Als het D-dimeerniveau 'hoog' of 'positief' is
Dit is waar veel mensen bang van worden. Maar het belangrijkste dat u moet begrijpen, is dat een verhoogd D-dimeergehalte niet per se betekent dat u een gevaarlijk bloedstolsel heeft.
Er kunnen vele andere redenen zijn voor verhoogde D-dimeerwaarden. Bijvoorbeeld:
- Zwangerschap: De D-dimeerwaarden stijgen van nature tijdens de zwangerschap.
- Recent geopereerd: De D-dimeerwaarde kan stijgen als onderdeel van het genezingsproces na de operatie.
- Trauma: Deze aandoening kan ook na een ongeval optreden.
- Infecties: Bij sommige infectieziekten neemt het D-dimeergehalte ook toe.
- Hartziekte: Bij bepaalde hartaandoeningen.
- Kankergerelateerde aandoeningen: Bij sommige soorten kanker.
- Oudere leeftijd: De D-dimeerwaarden nemen van nature licht toe naarmate we ouder worden.
Als uw D-dimeerwaarde hoog is, zal de arts zich geen zorgen maken. Vervolgens zal hij of zij een aantal aanvullende tests uitvoeren op basis van uw symptomen om precies vast te stellen of u een bloedstolsel heeft.
Welke vervolgonderzoeken worden uitgevoerd als de D-dimeerwaarde hoog is?
Als de D-dimeertest positief is, kan uw arts u doorverwijzen voor beeldvormende onderzoeken (scans) om te zoeken naar een bloedstolsel.
- Doppler-echografie: Deze techniek maakt gebruik van geluidsgolven om de bloedstroom en bloedstolsels te controleren, met name in de aderen van de benen.
- CT-angiografie: Dit is een speciale vorm van CT-scan. Een speciale contrastvloeistof wordt in het lichaam geïnjecteerd en vervolgens gescand terwijl deze door de bloedvaten stroomt. Hierbij wordt gezocht naar eventuele blokkades, zoals bloedstolsels. Deze techniek wordt vaak gebruikt om bloedstolsels (longembolie) in de longen op te sporen.
- Longventilatie-perfusiescan (V/Q-scan): Dit is een speciale scan die de lucht- en bloedtoevoer naar de longen in kaart brengt.
Pas na deze onderzoeken kan de arts precies vaststellen of u daadwerkelijk een bloedstolsel heeft en, zo ja, hoe dit behandeld moet worden.
Belangrijkste boodschap
- D-dimeer is een eiwitfragment dat ontstaat wanneer een bloedstolsel afbreekt. Dit is een eenvoudige test die de hoeveelheid ervan in het bloed meet.
- De uitslag van de D-dimeertest is 'Normaal' of 'Negatief'.Als dat zo is, betekent dit dat de kans op een gevaarlijke bloedstolling zoals diepe veneuze trombose (DVT) of longembolie (PE) veel kleiner is. Dat is een enorme opluchting.
- Schrik niet als uw D-dimeerwaarde 'Hoog' of 'Positief' is. Dit betekent niet per se dat u een bloedstolsel heeft. Een verhoogde D-dimeerwaarde kan ook om andere redenen voorkomen, zoals zwangerschap, een operatie of een infectie.
- Als de D-dimeerwaarde hoog is, zal uw arts beslissen wat de volgende stappen zijn. Hij of zij zal u doorverwijzen voor verder onderzoek.
- Negeer nooit symptomen zoals plotselinge zwelling van de benen, pijn op de borst of ademhalingsproblemen. Raadpleeg onmiddellijk een arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe