Als je diabetes hebt, weet je waarschijnlijk dat je extra goed voor je ogen moet zorgen. Maar waarom zeg je dat? Hoe kan diabetes je gezichtsvermogen beschadigen? Daar gaan we het vandaag over hebben. Dit noemen we diabetische retinopathie . Dit is een van de belangrijkste complicaties van diabetes. Het is dus heel belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.
Wat is diabetische retinopathie?
Simpel gezegd is dit een aandoening die de ogen aantast als gevolg van diabetes. Aan de achterkant van onze ogen bevindt zich een zeer kwetsbaar en belangrijk membraan, het netvlies . Het is als de film in een camera. Het is de plek waar het licht van de dingen die we zien wordt omgezet in beelden. Om dit netvlies gezond te houden, heeft het zeer delicate bloedvaten die het van bloed voorzien.
Wanneer iemand met diabetes gedurende lange tijd een ongecontroleerd hoge bloedsuikerspiegel heeft, raken deze kleine bloedvaten beschadigd. Ze zwellen op, lekken vocht of bloed, of raken volledig verstopt. Deze aandoening noemen we diabetische retinopathie.
Dit treft meestal beide ogen. Indien niet goed behandeld, kan het netvlies littekens vertonen, waardoor het gezichtsvermogen geleidelijk afneemt en uiteindelijk tot volledige blindheid kan leiden. Deze aandoening is de belangrijkste oorzaak van gezichtsverlies bij mensen met diabetes.
Wat zijn de belangrijkste symptomen van deze ziekte?
We kunnen deze ziekte in twee hoofdfasen indelen: de beginfase en de gecompliceerde fase die optreedt wanneer de ziekte ernstig wordt.
Vroeg stadium (Niet-proliferatieve diabetische retinopathie - NPDR)
Dit is het beginstadium van de ziekte. Wat er gebeurt, is dat er vocht of een beetje bloed lekt uit de kleine bloedvaten in het netvlies die ik eerder noemde. Dit kan ervoor zorgen dat het netvlies opzwelt. Soms zwellen deze bloedvaten op en vormen ze kleine ballonachtige bultjes (microaneurysma's).
Op dit moment merkt u mogelijk nog geen groot verschil in uw zicht. Uw zicht kan een beetje wazig zijn. Maar meestal worden deze veranderingen pas door uw oogarts opgemerkt tijdens een jaarlijkse oogcontrole.
Ernstig of gecompliceerd geval (proliferatieve diabetische retinopathie - PDR)
Dit is het gevaarlijkste stadium van de ziekte. Wat er gebeurt, is dat wanneer de oude bloedvaten verstopt raken, er nieuwe, maar abnormale en zwakke bloedvaten in het oog beginnen te ontstaan. Omdat deze nieuwe bloedvaten niet goed gevormd zijn, zijn ze erg zwak en scheuren ze gemakkelijk.
Wanneer deze vliesjes scheuren, lekt er bloed in de geleiachtige substantie in het oog (glasvocht). Bij een kleine bloeding kunt u kleine zwarte puntjes of draadachtige objecten voor uw ogen zien drijven (floaters).Je kunt nog zien. Maar als de bloeding ernstig is, kun je plotseling je zicht volledig verliezen.
Rond deze nieuwe bloedvaten vormt zich littekenweefsel. Wanneer dit littekenweefsel krimpt, kan het netvlies loslaten van de achterkant van het oog (netvliesloslating) . Deze abnormale bloedvaten kunnen ook de druk in het oog verhogen, wat leidt tot een aandoening die glaucoom wordt genoemd.
Heb jij ook last van deze symptomen?
Veel mensen ervaren in de beginfase van de ziekte geen symptomen. Daarom is het zo gevaarlijk. Maar naarmate de aandoening ernstiger wordt, kunt u last krijgen van bijvoorbeeld:
- Wazig zicht.
- Het zicht wordt eerst scherp, maar verschuift dan weer heen en weer alsof het wazig wordt.
- Floaters zijn zwarte vlekjes of draadjes die voor de ogen zweven.
- Het zien van gaten of zwarte vlekken midden in uw gezichtsveld.
- Onvermogen om kleuren correct te herkennen.
- Slecht zicht 's nachts.
- Moeite met het lezen van boeken en met zien op afstand.
- Mogelijk een gevoel van pijn of druk in de ogen.
Heeft u een van deze symptomen? Raadpleeg dan direct een arts.
Wie loopt het grootste risico om deze ziekte te ontwikkelen?
Het belangrijkste is dat als u diabetes heeft, of het nu type 1, type 2 of zwangerschapsdiabetes is, u risico loopt op het ontwikkelen van deze aandoening. Hoe langer u diabetes heeft, hoe hoger uw risico.
Daarnaast verhogen deze factoren ook het risico:
- Hoge bloeddruk
- Hoog cholesterolgehalte
- Tabaksgebruik
- Zwangerschap
- Obesitas
- Nierziekte
- Genetica
| Diagnose | Behandeling |
|---|---|
| Uw oogarts kan deze aandoening vaststellen tijdens een routine oogonderzoek. Hij of zij zal de pupil verwijden en in het oog kijken. | De behandelmethode verschilt afhankelijk van het stadium van de ziekte. Er zijn verschillende belangrijke behandelmethoden. |
| Een speciale test, een fluorescentieangiogram, kan de exacte locatie van lekkages in bloedvaten aanwijzen. | Anti-VEGF-injecties: Een speciale injectie wordt in het oog toegediend. Dit stopt de vorming van abnormale bloedvaten. (Bijv.: Aflibercept, Bevacizumab, Ranibizumab) |
| Met behulp van optische coherentietomografie (OCT) wordt de dikte van het netvlies gecontroleerd en wordt vastgesteld of er vochtophoping is. | Laserchirurgie: Laserstralen worden gebruikt om lekkende bloedvaten te "dichten". |
| Vitrectomie: Als er bloed in het oog terechtkomt en daardoor het gezichtsvermogen verliest, wordt deze operatie uitgevoerd om het bloed te verwijderen. |
Hoe kunnen we onszelf beschermen tegen deze gevaarlijke situatie?
Dit is het belangrijkste onderdeel. Er zijn veel dingen die je kunt doen om jezelf tegen deze ziekte te beschermen.
- Het allerbelangrijkste: houd uw bloedsuiker- en bloeddrukwaarden onder controle. Werk hiervoor samen met uw arts. Neem uw medicijnen zoals voorgeschreven.
- Absoluut: ga minstens één keer per jaar naar een oogarts voor een volledig oogonderzoek . Wacht niet tot er symptomen optreden. Als symptomen vroegtijdig worden ontdekt, kan een behandeling helpen om uw zicht te behouden.
- Bent u zwanger? Als u diabetes heeft, laat dan binnen de eerste drie maanden van uw zwangerschap uw ogen controleren.
- Vermijd roken: roken verergert deze aandoening.
- Cholesterolbeheersing: Het cholesterolgehalte in het bloed onder controle houden.
- Gezonde levensstijl: Eet gevarieerd en beweeg voldoende.
Onthoud dat deze ziekte mogelijk niet volledig te genezen is. Met vroege opsporing en de juiste behandeling kunt u echter zeker voorkomen dat de ziekte verergert en uw kostbare gezichtsvermogen behouden .
Belangrijkste boodschap
- Diabetes is een ziekte die de ogen direct aantast, dus zorg altijd goed voor je ogen.
- De beste bescherming die u kunt treffen, is uw bloedsuikerspiegel en bloeddruk onder controle te houden.
- Ook als u geen symptomen heeft, is het essentieel om uw ogen minstens één keer per jaar door een oogarts te laten onderzoeken.
- Merkt u veranderingen in uw zicht (bijvoorbeeld wazig zien, zwarte vlekken)? Negeer dit dan niet. Raadpleeg direct een arts.
- Tijdig ingrijpen kan uw kostbare gezichtsvermogen levenslang beschermen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe